全膝关节置换术治疗骨性膝关节炎围手术期的护理

目的探讨全膝关节置换术治疗骨性膝关节炎围手术期的护理.方法回顾性分析1999年6月～2004年1月间我院对16例患有骨性膝关节炎采用全膝关节置换术治疗围手术期的护理,并进行分析.结果16例患者均获得随访,随访时间为6～42 M,结果优10例,良6例.结论围手术期的护理对提高全膝关节置换术的疗效,降低并发症具有重要临床意义.     

全膝关节置换术的手术配合

严重的骨性关节炎、创伤性关节炎及类风湿性关节炎等以往多采用保守治疗，但效果欠佳。近年来，全膝关节置换术发展很快，我院自2002年4月～2004年4月运用全膝关节置换术治疗骨性膝关节炎等膝关节疾病38例，术后病人膝关节功能恢复良好，现将手术的护理配合介绍如下。     

人工全膝关节置换术60例围术期护理

目的：探讨人工全膝关节置换术患者围术期的护理方法。方法：对60例人工全膝关节置换术患者做好术前、术后护理。结果：本组随访6～12个月,术后半年复查。按照HSS膝关节评分标准,优59膝,良13膝,优良率达100%。结论：精心的围术期护理是确保人工全膝关节置换术顺利进行及膝关节功能恢复的重要保障。     

人工全膝关节置换术60例围术期护理

目的:探讨人工全膝关节置换术患者围术期的护理方法.方法:对60例人工全膝关节置换术患者做好术前、术后护理.结果:本组随访6～12个月,术后半年复查.按照HSS膝关节评分标准,优59膝,良13膝,优良率达100%.结论:精心的围术期护理是确保人工全膝关节置换术顺利进行及膝关节功能恢复的重要保障.     

人工全膝关节置换术28例围术期护理

2000年1月～2010年8月,我为28例患者行人工全膝关节置换术,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下. 1 临床资料 本组28例,男16例,女12例;年龄47～75岁,平均59岁.其中骨性关节炎15例,类风湿关节炎13例.均行人工全膝关节置换术,并加强围术期护理.     

全膝关节置换术在中老年膝关节炎治疗中的应用126例分析

目的：探讨全膝关节置换术在中老年膝关节炎治疗中的临床应用及疗效。方法：针对2000-01/2008-07湖北省襄樊市襄阳区人民医院收治的126例中老年膝关节炎患者进行回顾性分析,均采用全膝关节置换术手术治疗。其中男42例,女34例,年龄55～76岁。本组中严重骨性关节炎92例,创伤性关节炎19例,类风湿性关节炎15例。所有患者术后均获随访,随访时间1～7 a。结果：本组中148膝术后关节功能明显改善,疼痛缓解,各种并发症发生率低。采用HSS评分标准进行评估,术后优良率达96.7%。结论：全膝关节置换术治疗中老年膝关节炎的临床疗效良好,是治疗此类疾病的有效方法。     

人工全膝关节置换术20例围术期护理

2004年1月～2009年1月,我们对20例膝关节疾病患者行人工全膝关节置换术,给予精心围术期护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组膝关节疾病患者20例,男12例,女8例;年龄43～71岁。其中类风湿关节炎5例,膝关节骨性关节炎15例;均行人工全膝关节置换术,手术顺利,无一例并发症发生。     

老年膝关节骨性关节炎全膝人工关节置换术病人的护理18例

20 0 1年 3月～ 2 0 0 3年 3月 ,我科施行全膝人工关节置换术 18例 ,经过护理 ,效果显著 ,现总结如下。临床资料2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 3年 3月共进行全膝人工关节置换术 18例 ,均为老年膝关节骨性关节炎 ,年龄6 6～ 79岁 ,男 2例 ,女 16例 ,患病时间 11～ 2 6a。护　　理一、术前护理1.心理护理。该手术创伤较大 ,病人顾虑多 ,为此 ,护理人员应详细介绍本院环境、医生、护士及有关手术情况 ,特别是成功手术后病人生活质量改善的情况 ,消除病人术前紧张心理 ,积极配合术前治疗[1] 。2 术前功能练习。因老年膝关节骨性关节炎伴有不同程度的…     

