牙列拥挤矫治中减数牙的自体或异体移植报告

牙列拥挤矫治中减数牙的自体或异体移植报告浙江肖山市第一医院口腔科（３１１２００）卢萌浙江医科大学附属一院口腔科刘建华我科自１９９０～１９９７年，用牙列拥挤矫治中减数牙作自体牙移植３２例，异体牙移植２３例，现报告如下。资料与方法追踪调查的５５例自体或异...     

"2×4"矫治技术在矫治替牙期牙列拥挤中的应用

目的 :探讨“2× 4”技术在矫治替牙期牙列拥挤中的矫治时机和矫治特点。方法 :两侧磨牙制作带环 ,4个切牙粘贴托槽 ,利用方丝弓技术矫治前牙区拥挤。结果 :15例替牙期牙列拥挤病例经“2× 4”技术矫治均获得满意的效果。结论 :“2× 4”矫治技术在替牙期应用可以有效地消除牙列拥挤 ,为恒牙的萌出提供空间 ,消除影响颌骨生长发育的干扰因素     

离位隙在替牙晚期牙列拥挤的临床应用

目的　观察利用离位隙对替牙晚期牙列拥挤患者进行不拔牙矫治的临床效益。方法　选择中度牙列拥挤的患者 16例 ,用直丝弓矫治技术结合口外力和Nance弓、舌弓进行矫治 ,对治疗前后软、硬组织进行X线头影测量的分析比较。结果　16例患者采用不拔牙矫治完成后 ,拥挤解除 ,牙列整齐 ,前牙覆盖、覆牙合正常 ,磨牙、尖牙关系中性 ,上下切牙角度正常。结论　在适当的范围内 ,替牙晚期利用离位隙对牙列拥挤患者进行下拔牙矫治效果肯定 ,值得临床应用。     

伴有先天缺牙的错(牙合)畸形的矫正治疗

目的通过对伴有先天缺牙的错(牙合)畸形病例进行回顾性研究,为临床治疗提供参考.方法选择正畸科门诊患者中伴有先天缺牙的错(牙合)患者30例,对缺牙数目、错(牙合)类型、矫治方法等进行了分析.结果缺牙部位最常见的是下颌切牙;多为缺失1-2个牙齿;16例采用了结合减数方法进行矫治,14例采用了集中间隙、结合修复的方法进行矫治.结论对伴有先天缺牙的错(牙合)畸形,采用结合减数矫治或采用扩大间隙、结合修复的方法进行矫治能获得满意的矫治效果.为使上下颌牙量协调,结合减数方法进行矫治,是伴有先天缺牙的错(牙合)畸形常用的矫治方法.     

自锁托槽与传统托槽非减数矫治安氏Ⅱ类2分类错(牙合)机制初探

目的 比较自锁和传统托槽非减数矫治安氏Ⅱ类2分类错(牙合)畸形后牙弓及头影测量项目的变化,探讨各自解除拥挤的机制.方法 选取40例非减数矫治的安氏Ⅱ类2分类错(牙合)畸形患者,分别使用自锁托槽(自锁组,20例)和传统托槽(传统组,20例)解除牙列拥挤.测量两组患者治疗前后模型和头影测量项目,比较每组治疗前后差异及治疗差值的组间差异,并分析两组牙列拥挤解除的相关因素.结果 自锁组上颌第一前磨牙区牙弓宽度增加量[ (4.45 ±2.60) mm]和上颌牙弓周长增加量[(6.69±3.65) mm]显著大于传统组[分别为(2.41 ±2.74)和(3.60±2.82) mm] (P＜0.05).回归分析显示两组拥挤解除的相关因素均是牙弓宽度及牙弓长度的增加,但自锁组牙弓宽度对拥挤解除的贡献大于牙弓长度.结论 非减数矫治安氏Ⅱ类2分类牙列拥挤时,自锁组和传统组均通过牙弓宽度及牙弓长度的增加来解除拥挤,但自锁组更倾向于通过牙弓宽度增加解除拥挤,表现出更强的扩弓效果.     

69例牙列拥挤矫治的减数牙位分布

本文就我院近年来６９例牙列拥挤患者减数矫治的牙位分布进行统计分析：６９例病例中，年龄在１２～２５岁间，被减数的牙齿共１２８颗。最常被选作减数对象的是第一双尖牙，约占拔牙总数的６５．６％，减数该牙可同时缓解前段和后段的拥挤；被减数的牙中，占比例较多的其...     

