垂体肿瘤误诊分析分析

垂体肿瘤不仅可以导致失明，而且可以引起垂体功能低下，严重甚至可以引起生命危险，大多数患在患病过程中常伴有视功能损害，由于一部分患是以视力减退为首诊症状，因此眼科医师对该病要有充分的认识，及早尽快正确做出诊断，以确保患的治疗，现将我院在临床上所遇到的２５例垂体肿瘤误诊患进行分析。     

临床检验分析前失误分析

随着高新技术的应用,临床检验发展十分迅速。知识更新越来越快,检验与临床的联系越来越密切,同时医疗市场的竞争,患者自我保护意识增强,质量已成为医院检验科立科之本。每一份检验报告都要经过分析前、分析中、分析后三个重要阶段,在整个分析过程中由于分析前涉及环节多、参与人员多、头绪多、具体要求多,分析前质量已成临床检验质量的重要保证,分析和研究分析前失误对检验结果影响十分重要。1分析前失误对检验结果的影响一个好的产品     

实验室分析前误差类型分析

目的对分析前误差产生的类型和数量总结,不断完善检验前质量管理,避免医疗纠纷的发生。方法收集2014年6月至2015年10月该院所有通过实验室自动化信息系统(LIS)登记的标本剔回记录,统计分析不同类型标本分析前误差出现的类型和数量。结果 2 208 856例送检测试标本中,分析前不合格标本数量为2 935例,整体的误差率为1 334/100万,其中最主要的不合格标本类型为送检血液标本发生凝集,总共695例,占23.7%。结论该院送检标本的实验室分析前误差大部分可以通过加强对护士的培训工作得到明显改善,从而避免医疗事故的发生,提高医疗服务质量。     

自杀行为分析

自杀是一种有意残害自己生命的行为。 1974年美国 NIMH将自杀行为分为自杀意食、自杀未遂、自杀死亡。尽管这三者之间不能完全区别开来，但许多研究还是发现了它们各自不同的特点。1 自杀的影响因素 (1)自杀的生物学因素：几十年来人们一直从自杀行为的遗传学、脑结构、神经介质及神经分泌等方面来研究自杀的生物学影响因素，但结果不尽一致。 5－羟色胺的代射产物 5－羟吲哚醋酸 (5－ HIAA)与自杀行为的关系一致是研究热点且结论较为一致。除此之外，被证实与自杀行为有关的生物因素，还有血小板上单胺氧化酶 (MAO)活性降低，自杀者脑…     

血气分析

血气分析是近20年以来发展起来的临床辅助检查新技术,它对疾病的诊断和指导临床治疗占有重要地位。血气基本概念氧离曲线血气是指血液内存在气体,主要包括氧(O_2)、二氧化碳(CO_2)和氮。O_2存在于血液中呈两种形式:①物理溶解O_2,占O_2运输2%;②与     

类属分析

<正>也叫"类别分析法",指在质性研究资料分析中,寻找反复出现的现象以及可以解释这些现象的重要概念的一个过程。在这个过程中,具有相同属性的资料被归纳为同一个类别,并且以一定的概念命名。类属分析的基础是比较,而比较又分为:1同类比较,即根据资料的同一性质进行比较;2异类比较,即根据资料的同一性质进行比较;3横向比较,即在不同的     

血脂分析

化验名称和参考值随着科学技术的发展 ,目前 ,大多数医院多采用血生化分析仪对血清同时进行多项测定 ,对血脂可进行以下九项分析 :血清甘油三酯 (ｔｒｉｇｌｙｃｅｒｉｄｅｓ,ＴＧ)、血清总胆固醇(ｔｏｔａｌｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ,Ｔｃｈ或ＴＣ)、高密度脂蛋白胆固醇 (ｈｉｇｈｄｅｎｓｉｔｙｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ -ｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ,ＨＤＬ -ｃｈ)、低密度脂蛋白胆固醇 (ｌｏｗｄｅｎｓｉｔｙｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ -ｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ,ＬＤＬ -ｃｈ)、血清载脂蛋白ＡＩ(ａｐｏｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎＡＩ,ＡｐｏＡＩ)、血…     

根本原因分析

正根本原因分析(root cause analysis,RCA)指一种结构化、系统化的回溯性问题处理方法,包括确定和分析问题的根本原因、找出解决问题的办法、并制定出预防问题再发生的措施。RCA的步骤包括:(1)问题提出,即发生了什么?(2)找出原因,即为什么发生?(3)采取措施,即什么办法能够阻止问题再次发生?     

