两种不同根管器械在磨牙根管预备中的临床效果比较

目的：观察ProTaper手用镍钛锉预备根管的临床效果。方法：随机将50个患牙160个根管分为两组,每组80个根管。实验组用ProTaper手动镍钛锉以逐步深入法预备根管,对照组用手用不锈钢K型根管锉以逐步后退法预备根管,记录每组操作时间和根管治疗术后反应情况。结果：实验组根充术后疼痛率低于对照组（P〈0．01）操作时间亦明显短于对照组（P〈0．01）。结论：ProTaper手用镍钛锉根管预备技术具有良好的根管成形性能,根管预备快速,高效,根管治疗期间急症发生率低。     

Protaper手动镍钛锉对老年人磨牙根管治疗期间急症发生率的影响

目的：评价ProTaper手动镍钛锉对老年人磨牙根管预备术后，根管治疗期间急症（EIAE）发生率的影响。方法：临床选取老年人磨牙108个，随机分为2组，分别采用ProTaper手动镍钛锉（实验组）和手动不锈钢K锉（对照组）进行根管预备，比较2组根管预备后，患牙EIAE发生的情况。结果：实验组在老年人磨牙根管预备后EIAE发生率为14．29％，对照组为32．69％，2组间差异有显著性（P〈0．05）。结论：应用ProTaper手动镍钛锉预备老年人磨牙根管，能够显著降低EIAE的发生。     

ProTaper手动镍钛锉与ISO标准锉根管预备技术的对比实验研究

目的:比较ProTaper手动镍钛锉与ISO标准手用不锈钢K型锉根管预备技术的效果。方法:将40个含弯曲管的透明塑料模块随机分为两组, 每组20个,A组为ProTaper手动镍钛锉预备组(PT组);B组为手用不锈钢K型锉预备组(SS组)。记录每组根管预备所需的时间,预备后根管形态的变化,以及推出根尖液体和碎屑的量。结果:PT组根管预备所用时间明显小于SS组(P<0. 05);预备后弯曲根管被直化的程度PT组明显小于SS组(P< 0. 05 );预备过程中PT组推出根尖液体和碎屑的量显著少于SS组(P<0. 05)。结论:与传统手用不锈钢锉相比,ProTaper手动镍钛锉在根管预备方面有明显的优越性。     

手用ProTaper镍钛锉在治疗弯曲根管中的应用

目的 探讨手用ProTaper镍钛锉在治疗弯曲根管中的效果。方法 将101例患者的132个弯曲根管随机分为两组,实验组68颗用手用ProTaper镍钛锉,对照组64颗用不锈钢K锉,两组均采用冠根向深入法进行根管预备,比较两组在根管预备时间、根管形态、预备后疼痛以及根充效果的差异。结果 手用ProTaper镍钛锉根管预备形态较好,预备时间减少,预备后疼痛发生率降低,根充恰填率明显增高。两组具有显著性差异(P<0.05)。结论 手用ProTaper镍钛锉组可有效改善弯曲根管治疗效果。     

ProTaper手用镍钛锉用于老年人根管治疗术一次法的临床评价

目的:评价ProTaper手用镍钛锉应用于老年人根管治疗术一次法的疗效。方法:将109例患者124颗患牙(包括牙髓炎、慢性根尖周炎)随机分为2组,每组62颗牙。实验组用ProTaper手用镍钛锉预备根管,对照组用不锈钢K型锉预备根管,2组均一次完成根管充填,记录根管治疗术后3d疼痛反应情况及术后1年临床效果。结果:实验组根管治疗术后3d疼痛反应少于对照组(P<0.05);2组间1年后疗效差异无显著性(P>0.05)。结论:ProTaper手用镍钛锉用于老年人根管治疗术一次法能明显减少术后根尖反应,效果可靠。     

ProTaper机用镍钛锉预备根管的临床评价

目的观察ProTaper机用镍钛锉的根管预备效果。方法将行根管治疗的76颗患牙共146个根管随机分为P组（38颗牙，74个根管）和S组（38颗牙，72个根管），P组用ProTaper机用镍钛锉冠根向逐步深入法预备根管，S组用手用不锈钢锉逐步后退法预备根管，观察两组在根管预备时间、锉折断、备根后患牙的疼痛发生率和根充效果的差异。结果P组根管预备时间平均为4min20s，明显少于S组的9min31s；两组的器械折断率无显著性差异（P〉0．05）；P组备根后疼痛发生率为5．3％，明显低于S组的23．7％（P〈0．05）；P组根充恰填率明显高于S组（P〈0．01），欠填率明显低于S组（P〈0．01）。结论只要掌握冠根向备根技术的要点，ProTeper机用锉比传统手用不锈钢锉更省时省力，可以有效地降低术后疼痛发生率，提高根充效果。     