单侧拔牙矫治中度牙列拥挤的临床研究

目的　临床探讨在特殊的适应证下 ,上下颌单侧拔牙矫治中度牙列拥挤的疗效。方法选择面型较好的上下颌中度牙列拥挤病例 ,拥挤集中于牙弓一侧 ,拥挤度在 6～ 9mm ,共 2 2例。采用上下颌单侧拔牙矫治。另外选择 2 2例中度牙列拥挤患者 ,采用双侧对称性拔牙矫治。对两组病例进行术后牙弓对称性的比较。结果　 18个月内 ,采用单侧拔牙矫治的 2 2例拥挤全部解除 ,上下颌中线无明显偏斜 ,上下牙列尖窝关系咬合紧密。两种拔牙方式矫治后 ,牙弓对称性的差异无显著性(P >0 0 5 )。结论　本项研究证明 ,上下颌单侧拔牙能成功地矫治中度牙列拥挤且拥挤集中于牙弓一侧的患者 ,具有简化疗程和减少拔牙的优点     

83例成人和青少年牙列拥挤拔牙矫治的疗程观察

目的 观察成人和青少年牙列拥挤拔牙矫治过程中矫治部件损坏情况及其疗程长短特点。方法 在已完成的因牙列拥挤经拔牙的83例病例中,成人组35例,青少年组48例,观察两组的疗程及矫治部件损坏情况。结果 两组病例的疗程差异无显著性,但青少年组矫治部件的损坏次数明显高于成人组。结论 成人和青少年牙列拥挤拔牙矫治由于其矫治标准、依从性等因素不同而影响疗程。     

非拔牙矫治上牙列重度拥挤1例

目的:分析重度拥挤非拔牙矫治病例。方法:用磨牙推进器联合MBT直丝弓技术排齐牙列。结果:矫治结束后患者直面型维持较好,上下牙列排齐。结论:在生长发育高峰期,磨牙推进器可有效矫治牙列重度拥挤。     

正畸治疗中磨牙的拔除和保留(三十九)——牙槽外区域骨骼支抗钉牵引牙列向远中在减数磨牙矫治中的应用

目的:总结在减数磨牙矫治中应用牙槽外区域骨骼支抗钉牵引牙列向远中的矫治设计方法.方法:选择应用骨骼支抗钉的减数磨牙矫治病例35例,男12例,女23例.骨骼支抗钉均植入牙槽骨以外,上颌多在颧牙槽嵴,下颌多在颊棚区.常规排齐整平牙弓后更换特澳丝,应用镍钛拉簧牵引全牙弓向远中以解除牙弓拥挤或前突.结果:矫治结束时均达到前牙覆耠覆盖正常,后牙尖窝交错咬合,侧貌明显改善的矫治效果.结论:牙槽外区域骨骼支抗钉的应用丰富了减数磨牙矫治设计的内容,是今后减数磨牙矫治的重要发展方向.     

方丝弓矫治技术的临床应用（二）：牙列拥挤的矫治

方丝弓矫治技术的临床应用（二）牙列拥挤的矫治丁寅（第四军医大学口腔医学院正畸科７１００３２）牙列拥挤是错牙合畸形中最常见的一种类型，约占错牙合畸形的６０％～７０％。牙列拥挤患者除牙齿排列不齐外，还常引起龋病和牙周病发生，而且影响美观。牙列拥挤实际上是...     

上颌单侧拔除第二双尖牙矫治成人轻中度拥挤

牙畸形中牙列的轻、中度拥挤较为常见,不仅影响美观,而且由于自洁作用差,易并发牙体或牙周疾患．因此,成人中青少年期不被重视或错过矫正机会现要求矫治的人数逐步增加．本文对１２例成人患者采用上颌单侧拔除第二双尖牙的减数矫治方法,取得了令人满意的效果．现介...     

涉及正畸拔除病变第一磨牙矫治牙列拥挤前突的临床研究

目的探讨涉及正畸拔除病变第一磨牙矫治牙列拥挤、伴牙弓前突的方法及设计原则。方法选自第四军医大学口腔医学院正畸科牙列拥挤病例24例，男性9例，女性15例，平均年龄21．3岁。其中单纯牙列拥挤15例，拥挤伴牙弓前突9例，拔除病变第一恒磨牙或残根、残冠来替代拔除健康的前磨牙矫治。所有病例均使用标准方丝弓技术进行矫治。结果矫治时间为16—25个月，平均22．5个月，矫治后患者前牙覆[牙合]、覆盖正常，后牙咬合关系良好，第三磨牙均已萌出并建立良好的咬合关系，牙弓间隙全部关闭，面部侧貌协调。结论通过正畸治疗涉及拔除病变第一磨牙的错袷病例，重建完整健康的牙列，达到了功能、美观及稳定的目标。     

多种非拔牙方法联合矫治重度牙列拥挤

目的：探讨多种非拔牙方法联合矫治重度牙列拥挤的可能性。方法：选择面型较好的安氏Ⅰ类或Ⅱ类错He，牙列拥挤大于8mm的病例8例，进行方丝弓非拔牙矫治，非拔牙矫治的方法包括扩大牙弓、推磨牙向远中、唇向开展前牙、邻面去釉和旋转上颌第一磨牙。术前术后均拍摄X线头影测量片并进行分析。结果：通过2种或3种方法组合，成功地矫治8例重度拥挤病例，拥挤完全解除，术前术后X线头影测量显示无明显差异。结论：用多种非拔牙方法的组合能成功地矫治重度牙列拥挤。     

