牙周病原微生物在成年性牙周炎患者的龈下分布

作者为了解决对1个成年性牙周炎患者究竟需要检查多少个龈下菌斑样本才能确定其有无牙周病原菌的感染这个问题而进行本研究。方法:用间接免疫荧光法研究了伴放线放线杆菌(Aa)牙龈拟杆菌(Pg)、福赛拟杆菌(Bb)和中间型拟杆菌(Pi)等共4种菌在相同的成年性牙周炎患者的龈下分布。根据12名成年性牙周炎患者共315个(平均22～28部位/患者)龈下菌斑样     

棋盘式DNA-DNA杂交法检测中国人的龈下细菌

目的检测牙周健康者和快速进展性牙周炎（ｒａｐｉｄｌｙｐｒｏｇｒｅｓｓｉｖｅｐｅｒｉｏｄｏｎｔｉｔｉｓ，ＲＰＰ）患者的龈下细菌，旨在寻找ＲＰＰ的主要致病菌。方法采用棋盘式ＤＮＡＤＮＡ杂交技术，将５名牙周健康者和６例ＲＰＰ患者的８４个龈下菌斑ＤＮＡ样本与３７种龈下细菌的ＤＮＡ探针杂交。结果埃氏腐蚀菌等６种细菌的检出率高于９０％。牙周可疑致病菌，如伴放线放线杆菌血清ｂ型、牙密螺旋体、具核梭杆菌具核梭亚种、佛赛类杆菌、变黑普菌、产琥珀酸沃廉菌、直弯曲菌、微小消化链球菌、中间链球菌和牙龈卟啉菌，在ＲＰＰ组的检出率和细菌数均显著高于牙周健康组。结论牙周致病菌具备一定数量才能引起牙周组织的破坏，ＲＰＰ是由多种致病菌所致     

68例慢性牙周炎患者龈下菌斑致病菌的分布及耐药性分析

目的：了解慢性牙周炎患者龈下菌斑可疑致病菌的分布及抗生素耐药情况,为临床治疗提供参考。方法对口腔门诊诊断为慢性牙周炎患者龈下菌斑中的致病菌进行分离培养,采用琼脂稀释法测定分离菌对甲硝唑、阿莫西林等10种常用抗生素的敏感性。结果从68例慢性牙周炎患者龈下菌斑中共分离到262株可疑致病菌,所有病例均检出有致病菌感染,其中以牙龈卟啉单胞菌和产黑色素普雷沃菌分离率较高,分别检出66.2%和60.3%,其次为伴放线嗜血杆菌（55.9%）、具核梭杆菌（51.5%）和消化链球菌（45.6%）等。药敏结果显示：所测菌株对硝基咪唑类药物敏感性较高,对甲硝唑、替硝唑、奥硝唑的敏感率均在90%以上,对阿莫西林/克拉维酸全部敏感,对阿奇霉素、米诺环素、克林霉素的敏感率在51%~78%之间,但对青霉素、红霉素耐药性高,敏感率仅分别为2.3%和17.9%。结论牙龈卟啉单胞菌、产黑色素普雷沃菌等菌为宁夏青铜峡市小坝地区慢性牙周炎患者龈下菌斑中主要的可疑致病菌,对阿莫西林/克拉维酸和硝基咪唑类药物普遍敏感。     