血气分析

一、血气分析各项指标的标准及临床应用的评价 关于PaO_2与PaCO_2的应用,主要涉及到呼吸衰竭的标准问题。通常在急性情况下PaO_2低于60mmHg、同时又有呼吸困难者应为呼吸衰竭。但在慢性情况下,有的病人虽PaO_2已低于60mmHg,甚至在50～55mmHg以下,仍无明显呼吸困难症状,有些代表认为这时PaO_2的呼吸衰竭标准可低一些,如50或55mmHg,但也有代表认为在动脉血氧下降的条件下,组织内、尤其在脑组织已发生缺氧的病理生理变化,因此仍以一种指标,即PaO_2<60mmHg订为呼吸衰竭较合理。当然在高原、低温或其它长期缺氧等情况下,PaO_2的呼     

影响血气分析结果的原因分析

血气分析技术作为一项临床重要的病情监测方法 ,在一些病情重的病人,如休克、创伤、严重烧伤、心脏手术、大手术造成的呼吸循环衰竭、心肺复苏及其它危重病人的监测抢救上有着非常重要的临床价值,血气分析能反映机体的呼吸和代谢功能,随着急诊医学的发展,血气分析已成为危重病人监测的重要内容之一,其结果 对医生的诊断、治疗起着直接的导向作用.但由于在临床具体操作过程中,一些环节不能正确执行,往往造成结果 的偏差,给临床医生抢救工作造成误导,从而影响伤员的救治.为此,作者总结多年临床工作经验,对易影响结果 的几个环节进行分析,提出了注意事项.     

检验医学分析前质量控制分析

随着现代医学技术的不断发展,现代检验高新技术和高新仪器的不断使用,现代医学对疾病的诊断和治疗越来越依赖实验室的准确报告,准确可靠的实验室检验在医疗实践中起着越来越重要的作用。检验医学质量控制包括分析前、分析中和分析后3个阶段。而分析前质量控制影响因素较多,影响环节较多;在与医、护、技、患者共同重视密切配合的监控过程中,分析前质量控制已经成为实验室保证检验结果准确的重要核心部分［1］。有实验室统计,临床反馈不满意的检验结果中,有80％的报告最终可溯源到样本质量不符合要求［2］。检验过程最难以控制的是分析前质量控制,即临床医生开出的申请单、患者的准备、标本的采集和标本的运送。因此,检验人员除了加强分析中的质量保证,还应重视和参与分析前的质量控制,认真落实各项实验室规章制度。     

尿液仪器分析与显微镜检查结果分析

尿液分析仪与显微镜检查尿液中有形成份存在差异，对1900例尿液标本用尿液分析仪与显微镜检测白细胞、红细胞等一些有形成份。白细胞符合率为88．6％，漏诊率为11．4％，红细胞符合率为85．3％，漏诊率为14．7％。尿分析仪对尿中管形、结晶、酵母样菌、滴虫、精子等有形成份不能准确检出，必须结合镜检结果，以提高检验结果的准确性。     

骨髓细胞形态学分析前影响因素分析

骨髓细胞形态学是一项特殊的临床检验,是把骨髓液制成涂片,通过观察涂片中细胞的类型、数量、形态和分化并结合临床和血象等资料进行分析并做出明确诊断。一直以来在血液病实验室诊断中占据重要的地位。实际工作中,各种因素引起的骨髓阅片和分析困难直接影响到骨髓报告的诊断,甚至误诊,现将笔者的切身体会加以分析总结,报道如下。     

步态分析

1 概述 人类的步行是一个复杂的过程,它的根本目的是从一处安全有效地转移到另一处。步行（walking）是指通过双脚的交互动作移行机体的人类特征性活动。步行需要全身肌肉的参与,包括人体重心移位,骨盆倾斜旋转,髋、膝、踝关节伸屈及内外旋展等,     