ProTaper联合EDTA凝胶在老年人磨牙根管治疗中的应用

目的：观察ProTaper手用镍钛锉联合EDTA凝胶在老年人磨牙根管治疗中应用的临床效果。方法：老年患者102颗磨牙,随机分为2组,每组51颗牙,实验组（PT）用ProTaper手用镍钛锉联合EDTA凝胶冠根向技术预备根管。对照组（SS）用不锈钢K型锉逐步后退法预备根管。两组均采用侧方加压法充填根管。记录根管治疗期间疼痛发生情况,根据X线片评价根管充填的效果。结果：PT组根管治疗期间疼痛发生率（5．88％）显著低于SS组（27．45％）,PT组根管适充率（84．31％）明显高于SS组（62．74％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：ProTaper手用镍钛锉联合EDTA凝胶在老年人磨牙根管预备中有好的成形效果和较低的治疗间疼痛发生率。     

不锈钢K锉和镍钛K锉预备弯曲根管效果的比较研究

目的：比较手动不锈钢K锉与手动镍钛K锉预备弯曲根管的能力。方法：选取40个下颌磨牙近中颊侧弯曲根管，随机分为两组，每组20个根管。分别采用手动不锈钢K锉与手动镍钛K锉预备。采用双曝光技术比较两种器械预备弯曲根管后的根管偏移发生率。结果：两组根管偏移发生率存在显著性差异。结论：手动镍钛K锉能较好的维持根管原有形态。     

ProTaper机用镍钛锉预备弯曲根管后的损伤评估

目的评估ProTaper机用镍钛锉在预备弯曲根管后的损伤,以指导临床安全使用。方法选择13套新的ProTaper机用镍钛锉预备下颌第一磨牙近中颊根的弯曲根管,A组6套用于预备中度弯曲根管,B组6套用于预备重度弯曲根管,另外1套作为对照组。每预备1个根管后,在立体显微镜下观察并记录镍钛锉出现磨耗、缺损和分离的情况。选取预备5、10、20个根管后,而且在立体显微镜下检测完好的S1、F1两根锉,在扫描电镜下观察其螺纹表面状况。结果A组ProTaper机用镍钛锉在使用至12个根管后逐渐出现异常;B组在使用至7个根管后逐渐出现异常。在两个实验组中,立体显微镜下未发现磨耗、缺损或分离的锉,在扫描电镜下也可见表面有微裂;随着预备根管数的增多,锉尖微裂增多,先加深后变平;切割刃的微裂逐渐加深延长,使用20次后微裂越过切割刃。结论预备重度弯曲根管较中度弯曲根管易造成ProTaper机用镍钛锉的损伤。使用ProTaper机用镍钛锉预备中度弯曲根管时不宜超过12次,预备重度弯曲根管时不宜超过7次。应用立体显微镜检查有助于发现磨耗及缺损,可以预防临床使用中镍钛锉的突然分离。     

手动ProTaper根管扩大系统联合镍钛K锉在弯曲根管治疗术中的应用

目的:评估手动ProTaper根管扩大系统联合镍钛K锉对弯曲根管治疗的效果.方法:103例病人103个患牙随机分为两组,实验组53个,用手动ProTaper根管扩大系统和镍钛K锉进行根管预备,对照组50个,用不锈钢K锉预备,两组均以常规侧方加压法进行根管充填,在治疗前、中、后应用数字牙片了解根管数目形态、确定根管工作长度、判断治疗效果.结果:对103个患牙根管充填后拍摄数字牙片及观察术后反应,实验组根管成形及充填满意率88.68%,术后急性反应率为1.89%.对照组满意率64%,术后急性反应率为14%.经x2.检验进行分析,两组根管成形及充填满意率有显著性差异(P<0.01),术后急性反应率有显著性差异(P<0.01),实验组明显优于对照组.结论:手动ProTaper根管扩大系统联合镍钛K锉可有效改善弯曲根管治疗的效果.     