抗牙龈卟啉单胞菌IgY的制备及抑菌效果

目的:使用牙龈卟啉单胞菌(P.g)诱导产蛋母鸡特异性IgY抗体产生及制备,特异性IgY抗体抑制P.g及其它牙周病病因菌生长.方法:采用免疫接种、水稀释、盐析、液体培养抑菌及ELISA等方法,诱导、提纯IgY抗体,抑制P.g及其它牙周病病因菌生长.结果:诱导产生的IgY抗体经硫酸铵盐析提取纯度达87.6%～89.1%,IgY特异性结合牙龈卟啉单胞菌抗原的结合效价1∶ 1 600.制备的抗牙龈卟啉单胞菌IgY抗体与牙龈二氧化碳噬纤维菌、中间普氏菌、伴放线放线杆菌、具核梭杆菌等牙周病致病菌的交叉免疫反应抗原结合效价分别为1∶ 800、1∶ 800、1∶ 6 400、1∶ 12 800.抗牙龈卟啉单胞菌IgY在5.0、1.0、0.1 g/L时,分别与牙龈卟啉单胞菌、牙龈二氧化碳噬纤维菌、伴放线放线杆菌、中间普氏菌、具核梭杆菌、粘性放线菌、变形链球菌等厌氧菌在(1×108) CFU/L和(5×108) CFU/L时培养24 h和72 h均有不同程度的抑制其生长作用.结论:牙龈卟啉单胞菌免疫产蛋母鸡诱导产生的特异性IgY抗体在一定的浓度内有抑制牙龈卟啉单胞菌生长,以及抑制多种牙周病致病菌生长的作用.牙龈卟啉单胞菌与这些牙周病病因均存在着共同抗原,其可能具有防治牙周病的前景.     

1,8-桉叶油素对三种牙周致病菌的抑菌作用研究

目的:测定1,8-桉叶油素对几种常见的牙周致病菌包括牙龈卟啉单胞菌、伴放线聚集杆菌、中间普氏菌的抑菌效果。方法:采用二倍稀释法测定1,8-桉叶油素牙龈卟啉单胞菌、伴放线聚集杆菌、中间普氏菌的最小抑菌浓度(minimal inhibitory concentration, MIC),利用BHI血平板稀释培养法测定最小杀菌浓度(minimal bactericidal concentration, MBC)。采用结晶紫染色法检测1,8-桉叶油素对牙龈卟啉单胞菌、伴放线聚集杆菌、中间普氏菌的生物膜形成的影响。结果:1,8-桉叶油素对牙龈卟啉单胞菌的MIC为31.25μL/mL,伴放线聚集杆菌MIC为15.63μL/mL,中间普氏菌MIC为7.81μL/mL;1,8-桉叶油素对3种牙周致病菌的MBC均为125μL/mL。1,8-桉叶油素能抑制牙龈卟啉单胞菌、伴放线聚集杆菌、中间普氏菌生物膜的形成。结论:1,8-桉叶油素在体外对3种牙周致病菌均具有较好的抑菌作用。     

��ͬ��̨��Ƶ����ٺϽ𿾴ɹڶ�������֯Ӱ���о�

目的评价龈上及龈下肩台设计的银钯合金烤瓷冠修复对牙周组织的影响。方法选择2009年4月至2011年10月来解放军第202医院口腔科采用银钯合金烤瓷全冠进行修复的患者39例(共83颗患牙),其中龈下肩台设计39颗,龈上肩台设计44颗。比较修复前和修复后6、12个月患牙龈沟出血指数(SBI)、龈沟液(GCF)量、GCF中IL-1β和TNF-α含量,以及龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌(Pg)、伴放线嗜血杆菌(Aa)、福赛斯坦纳菌(Tf)、具核梭杆菌(Fn)、中间普氏菌(Pi)等5种细菌检出率。结果银钯合金烤瓷冠修复后12个月,龈下肩台设计的患牙SBI和GCF量与修复前比较差异具有统计学意义(P<0.05),龈上和龈下肩台设计的患牙GCF中IL-1β、TNF-α含量及可疑致病菌检出率各时间点间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论银钯合金是较为理想的金属烤瓷冠材料,但龈下肩台较龈上肩台设计的修复体对牙周组织可能存在潜在的负面影响。     

