离体牙经不同根管封闭剂充填后纤维桩剪切粘结强度的对比研究

目的:研究不同根管封闭剂对两种纤维桩固位力的影响。方法:24颗离体上颌中切牙,截冠、预备根管,按根管封闭材料及纤维桩不同均分为4组。C-RP组:Cortisomol丁香酚类封闭剂,Rebilda Post纤维桩;C-ML组:Cortisomol封闭剂,Mac-rolockTM Post纤维桩;G-RP组:Guttaflow非丁香酚类封闭剂,Rebilda Post纤维桩;G-ML组:Guttaflow封闭剂,MacrolockTM Post纤维桩。自酸蚀粘结剂将纤维桩粘固,牙根切成1.5 mm薄片,行薄片推出实验,并观察断裂模式。扫描电镜观察粘结界面的显微结构。结果:C-RP、C-ML、G-RP、G-ML 4组剪切粘结强度(MPa)分别为5.89±2.89、7.46±2.71、7.66±3.00、9.24±3.03,C-RP粘结强度最低(P<0.05)。牙根颈、中、根尖部的剪切粘结强度依次降低(P<0.01)。扫描电镜观察:相比根尖部,颈部有明显树脂突;使用Guttaflow封闭剂组混合层厚度以及树脂突数目、长度优于使用Cortisomol组。结论:使用丁香酚类根管封闭会降低纤维桩剪切粘结强度;纤维桩修复后根尖部的粘结强度有待增强。     

离体牙经不同根管封闭剂充填后纤维桩剪切粘结强度的对比研究

目的：研究不同根管封闭剂对两种纤维桩固位力的影响。方法：24颗离体上颌中切牙,截冠、预备根管,按根管封闭材料及纤维桩不同均分为4组。C-RP组：Cortisomol丁香酚类封闭剂,Rebilda Post纤维桩;C-ML组：Cortisomol封闭剂,Mac-rolockTM Post纤维桩;G-RP组：Guttaflow非丁香酚类封闭剂,Rebilda Post纤维桩;G-ML组：Guttaflow封闭剂,MacrolockTM Post纤维桩。自酸蚀粘结剂将纤维桩粘固,牙根切成1.5 mm薄片,行薄片推出实验,并观察断裂模式。扫描电镜观察粘结界面的显微结构。结果：C-RP、C-ML、G-RP、G-ML 4组剪切粘结强度（MPa）分别为5.89±2.89、7.46±2.71、7.66±3.00、9.24±3.03,C-RP粘结强度最低（P〈0.05）。牙根颈、中、根尖部的剪切粘结强度依次降低（P〈0.01）。扫描电镜观察：相比根尖部,颈部有明显树脂突;使用Guttaflow封闭剂组混合层厚度以及树脂突数目、长度优于使用Cortisomol组。结论：使用丁香酚类根管封闭会降低纤维桩剪切粘结强度;纤维桩修复后根尖部的粘结强度有待增强。     

不同粘结界面处理方法对纤维桩钉固位力的影响

目的研究纤维桩钉在不同粘结条件下的固位力,为临床选择合适的操作方法提供依据。方法根管壁牙本质和纤维桩表面分别经酸蚀、硅烷化处理后使用4种粘固材料(PermaCem双固化树脂水门汀;LuxaCore双固化树脂;Dulink双固化树脂水门汀;Rely-X Unicem双固化树脂水门汀)将桩钉粘固于离体人牙根管内,万能电子力学试验机测试其固位力,电子探针分析界面情况。结果根管壁牙本质经酸蚀后桩钉固位力平均值均大于未酸蚀组,处理前后数值有显著性差异(P<0.05);纤维桩表面硅烷化处理后固位力平均值均大于未硅烷化组,PermaCem组和LuxaCore组处理前后数值有显著性差异(P<0.05),但Dulink组和Rely-X Unicem组处理前后数值无统计学差异(P>0.05);两种表面处理方法粘结界面均显示了良好的粘结完整性。结论根管壁牙本质和纤维桩表面分别经酸蚀、硅烷化处理后,纤维桩固位力增大。     