膝关节骨性关节炎28例围术期护理

目的:探讨膝关节骨性关节炎患者行关节镜清理术+玻璃酸钠腔内注射的围术期护理方法。方法:对28例膝关节骨性关节炎患者行关节镜清理术,做好围术期护理,术后给予关节腔内注射玻璃酸钠。结果:术后随访1～2年,28例患者均无手术并发症发生,膝关节疼痛改善,活动范围增加。结论:积极的围术期护理有利于膝关节骨性关节炎患者手术顺利及术后功能恢复。     

全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎合并屈曲内翻畸形疗效观察

目的:探讨人工全膝关节置换术治疗严重膝关节骨性关节炎合并屈曲内翻畸形的近期疗效.方法:46例(59膝)严重膝关节骨性关节炎合并屈曲内翻畸形患者,均行人工全膝关节置换术治疗.术后随访并根据KSS评分系统评价临床效果.结果:46例患者均获得随访,随访时间1～4 a,平均18个月.疼痛评分由术前8.6分提高至29.6分,KSS评分由术前39.6分提高至91.2分,优54膝(91.5%),良3膝(5.1%),可2膝(3.4%),优良率96.6%.结论:人工全膝关节置换术治疗严重膝关节骨性关节炎时,术中合理的截骨与软组织平衡可使明显畸形的膝关节在术后获得良好的畸形矫正和功能恢复.     

48例人工全膝关节置换术患者的康复训练

目的观察人工全膝关节置换术(TKR)患者围手术期进行系统康复训练的效果.方法选择接受TKR的患者48例62个膝关节,入院后实施系统化康复训练方案,包括肌力训练、关节活动训练、平衡功能、本体感觉及步态训练.结果本组获随访6～12个月,采用美国特种外科医院(HSS)膝关节评分标准,术后半年复查时优38例,良10例,优良率100%.结论 TKR患者围手术期进行系统康复训练能减少膝关节并发症,提高患者的生活质量.     

人工膝关节置换术后的护理体会

目的探讨人工膝关节置换术后的护理要点和疗效。方法对11例行膝关节置换患者的术后护理方法及效果进行回顾总结。结果所有患者手术经过顺利,术后予精心护理。经6~24个月的术后随访,效果满意,优良率达100%,无1例发生感染,无假体松动及关节僵硬等并发症发生。结论对人工膝关节置换者术后行正确有效的护理能预防各种术后并发症,并能促进患肢功能恢复,明显提高患者的生活质量。     

慢性主髂动脉闭塞腔内治疗32例围术期护理

目的:探讨慢性主髂动脉闭塞腔内治疗患者围术期的护理方法.方法:回顾分析32例慢性主髂动脉闭塞患者的临床资料,做好术前、术中、术后护理.结果:本组除3例因主髂动脉病变闭塞严重管腔未通畅外,其余患者均管腔通畅,管腔通畅率为90.63%.21例患者临床症状中度改善,8例患者临床症状明显改善.结论:腔内治疗慢性主髂动脉闭塞是一项安全、有效的方法,围术期护理是保证治疗成功的重要环节.     

Analgesia and Improved Performance in a Patient Treated by Cooled Radiofrequency for Pain and Dysfunction Postbilateral Total Knee Replacement

Total knee replacement (TKR) is a terminal therapy for osteoarthritis (OA) of the knee. While TKR results are generally satisfactory, a significant proportion of patients experience persistent pain lasting > 3 months following surgery, even after a technically acceptable operation. Knee pain of any kind post‐TKR has been reported in up to 53% of patients, while 15% of patients have reported severe pain. Pain post‐TKR is worse than preoperative pain in 7%, often resulting in surgical revision. The clinical experience of a patient that originally presented to an orthopedic surgeon with OA of both knees demonstrates an alternative relatively noninvasive pain management strategy: cooled radiofrequency (CRF) ablation of sensory nerves.     