不同粗糙度金铂合金和镍铬合金对种植体龈下优势菌粘附性的影响

目的 研究不同粗糙度冠修复材料对种植体龈下优势菌粘附性的影响。方法 选用两种常用冠修复合金材料:金铂合金和镍铬合金。将其制成两种不同粗糙度的试件粘固于种植纯钛板上,分别与4种龈下优势菌牙龈卟啉单胞菌(Porphyromanus gingivalis,Pg)、伴放线放线杆菌(Actinobacillus actinomycetemcomitans,Aa)、中间普氏菌(Prevotella intermedia,Pi)及具核梭杆菌(Fusobacterium nuclertum,Fn)共同厌氧孵育,采用菌落形成单位(colony-forming unit,CFU)计数法量化测定培养试件表面的细菌量,并进行统计学分析。同时扫描电镜观察各种菌在试件上的附着情况。结果 经两两比较,同种合金中粗糙度大的试件四种细菌附着量均大于粗糙度小的(P<0.01);同种粗糙度的试件,金铂合金与种植体钛上各种细菌粘附量均大于镍铬合金与种植钛上的附着量(P<0.01)。结论 在相同条件下,冠修复合金抛光度越高,细菌粘附量越小。体外培养镍铬合金上四种细菌的粘附均小于金铂合金。     

牙周炎龈下菌斑胰蛋白酶样酶的检测

胰蛋白酶样酶（ＴＬＥ）由牙周主要致病菌牙龈卟啉菌，齿密螺旋体及福赛氏类杆菌合成，本文利用苯甲酰精氨酰萘酰胺（ＢＡＮＡ）检测成人牙周炎龈下菌斑ＴＬＥ活性，用间接荧光免疫技术及光学显微法计数菌斑中牙龈卟啉菌、螺旋体量。结果显示：ＢＡＮＡ阳性菌斑中两种菌量高于阴性菌斑，ＢＡＮＡ反应与临床指标ＧＩ、ＰＤ、ＰＬＩ呈正相关，与临床诊断相比，ＢＡＮＡ法较可靠。提示：龈下菌斑ＴＬＥ活性能反映临床牙周状态及相关微生物状态，适于作为牙周炎活动监测指标的研究。     

慢性牙周炎患者牙周袋内硫化物水平与厌氧细菌分布的相关性研究

目的:探讨慢性牙周炎患者牙周袋内硫化物水平(sulfide levels in periodontal pockets,SUL)与牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、伴放线放线杆菌分布的相关性.方法:用perio2000 system金刚探针牙周诊断仪测定慢性牙周炎患者SUL,采用PCR方法检测龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌和伴放线放线杆菌.结果:慢性牙周炎患者随着牙周袋内SUL浓度的增加牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌的检出率逐渐增加,相关系数分别为0.812和0.651(P<0.05);SUL阳性位点与阴性位点中牙龈卟啉单胞菌的检出率分别是为85.6%、26.7%,中间普氏菌的检出率分别为95.2%、53.3%.SUL阳性位点中牙龈卟啉单胞菌和中间普氏菌的检出率明显高于SUL阴性位点;在80.9%的SUL阳性位点中牙龈卟啉单胞菌与中间普氏菌共存.SUL阳性位点与阴性位点均未检出伴放线放线杆菌.结论:慢性牙周炎患者SUL与牙龈卟啉单胞菌和中间普氏菌分布关系较为密切.     

改良恒化器中牙周致病菌和致龋菌的激光共聚焦显微镜动态观察

目的　模拟口腔条件下研究牙周致病菌和致龋菌的动态关系。方法　选用牙龈卟啉单胞菌、伴放线放线杆菌、具核梭杆菌、中间普氏菌、变形链球菌、血链球菌、黏性放线菌和嗜酸乳杆菌8种牙周致病菌和致龋菌。按分组接种于模拟口腔的改良恒化器中 ,连续培养 1、2 4、4 8和 96h ,活菌革兰荧光染色与激光共聚焦显微镜结合测量羟基磷灰石圆片表面生物膜厚度 ,连续断层扫描及三维重建。结果　随时间变化各组生物膜厚度均显著增加 (P <0 0 0 1) ;同一时间点血链球菌生物膜明显厚于伴放线放线杆菌 ,8种菌明显比血链球菌和伴放线放线杆菌形成的生物膜厚。三维重建显示 ,G-牙周致病菌主要分布于G 致龋菌菌团中或膜表层。结论　人工菌斑生物膜中G 致龋菌首先定植 ,G -牙周致病菌的量和比例随时间增加 ;牙周致病菌和致龋菌的生态平衡与疾病之间的关系值得深入研究     

