覆盖义齿的力分布

覆盖义齿是由基牙和黏膜组织共同支持,因两者承担力的能力不同,在力作用下移位程度不同,为了它们的健康有必要合理分配力。本文分析了基牙和黏膜组织承担力的特点及调整力分配的方法。     

铰链式冠外附着体义齿对支持组织应力分布的影响

目的 探讨铰链式冠外附着体的临床适用范围方法：采用有限元应力分析法，分析不同基牙数目时．该附着体义齿支持组织的应力分布情况。结果：基牙和人工牙在正中咬合时，基牙数目对支持组织的应力分布无明显影响．且基牙和牙槽嵴顶黏膜的应力分布均匀。结论：用该附着体修复第二磨牙末端游离缺损时，可采用单基牙。该附着体适用于基牙条件稍差，而牙槽嵴黏膜条件较好的患者：     

下颌磨牙游离缺失套筒冠修复的基牙受载分析

目的研究下颌磨牙游离缺失采用第一，第二前磨牙为基牙的套筒冠修复，义齿受载时不同基牙的位移与应力分布特点。方法采用螺旋CT扫描，自编程序和ANSYS软件建立起精确的套筒冠三维有限元模型，在其上进行不同载荷的加载，分析不同基牙的位移与应力分布趋势。结果 套筒冠义齿在受情况下不同基牙的位移差别占其总位移的9%以下，应力均匀分布于不同基牙。结论套筒冠义齿中不同位置的基牙受载时共同下沉，承担着（牙合）力。     

上颌游离端可摘局部义齿修复基牙的三维有限元应力分析

目的：本研究采用三维有限元动态分析法，对上颌游离端可摘局部义齿修复双尖牙基牙进行应力分析。方法：利用工程扫描系统、计算机辅助设计软件和有限元程序，模拟天然牙齿建立三维有限元模型。根据基牙的受力情况制作7种实验模型，并结合He支托的不同设计，常规载荷下，对基牙在近远中、颊舌向和咬合方向进行应力分析。结果：1)游离末端基牙远中牙颈部为最大应力区。2)远中He支托对基牙的损伤较近中殆支托大，He支托设计位置越向近中移动，其对基牙的损伤越小。3)颊舌向外力和近远中方向外力对基牙造成的损害比来自咬合方向明显大。结论：上颌游离可摘局部义齿，使用近中He支托，远中固位臂加远中邻面板的类似设计更有效地减少不良应力对基牙带来的伤害。     

单侧游离端义齿三种腭部连接形式的光弹应力分析

用光弹模型“冻结”法对三种不同位置腭杆的单侧游离端义齿进行侧向加载，研究缺牙区牙槽嵴、缺牙区同侧基牙和缺牙区对侧基牙的应力情况，分析连接杆传递和分散侧向力的作用。结果表明：腭连接杆的位置与侧向力的传递和分散有一定关系。前金属基托型单侧游离端义齿向缺牙区对侧基牙传递的侧向力比后腭杆型义齿传递的力小。单侧游离端义齿受侧向力时连接杆传递力的作用不明显，缺牙区牙槽嵴和同侧基牙承担主要载荷     

圆锥型套筒冠义齿修复老年下颌牙列缺损1例

对单颌牙列仅余留3-5颗天然牙的老年牙列缺损病例用黏膜支持式或混合支持式可摘局部义齿修复,常会引起基牙的负荷过大,或黏膜支持式可摘义齿基托下软组织受力时被压缩,出现基托下软硬组织的萎缩和吸收,义齿下沉,基牙形成早接触,增加基牙和余留牙的负担,造成牙周支持组织损伤。用套筒冠义齿修复能将牙合力合理分配到基牙、牙槽骨和黏膜,减轻基牙的负担,减缓牙槽骨的吸收,义齿戴入后稳定性好、美观舒适、咀嚼效率高、修复后的远期疗效好。本文报道1例下颌仅余留3颗天然牙用圆锥型套筒冠义齿修复后随诊观察4年的临床效果。     

侧向加载下套筒冠义齿的三维有限元应力研究

目的：利用有限元法研究牙槽骨有不同程度吸收时基牙和基托下支持组织所受的应力，为缓冲型套筒冠义齿的临床应用提供依据。方法：建立两种套筒冠义齿的三维有限元模型，在侧向加载的情况下对支持组织的生物力学进行分析。结果：在侧向加载的情况下，与非缓冲型套筒冠相比，缓冲型套筒冠义齿可均匀分配基牙及基托下支持组织的应力；随着牙槽骨吸收程度的增加，基牙及基托下支持组织的应力增加，但缓冲型套筒冠义齿可降低其增加幅度。结论：缓冲型套筒冠可有效减小各种侧向力对牙周支持组织的损伤，降低牙齿动度，有利于受损牙周组织的恢复。     

下颌桩核基牙式全口覆盖义齿基牙牙本质的应力分析

目的：研究下颌桩核基牙式全口覆盖义齿基牙牙本质的应力分布状况，为临床工作提供实验依据和理论基础。方法：应用三维有限元应力分析法研究下颌桩核基牙式全口覆盖义齿基牙牙本质的应力分布特点，计算其应力值并与自然基牙作对比分析。结果：在相同载荷条件下，两种形式基牙在牙本质根尖部均出现应力集中现象。桩的存在可改变应力的范围和大小，使颈部拉应力范围变小、数值增大，根尖部的应力集中现象稍有减小。结论：桩核式基牙核的制作形态及门然基牙的制备形态符合He力的轴向传导方式。桩除固位作用外还有力的传导、应力中断及缓冲作用。桩核可以改变基牙牙本质原有的应力传导方式，使颈部牙本质折裂的可能性增大。     

