托烷司琼预防含顺铂化疗药物所致恶心、呕吐的临床研究

选取2014年6月~2015年7月我院接治的74例恶性肿瘤患者。将其随机分为观察组和对照组各37例。观察组于化疗前应用托烷司琼;对照组于化疗前应用昂丹司琼。治疗后比较两组疗效和不良反应情况。治疗后,观察组的呕吐总有效率、恶心总有效率分别为81.08%、75.68%,均高于对照组的59.46%、51.35%,均具有显著性差异(P0.05);两组各项不良反应发生率相比则无显著性差异(P0.05)。托烷司琼预防含顺铂化疗药物所致恶心、呕吐的临床效果显著,具有推广价值。     

格拉司琼防止顺铂化疗所致恶心呕吐的疗效观察

格拉司琼(枢星)是一种新型选择性5-HL受体拮抗剂。我院自2002年1月～2003年6月对38例以顺铂为主的联合化疗患者比较枢星与昂丹司琼(枢丹)对胃肠道反应的疗效。     

格拉司琼联合地塞米松预防含顺铂方案化疗所致恶心呕吐的疗效观察

我院自2001年8月～2003年10月采用自身对照法观察格拉司琼联合地塞米松与单用格拉司琼防治含顺铂联合化疗引起恶心、呕吐的疗效。现报告如下。     

米氮平预防大剂量顺铂化疗的恶心和呕吐的临床研究

目的观察米氮平对大剂量顺铂化疗引起的恶心和呕吐的预防效果和安全性。方法采用自身交叉对照方法。63例大剂量顺铂（60 mg/m2或75 mg/m2）联合吉西他滨化疗者在第一周期时随机分配至对照（A）周期或米氮平（B）周期;第2周期用药互相交叉。A和B两周期化疗方案相同。d1~d5代表化疗周期的第1~5天。恶心、呕吐或食欲减退明显减少的患者比例用控制率表示;完全控制（complete response,CR）率代表无恶心、无呕吐或无食欲减退的比例。共观察d1~d5的恶心、呕吐、食欲减退的控制率。A周期采用恩丹西酮联合地塞米松二药预防恶心和呕吐;B周期在A周期用药基础上联合米氮平。药物用法：（1）恩丹西酮8 mg,iv,每天3次,于d1和d2给药;（2）地塞米松5 mg,iv,每天1次,于d1和d2给药;（3）米氮平15 mg,每天1次,于d1~d5睡前口服;（4）吉西他滨1000 mg/m2或1250 mg/m2,iv,于d1、8给药;（5）顺铂60 mg/m2或75 mg/m2,iv,分2天（于d1、d2）给药。结果米氮平（B）周期与A周期的恶心、急性呕吐、迟发性呕吐、食欲减退控制率分别为71.4%（45/63例）与65.1%（41/63例）（P〈0.01）、79.4%（50/63例）与68.3%（43/63例）（P〈0.01）、88.9%（56/63例）与61.9%（39/63例）（P〈0.01）、50.8%（32/63例）与25.4%（16/63例）（P〈0.05）。B与A周期的恶心、急性呕吐、迟发性呕吐、食欲减退控制率的CR率分别为52.4%（33/63例）与46.0%（29/63例）（P〉0.05）、74.6%（47/63例）与60.3%（38/63例）（P〈0.01）、49.2%（31/63例）与22.2%（19/63例）（P〈0.01）、47.6%（30/63例）与23.8%（15/63例）（P〈0.05）。B与A周期之间迟发性呕吐控制率差值明显高于急性呕吐控制率差值（27.0%vs.11.1%,P〈0.01）。B与A周期中均未见严重副作用。结论米氮平可有效控制大剂量顺铂化疗所致的恶心、呕吐和食欲减退;而迟发性呕吐改善相对更明显。     

