EDTA与次氯酸钠联合应用对根管内粪肠球菌清除效果:体外研究

目的:评价17%EDTA联合1%次氯酸钠对根管内粪肠球菌的清除效果.方法: 将40 个离体前牙的感染根管标本随机分为5组,器械预备时分别辅以冲洗液冲洗根管.其中A、B、C组分别用5.25%、2.5%及1%次氯酸钠冲洗,D组用17%EDTA联合1%次氯酸钠冲洗,E组用0.9%NaCl冲洗.冲洗前、后计数根管内的细菌量,并观察72 h细菌复苏情况.结果: 5 组根管内的细菌量均显著下降(P<0.01),其中D组与A、C组间差异有显著性(P<0.05),与B组间差异无显著性(P>0.05).结论: 17%EDTA联合1%次氯酸钠可有效清除根管内粪肠球菌, 其效果优于1%次氯酸钠,与2.5%次氯酸钠相近似.     

根尖终末工作宽度对根管内细菌清除效果的体外研究

目的:比较不同的根尖预备终末工作宽度对根管内细菌清除效果的影响。方法:将已感染粪肠球菌的48颗离体上颌磨牙的远中颊侧根管标本随机分为6组,实验组分别预备根管至25#(A组)、30#(B组)、35#(C组)、40#(D组);对照组E、F组不进行机械预备而只进行冲洗。采用ProTaper机用镍钛锉和不锈钢K锉冠向下法预备根管。A、B、C、D、E组用1%次氯酸钠和17%EDTA冲洗根管,F组仅用生理盐水冲洗。根管预备前和预备后分别取样作细菌学培养计数,并做统计学分析。结果:预备冲洗后6组根管内的粪肠球菌量均显著下降(P<0.05),其中D组下降最明显。A、B组间差异无统计学意义,其余各组间比较均有显著性差异(P<0.05)。在实验组A、B、C、D组中,根管预备后阴性培养的百分率分别为0%、12.5%、37.5%和75%;对照组E、F组中均未获得阴性培养。结论:增大根尖预备终末工作宽度能提高根管内细菌清除的效果。但上颌磨牙远中颊侧根管预备至40#配合抗菌性冲洗液,尚不能完全清除根管内粪肠球菌。     

BioPure MTAD对AH Plus根尖封闭性能的影响

目的:评价BioPure MTAD作为根管冲洗液对根管充填糊剂AH Plus根尖封闭性能的影响.方法:选取人单根管牙44颗,随机分为A、B、C、D、E、F等6组,分别选用蒸馏水、1.3%NaClO、5.25%NaClO+17%EDTA、1.3%NaClO+BioPure MTAD和1.3%NaClO+3%EDTA等几组冲洗液进行根管冲洗.预备后进行根管充填,将所有实验样本染色,采用透明牙技术测量根尖微渗漏长度.采用SPSS12.0软件包对结果进行方差分析.结果:C组(1.3%NaClO)、D组(5.25%NaClO+17%EDTA)、E组(1.3%NaClO+BioPure MTAD)、F组(1.3%NaClO+3%EDTA)根尖微渗漏长度分别为(1.81±0.73)am、(0.53±0.49)mm、(0.40±0.44)mm和(0.39±0.55)mm,C组微渗漏长度显著大于其他3个实验组(P＜0.05);而D、E、F组根尖微渗漏情况无统计学差异(P＞0.05).结论:与临床常用根管冲洗液组合相比,BioPure MTAD冲洗根管对根管充填糊剂AH PluS的根尖封闭性能无明显不良影响.     