16例主动脉夹层的临床观察及护理

目的探讨主动脉夹层患者围术期的护理方法。方法总结16例主动脉夹层患者护理观察重点和护理措施,包括术前注重心理护理、基础护理和严密观察病情的动态变化,术后加强循环监测、呼吸道的管理、并发症的观察以及做好健康指导。结果本组2例夹层动脉瘤破裂死亡,1例放弃治疗,其余13例手术后恢复良好。结论通过行之有效的护理可促进患者康复,提高生存率。     

老年妇科手术围术期合并症与并发症的护理管理

目的根据妇科手术临床特点、手术合并症与并发症及老年女性自身生理特点,探讨提高其围手术期护理管理的方法。方法对168例≥60岁妇科手术患者的合并症和术后出现并发症的16例,进行护理管理,并做回顾性总结。结果患者均安全完成即定手术,术中未出现并发症,术后并发症16例,均经对症治疗治愈或好转出院,无一例围手术期死亡。结论针对老年患者的特点,加强围手术期的合并症、并发症护理管理,就可以提高护理质量及安全性,促进康复和治愈。     

老年患者十二指肠乳头切开取石术后并发坏疽性胆囊炎的围术期护理

目的探讨老年患者十二指肠乳头切开取石术（endoscopic sphincterotomy,EST）术后发生急性坏疽性胆囊炎（acut egangrenous cholecystitis．AGC）的围术期护理。方珐回顾性分析2003年6月至2007年1月我院收治的1066例行ERCP＋EST患者的临床病理资料,对其中的16例老年AGC患者的围术期护理措施进行回顾性分析。结果16例老年患者ERCP＋EST术后并发AGC,发生率为1．5％。16例老年患者经过手术治疗和围术期精心护理均成功治愈,无死亡病例。结论AGC患者术前可发生胆囊穿孔、严重全身感染等情况;外科手术操作困难,手术中容易误伤胆道系统和肠管;术后发生胆瘘和出血的风险相对较高,早期外科手术和围术期并发症的密切观察和护理是保证AGC成功治愈的关键。     

腹腔镜下经括约肌间切除术的围手术期护理

目的 探讨腹腔镜下经括约肌间切除术（ISR）治疗超低位直肠癌的围术期有效护理方法.方法 选取2009年6月-2011年6月16例超低位直肠癌患者作为研究对象,所有患者均行经腹腔镜下ISR治疗,同时给予围手术期护理,观察护理效果.结果 16例患者经围术期精心护理均积极配合手术,无死亡病例,无吻合口瘘病例,未发生术后出血病例,所有患者恢复肛门排便后均有不同程度的肛门不适症状,患者主要包括坠胀感、患者急便感、患者肛门灼痛、患者排便不尽感等.出现肛周皮肤湿疹或溃烂11例,临床表现为大便稀、次数增多3～10次/d,经围术期精心护理,患者排便次数逐渐减少,控便时间逐渐延长,术后1年多数患者可获得满意的排便控制.术后患者1年肛门括约肌功能评估,A级患者8例,B级4例,C级3例,D级1例,患者功能良好率为93.75％.结论 围手术期护理对经腹腔镜下ISR治疗非常重要,应重视该期护理,以提高临床疗效.     

微血管减压术治疗面肌痉挛患者的护理

目的探讨微血管减压术治疗面肌痉挛患者的护理方法。方法回顾性分析2007年1月至2012年3月,中山大学附属第一医院神经外科收治的100例面肌痉挛患者的临床资料。所有患者均实施微血管减压术。结果经微血管减压术治疗,本组患者疗效为优者89例,占89%;疗效为良者9例,占9%;无效者2例;总有效率为98.0%。无一例患者出现严重并发症。结论术前的心理辅导和术后细致的观察与护理是确保手术效果的重要措施。     

经皮肾穿刺造瘘术临床应用的护理观察

目的探讨经皮肾穿刺造瘘术(PCN)术后相关并发症的发生情况及护理措施。方法回顾性分析162例行PCN患者的临床资料,观察术后并发症发生情况及护理措施。结果 162例患者行PCN的首次成功率为98.4%,平均手术时间为(90.0±11.5)min,平均出血量为(50.0±8.2)mL,平均住院时间(8.0±1.5)d,总体并发症发生率为9.8%,其中严重并发症发生率仅为1.2%(2例),其中1例发生严重出血,1例发生感染性休克;轻度并发症发生率8.6%(14例),血尿2例,尿路感染6例,引流管脱出梗阻6例。结论 PCN具有手术创伤小、疗效好、操作安全及并发症少的优点,适合临床广泛应用。