肝硬化再生结节和肝癌结节的磁共振表现

目的分析肝硬化再生结节和肝癌结节的磁共振表现。方法选取55例肝硬化再生结节及肝癌结节患者,对所有患者均给予磁共振(MRI)检查,比较分析肝硬化再生结节和肝癌结节的磁共振表现。结果磁共振检查发现,肝硬化再生结节患者有小结节(直径≤3 mm),也有大结节(直径≥3 mm),T1加权成像(T1WI)呈现的信号强度等于或稍高于正常肝组织;肝内结节区域弥漫分布,T2加权成像(T2WI)呈现大小不同程度的低信号,周围是正常肝组织或者纤维间隔,呈现相对高信号;增强扫描发现患者病灶动脉期无强化、无假包膜,门静脉期与延迟期较周围肝实质信号略低。肝癌结节患者多表现为多发结节及大结节,T1WI呈现的信号强度等于、稍高或稍低于正常肝组织,T2WI信号强度均呈现较高信号;增强扫描大多数患者病灶动脉期信号明显强化,门静脉期及延迟期信号强化减弱,低于周围肝组织。结论肝硬化再生结节和肝癌结节的磁共振表现存在差异,提示磁共振可辅助鉴别诊断患者的疾病。     

甲状腺结节

甲状腺结节是指各种原因导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块.临床上甲状腺结节常与甲状腺肿大混淆,实际上两者常同时存在.甲状腺结节在不同检查方法中的表现不同,如触诊发现的甲状腺结节为甲状腺区域内触到的肿块,甲状腺超声检查发现的结节为甲状腺内局灶性回声异常的区域.两种检查方法对结节的发现有时不一致,例如查体时触到了甲状腺结节,但超声检查没有发现结节;查体时没有触到甲状腺结节,而超声检查发现结节;查体触到单个结节,但超声检查提示有多个结节.     

甲状腺结节钙化模式与良恶性结节的关系

甲状腺结节在人群中具有相当高的发病率,早期发现结节并鉴别其良恶性对临床治疗及手术选择有重要意义。目前,超声已经成为检测甲状腺结节最重要的手段[1]。如何利用无创的影像学检查手段鉴别甲状腺结节良恶性是当前甲状腺疾病研究的热点之一。本次研究回顾性分析138例甲状腺结节术前声像图特征,比较术前超声诊断发现及术后病理诊断,进一步探讨甲状腺结节钙化与甲状腺良、恶性结节特征,以提高甲状腺恶性结节的诊断率。     

增生不良结节:肝癌前期结节病灶的新术语

增生不良结节：肝癌前期结节病灶的新术语陈蓉①王毅编译众所周知，肝硬变与肝癌发生的危险因素相关，因肝癌前期结节病灶常发生于肝硬化。过去，其结节病灶的命名十分复杂，包括首次由Ｅｄｍｏｎｄｓｏｎ提出的腺瘤样增生，以及再生结节、增生不良结节和肝细胞性假瘤等。...     

甲状腺结节的鉴别手段评价

结节性甲状腺疾病非常普遍，一般人群中甲状腺结节发病率为4％-7％，偶然超声检查使其发病率增加至19％-69％，美国每年约有25万新增病人。其中5％-10％为恶性结节。因此，甲状腺结节的诊断主要关注良、恶性结节的鉴别。     

甲状腺结节的诊疗进展

甲状腺结节是人群多发疾病,是最常见的甲状腺疾病,随着各种患病影响因素的干预及医学影像学技术的发展和应用,其患病率逐年增加。因其存在恶性结节的可能,所以,应尽早通过病史采集、体格检查和影像学检查等对结节性质和预后进行评估。其中,血清促甲状腺激素和超声检查对评估结节功能、判断结节的良恶性尤为重要。超声引导下的细针穿刺活检是除手术病理外诊断甲状腺恶性程度、选择手术方法的重要依据。但仅根据活检结果仍有部分患者无法排除其恶性结节的诊断。而突变基因检测和分子标记技术与细胞学诊断的联合应用,极大提高了术前诊断的准确性,降低了良性结节的手术率。此外,弹性超声和2-氟-2-脱氧-D-葡萄糖-正电子发射断层成像扫描对判断甲状腺结节性质的作用仍有待进一步研究。部分良性结节可采取积极治疗,包括手术、放射性碘治疗及经皮无水酒精注射等措施,大部分良性甲状腺结节患者除了定期随访外尚不需要特殊干预,但是否应用左甲状腺素抑制治疗仍存在争议。早期发现、积极诊疗对甲状腺结节,尤其是恶性甲状腺结节的预后具有重要意义。     