Er:YAG激光联合次氯酸钠对粪肠球菌杀菌效果的研究

目的:比较掺铒钇铝-石榴石脉冲(Er:YAG)激光联合不同浓度次氯酸钠对根管内粪肠球菌杀菌效果的研究。方法:选择新鲜拔除的人单根管离体前磨牙建立粪肠球菌根管感染模型75个,随机分为5组,每组15个,分别进行如下处理:A组:5.25%次氯酸钠单独冲洗;B组:Er:YAG激光+5.25%次氯酸钠冲洗;C组:1%次氯酸钠单独冲洗;D组:Er:YAG激光+1%次氯酸钠冲洗。E组:空白对照。采集5组根管内的细菌进行培养计数并对结果进行卡方检验(Chi-square test)。结果:A、B、D三组均能完全杀灭根管内的粪肠球菌;C组未能完全杀灭根管内的粪肠球菌。15个培养皿中有11个可见粪肠球菌菌落。A、B、D三组间杀菌效果无差异且均显著优于C组。结论:高浓度次氯酸钠可以完全杀灭根管内的粪肠球菌,低浓度次氯酸钠不能完全杀灭根管内的粪肠球菌;Er:YAG激光可以显著增强低浓度次氯酸钠的杀菌作用。     

17% EDTA与脉冲Nd：YAG激光去除根管壁玷污层疗效的电镜研究

目的对17%EDTA与脉冲Nd：YAG激光对根管壁玷污层清除效果进行分析与比较。方法选取30颗新鲜单根成人离体牙,根管机械预备后随机分为三组,每组10例,分别给予5.25%NaClO冲洗（对照组）、17%EDTA＋5.25%NaClO冲洗以及5.25%NaClO冲洗＋Nd：YAG激光照射处理后,电镜下观察根管侧壁玷污层去除情况。利用计算机图像分析软件计算开放牙本质小管口面积/牙本质面积比。统计学方法采用单因素方差分析,α=0.05。结果EDTA冲洗及Nd：YAG激光照射后均可使根管侧壁玷污层明显减少,但EDTA冲洗对牙本质小管口开放作用明显优于Nd：YAG激光照射组及对照组（P〈0.01）。结论17%EDTA对根管壁玷污层的清除效果优于脉冲Nd：YAG激光,适合于临床广泛应用。     

PIPS联合纳米银对根管粪肠球菌抗菌效果研究

目的 探究激光引发光声流系统(PIPS)和纳米银(AgNPs)联合使用对根管内粪肠球菌生物膜的抗菌效果。方法 收集36颗单根管离体牙,建立粪肠球菌感染根管实验模型,将样本随机分成6组,采用0.9%NaCl、2%NaClO、0.1%AgNPs溶液分别联合传统手动冲洗(CNI)或PIPS对根管进行冲洗,使用菌落计数法测定治疗前后根管内粪肠球菌生物膜菌落数,并计算菌落计数减少的百分比。结果 所有实验组粪肠球菌生物膜的抑制效果均强于对照组(P<0.05),使用PIPS辅助0.9%NaCl、2%NaClO、0.1%AgNPs冲洗组的降幅均分别大于CNI辅助0.9%NaCl、2%NaClO、0.1%AgNPs冲洗组(P<0.05)。PIPS辅助0.1%AgNPs冲洗组的降幅明显大于PIPS辅助2%NaClO冲洗组(P<0.05)。结论 PIPS辅助AgNPs溶液冲洗可以显著提高根管内粪肠球菌生物膜的清除效果。     

不同冲洗方法对粪肠球菌感染根管的抗菌性研究

目的比较超声、Er,Cr：YSGG激光及Er：YAG激光辅助1%次氯酸钠（NaOCl）溶液冲洗对人离体牙根管表面粪肠球菌生物膜及根尖区不同深度牙本质小管内粪肠球菌的杀灭效果。 方法单直根管下颌前磨牙42颗,建立粪肠球菌生物膜感染的根管模型,采用随机字表法随机抽取2颗确定建成粪肠球菌生物膜感染根管模型,剩余40颗牙采用随机数字表法按随机对照原则分为5组,每组8颗。A组：5.25% NaOCl联合17%乙二胺四乙酸（EDTA）注射器冲洗;B组：0.9%氯化钠溶液注射器冲洗;C组：1% NaOCl溶液超声荡洗;D组：1% NaOCl溶液Er：YAG激光活化冲洗;E组：1% NaOCl溶液Er,Cr：YSGG激光活化冲洗。按分组进行处理后取样菌落计数,计算灭菌率。使用SPSS 17.0统计软件对实验数据进行方差齐性及正态性检验比较各组间和组内的灭菌率。 结果（1）组间比较：对根管壁表面,各组冲洗方法灭菌率比较,B组（5.74%）相似文献   