医学检验分析前误差的分析

选取455例患者作为临床观察,针对病区内护士、工作人员、临床医生进行研究。其中A病区对临床医生、护士、工作人员进行检验科制定的标准进行针对性干预,B病区按照以往工作流程。最后A区和B区两组患者出现的检验误差情况及医、护、工三方自我意识、专业知识技能、多方沟通情况、对患者干预情况等四个大项,采用医院自制评分表进行分析。结果 A区患者检验结果与临床症状不符情况明显好于B区患者,比较具有显著差异,P<0.05。通过针对性干预发现,医、护、工三方自我意识、专业知识技能、多方沟通情况、对患者干预情况评分明显高于未进行干预的B病区。检验准确性保障的前提为保证采样质量,在护士、工作人员、临床医生及检验科四方进行有效沟通,对检验技术进一步了解以保证检验方向、采集、运送这些检验前工作准确并顺利进行。     

血细胞分析检测结果误差原因分析

目的：探讨引起血细胞分析检测结果的误差因素。方法：筛选近5 a来血常规报告参数有明显偏差、图形异常及临床有抱怨的结果,重新采集标本后用仪器与手工两种方法同时检测,寻找引起误差的原因。结果：从标本采集前的患者准备到检验结果审核签发的全程检验中均存在各种误差因素。结论：只有了解分析前、分析中和分析后的误差因素,才能确保血细胞分析检测结果的准确性。     

Meta分析

Meta分析（Meta-analysis）常译为汇总分析或荟萃分析，是系统评价（systematic review，SR）中经常用到的统计方法。正是Meta分析被引入医学科学，才解决了综合几个研究结果得出一个总体定量数据的问题，使SR具有较强的科学性和町重复性。运用Meta分析方法，可避免各个研究组之间可能由于取样来自不同的总体而造成的差异，也可根据研究的样本量为其结论赋予不同的权重，而非简单的合并。因此，Meta分析最大的优点是通过增大样本量提高结论的可信度，     

尿液分析联合检验综合分析的重要性

目的 评价日常尿检联合检测结果,综合分析质量,探讨尿液分析联合检验综合分析与临床诊疗的相关性和重要性.方法 统计分析湖北省襄阳市中医医院2009年5月至2010年5月的9 160例尿液干化学分析、有形成分计数、人工显微镜复核镜检及相关血液生化结果和临床回访反馈资料,进行综合质量分析和评估.结果 干化学分析与有形成分检验经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05),单纯干化学各项分析与临床诊断也有偏差,联合检验综合分析可提高临床符合率.结论 尿液常规分析影响因素很多,单纯的干化学分析、仪器有形成分分析及人工显微镜镜检易致临床漏诊和误诊,均不能充分地满足临床诊疗需求,须坚持尿液分析联合检验综合分析的全面的质量控制,才能为临床提供更准确可靠的检验结果.     

不同分析系统电解质检测结果比对分析

目的：分析德国罗氏公司Cobas8000型全自动生化分析仪（简称Cobas8000分析仪）和日本奥林巴斯公司AU640型全自动生化分析仪（简称AU640分析仪）K＋、Na＋、Cl－检测结果的可比性。方法参照美国临床实验室标准化委员会 EP9‐A2文件,采用两套分析系统对新鲜血清标本K＋、Na＋、Cl－进行检测,评价AU640分析仪检测结果的精密度,计算两套分析系统检测结果的相关系数。结果 AU640分析仪K＋、Na＋、Cl－检测结果精密度较高,批内、批间变异系数均小于2％;两套分析系统K＋、Na＋、Cl－检测结果的相关系数均大于0．975。结论 Cobas8000分析仪和AU640分析仪K＋、Na＋、Cl－检测结果一致性较高,具有良好的可比性,均能为临床提供准确、可靠的检测结果。     

全自动酶标分析系统室内质控分析

目前 ,血站系统采用酶免疫检测法 ( ELISA)进行大批量献血者常规检测 ,为提高实验室的精密度水平 ,应建立了ELISA法室内质量评价体系 ,以提高检测结果的准确性 [1 ,2 ]。由于 ELISA法试验受多种因素影响 ,常规手工检测的批内、批间变异较大 ,直接影响结果的准确性。本中心自2 0