甲状腺结节的诊治近况

甲状腺结节是甲状腺组织内的局限性肿块,是临床上较为常见的一种内分泌腺疾病.据上海市普查资料统计,其发病率男性为612/10万;女性为2501/10万[1].能被触及的甲状腺结节约为4%～7%,女性比男性多10～20倍,其中多发性结节是单发性结节的3倍左右[2].朱明炜等综合分析了国内2299例甲状腺结节的手术病理报告,发现其中以甲状腺腺瘤为最多,达64.4%;其次为结节性甲状腺肿,占22%;再次为甲状腺癌,约10.6%;另有慢性淋巴性甲状腺炎约占3%[3].     

AI肺结节筛查准确率及结节风险评估准确率分析

目的:评估人工智能诊断系统(artificial intelligence diagnostic system,AI)在胸部CT检查中肺结节检出的准确率及风险评估准确率.方法:回顾性分析2019年12月—2021年5月于重庆市永川区人民医院行胸部CT或胸腹部CT检查的90例病例,通过A I与影像医师对比阅片,将阳性数据...     

肺部结节的CT诊断

目的:探讨肺结节CT诊断及鉴别诊断。材料与方法:使用GE公司Prospeed EⅡ型CT机,以腋中线平面,层厚与层距为2mm-10mm,分析20例肺部结节的大小形态特征。结果:20例肺部结节,其中周围型肺癌15例,结核球5例。结论:CT扫描肺部结节,根据病变特征情况,可协助诊断及鉴别诊断。     

甲状腺结节的规范化诊疗

甲状腺结节是指甲状腺内出现的一个或多个结构异常团块,临床工作中,对于发现的甲状腺结节,一般需通过实验室检验、影像学资料及病理资料综合判断,明确甲状腺结节的性质,决定下一步治疗方案。随着诊疗水平的提高及人们健康意识的增强,甲状腺结节的患病率呈上升趋势,因此,对于甲状腺结节,规范化系统诊疗显得尤为重要。     

基于结节最大径建立的孤立性肺结节良恶性预测模型

目的 以孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN)最大径8mm为界分层,建立了一个适用于我国人群的新型SPN良恶性预测模型.方法 回顾性收集2017年1月至2020年10月青岛大学附属青岛市市立医院手术治疗的SPN病例601例的临床资料与CT影像学资料,通过随机数字表法分为A组(501例...     

液氮治疗疥疮结节

疥疮结节是一种顽固难治的皮肤病,多发生在阴囊、阴茎等皮肤柔嫩和隐蔽之处。结节如豌豆大小、呈半球形,表面为淡红色,质较硬。患者表现为皮肤瘙痒难忍,尤以夜间为甚。我室在1989年6月至1990     

自主功能性甲状腺结节

1913年Henry Plummer首先提出单独毒性甲状腺腺瘤(即自主功能性甲状腺结节)所引起的甲亢与毒性瀰漫性甲状腺肿(即Grave氏病)所引起的甲亢系两种不同的疾病。3年后Wilson对这两种疾病不同的组织病理变化进行了描述。以后由于甲状     

超声下甲状腺结节内钙化对良恶性结节的诊断价值

目的:探讨超声下甲状腺结节内钙化对良恶性结节的诊断价值。方法:选取我院2017年6月-2019年6月收治的300例接受手术治疗的甲状腺结节患者,对其临床资料进行回顾分析,患者均于术前进行彩色多普勒超声检查,并与术后病理检查结果对比,分析甲状腺结节良恶性与钙化类型的相互关系。结果:超声检查结果发现,甲状腺癌的结节内钙化检出率为84.4%,明显高于甲状腺良性疾病的12.2%(P0.05);另外在微钙化检出率方面,甲状腺癌明显高于甲状腺良性疾病(P0.05);在粗钙化、环状钙化检出率方面,甲状腺癌与甲状腺良性疾病比较差异无统计学意义(P0.05)。在对甲状腺癌进行诊断时,粗钙化的诊断敏感度为27.27%,特异度为81.82%;环状钙化的诊断敏感度为27.27%,特异度为90.91%;微钙化的诊断敏感度为80.85%,特异度为97.87%。结论:在对甲状腺结节的良恶性鉴别诊断方面,超声下甲状腺结节内钙化具有非常重要的作用。     

甲状腺癌钙化结节的超声研究

目的探讨超声对甲状腺癌的诊断价值.方法对304例术前超声检查并经手术病理证实的甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,对其中超声检出钙化结节的123例超声图像进行综合分析并与非癌钙化结节对比.结果123例中术前超声检出135侧甲状腺癌钙化结节,超声与病理诊断符合60侧(44.4%),超声提示为甲状腺实质性肿块45侧(33.3%),漏、误诊30侧(22.2%).甲状腺恶性病变的超声图像以低回声、实质不均质、包膜不清、边界模糊、形态不规则、周边无声晕、血流丰富的微小钙化灶为主.结论超声检查对发现甲状腺结节和鉴别甲状腺良恶性肿瘤具有重要的临床价值,综合分析甲状腺结节灰阶超声及彩色多普勒征象,可提高甲状腺癌鉴别诊断的准确性.     