He支托间隙形态的研讨

可摘局部义齿固位体的设计，He支托的形态，位置是很重要的，但它受很多条件的限制，如果容放He支托的间隙不当，He支托不合适，将给基牙带来不良影响，本文就如何形成He支托间隙，从材料力学和有机体的适应性两方面作了分析，结论是He支托间隙的底面，不一定就和基牙长轴垂直，可具有一定角度，但不宜过大，原则是在16度－20度以内，这样不会给基牙造成不良影响。     

中间种植基牙固定桥的动物实验研究

本文通过动物实验探索中间种植基牙固定桥的应用原则。在一只狗下颌的三个不同部位植入种植体，继后在一个部位制作固定桥，作临床评价、Ｘ线片和组织切片检查。结果发现种植体在无载荷期均获得良好的骨性结合；承载１０月后，直接受力的种植体颈部出现角型吸收，固定桥的天然基牙无不良反应，中间种植基牙周围出现均匀的ｘ线透射区，组织切片见假性牙周膜形成。提示中间种植基牙分担了两端天然基牙载荷，虽然动物实验中中间种植基牙出现过载现象，只要注意散力和减少力，仍然是可采用的特殊修复设计。     

Evidence of the validity of a model of determinants of quality of restorative dental care

A model describing the relationship between self-reported quality of restorative dentistry and dentist characteristics for 119 Montana general dentists is presented. The best predictors formed a significant model explaining 22% of the variance of the quality measure. Results are contrasted with a previous estimation of the model for 102 Washington general practitioners. Evidence for the external validity of the model is presented.     

不同剂型玻璃离子水门汀溶解性比较研究

目的:研究、比较不同剂型玻璃离子水门汀的溶解性和表面微观形态改变,为临床使用提供依据.方法:将3M树脂加强型玻璃离子水门汀(水粉剂型)、GC玻璃离子水门汀(水粉剂型)及GC玻璃离子水门汀(双糊剂型)分别在人工唾液中浸泡30 d,冷热循环15000次,烘干测重,比较前后质量变化,计算溶解率,并用扫描电镜观察表面微观改变.结果:不同剂型的玻璃离子水门汀溶解率由高到低分别为3M树脂加强型玻璃离子水门汀(水粉剂型)、GC玻璃离子水门汀(水粉剂型)、GC玻璃离子水门汀(双糊剂型).3种玻璃离子水门汀经浸泡溶解后,SEM扫描表面微观形态可观察到GE玻璃离子水门汀(双糊剂型)表面形态改变较少,其他2组玻璃离子水门汀表面微观改变较多.结论:双糊剂型玻璃离子水门汀理化性能及溶解率均低于传统水粉剂型,是未来临床修复治疗的的良好选择.     

Results of treatment of cancer of the lip

A study was carried out in Sancti Spiritus Province in the 1984-1986 period about the results of the treatment of lip cancer. Male patients were the most affected by lip cancer (CIE 8-140) in our series. The place of the tumor was predominantly the lower lip (p less than or equal to 0.001). Surgical treatment was used in 96.8% of the cases and the cuneiform (wedge-shaped) exeresis was the most commonly used method in the early stages of the disease (T1 y T2). Casta?ón keloplasty was the reconstructive procedure used in 18.7% of the patients. Local sepsis was present in 31.2% of the patients undergoing surgery, occurring most frequently in upper lip tumors.     

口底癌34例临床分析

目的探讨口底癌的临床特性、治疗方法及预后。方法对我院自1992—2002年住院治疗的34例口底癌患者进行回顾性分析。结果34例口底癌患者中,男28例(82.4%),女6例(17.6%),男女比为4.7∶1,平均发病年龄58岁。发病部位:前口底22例(64.7%),后口底12例(35.3%)。淋巴结转移率41.2%。单纯手术组、化疗加手术组、放疗加手术组、化疗加手术加放疗组的5年生存率分别为45.5%、60.0%、50.0%、62.5%。结论口底癌以中老年患者好发,男性居多。易发生淋巴结转移,综合疗法疗效较好。     

平阳霉素对血管内皮细胞急性损伤后酶活性变化的实验研究

目的：探讨平阳霉素损伤血管内皮细胞的机制,为临床应用提供组织学依据。方法：选用成年Wistar大白鼠42只（其中6只为正常对照）,经肠系膜静脉分别注入平骒霉素（24只）或鱼肝油酸钠（12只）后,分别于注药后0．5,1,2,4,8,24h,切取肝脏组织,通过酶组化染色法测定肝窦内皮细胞的5’－核苷酸酶,肝细胞的琥珀酸脱氢酶（SDH）及乳酸脱氢酶（LDH）活性,结果：注入药液后,肝窦内皮细胞的5’－核苷酸酶,肝细胞的SDH和LDH活性随时间逐渐下降,其中平阳霉素组下降较轻微,结论：平阳霉素和鱼肝油酸钠都可对血管内皮细胞产生损伤,损伤的性质一样,均为非特异性,但平阳霉素损伤程度轻微,而鱼肝油酸钠严重。