机用镍钛锉根管预备的临床应用研究

目的：比较机用镍钛锉与手用K型锉根管预备的临床应用。方法：将牙位相同、诊断相同，全身情况类似的患者按随机配对原则分入甲乙两组，甲组为镍钛锉预备组；乙组为K型锉预备组，每组50例患者。结果：对于单根管牙齿，使用机用镍钛锉进行根管预备，所用时间与传统手用K型锉根管预备相比无显著差异，对于双根管牙及磨牙而言，采用机用镍钛进行根管预备所用时间明显少于使用传统手用K型锉根管预备，根管预备一周内，使用机用镍钛锉根管预备与传统手用K型锉根管预备术后反应无显著差异，结论：传统手用K型锉预备根管相比，机用镍锉具有省时省力的优点。     

两种根管器械预备后牙根管的体会

目的：比较不锈钢K锉（SS）,ProTaper手用镍钛锉（PT）,预备后牙根管的临床效果。方法：选取需做根管治疗的前磨牙、磨牙110颗,随机分为两组,每组55颗牙。PT组用ProTaper手用镍钛锉冠向下预备技术预备根管。SS组用不锈钢K型锉逐步后退技术预备根管。两组均采用标准牙胶尖侧向加压技术进行根管充填。记录两组根管预备所需时间和根管充填后的效果,进行统计学分析。结果：PT组单根管预备所需时间（6.17±1.31）min,明显低于SS组（13.22±2.32）min,（P〈0.05）,PT组根管适充率（90.91%）,明显高于SS组（70.91%）,（P〈0.05）。两组比较差异有统计学意义。结论：ProTaper手用镍钛锉在后牙根管预备中有明显的优越性,省时省力,具有良好的成形能力和根管清理效果,适充率高。     

ProTaper手用锉对磨牙根管治疗术后急症的影响

目的：探讨ProTaper手用镍钛锉对磨牙根管治疗术一次法术后急症发生率的影响。方法：选取牙髓炎或根尖周炎磨牙162个,随机分为2组,均采用ProTaper手用镍钛锉预备根管,侧向加压法充填根管,治疗组采用根管治疗一次法完成,对照组采用常规方法,7d后复诊,观察术后急症发生情况。结果：162个牙中有效病例154个牙,治疗组79个牙,术后急症发生率13．92％;对照组75个牙,术后急症发生率为12．00％;两组比较无显著性差异（=P〉O．05）。结论：根管治疗一次法中采用ProTaper手用镍钛锉预备根管能减少术后急症的发生率。     

ProTaper机用和手用锉在乳磨牙根管治疗中的临床研究

目的：观察ProTaper机用锉和手用镍钛锉在儿童乳磨牙根管治疗中的临床效果。方法：选择4～8岁左右侧上颌第二乳磨牙同患牙髓炎或慢性根尖周炎各40名患儿,随机选择一侧为ProTaper机用锉组,对侧为对照组,观察牙髓炎患者用ProTaper机用锉拔髓、拔髓针拔髓所需时间及疼痛情况。观察慢性根尖周炎患者ProTaper机用锉、手用锉根管预备所需时间及根充效果。结果：ProTaper机用锉拔髓时间短、疼痛少、根管预备时间短,与对照组比较有显著性差异（P〈0.01）;ProTaper机用锉、手用锉根管预备后根充效果无显著性差异（P〉0.05）。结论：ProTaper机用锉配合X线牙片、根管长度测量仪用于乳磨牙的拔髓和根管预备,可缩短治疗时间、减轻疼痛、显著提高根管治疗的效率。     

两种方法预备磨牙弯曲根管的效果比较

目的比较镍钛机动器械Her0642冠向下法和手动K锉平衡力法预备磨牙弯曲根管的效果。方法选择100颗需作根管治疗的磨牙，随机分为两组，试验组使用镍钛机动器械Her0642，以冠向下法预备根管，对照组使用手动K锉，以平衡力法预备根管，两组均以侧向加压法完成充填。记录两组出现的台阶数及根管预备的时间，根据治疗后的X线片评价两组根管预备的效果。结果两组出现台阶数的差异无统计学意义。试验组预备根管的时间明显少于对照组（P〈0．05）。两组适充根管数的差异无统计学意义，但Hero642预备的根管锥度较大，成形效果好。结论镍钛机动器械Hero642使用简单，预备根管耗时短，可获得较好的成形效果。     

3种机用镍钛锉对弯曲根管成形能力的比较

目的:比较Twisted File(TF)、ProTaper和Mtwo这3种机用镍钛锉对弯曲根管的成形效果。方法:树脂模拟弯曲根管,分别用TF锉、ProTaper锉、Mtwo锉进行预备,测量预备前后工作长度、根管中轴线和根管弯曲度的变化量。结果:根备后工作长度丧失量:TF组少于Mtwo组(P<0.05);根管中轴线的变化量:根尖部TF组少于Mtwo和ProTaper组(P<0.05),弯曲部TF组与ProTaper组少于Mtwo组(P<0.05);根管弯曲度改变量:TF组与ProTaper组少于Mtwo组(P<0.05)。结论:TF锉在预备弯曲根管时,能够较好地维持根管原始走向,防止根尖偏移,是较理想的弯曲根管预备器械。     

