改良机器人辅助手术患者头面部保护方法的效果观察

目的探讨改良机器人辅助手术患者头面部保护方法的效果。方法选取在我院行机器人辅助手术的30例患者。按照手术先后分为观察组和对照组各15例,对照组采用常规方法保护患者头面部,即2个海绵垫固定于头面部且暴露气管插管：观察组采用成人型俯卧位头面部保护架中的保护垫倒扣在患者头面部实施保护,比较两组实施保护所需时间,是否使用加强型气管插管．术中是否可行插胃管操作,面部皮肤是否有破损等。结果观察组实施保护所需时间较短,与对照组比较差异有统计学意义（P〈O．05）,且无需使用加强型气管插管,节约费用,术中可行插胃管操作,患者头面部皮肤未受损。结论使用俯卧位头面部保护架中的海绵保护垫保护患者头面部,可节约机器人辅助手术中实施体位保护时间,确保患者头面部的安全性,节省患者手术成本。     

灭菌注射用水对女性TVT-O术后留置尿管的效果观察

目的 观察应用灭菌注射用水进行会阴护理对女性TVT-O术后留置尿管患者的效果.方法 选取我院收治的压力性尿失禁TVT-O术后留置尿管的女性患者70例作为研究对象,随机分为对照组和观察组.对照组应用0.05％碘伏进行会阴护理,观察组应用灭菌注射用水会阴护理,比较两组患者舒适度、会阴感染、菌尿、尿路感染及用时、成本的情况.结果 观察组患者舒适度明显优于对照组(P<0.05);两组患者均无会阴感染、菌尿;拔尿管后观察组尿路刺激征的发生少于对照组(P<0.05);用时及成本均低于对照组(P<0.05).结论 采用灭菌注射用水行会阴护理既能有效清洁会阴,保持会阴部环境协调,维持会阴部正常pH值,又能减少拔管后的尿路刺激征,提高舒适度,同时可缩短护士的工作时间、节约临床用物成本.     

尿管导引器及盐酸丁卡因凝胶在前列腺增生患者导尿中的应用

目的:探讨尿管导引器及盐酸丁卡因凝胶在前列腺增生患者导尿中的应用效果.方法:采用随机抽样法将78例老年前列腺增生患者分为观察组40例和对照组38例.导尿时,观察组使用尿管导引器及盐酸丁卡因凝胶辅助导尿;对照组按照常规方法导尿.结果:观察组疼痛程度、一次插管成功例数和插管时间明显优于对照组,两组比较有极显著性差异(P<0.01).结论:应用尿管导引器及盐酸丁卡因凝胶辅助导尿可提高前列腺增生患者一次插管成功率,缩短插管时间,减轻患者痛苦,值得临床推广使用.     

腔镜联合术式对行全子宫切除术患者手术相关指标、疼痛程度及术后并发症的影响

目的探讨腔镜联合术式对行全子宫切除术患者手术相关指标、疼痛程度及术后并发症的影响。方法研究对象选取该院2014年5月-2017年5月收治的行全子宫切除术的患者共80例,采用随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例),分别行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术式和腔镜联合术式治疗;比较两组患者手术操作时间、术中失血量、尿管拔除所需时间、总住院时间、术后6、12及24 h视觉模拟评分(VAS)和术后并发症发生情况。结果两组手术操作时间和术中失血量比较差异无统计学意义(P0.05);观察组尿管拔除所需时间和总住院时间均明显短于对照组(P0.05);观察组术后VAS评分均明显低于对照组(P0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论腔镜联合术式下行全子宫切除术可有效缩短术后康复所需进程,缓解机体疼痛,并有助于预防术后并发症发生,价值优于腹腔镜辅助阴式全子宫切除术式。     

吲哚美辛栓用于机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术患者的效果观察

目的：探讨吲哚美辛栓用于机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治性切除术后镇痛的效果以及对患者的影响。方法200例行机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治性切除手术患者，随机分为观察组和对照组各100例。观察组患者于手术结束时，由手术医师用吲哚美辛栓1枚纳肛，12 h以后再重复使用1枚，24 h内不超过3枚；对照组使用镇痛泵镇痛。比较两组术后12 h的疼痛情况，以及24 h切口引流量、肛门排气时间、留置尿管不适感、术后高热发生率的差异。结果两组的镇痛效果、24 h切口引流量差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组的肛门排气时间明显早于对照组（P＜0.05），观察组的留置尿管不适感发生率、术后高热发生率均低于对照组（P＜0.05）。结论吲哚美辛栓用于机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治切除术后镇痛效果确切，不良反应小，有利于患者恢复。     