Er：YAG激光对根管内粪肠球菌影响的体外研究

目的本研究通过体外实验比较Er：YAG激光在不同频率的杀菌效果,及其在直根管及弯曲根管内的杀菌效果。方法选取50颗直单根管牙齿分F1、F2、F3、FP、FN 5组,比较Er：YAG激光在不同频率的杀菌效果;选取直根管30颗、弯曲根管20颗分5组比较Er：YAG激光对直根管及弯曲内粪肠球菌影响。建立粪肠球菌感染模型,FP组、E1组、E2组2.5%NaOCl溶液冲洗2min。FN组和E5组0.9%无菌生理盐水冲洗2min。其余各组根管内干燥后,激光照射12s,共4次,每次间隔10秒。根管消毒前后取样,检测粪肠球菌的菌落数目。结果①不同频率激光对根管内粪肠球菌影响的比较：冲洗或消毒后,F1组、F2组、F3组、FP组杀菌率两两比较没有统计学意义（P〉0.05）。②Er：YAG激光对直根管及弯曲内粪肠球菌影响的比较：冲洗或消毒后,E1、E2、E3组杀菌率分别为87.90%、87.02%和87.20%,两两比较没有统计学意义（P〉0.05）,但是E4组杀菌率为74.64%,与E1组、E2组、E3组两两比较有统计学意义（P〈0.05）。结论 Er：YAG激光是一种有效的根管消毒器械。不同频率的激光杀菌效果相似,但是在弯曲根管内的杀菌效果低于在直根管内。     

不同超声冲洗液和不同时间对根管预备后清洁效果的扫描电镜观察

目的　比较不同超声冲洗液及不同超声冲洗时间对根管预备后清洁的效果。方法　80颗离体单根管上颌前牙应用机用镍钛Protaper根管预备至F3后随机分为8组,分别用不同冲洗液超声冲洗1 min和3 min,A、B组用复方氯己定含漱液,C、D组用3%H2O2溶液,E、F组用蒸馏水,G、H组用17%EDTA溶液。最后将牙体沿颊舌向纵劈,扫描电镜观察各组样本在根颈、中、尖1/3牙本质碎屑与玷污层的清除情况,根据评分统计分析比较各组根管清洁效果。结果　不同冲洗液超声冲洗1 min时,在根颈部和根中部,G组与其它各组之间比较有显著性差异（P＜0.05）。在根尖部,G组与C组差异有统计学意义（P＜0.05）,C组与A、E组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。不同冲洗液超声冲洗3 min时,在根颈部和根中部,H组与其它各组之间比较有显著性差异（P＜0.05）。在根尖部,H组与D组比较无显著性差异（P＞0.05）,但与B、F组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。相同冲洗液不同冲洗时间时, A、B组在根中及根尖部差异有统计学意义（P＜0.05）,C、D组在根尖部差异有统计学意义（P＜0.05）,E、F组之间和G、H组之间比较无显著性差异（P＞0.05）。结论　17%EDTA溶液超声冲洗1 min就可去除根管玷污层和碎屑。3%H2O2和复方氯己定含漱液超声冲洗1 min效果虽不及17%EDTA,但适当延长冲洗时间可增强根尖部清洁效果。     