不同表面处理对纤维桩粘结强度的影响及电镜观察

目的 比较研究不同表面处理对纤维桩剪切粘结强度的影响及各自的粘结面超微结构。方法 20根纤维桩分为4组（n=5）：表面无处理组（A）、椅旁硅烷化处理组（B）、厂家预处理组（C）、厂家预处理+椅旁硅烷化处理组（D）。分别用树脂核材料置于纤维桩周围制成圆柱形标准试件,包埋,切割成1 mm薄片。每根纤维桩可获得10个薄片。每组5个薄片用于电镜观察纤维桩与树脂核材料粘结界面的超微结构;45个薄片在万能实验机上进行微推出实验,记录数值并进行统计学分析。结果 各组的剪切粘结强度依次为（13.46±1.78）、（18.39±1.60）、（24.54±1.34）、（24.39±1.65） MPa。表面处理组均高于A组,C组高于B组,D组与C组之间无差异。电镜观察各组纤维桩与树脂核材料粘结界面结合良好。C组和D组的纤维桩粘结界面可见微机械固位结构。结论 纤维桩表面由厂家预处理有效提高了纤维桩剪切粘结强度,表面预处理形成的微机械固位和化学粘结固位是增强纤维桩粘结强度的重要因素。     

固化光源对牙本质粘结强度的影响

目的：研究两种固化光源对牙本质粘结的微拉伸强度的影响。方法：选取因正畸需要拔除的前磨牙20颗,随机分成4组。去除殆面釉质,暴露平的牙本质表面,分别使用卤素光固化灯和发光二极管光固化灯固化粘结剂和复合树脂,形成3mm高的树脂冠：A组：卤素光固化灯固化粘结剂20s,卤素光固化灯固化树脂40s;B组：卤素光固化灯固化粘结剂20s,发光二极管光固化灯固化树脂30s;C组：发光二极管光固化灯固化粘结剂20s,发光二极管光固化灯固化树脂30s;D组：发光二极管光固化灯固化粘结剂20S,卤素光固化灯固化树脂40s。所有实验牙置于（37±1）℃的生理盐水中24h后,用硬组织切片机将其切成粘结面积约1．0mm×1．0mm的条形试件,用以测试牙本质微拉伸粘结强度。在扫描电镜下观察样本的断裂界面。结果：固化粘结剂的光源对牙本质微拉伸粘结强度的影响有显著的统计学意义（P〈0．05）。4组中微拉伸粘结强度最大值为（29．55±4．39）MPa,出现在C组。扫描电镜下观察测试样本的断裂多数为粘结界面破坏。结论：固化光源对牙本质粘结的微拉伸强度存在影响,牙本质的粘结强度主要与固化粘结剂的光源有关。本实验显示使用发光二极管光固化灯固化粘结剂20s,发光二极管光固化灯固化树脂30s时牙本质的粘结强度最好。     

不同粘固材料对纤维桩固位力的影响

目的：研究纤维桩钉在用5种不同粘固材料的固位力,为临床选择纤维桩粘固材料提供依据。方法：将纤维桩用5种粘固材料（HY-BOND玻璃离子水门汀;PermaCem双固化树脂水门汀;LuxaCore双固化树脂;Dulink双固化树脂水门汀;Rely-X Unicem双固化树脂水门汀）粘固于离体人牙根管内,万能电子力学试验机测试其固位力,电子探针分析界面情况。结果：纤维桩在用不同粘固材料的固位力由大到小顺序为：Dulink组、PermaCem组、LuxaCore组、Rely-X Unicem组、HY—BOND玻璃离子组,各组间固位力有显著性差异（P〈0．05）。结论：不同类型粘固材料对纤维桩的粘结力不同,树脂水门汀固位力优于玻璃离子水门汀,且显示了良好的粘结完整性。     