镍钛器械预备根管对根管充填根尖孔封闭性的影响

目的：研究临床常用镍钛根管预备器械ProTaper预备根管对根管充填根尖孔封闭性的影响。方法：选取仿真树脂根管34个，其中30个随机平均分为3组：不锈钢K锉预备组；手用镍钛ProTaper预备组；机用镍钛器械ProTaper预备组。剩余4个随机平均分为阴性对照组和阳性对照组。AH-PLUS根充糊剂加牙胶尖冷侧压法充填，染料渗透法评价，分别在第1，3，5，7，9，11d定时观察，记录渗漏的发生率、渗漏的程度以及染料渗漏的量。结果：3个实验组在染料渗漏程度方面无统计学差异（P〉0．05）；而在第5，7d不锈钢预备组染料渗漏的发生率要明显高于其余两个实验组（P〈0．05）；同时在第11d不锈钢预备组染料渗漏的量也要明显高于其余两个实验组。而两种镍钛器械预备组之间比较染料渗漏的发生率、染料渗漏程度以及染料渗漏的量均无明显差异（P〉0．05）。结论：短期内镍钛器械预备的根管相比不锈钢器械预备的根管更有利于根管充填后根尖孔的密封。     

EDTA润滑剂在减缓机用镍钛锉疲劳方面的临床研究

目的 通过记录根管预备操作中ProTaper机用镍钛锉折断前使用次数,探讨乙二胺四乙酸(EDTA)在根管预备中减缓机用镍钛器械疲劳方面的的应用价值。方法 收集大量离体磨牙和新ProTaper机用镍钛锉40套(S1-F2)共200支,Pro-Taper机用镍钛锉随机分为两组,对照组使用ProTaper机用镍钛锉+双氧水预备根管,实验组用EDTA+ProTaper机用镍钛锉根管预备,比较两组器械折断前不同使用次数情况。结果 实验组折断前使用次数均高于对照组,两组折断前使用次数差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在熟练掌握正确的使用技术后,在根管预备中应用EDTA润滑剂可减缓机用镍钛器械疲劳程度,从而减少断针的机率。     

可变锥度镍钛锉在树脂弯曲根管中成形效果的观察

目的 比较不锈钢K型锉与可变锥度ProTaper镍钛锉在仿制树脂弯曲根管中的成形效果。方法 将30个仿制树脂根管随机分为3组，分别使用不锈钢K型锉、手用ProTaper锉、机用ProTaper锉预备，记录预备后根管全长内外侧树脂去除量、预备后根管宽度、根管弯曲度变化、根管偏移。结果 与不锈钢K型锉相比，手用和机用Pro Taper锉预备后的根管在根尖外侧和弯曲起始部内侧的树脂去除量较少（P＜0.05），根管直化度较小（P＜0.05），无明显根管偏移。结论 ProTaper锉成形效果优于不锈钢K型锉，预备后能形成一个与原形相似、流畅的锥形根管。     

三种根管预备器械在老年人狭窄根管预备时推出根尖孔物质的体外对比研究

目的：比较手用不锈钢K锉、Protaper机用镍钛锉与Mtwo机用镍钛锉在离体老年人狭窄根管预备过程中推出根尖孔物质的质量。方法：将90颗60岁以上老年人狭窄单根管离体下颌中切牙随机分为3个组,每组30颗,分别用手用K锉,Protaper机用镍钛锉与Mtwo机用镍钛锉对离体老年人细窄根管进行预备。预备过程中观察从根尖孔推出的牙本质碎屑与液体,用预先称量的离心管收集,测量推出根尖孔液体的质量与牙本质碎屑的质量。结果：推出根尖孔外的牙本质碎屑及冲洗液的质量：Protaper机用镍钛锉组少于手用K锉组（P〈0.05）;Mtwo机用镍钛锉组少于手用K锉组（P〈0.05）;Mtwo机用镍钛锉组少于Protaper机用镍钛锉组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：Mtwo机用镍钛锉与Protaper机用镍钛锉在离体老年人狭窄根管预备过程中推出根尖孔物质的质量均少于手用K锉。