根管内不同冲洗液对根管电测仪Root ZX和ProPex测量准确性的影响

目的：比较两种频率依赖性电测仪Root ZX和ProPex在根管内不同冲洗液中的准确性。方法：选用单根管牙200颗,患牙随机分为RootZX组和ProPex组,每组各100个牙。根据冲洗液的不同,各组随机再分为5组：A组（3%H2O2）、B组（17%EDTA）、C组（0.5%NaOCl）、D组（0.9%NaCl）、E组（干燥根管）。常规根管预备后分别以3%过氧化氢、17%EDTA、0.5%次氯酸钠、生理盐水冲洗根管3次,最后一次保留冲洗液,进行根管测量,空白组为0.5%次氯酸钠和生理盐水交替冲洗后的干燥根管。用rootZX和ProPex测量在不同冲洗液下的根管长度（EL）,并与X线片确定的根管长度值（AL）比较。计算不同电测仪各组EL和AL的差异（EL-AL）并将所有数据输入SPSS10.0软件进行统计学分析。结果：root ZX组和ProPex组中不同冲洗液组无显著性差异（P值分别为0.734和0.888）;对于不同冲洗液,Root ZX组和ProPex组间差异无显著性（P〉0.05）。结论：频率依赖性电测仪Root ZX和ProPex测量根管长度准确性不受根管内冲洗液的影响,两种电测仪测量准确性无显著性差异。     

光动力疗法联合EDTA进行根管消毒的体外研究

目的：探究光动力疗法（photodynamictherapy，PDT）与EDTA联合应用进行根管消毒的效果。方法：选取75颗人单根管离体前磨牙建立感染根管模型，随机均分为5组，A组：PDT处理组；B组：EDTA处理组；C组：PDT联合EDTA处理组；D组：NaCIO阳性对照组；E组：生理盐水阴性对照组。各组处理前、处理后分别用纸尖在根管内取样，进行平板菌落计数。回复实验中在根管内注满无菌液体培养基，培养7d后用纸尖取样，统计检出细菌的根管个数。结果：PDT联合EDTA组杀菌率达100％，明显高于其余4组（P〈0．05）。回复实验中PDT联合EDTA组检出细菌根管数为4个，明显少于其余4组（P〈O．05）。结论：PDT联合EDTA可有效进行根管消毒，有望为临床提高根管消毒效率提供一条新途径。     

次氯酸钠对根管内粪肠球菌杀菌效果的体外实验

目的评价次氯酸钠对根管内粪肠球菌的杀菌效果。方法将45个离体前磨牙的感染根管标本分为6组，1、2组用5．25％及2．5％次氯酸钠冲洗，3组用0．9％NaCl冲洗，4、5组在根管预备时辅以5．25％及2．5％次氯酸钠冲洗，6组在根管预备时辅以0．9％Nacl冲洗。冲洗前、冲洗后即刻及冲洗后72h分别取样培养。结果6组根管内的细菌量均显著下降。1、2组差异无统计学意义（P〉0．05），但均好于3组（P〈0．05）。4、5和6组差异均有统计学意义（P〈0．05）。根管冲洗后培养72h均有细菌生长。结论2．5％次氯酸钠基本可达到更高浓度的灭菌效果，但是经过机械预备和次氯酸钠化学消毒后的根管内仍有细菌残留。     

Biopure MTAD去除根管壁玷污层效能的体外实验研究

目的采用离体牙评价Biopure MTAD作为根管冲洗液去除根管壁玷污层的能力。方法将40颗人单根牙随机分为5组进行根管预备。各组根管预备过程中和预备完成时的冲洗液分别为：A组蒸馏水,B组5.25% NaClO和17% EDTA,C组1.3% NaClO,D组1.3% NaClO和Biopure MTAD,E组1.3% NaClO和3% EDTA。预备完后将样本纵向剖开,在扫描电镜下观察,评价根管壁玷污层和腐蚀情况。结果A组和C组实验样本整个根管壁都有玷污层覆盖。B、D、E组牙根冠和中1/3区根管壁玷污层均被有效去除,3组间无统计学差异（P＞0.05）;D组根尖1/3区根管壁基本无玷污层,与B、E组相比有统计学差异（P＜0.05）。B组根冠和根中1/3的根管壁的腐蚀度较大,与D、E组相比有统计学差异（P＜0.05）;根尖1/3区各组根管壁的腐蚀度无统计学差异（P＞0.05）。结论Biopure MTAD与1.3%的NaClO联合使用能更有效去除根管壁玷污层且对根管壁表面的结构无明显破坏。     