2种会阴护理方法在女性留置尿管患者中的应用效果研究

目的探讨女性留置尿管患者2种会阴护理方法对尿路感染及患者舒适度的影响。方法将ICU80例女性留置尿管患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用冲擦法,对照组采用传统会阴护理方法,比较2组会阴护理后第3,7,10,14天的尿道口细菌培养结果和中段尿细菌培养结果及尿道口的不良症状。结果2组患者尿道口和中段尿细菌培养结果及2组患者尿道口不良症状如尿道口红肿、分泌物、异味、结痂比较,观察组阳性率显著低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论冲擦法可有效提高女性留置尿管患者会阴护理的效果。     

全麻手术患者应用丁卡因胶浆留置尿管的效果观察

目的 比较全身麻醉手术患者应用丁卡因胶浆与液体石蜡后留置尿管对手术后的影响.方法 将100例全麻手术患者随机分为观察组和对照组各50例,均在麻醉后留置尿管,观察组用丁卡因胶浆润滑尿管,对照组用液体石蜡润滑尿管.观察两组患者麻醉苏醒期躁动和术后留置尿管的舒适情况.结果 两组麻醉苏醒期躁动和术后留置尿管舒适情况比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),使用丁卡因胶浆润滑尿管的患者苏醒期躁动较少,感到不适的患者也较少.结论 全麻手术患者应用丁卡因胶浆润滑后留置尿管效果优于使用液体石蜡.     

参莲洁洗液在重症留置尿管患者会阴护理中的应用

目的探讨参莲洁洗液在重症留置尿管患者会阴护理中的应用效果。方法将60例重症留置尿管且导尿前尿常规化验结果正常的患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用中药方剂参莲洁洗液进行会阴护理,每日2次;对照组采用0.5%碘伏棉球擦洗会阴,每日2次。观察比较两组患者尿培养结果、会阴部皮肤及异味情况。结果观察组各项观察指标评价结果均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论参莲洁洗液用于重症留置尿管患者会阴护理,能降低尿路感染及会阴部湿疹发生率且对皮肤无不良刺激,提高留置尿管会阴护理质量。     

应用济安舒能液体抗菌膜行会阴护理预防尿路感染的效果观察

目的探讨使用济安舒能液体抗菌膜喷雾进行会阴护理预防尿路感染的效果。方法将外科留置导尿时间在7d以上且导尿前尿常规化验结果正常的患者104例分为观察组和对照组各52例。观察组用温水洗净会阴后用济安舒能液体抗菌膜喷雾进行会阴护理，在尿道口及周围5am组织、导尿管近端5cm进行喷洒，每日2次；对照组采用0．5％碘伏棉球擦洗会阴，每日2次，于留置尿管第7天取中段尿细菌培养比较两组尿路感染的情况。结果两组1周菌尿发生率差异具有统计学意义（x^2=4．596，P〈0．05），观察组菌尿发生率明显低于对照组。结论使用济安舒能液体抗菌膜喷雾进行会阴护理有效降低留置导尿管患者1周内菌尿发生率，其操作简单，使用方便，具有一定临床应用和推广价值。     

可塑性会阴保护器的临床应用研究

[目的]观察顺产接生时采用自行设计的可塑性会阴保护器的有效性及安全性.[方法]选择足月妊娠阴道分娩的600例产妇,随机分为两组.试验组300例使用自行设计的可塑性会阴保护器,来代替助产士右手保护会阴;对照组300例,助产士采用右手保护会阴.记录两组产妇的第二产程时间、会阴裂伤、会阴伤口延裂、新生儿窒息、新生儿产伤的病例数及产后2 h内出血量.[结果]两组产妇第二产程时间及会阴撕裂,会阴伤口延裂、新生儿窒息、产伤发生率及产后2 h出血量差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]顺产接生时,可塑性会阴保护器可以代替助产士右手保护会阴,具有一定的有效性及安全性.     