穴位刺激对化疗引起恶心呕吐的效果评价

目的 评价国内文献穴位刺激对化疗引起恶心、呕吐的效果.方法 计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库,纳入符合条件的随机对照试验(RCT),共纳入27个RCT.结果 Meta分析显示,与未进行穴位刺激相比,穴位刺激可降低化疗引起的急性呕吐的发生率.由于异质性,各研究关于穴位刺激对化疗引起恶心、延迟性呕吐的作用效果未能合并,各研究结论不一.16个RCT未能区分化疗引起恶心、呕吐的类型,而穴位刺激在观察期间是否能缓解化疗引起的呕吐症状,结论不一致.结论 穴位刺激可降低化疗引起急性呕吐的发生率.对急性恶心、延迟性恶心、呕吐、预期性恶心、呕吐的作用仍需高质量、设计严谨的临床试验来验证.     

顺铂化疗致严重迟发性恶心呕吐患者的观察与护理

目的总结顺铂(DDP)化疗致严重迟发性恶心呕吐患者的护理要点。方法采用DDP对40例肿瘤患者进行治疗。结果患者每天呕吐5次以上,均出现不同程度的电解质紊乱,其中2例出现麻痹性肠梗阻,5例出现腹泻。结论应重视对化疗所致的迟发性恶心呕吐的观察及处理,及早纠正患者水电解质、酸碱平衡紊乱,并做好心理安慰及各种药物副反应的护理,以保证患者顺利完成化疗。     

化疗相关恶心呕吐的护理进展

正化疗是恶性肿瘤常见的治疗手段之一,同时也存在着严重的副作用,其中化疗相关恶心呕吐(Chemotherapy induced nausea and vomiting,CINV)是最常见的~([1])。据统计~([2]),不给予呕吐预防用药的情况下,CINV发生率高达70%~80%,特别是含顺铂方案及放化疗同步进行者,发生率更高达90%~100%。有     

穴位按压缓解胃肠道肿瘤化疗患者恶心呕吐的效果观察

目的探讨穴位按压对缓解胃肠道肿瘤化疗患者恶心、呕吐的效果。方法对78例胃肠道恶性肿瘤患者化疗期间进行内关穴按压,用中文版恶心呕吐干呕症状评估量表评估患者化疗后出现的恶心、呕吐和干呕症状。结果统计分析显示,穴位按压对缓解化疗患者恶心、呕吐等不良反应有一定效果,且具有统计学意义(P0.01)。结论穴位按压能有效地降低患者恶心、呕吐的发生频率,缩短经历时间及减轻症状的严重程度,提高患者对化疗的耐受性,减轻痛苦。     

穴位敷贴配合昂丹斯琼在治疗乳腺癌CEF化疗方案所致恶心呕吐的临床观察

目的 观察穴位敷贴配合昂丹斯琼在治疗乳腺癌CEF化疗方案所致呕吐的临床效果。方法 随机选取采用CEF化疗方案(环磷酰胺、表柔比星、氟尿嘧啶)的乳腺癌患者100例,随机分为试验组和对照组,每组各50例,两组患者均在化疗前30分钟给予静脉注射昂丹斯琼8mg,试验组在化疗前予内关(双侧)和足三里(双侧)贴穴位敷贴, 记录化疗起4小时、8小时、 24h恶心呕吐程度,进行疗效观察。结果 试验组控制呕吐的有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论 艾穴位敷贴配合盐酸昂丹斯琼治疗乳腺癌CEF化疗方案所致呕吐疗效好、易于操作、使用安全。     

癌症化疗中恶心呕吐的相关因素和护理对策

化疗是控制癌症发展，延长肿瘤患寿命的重要方法，但化疗引起的副作用也令患感到痛苦。其中最常见的，也是最令患痛苦的副作用是恶心和呕吐。临床资料表明，尽管用新的和改良的止吐药，仍有60％的化疗患出现恶心和呕吐。化疗引起恶心呕吐的原因中，有药理、生理、心理等因素，我们分析了化疗引     