安止痛牙龈膏对牙龈卟啉单胞菌和伴放线嗜血菌及具核梭杆菌的抑菌作用

目的 体外测定安止痛牙龈膏对牙龈卟啉单胞菌、伴放线嗜血菌和具核梭杆菌的抑制活性.方法 以微量液体稀释法,测定安止痛牙龈膏对上述3种致病菌的最小抑菌质量浓度(MIC)和最小杀菌质量浓度(MBC).结果 安止痛牙龈膏对上述3种致病菌均有抑制作用.其中,对伴放线嗜血菌的抑制作用最强,MIC和MBC均为0.8g·L-1;对牙龈...     

人工种植牙的龈下菌群分析

目的:了解种植牙龈下菌群的构成状况,探索早期诊断以及预防和治疗种植体周围炎的方法.方法:检查了30名患者的47颗种植体的菌斑指数、牙龈指数、探诊深度及骨质吸收情况.选用多种选择性和非选择性培养基,对探诊出血和无探诊出血的种植牙进行了龈下菌斑标本的分离培养和鉴定.结果:种植牙龈下的牙龈卟啉菌、中间普氏菌和具核梭杆菌与种植牙的临床和X线指标具有相关性.出血组种植牙龈下的产黑菌、牙龈卟啉菌和中间普氏菌的检出率明显高于无出血组.结论:与种植牙周围软组织炎症和骨组织吸收密切相关的菌种是革兰氏阴性菌,主要为牙龈卟啉菌、中间普氏菌和具核梭杆菌.应当在种植患者的定期复查中加入微生物学检查的内容.     

牙周炎的药物治疗进展与回顾

牙周炎一般可分为成年人牙周炎(Ａｄｕｌｔｐｅｒｉｏｄｏｎｔｉｔｉｓ,ＡＰ)与青少年牙周炎(Ｊｕｖｅｎｉｌｅｐｅｒｉｏｄｏｎｔｉｔｉｓ,ＪＰ)。大量的研究证明,牙周炎的发生主要与Ｇ-厌氧菌属及螺旋体等有密切关系,前者如产黑色素普氏菌(以往称产黑色素类杆菌)、牙龈卟啉菌(以往称牙龈类杆菌)、具核梭杆菌、放线共生放线杆菌及二氧化碳嗜纤维菌等。上列微生物可产生内毒素、白细胞毒素及酶类等有害物质使牙周组织破坏吸收,产生炎症[1～3]。本文拟就牙周炎的药物治疗进展与回顾作一综述。一、局部用药1.含漱剂:目前临床上研究较多的是洗…     

牙列缺损患者牙种植体微生物的聚集

种植牙早期失败的原因是治疗计划不恰当、手术创伤、种植体超负荷和致病菌。实验表明:种植体的失败与微生物菌群有关,主要是革兰氏阴性杆菌引起的感染,种植体周围炎的生态环境与牙周病者相似。本研究采用定性的方法确定牙列缺损患者种植体牙周致病菌的时间顺序聚集型。 试验对象为Michigan大学牙学院未接受药物治疗和无系统性疾病的患者。在种植二期术后14天和28天分别对其种植体同一部位的龈缘和龈下菌斑取样,4位患者的10颗种植体共取了112个样;并对种植体相     