尿管导引器及盐酸丁卡因凝胶在前列腺增生患者导尿中的应用

目的：探讨尿管导引器及盐酸丁卡因凝胶在前列腺增生患者导尿中的应用效果。方法：采用随机抽样法将78例老年前列腺增生患者分为观察组40例和对照组38例。导尿时，观察组使用尿管导引器及盐酸丁卡因凝胶辅助导尿；对照组按照常规方法导尿。结果：观察组疼痛程度、一次插管成功例数和插管时间明显优于对照组，两组比较有极显著性差异（P〈0．01）。结论：应用尿管导引器及盐酸丁卡因凝胶辅助导尿可提高前列腺增生患者一次插管成功率，缩短插管时间，减轻患者痛苦，值得临床推广使用。     

O型凝胶头圈对俯卧位脊柱手术患者面部压疮预防的效果分析

目的探讨O型高分子凝胶头圈在俯卧位脊柱手术患者头面部皮肤保护中的应用效果。方法将2016年1月~2017年2月在本院行俯卧位脊柱手术的患者167例随机分成两组,对照组患者头颈部取中立位,采用与手术床匹配的C型头架支撑头部;观察组患者头颈偏转30°,用O型高分子凝胶头圈支撑头部。比较两组患者受压部位皮肤的损伤程度,头面部并发症及安置头面部所需时间。结果观察组患者颜面部皮肤受压损伤人数和并发症发生人数明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组体位摆放中头部安置所需时间显著少于对照组(P0.001)。结论 O型高分子凝胶头圈用于俯卧位脊柱手术患者头面部的支撑,能有效保护患者颜面部受压部位的皮肤,减少压疮及并发症的发生,而且易于操作,省时节力。     

预见性护理在机器人辅助甲状腺切除术中应用分析

目的 分析机器人辅助甲状腺切除术中预见性护理的应用效果.方法 2022年1月至2023年1月在我院接受机器人辅助甲状腺切除术治疗的68例患者,随机分为对照组和观察组,每组各34例.对照组实施常规护理,观察组实施预见性护理.比较两组的手术指标、心理状态、并发症发生率和护理满意度.结果 观察组患者手术时间和住院时间均短于对照组,术中出血量和引流量均低于对照组(P<0.05).观察组SAS和SDS评分均低于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 机器人辅助甲状腺切除术中实施预     

改良润滑方法在男患者导尿中的应用

目的观察不同的润滑方法对男患者导尿的影响.方法60例需留置尿管的男患者随机分为对照组和实验组.对照组采用石腊油棉球润滑导尿管前端,实验组采用润滑止痛胶润滑导尿管前端和尿道.观察2组插尿管时患者疼痛等级及插导尿管所需时间.结果2组患者插尿管时疼痛等级及插尿管所需时间均有显著性差异(P＜0.01).结论男患者导尿时,用润滑止痛胶润滑尿管和尿道能明显减轻插尿管时的疼痛,缩短插尿管时间,提高插管成功率.     

成年女性手术患者应用小儿气囊尿管留置导尿效果的观察

目的 减轻成年女性手术患者留置尿管后的不适感.方法 将200例成年女性择期手术患者按手术日期单双日随机分成对照组和观察组各100例.对照组使用成人气囊尿管留置导尿,观察组使用小儿气囊尿管留置导尿,观察2组患者留置尿管后产生不适感的程度及留置尿管后有无尿管自行脱出及管周漏尿情况.结果 观察组患者留置导尿管后的尿道刺激反应程度明显低于对照组(P＜0.01);2组患者留置尿管后均无尿管自行脱出及管周漏尿现象.结论 成年女性手术患者应用小儿气囊尿管留置导尿能明显减轻置管后的不适,且不会增加管周漏尿及尿管脱出现象.     