癌症化疗中恶心呕吐的相关因素和护理对策

化疗是控制癌症发展 ,延长病人寿命的重要治疗方法 ,但化疗引起的副作用也令病人感到痛苦。其中最常见 ,也是最令病人痛苦的副作用就是恶心和呕吐。根据临床提供的大量材料说明 ,尽管用了新的和改良的止吐药 ,仍有 60 %的化疗病人出现恶心和呕吐。化疗引起恶心呕吐的原因中 ,有药理、生理、心理等因素 ,本文对化疗引起恶心呕吐的相关因素以及治疗护理中出现的问题作了一些分析 ,并提出了护理对策 ,希望能和护理同行们一起探讨。1　化疗恶心呕吐的症状和分类1 1　症状和体征化疗呕吐是药物剌激脑部呕吐中枢所产生的胃肠内容物经食道逆流出口…     

化疗病人恶心呕吐的护理

化学治疗（简称化疗）是恶性肿瘤病人的主要治疗手段之一。但由于化疗药物的副作用大、毒性强，特别是化疗过程中产生的恶心呕吐，常可引起脱水、电解质代谢紊乱，使病人感到极大的痛苦，严重影响病人的生活质量。因此，为了减轻化疗所至的恶心呕吐等胃肠道反应，我们通过围绕化疗前、中、后期采取积极的预防和护理，严密观察化疗药物的副作用，正确使用止吐药等具体护理措施，取得了良好的临床效果，现介绍如下。     

化疗病人恶心呕吐的护理

从恶心呕吐的定义、恶心呕吐对机体的影响、引起恶心呕吐的相关因素等方面综述了化疗病人的护理．目的在于提高化疗病人的生活质量。     

营养状况对肺癌化疗患者所致恶心呕吐的影响

目的 探讨营养状况对以顺铂为基础化疗的肺癌患者所致化疗相关性恶心呕吐（CINV）的影响。方法 选取常州市第一人民医院采用顺铂化疗的肺癌住院患者200例,均选用昂丹司琼作为止吐药物,根据营养评定量表（PG SGA）评分分为营养不良组,无营养不良组,分析两组临床资料、营养相关指标、CINV。对存在营养不良的患者进行营养干预,比较营养干预前后CINV持续时间。结果 纳入的200例患者中PG SGA评分≥4分122例,61%的患者存在营养不良。两组性别、年龄、肿瘤类型、肿瘤分期、化疗方案等临床资料差异均无统计学意义(P＞0.05）。多因素回归分析营养不良是CINV的独立危险因素。对存在营养不良的患者进行营养干预后,恶心呕吐持续时间较前改善（P＜0.01）。结论 营养不良是CINV的独立危险因素,进行营养干预可改善CINV持续时间。     

中药穴位贴敷预防术后化疗致恶心呕吐的效果观察

目的:探讨中药穴位贴敷预防术后化疗患者恶心呕吐的疗效。方法:将80例患者随机分为观察组和对照组各40例。两组患者均按化疗患者一般护理常规进行护理,观察组采用中药穴位贴敷预防化疗所致恶心呕吐,对照组予饮食指导及化疗前枢丹针40mg静脉推注,比较两组的治疗效果。结果:观察组总有效率95%,对照组总有效率70%,观察组优于对照组(P0.05)。结论:中药穴位贴敷对预防术后化疗致恶心呕吐有明显疗效。     

奥氮平联合帕洛诺司琼预防顺铂化疗所致呕吐的临床研究

目的:观察奥氮平联合帕洛诺司琼预防顺铂化疗引起呕吐的疗效。方法:将使用顺铂(30 mg/m2)化疗的胃癌术后患者84例随机分为对照组和观察组,每组42例。两组患者每周期化疗前30 min给予盐酸帕洛诺司琼0.25 mg静脉滴注。观察组于化疗前1晚口服奥氮平5 mg/次,连服8 d。观察两组患者化疗急性期、延迟期恶心呕吐的发生率。结果:两组急性期呕吐发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。两组延迟期呕吐发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者腹胀、便秘、乏力、头痛发生率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:在使用帕洛诺司琼止吐的基础上加用奥氮平,预防顺铂化疗所致恶心呕吐有较好的效果,用于预防迟发性呕吐效果更佳。