拔除第一磨牙矫治牙列拥挤的病例分析

目的总结拔除第一磨牙矫治牙列拥挤的病例资料，分析矫治的难点和要点，为临床工作提供参考。方法本组病例为中山大学光华口腔医学院正畸科牙列拥挤患者22例，男性8例，女性14例，年龄11．3—26．7岁，平均16．5岁。拔除1—4颗第一恒磨牙进行矫治，其中拔除4颗第一磨牙5例，拔除3颗第一磨牙1例，拔除2颗第一磨牙4例，拔除1颗第一磨牙12例。结果患者矫治时间为14—25个月，平均18．5个月，矫治后患者前牙覆骀、覆盖正常，后牙咬合关系良好，牙弓间隙全部关闭，面部侧貌协调。结论拔除第一磨牙矫治牙列拥挤，应注重严格掌握适应证及相应的矫治技巧和方法，才能达到良好的矫治效果。     

广州市花都区1 426例错(牙合)畸形患者治疗方法分析

目的 总结1 426例正畸患者错牙合畸形的分类、减数矫治所占比例和矫治方法的应用情况.方法 分析广州市花都区胡忠医院口腔治疗中心2000年4月～2006年12月1 426例门诊正畸治疗病例的资料,调查项目为错(牙合)分类、减数牙位以及采用的矫治技术等,并进行统计分析.结果 1 426例矫治患者中固定矫治1 258例,占88.22%,活动矫治168例,占11.78%.安氏Ⅰ类错(牙合)518例,占36.3%;Ⅱ1类错(牙合)422例,占29.6%;Ⅱ2类错牙合235例,占16.5%;Ⅲ类错(牙合)251例,占17.6%.固定矫治的患者减数治疗者达到59.9%.总共减数1 834颗牙,第一前磨牙减数占总减数牙的87.1%.结论 高性能的固定正畸是广州市花都区胡忠医院口腔治疗中心正畸科的主流技术,同时各类活动矫正器也是临床上重要的辅助矫治手段.     

牙列中度与重度拥挤人群牙量和骨量的相关性研究

目的 分析牙齿和基骨的各项指标对牙列拥挤度的影响。方法 选取中度、重度拥挤患者101例,运用牙(牙合)模型系统测量两组的牙齿和基骨的各项指标,将测量结果进行比较。结果 两组患者牙量差异有显著性;基骨宽度和基骨长度的差异无显著性;牙量和骨量的比值,即Howes值的差异有显著性。结论 牙列拥挤度与牙量、Howes值有关,骨量对拥挤度的影响不明显。提示临床对于拥挤度较大的患者应采用拔牙矫治。     

双曲唇弓8字形焊圈在矫治牙列拥挤中的应用

双曲唇弓８字形焊圈在矫治牙列拥挤中的应用山东莱芜钢铁总厂医院口腔科姜世同,陶书振笔者自１９８９年以来,采用活动矫正器附唇弓８字形焊圈（以下简称焊圈）矫治牙列拥挤,经对１１２例牙列拥挤患者的临床观察,认为这种焊圈具有制作简单、支抗力强、灵活多变、使用方...     

Damon技术非拔牙矫治牙列拥挤患者的牙弓形态变化

目的探讨采用Damon技术对牙列拥挤患者进行非拔牙矫治的牙弓形态变化。方法 15例中度牙列拥挤患者,使用DamonⅢ矫治器进行非拔牙矫治。对治疗前后的记存模型进行测量分析,探讨牙弓形态的变化特点。结果矫治后的牙弓长度和宽度均有显著增加,具体的变化特点与牙列拥挤的程度和部位有关。牙弓宽度增加主要发生在上颌第一前磨牙和下颌第二前磨牙区。结论采用Damon技术非拔牙矫治牙列拥挤患者,牙弓形态改变主要是前磨牙区宽度及牙弓长度增加。     

牙列拥挤与牙弓、牙槽弓、基骨弓形态相关性的多元回归分析

目的:分析错(牙合)畸形人群的牙列拥挤程度与牙弓、牙槽弓及基骨弓的长度和宽度相关性,探讨牙列拥挤的病因机制.方法:选择错(牙合)畸形患者382 例,测量初始记存模型的牙冠宽度,牙弓弧形长度,牙弓、牙槽弓、基骨弓宽度和长度,对拥挤度与牙弓、牙槽弓、基骨弓的宽度和长度进行回归分析.结果:牙列拥挤与牙弓、牙槽弓、基骨弓的宽度、长度相关,有统计学意义,且长度对牙列拥挤的影响大于宽度.牙弓、牙槽弓、基骨弓与牙列拥挤的相关性依次减少.结论:牙弓、牙槽弓、基骨弓形态与牙列拥挤密切相关,且长度对牙列拥挤的影响大于宽度,提示在临床处理拥挤病例时扩弓的重要性.