膀胱癌尿流改道术后造口袋粘贴技术的改进及效果分析

目的:探讨膀胱癌患者尿流改道术后腹壁造口袋粘贴技术的改进方法及效果。方法:按手术时间先后顺序将68例行根治性全膀胱切除术、尿流改道、腹壁造口膀胱癌患者分为观察组和对照组各34例。对照组采取传统肠造口粘贴方法;观察组改进造口粘贴技术,先剪断造口底盘的保护纸,用胶布粘在剪开保护纸的下方游离端,胶布外露1 cm,借着胶布撕离底盘保护纸并贴袋。比较两组患者造口并发症发生情况、造口袋使用周期及粘贴造口所需时间。结果:观察组患者造口周围皮炎发生率和切口感染率低于对照组(P<0.05),粘贴造口所需操作时间短于对照组(P<0.05),造口袋使用周期长于对照组(P<0.05)。结论:膀胱癌患者尿流改道腹壁造口袋粘贴技术的改进可有效降低造口并发症发生率,延长造口底盘的使用时间,减轻患者的经济负担,有利于促进患者术后康复。     

舒泰用于手术患者全麻后留置尿管的效果观察

目的观察舒泰用于全麻后留置尿管的患者,在麻醉苏醒期躁动和术后尿管的舒适度情况。方法 2009年11月2010年3月将妇科腹腔镜手术患者180例分为观察组和对照组,各90例。全麻后,观察组以舒泰为润滑剂,对照组以碘伏为润滑剂,按常规操作留置尿管。比较两组患者麻醉苏醒期躁动和尿管舒适度情况。结果苏醒期躁动评分比较,观察组评分为0分者66例（73.33%）,对照组31例（34.44%）;观察组评分为2、3分者5例,少于对照组的45例;置尿管舒适度比较,观察组舒适感为0度者60例（66.67%）,对照组29例（32.22%）;观察组Ⅱ、Ⅲ度者10例,少于对照组的49例。结论全麻后留置尿管时使用舒泰,可减少患者麻醉苏醒期出现躁动和留置尿管的不适感。     

生理盐水会阴护理对神经内科患者导尿管相关尿路感染的预防效果

目的：探讨生理盐水清洁式会阴护理在预防导尿管相关性尿路感染中的效果。方法：选取120例留置尿管患者，随机分为观察组和对照组各60例；观察组使用生理盐水进行会阴护理，对照组使用0.5%碘伏常规会阴护理。比较两组患者在留置尿管后第3、7、14天尿路感染发生率。结果：对照组在留置尿管后第3、7、14天尿路感染的发生率分别为0、3.33%（2/60)、6.66%（4/60)，观察组分别为0、3.33%（2/60)、8.33%（5/80)，差异无统计学意义（χ2=0.691、0.500，P＞0.05)。结论：使用生理盐水清洁式会阴护理没有增加尿路感染发生率，且该方法简单、有效、刺激性小。     

应用循证护理对腰椎骨折病人术前留置尿管最佳时机及效果研究

[目的]探讨手术病人留置尿管的最佳时机及术前不同时间留置尿管的效果.[方法]将142例腰椎骨折病人需术前留置尿管的择期手术病人随机分成两组,对照组在术前30 min在病房行留置导尿术;观察组在麻醉10 min起效后实施导尿术.应用循证护理观察比较两组病人的疼痛程度、心率和血压变化情况及一次置管成功率及置管所需时间.[结果]两组病人的疼痛程度、心率和血压变化、置管成功率及置管所需时间比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).[结论]手术病人在麻醉起效后留置尿管,可明显减轻病人的疼痛,提高一次置管成功率.     

双腔PICC冲封管辅助装置的设计与临床应用

目的：为了优化冲封管护理操作，设计制作双腔PICC冲封管辅助装置并用于临床，观察其使用效果。方法：自制双腔PICC冲封管辅助装置。将符合纳入标准的留置双腔PICC导管患者采用随机数字表法分为干预组和对照组，各40例。干预组采用双腔PICC冲封管辅助装置以双管腔同步冲封管方式进行操作, 对照组采用双管腔单手同时冲封管的常规方式。比较两组堵管发生率以及冲封管所需时间。结果：干预组堵管发生率低于对照组，冲封管所需时间短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：双腔PICC导管冲封管辅助装置用于规范护士双腔PICC冲封管操作，可降低双腔PICC堵管发生率，缩短冲封管时间，提高工作效率。