KaVo KEY激光对感染根管和根面粪肠球菌杀菌效果的体外研究

目的评价KaVo KEY激光对感染根管和根面粪肠球菌的杀菌效果。方法选用50颗人离体单根牙,建立粪肠球菌感染模型,随机分为3组,即空白对照组、激光组1和激光组2。激光组1和激光组2分别使用80、140 mJ能量激光照射整个根面,照射后再分别照射根管15、30 s。标本处理前与处理后即刻取样进行细菌培养计数。分别取激光处理后根管标本3个不同深度（100、200、300 μm）的牙本质碎屑培养24 h,比浊计数。结果激光处理后根管内和根面各组的细菌量均显著下降（P<0.05）,但各组间灭菌效果差异无统计学意义（P>0.05）。各个深度的牙本质碎屑培养24 h比浊显示80 mJ能量激光照射可清除100 μm处牙本质小管内的细菌,且照射15 s时差异有统计学意义（P<0.05）,其余组与空白对照组比较差异无统计学意义。结论KaVo KEY激光能有效杀灭感染根管内壁和根面的粪肠球菌;用低能量、短时间照射根管可有效清除浅层牙本质小管内的粪肠球菌。     

Comparison of the antimicrobial efficacy of 1.3% NaOCl/BioPure MTAD to 5.25% NaOCl/15% EDTA for root canal irrigation

The purpose of this study was to compare the antimicrobial efficacy of 1.3% NaOCl/BioPure MTAD to 5.25% NaOCl/15% EDTA for root canal irrigation. Twenty-six bilaterally matched pairs of human teeth were collected. The teeth were incubated with Enterococcus faecalis for 4 weeks. The teeth were divided into two experimental groups and one positive control group. The canals were instrumented and irrigated with either 5.25% NaOCl/15% EDTA or 1.3% NaOCl/BioPure MTAD. Bacterial samples were collected after instrumentation/irrigation and after additional canal enlargement. Statistical analysis of the data using the Wilcoxon Signed Rank test showed significant differences between the experimental groups. The first bacterial samples revealed growth in 0 of 20 samples with 5.25% NaOCl/15% EDTA irrigation and in 8 of 20 samples with 1.3% NaOCl/BioPure MTAD irrigation. Samples taken after additional canal enlargement revealed growth in 0 of 20 samples in 5.25% NaOCl/15% EDTA and in 10 of 20 samples in 1.3% NaOCl/BioPure MTAD group. This investigation showed consistent disinfection of infected root canals with 5.25% NaOCl/15% EDTA. The combination of 1.3% NaOCl/BioPure MTAD left nearly 50% of the canals contaminated with E. faecalis.     

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目的比较5种不同方法预备根管后对根尖1／3根管壁的清洁能力。方法将2007年12月至2008年3月在大连市口腔医院颌面外科门诊拔除的60颗离体牙随机分为6组,每组10颗。各组的牙齿先使用Protaper进行根管预备,然后使用不同的方法处理根管壁,分别为：A组H2O2和生理盐水（对照组）、B组EDTA凝胶和5．25％的NACLO,C组超声波荡洗根管、D组Nd：YAG激光、E组超声波（蒸馏水）＋EDTA、F组：超声波（5．25％NAcL0）＋EDTA。完成之后将样本纵向剖开,扫描电镜观察根管壁的界面,比较根尖1／3根管壁的清洁程度和牙本质小管的状态。结果对照组（A组）牙齿根尖部被玷污层全部覆盖,未见开放的牙本质小管;各实验组（B、C、D、E、F组）牙齿根尖部根管壁玷污层不同程度被去除。B、C、D、E、F组根尖1／3玷污层的评分与A组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;5个实验组间根尖1／3玷污层的评分比较,D组与E组差异无统计学意义（P〉0．05）,其余各组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论5种不同的方法在一定程度上可去除根尖部的玷污层,以超声波（5．25％NACLO）＋EDTA处理根管壁的效果最佳。     