慢性牙周炎致病菌与冠状动脉粥样硬化相关性研究

目的 探讨慢性牙周炎与冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)发病的相关性机制。方法 收集36例行冠状动脉搭桥手术并伴有慢性牙周炎患者的冠状动脉粥样硬化斑块和龈下菌斑,50例慢性牙周炎患者的龈下菌斑,采用Chelex-100法提取细菌DNA,以聚合酶链反应(PCR)法检测冠状动脉粥样硬化斑块和龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonasgingivalis,Pg)、伴放线放线杆菌(Actinobacillus actinomycetemcomitans,Aa)、具核梭杆菌(Fusobacterium nucleatum,Fn)、中间普氏菌(Preuotella intermedia,Pi)、福赛斯坦纳菌(Tannerella forsythensis,Tf)5种慢性牙周炎相关致病菌。结果 36例患者冠状动脉粥样硬化斑块中,各种牙周炎相关致病菌的检出率分别为:Pg 36%,Aa 3%,Pi 14%,Fn 25%,Tf 47%;同一患者冠状动脉粥样硬化斑块及龈下菌斑中同时检出5种牙周炎相关致病菌的一致的例数:Tf 15例,Pg 13例,Fn 5例,Pi 3例,Aa 0例;冠心病组的Pi检出率高于对照组,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在冠状动脉粥样硬化斑块中慢性牙周炎相关致病菌DNA的检出,提示慢性牙周炎相关致病菌在冠心病的发生、发展中可能起着重要的作用;中间普氏菌可能是冠心病的危险因素。     

醇取丹参液对几种口腔致病菌的体外抑菌作用

目的:研究95%醇取丹参溶液对几种口腔常见致病菌的体外抑菌作用。方法:采用杯碟法检测丹参提取液对牙龈卟啉菌、伴放线放线杆菌、变形链球菌、乳酸杆菌的抑菌活性及最小抑菌浓度,并检测pH值的改变对其抑菌作用的影响。采用SPSS10.0统计软件包进行t检验。结果:95%醇取丹参液对牙龈卟啉菌、伴放线放线杆菌、变形链球菌、乳酸杆菌均有抑菌作用,最小抑菌浓度分别为15.62、15.62、62.50和15.62mg/ml。pH值由3.5上升到7.0时,对伴放线放线杆菌、变形链球菌、乳酸杆菌的抑菌活性减弱(P<0.05),对牙龈卟啉菌的抑菌活性无影响(P>0.05)。结论:95%醇取丹参溶液对口腔常见致病菌有抑制作用。     

抗伴放线放线杆菌IgY的制备及抑菌试验研究

目的:观察伴放线放线杆菌诱导母鸡产生特异性IgY抗体情况,以及其抑制伴放线放线杆菌(A.a)和牙龈二氧化碳噬纤维菌(C.g)生长效果。方法:应用免疫接种法、水稀释法、盐析法、液体培养抑菌法、以及ELISA法,诱导、提取和纯化IgY抗体,取一定量抗体与细菌共同培养,测定抑制伴放线放线杆菌和牙龈二氧化碳噬纤维菌生长效果。结果:两步硫酸铵盐析沉淀的IgY抗体纯度达85.6%～90.3%;抗原结合效价为1∶32000;抗伴放线放线杆菌IgY抗体与牙龈二氧化碳噬纤维菌交叉免疫反应的抗原结合效价为1∶8000;当抗伴放线放线杆菌IgY抗体浓度在5.0、1.0、0.1g/L时,细菌浓度在5×108CFU/L培养24h其抑菌率分别为31.60%(P=0.004)、10.24%(P=0.024)、-3.30%,培养72h其抑菌率分别为64.20%(P=0.004)、53.21%(P=0.002)、11.20%。细菌浓度在1×108CFU/L培养24h其抑菌率分别为35.71%(P=0.004)、30.95%(P=0.012)、11.11%,培养72h其抑菌率分别为65.11%(P=0.005)、54.04%(P=0.002)、16.17%;5.0g/L的抗伴放线放线杆菌IgY与1×108CFU/L牙龈二氧化碳噬纤维菌培养24h其抑菌率为41.61%(P=0.005),培养72h抑菌率为86.99%(P=0.014)。结论:伴放线放线杆菌能够诱导母鸡产生高效价的特异性IgY抗体,该抗体在一定的浓度内有抑制伴放线放线杆菌和牙龈二氧化碳噬纤维菌生长的作用;伴放线放线杆菌与牙龈二氧化碳噬纤维菌存在着共同抗原。     