甲状腺结节的超声诊断分析

目的分析和研究甲状腺结节超声诊断的价值。方法选取我院在2014年11月~2015年11月收治的760例甲状腺结节患者,对所有患者都进行超声诊断,并与病理诊断结果相比较。在收治的760例甲状腺结节患者中,372例良性,其中333例结节性甲状腺肿,39例甲状腺腺瘤,共420个结节;388例恶性,其中365例甲状腺乳头状癌,22例甲状腺髓样癌,1例甲状腺淋巴瘤,共395个结节。结果良性结节和恶性结节在边界、形态、钙化以及内部回声方面存在一定差异,可以为疾病诊断提供参考依据。结论采用超声诊断甲状腺结节,能够准确的区分出良性和恶性,为确诊和后期治疗都提供了有价值的参考依据,在临床中值得推广。     

肺结节的计算机辅助检测

目的:评价计算机辅助检测系统(CAD)对肺内单发结节的诊断价值。方法:从受检病人中随机抽取150例肺部直径约9~30mm单发结节的病例为试验组。所有肺结节病灶均经病理证实。另从健康体检人群中随机抽取150个年龄、性别构成与受检组相仿的病例作为对照组。两组胸片均经CT证实,并由多位放射学专家共同诊断。所有胸片均通过数字化放射成像(DR)获得。由5位高年资影像诊断医生和5位低年资影像诊断医生作为观测者分别对不用和用CAD输出图像的胸片进行诊断。观察者积分用受试者操作特性(ROC)曲线分析来衡量。结果:平均ROC曲线下面积从不用CAD输出图像的0.766到用CAD输出图像的0.833, 两者有统计学显著性差异(P<0.05)。在使用CAD输出图像时,低年资影像诊断医生比高年资影像诊断医生的平均ROC曲线下面积增加的更多。结论:运用DR所配置的CAD系统能帮助影像诊断医生提高对肺结节性病灶的检出率。     

甲状腺结节的超声诊断研究

目的　探讨二维及彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节鉴别诊断的临床应用价值。方法对 15 3例甲状腺结节患者术前行超声检查 ,术后根据病理结果对其超声征象进行良恶性对照研究。彩色多普勒超声比较病灶内血流信号分布的不同 ,并将其分为 3型 :Ⅰ型 ,结节周边及内部无 /少许血流信号 ;Ⅱ型 ,结节周边可见较丰富的血流信号 ,内部无 /少许血流信号 ;Ⅲ型 ,结节内部 (及周边 )可见较丰富的血流信号。结果　 15 3例中良性者 87例共 2 63个结节 ,恶性者 66例共 10 9个结节。甲状腺单发或多发结节与恶性的发生率无关。二维超声显示 :恶性者多表现为低回声实性结构 ,边界模糊 ,形态不规整 ,周边无声晕 ,内可见微小钙化 ,与良性结节差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。彩色多普勒超声显示 :恶性病灶内血流信号分布以Ⅲ型为主 ,而良性者则以Ⅰ型及Ⅱ型为主 (P <0 .0 0 1)。结论　超声对甲状腺结节的诊断和鉴别诊断具有明确的临床应用价值 ,综合分析甲状腺结节的二维及彩色多普勒超声征象可提高对其鉴别诊断的准确率     

孤立性肺部结节的诊断

本文就临床、普通胸部X片、CT、经胸穿刺活检及磁共振成象等诸方面,综合评价其对孤立性肺部结节的诊断价值,并着重介绍良性与恶性孤立结节的鉴别。     

肝硬化结节与肝癌的关系

肝硬化结节与肝癌的关系沈锋丛文铭吴孟超多项统计资料和临床观察的结果已肯定，随着肝硬化病程的进展，除了食道胃底静脉出血、肝功能失代偿外，肝癌是主要的肝硬化致死性因素，肝炎→肝硬化→肝癌被认为是肝癌发生的“三部曲”。日本肝癌研究组报道了一组４３５４例肝癌...