17％EDTA与1％NaOCl组合用于根管超声冲洗抗菌效果的临床研究

目的研究17％EDTA＋1％NaOCl与超声波联合应用杀灭感染根管内厌氧菌的效果。方法将100例慢性根尖周炎患者共100颗患牙随机分为A组（2．5％NaOCl）、B组（1％NaOCl）、C组（17％EDTA＋1％NaOCl）、D组（17％EDTA）、E组（生理盐水）5组,每组各20颗患牙,采用手持器械预备根管后,分别采用2．5％NaOCl、1％NaOCl、17％EDTA＋1％NaOCl、17％EDTA、生理盐水超声法冲洗根管,根管预备前后分别取样进行厌氧培养。结果根管预备前后,五组根管内厌氧菌减少程度之间有显著性差异（P〈0．01）,其中C组（17％EDTA＋1％NaOCl组）厌氧茵的减少程度明显大于B组（1％NaOCl组）（P〈0．05）,显著大于D组（17％EDTA组）和E组（生理盐水组）（P〈0．01）,与A组（2．5％NaOCl组）之间无显著性差异（P〉0．05）。结论17％EDTA＋1％NaOCl与超声波联合应用可有效杀灭根管内的厌氧菌,其抗菌效果优于单独使用的1％NaOCl,与单独使用的2．5％NaOCl效果相近,是一种有效的根管冲洗液组合。     

Nd:YAG激光和Er:YAG激光对根管内粪肠球菌杀灭效果的研究

［摘要］ 目的 观察Nd:YAG激光、Er:YAG激光及两者联用对根管内粪肠球菌的杀灭效果。方法 选取离体牙建立粪肠球菌感染模型,随机分为五组：A组：生理盐水组;B组：1%次氯酸钠溶液组;C组：Nd:YAG激光组;D组：Er:YAG激光组;E组：Nd:YAG激光+Er:YAG激光组。通过细菌培养和扫描电镜观察对比各组的杀菌效果。结果 细菌培养和扫描电镜结果显示：A组杀菌率最低,B组杀菌率最高,E组次高。除C组和D组间杀菌率相近外（P>0.05）,各组间均有统计学差异（P<0.05）。结论 Nd:YAG激光和Er:YAG激光均有一定的根管杀菌效果,两者联用效果更佳,可作为传统消毒方法的补充。     

乙二胺四乙酸联合次氯酸钠冲洗C形根管的疗效观察

目的评价乙二胺四乙酸(ethylene diamine tetraacetic acid,EDTA)联合次氯酸钠冲洗根管对C形根管的临床疗效。方法选择C形根管的下颌第二磨牙慢性根尖周炎60例60颗,随机分成2组各30颗,常规Protaper镍钛器械预备根管,试验组采用EDTA联合次氯酸钠冲洗根管,对照组采用双氧水和生理盐水交替冲洗根管,两组患牙均采用热牙胶垂直加压充填,完成根管治疗。半年、1年后回访,观察临床疗效并进行统计学分析。结果半年后60颗患牙回访,试验组与对照组相比,患牙临床症状轻,X线片显示根尖周组织愈合好,试验组成功率为73.3%,对照组43.3%,差异有统计学意义(χ2=5.809,P=0.016);1年后回访57颗,2组治疗成功率均有上升,试验组为92.9%(26/28),对照组为72.4%(21/29),差异有统计学意义(χ2=3.912,P=0.048)。结论EDTA联合次氯酸钠冲洗根管对下颌第二磨牙慢性根尖周炎的C形根管效果良好。