干燥和再湿润对纤维桩粘结界面剪切破坏模式的影响

目的对根管纤维桩粘结过程中脱水及再湿润处理后,对纤维桩粘结界面的剪切破坏模式的影响。方法对经过脱水及再湿润处理的不同部位根管纤维桩薄片进行推出破坏试验后,观察其断裂方式,并用扫描电镜观察断面超微结构。结果牙颈部发生树脂-纤维桩界面破坏的频率比牙本质-树脂界面或粘结树脂内聚破坏频率高;过干燥组发生牙本质-树脂界面破坏的频率比树脂-纤维桩界面断裂的频率更高,再湿润组与对照组之间无明显差异;立即实验组相对于水储存组更不容易发生牙本质-树脂界面破坏,而更倾向发生树脂-纤维桩界面破坏。结论不同表面处理会改变纤维桩粘结界面的受剪切推出破坏模式,影响粘结强度。水灌注可使过干燥管壁牙本质重新获得湿润状态,恢复纤维桩正常固位力及应有的粘结耐久性。     

粘结层厚度对纤维桩在根管内剪切粘结强度的影响

目的:研究3种不同粘结层厚度在不同根管部位对纤维桩粘结强度的影响。方法:取18个离体上颌单根管前牙,常规根管治疗后根据不同桩道预备直径随机分为3组。Ⅰ组:直径1.2 mm的RTD纤维桩配套钻头预备桩道;Ⅱ组:直径1.4 mm的RTD纤维桩配套钻头预备桩道;Ⅲ组:直径1.6 mm的RTD纤维桩配套钻头预备桩道。桩道预备后使用酸蚀加自粘结材料(320 g/L磷酸+RelyXUnicem)对纤维桩进行粘结,之后将粘结有纤维桩的牙根切割成1 mm厚度的薄片,标记根管冠部、中部和尖部。用金相显微镜对每个薄片上粘结层的厚度进行测量,然后进行薄片推出测试,记录薄片推出力值并在光学显微镜下观察薄片的破坏方式。结果:不同粘结层厚度在不同根管段内均对纤维桩粘结强度有影响,在根管各段均以I组粘结强度最大,Ⅱ组次之,Ⅲ组最小,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:粘结层的厚度对纤维桩在根管内的粘结强度有影响,纤维桩直径与桩道相匹配,即粘结层厚度较薄时粘结强度最高。     

固化光源对正畸托槽光敏粘结剂抗剪切强度及粘结剂残留指数影响的研究

目的：研究普通卤素灯（QTH）和发光二级管灯（LED）对正畸托槽复合树脂光敏粘结剂（3M）和树脂加强型玻璃离子光敏粘结剂（GC）抗剪切力的影响,为临床正畸粘结材料和固化光源的选择提供一定依据。方法：选取新鲜拔除的第一双尖牙48颗,随机分为4组,使用不同粘结材料和不同光源配合粘结标准网底方丝弓托槽,采用微机万能材料实验机对托槽的粘结强度进行检测,同时记录粘结剂残留指数（ARI）。结果：3M抗剪切力及ARI值均显著大于GC（P〈0．05）;QTH和LED对3M和GC的抗剪切力及ARI值影响差别无统计学意义。结论：2种正畸光敏粘结剂抗剪切强度均符合临床要求,托槽去除后GC对牙面破坏较小;LED灯照可以节约一半光照时间并能达到普通卤素灯的光照效果,正畸托槽粘结建议使用LED灯作为固化光源。     

不同纤维桩的粘结强度及断裂界面研究

目的比较纤维带自制纤维桩、玻璃纤维桩和石英纤维桩与根管牙本质的粘结强度和界面破坏形式,为自制纤维桩在临床应用提供理论基础。方法选取30颗下颌前磨牙,截冠,取根部牙体组织,常规根管治疗后,随机分为纤维带自制纤维桩、玻璃纤维桩和石英纤维桩3组。三组纤维桩分别用同一种双固化树脂粘结剂粘结,包埋后分别切片制备1.3 mm的样本,置万能试验机上对不同根管段行剪切粘结实验,记录数值并行两因素方差分析。在高倍显微镜下观察所有试件破坏形式。结果剪切黏结强度值由大到小依次为纤维带自制纤维桩、石英纤维桩、玻璃纤维桩。纤维桩的剪切黏结强度由根管冠方向根方逐渐减弱,且纤维桩和根管深度之间无交互作用。结论桩的种类及不同的根管深度对纤维桩的粘结强度有影响。     

Evidence of the validity of a model of determinants of quality of restorative dental care

A model describing the relationship between self-reported quality of restorative dentistry and dentist characteristics for 119 Montana general dentists is presented. The best predictors formed a significant model explaining 22% of the variance of the quality measure. Results are contrasted with a previous estimation of the model for 102 Washington general practitioners. Evidence for the external validity of the model is presented.     