氧化锆全瓷和钴铬合金冠修复对基牙牙周指数及致病菌的影响

目的:探讨氧化锆全瓷和钴铬合金冠修复对基牙牙周指数及致病菌的影响。方法:142例行全冠修复患者随机分为氧化锆组和钴铬合金组,分别于修复前(T₀)、修复后6月(T₁)、修复后12月(T₂)和修复后24月(T₃)时,记录患者牙龈颜色、牙龈出血指数(BI)、牙周探诊深度(PD)和菌斑指数(PLI),利用PCR技术对龈下菌斑标本中伴放线嗜血杆菌(Aa)、具核酸杆菌(Fn)、牙龈卟啉单胞菌(Pg)、中间普氏菌(Pi)、福赛斯坦纳菌(Tf)和齿垢密螺旋体(Td)进行检测。结果:与T₀相比,两组患者T_1～3时BI和PD均增加,氧化锆组患者T_1～3时BI和PD均小于钴铬合金组,差异均有统计学意义(P<0.05);修复后12个月时,氧化锆组患者龈下菌斑标本致病菌Aa、Fn、Pg、Tf和Td检出率均低于钴铬合金组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:相比于钴铬合金全冠修复,氧化锆全瓷全冠修复对患者牙周影响较小,且龈下菌斑中致病菌检出率较低。     

牙周炎患者种植修复后可疑致病菌的变化研究

目的比较牙周炎种植患者和牙周健康种植患者修复后不同时段几种常见致病菌的变化情况,为牙周炎种植治疗的开展及维护提供微生物学帮助。方法临床选取44名种植患者的55枚种植体,并将其分成A、B两组,A组是有牙周炎病史的患者种植体26枚,为实验组。B组是牙周健康的患者种植体29枚,为对照组。记录了修复后1个月,6个月,12个月四个时段,入选种植牙的菌斑指数,牙龈指数,牙龈出血指数,探诊深度;采用牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、具核梭杆菌及粘性放线菌的选择性培养基对龈下菌斑标本进行了分离培养、计数,统计分析各项临床和实验室数据。结果横向比较：A、B两组之间牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、具核梭杆菌、牙龈指数、牙龈出血指数、探诊深度有统计学差异,其余各检测指标无统计学意义。修复后1月时,A、B两组之间牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌计数值已有统计学差异。纵向比较：有牙周炎病史的患者种植体周各指数三个时段纵向比较,牙龈卟啉单胞菌,中间普氏菌,具核梭杆菌,粘性放线菌随时间变化有统计学差异,其余指标随时间变化无统计学差异。结论有牙周炎病史的患者种植体周的微生物指标在种植早期即高于正常种植患者,应指导该类患者及早进行种植牙及天然牙的清洁和维护,预防种植体周围炎的发生,提高牙周炎种植的成功率。     

氟化钠对5种常见龈下细菌抑制作用的体外研究

采用试管二倍液体稀释法，测定氟化钠在体外厌氧环境对雅 龈卟啉单胞菌，伴放线放线杆菌，中间型普氏菌，血链球菌和亲缘链球菌的最小抑菌浓度，比较氟化钠对上述细菌的抗菌作用。结果显示：氟化钠对各实验细菌细菌都有抑制作用，对牙周主要强疑致病菌牙龈卟啉单胞菌，伴放线放线杆菌，中间型普氏菌和龋相关菌关缘链球菌有较明显的抑制作用，ＭＩＣ值为１２８－１０２４μｇ／ｍｌ，而对牙周有益菌血链球菌则需高浓度才有抑制作用，