口底癌34例临床分析

目的探讨口底癌的临床特性、治疗方法及预后。方法对我院自1992—2002年住院治疗的34例口底癌患者进行回顾性分析。结果34例口底癌患者中,男28例(82.4%),女6例(17.6%),男女比为4.7∶1,平均发病年龄58岁。发病部位:前口底22例(64.7%),后口底12例(35.3%)。淋巴结转移率41.2%。单纯手术组、化疗加手术组、放疗加手术组、化疗加手术加放疗组的5年生存率分别为45.5%、60.0%、50.0%、62.5%。结论口底癌以中老年患者好发,男性居多。易发生淋巴结转移,综合疗法疗效较好。     

平阳霉素对血管内皮细胞急性损伤后酶活性变化的实验研究

目的：探讨平阳霉素损伤血管内皮细胞的机制,为临床应用提供组织学依据。方法：选用成年Wistar大白鼠42只（其中6只为正常对照）,经肠系膜静脉分别注入平骒霉素（24只）或鱼肝油酸钠（12只）后,分别于注药后0．5,1,2,4,8,24h,切取肝脏组织,通过酶组化染色法测定肝窦内皮细胞的5’－核苷酸酶,肝细胞的琥珀酸脱氢酶（SDH）及乳酸脱氢酶（LDH）活性,结果：注入药液后,肝窦内皮细胞的5’－核苷酸酶,肝细胞的SDH和LDH活性随时间逐渐下降,其中平阳霉素组下降较轻微,结论：平阳霉素和鱼肝油酸钠都可对血管内皮细胞产生损伤,损伤的性质一样,均为非特异性,但平阳霉素损伤程度轻微,而鱼肝油酸钠严重。     

不同剂型玻璃离子水门汀溶解性比较研究

目的:研究、比较不同剂型玻璃离子水门汀的溶解性和表面微观形态改变,为临床使用提供依据.方法:将3M树脂加强型玻璃离子水门汀(水粉剂型)、GC玻璃离子水门汀(水粉剂型)及GC玻璃离子水门汀(双糊剂型)分别在人工唾液中浸泡30 d,冷热循环15000次,烘干测重,比较前后质量变化,计算溶解率,并用扫描电镜观察表面微观改变.结果:不同剂型的玻璃离子水门汀溶解率由高到低分别为3M树脂加强型玻璃离子水门汀(水粉剂型)、GC玻璃离子水门汀(水粉剂型)、GC玻璃离子水门汀(双糊剂型).3种玻璃离子水门汀经浸泡溶解后,SEM扫描表面微观形态可观察到GE玻璃离子水门汀(双糊剂型)表面形态改变较少,其他2组玻璃离子水门汀表面微观改变较多.结论:双糊剂型玻璃离子水门汀理化性能及溶解率均低于传统水粉剂型,是未来临床修复治疗的的良好选择.     

Results of treatment of cancer of the lip

A study was carried out in Sancti Spiritus Province in the 1984-1986 period about the results of the treatment of lip cancer. Male patients were the most affected by lip cancer (CIE 8-140) in our series. The place of the tumor was predominantly the lower lip (p less than or equal to 0.001). Surgical treatment was used in 96.8% of the cases and the cuneiform (wedge-shaped) exeresis was the most commonly used method in the early stages of the disease (T1 y T2). Casta?ón keloplasty was the reconstructive procedure used in 18.7% of the patients. Local sepsis was present in 31.2% of the patients undergoing surgery, occurring most frequently in upper lip tumors.