Stump appendicitis,a rare but serious complication of appendectomy: A case report

Stump appendicitis is a rare delayed post‐appendectomy complication. This diagnosis must be considered in case of right iliac fossa pain in a patient with a history of appendicectomy     

A child with appendicitis after appendectomy

Stump appendicitis, although rare, is a real entity that is often not considered during the evaluation of children with right lower quadrant pain and a surgical history of appendectomy. The history of appendectomy in a child may delay the diagnosis and management of this entity by misleading the physician into thinking that this patient could never have appendicitis again. However, the diagnosis of appendicitis should be considered in any patient with right lower quadrant pain, even if there is a history of appendectomy. We report a case of stump appendicitis 2 years after laparoscopic appendectomy. A review of the pertinent literature is included.     

高频超声分级加压法诊断阑尾炎的临床价值

【目的】评价高频超声分级加压法诊断阑尾炎的临床价值。【方法】回顾性分析69例临床怀疑阑尾炎患者的超声诊断,与手术及临床随诊结果为金标准进行对照。【结果】超声检查诊断阑尾炎的敏感性68%,特异性97%,准确性84%,阳性预测值96%,阴性预测值73%。【结论】超声是阑尾炎诊断的方法之一,具有简便、实时、价廉、方便随诊的特点,目前已成为阑尾炎诊断的常规方式。     

Abdominal pain secondary to stump appendicitis in a child

We report a case of an 11-year-old male who presented with abdominal pain and vomiting. The patient had a notable past medical history of having had an appendectomy at our institution 1 year previously. Because of progressive clinical signs of peritonitis, an exploratory laparotomy was performed and the patient was found to have stump appendicitis. The entity of stump appendicitis is always possible when evaluating patients with abdominal pain who have a history of appendectomy.     

便携式彩色多普勒超声在急性阑尾炎诊断中的价值

目的探讨便携式彩色多普勒超声在诊断急性阑尾炎中的临床应用与诊断价值。方法将227例下腹痛临床疑诊阑尾炎的患者分为两组，对照组接受普通超声检查，干预组接受便携式彩色多普勒超声检查，分别将两组超声诊断结果与手术病理结果比较后，对比分析两组相关数据。结果干预组超声诊断急性阑尾炎且进入手术88例，经病理证实84例，阳性符合率95．45％（84／88），误诊4例，误诊率4．55％（4／88），漏诊2例，漏诊率2．33％（2／86）；对照组超声诊断急性阑尾炎且进入手术86例，经病理证实80例，阳性符合率93．02％（80／86），误诊6例，误诊率6．98％（6／86），漏诊5例，漏诊率5．88％（5／85）。干预组平均候检时间1．5h，平均住院时间124h；对照组平均候检时间5．9h，平均住院时间147h。结论便携式彩超检查体积小巧，方便快捷，性能更佳，可以随时反复进行，及时发现早期病变，及时接受手术治疗，缩短住院时间和减少不良并发症，对于帮助临床医师提高早期诊断率，减少不良并发症有重要价值。     

阑尾残端结扎荷包包埋与单纯结扎两种方式的比较

目的:本研究就只是对阑尾残端结扎加荷包包埋,与阑尾残端单纯结扎不行荷包包埋这两种术式进行临床对比。方法:2004年12月至2005年11月底本治疗组收治本29例阑尾炎患者。年龄特征10岁到69岁,其中男性15例,女性14例。29例病人按时间顺序随机编入残端单纯结扎组12例(组1)和残端结扎加荷包包埋组17例(组2)。对病人手术前后的白细胞计数,体温恢复正常的时间(天),肛门排气时间(天),手术时间(分),住院时间(天),手术后的并发症等进行对比。结果:两组共29例病人未发生与手术相关的并发症。两组病例在性别构成比,年龄,术前后白细胞数,住院天数,体温恢复正常时间没有差别(P>0.05)。而在肛门排气时间,手术时间上有差别(P<0.05),组1阑尾残端单纯结扎不行荷包包埋明显优于组2阑尾残端结扎加荷包包埋。结论:残端单纯结扎与结扎后用荷包缝合埋入相比操作简单,手术时间缩短(P<0.05),还可避免行荷包缝合包埋时所带来的问题。     

内镜逆行阑尾炎治疗术诊治急性阑尾炎的初步尝试

目的:探讨内镜逆行阑尾炎治疗术(endoscopic retrograde appendicitis therapy, ERAT)诊治急性阑尾炎的临床意义。方法:回顾性分析2018年1月至2019年9月复旦大学附属金山医院收治的30例行ERAT治疗的急性单纯性、化脓性、穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿患者的临床资料。术后通过门诊或电话进行随访,分析ERAT治疗成功率、治疗后情况以及随访情况。结果:在30例急性阑尾炎患者中,ERAT成功治疗29例,成功率为96.7%(29/30)。此29例患者腹痛症状均即刻缓解。随访过程中,1例患者复发,复发率为3.4%(1/29)。结论:ERAT可有效、安全地治疗急性阑尾炎。     

急性阑尾炎的超声诊断及分型探讨

目的 分析急性阑尾炎的超声表现及病变程度，探讨急性阑尾炎超声分型的临床价值。方法 回顾分析122例经手术及病理证实急性阑尾炎的超声图像资料，对其声像图特征进行分型。结果 本组122例中，急性单纯性阑尾炎21例，超声诊断符合率76．2％（16／21）；急性化脓性阑尾炎66例，超声诊断符合率90．9％（60／66）；急性坏疽性阑尾炎18例，超声诊断符合率83．3％（15／18）；阑尾周围脓肿17例，超声诊断符合率100％。结论 超声对急性阑尾炎的诊断及分型具有重要的临床价值。     

急性阑尾炎的超声诊断及鉴别诊断

目的 探讨超声对急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断价值。方法 对168例临床疑诊为急性阑尾炎的患者进行超声检查。首先于右下腹阑尾疼痛最明显的部位进行加压多切面顺时针或逆时针旋转扫查，仔细寻找并观察阑尾的位置、形态、大小、壁厚、渗出液及周围组织改变。若无阳性发现，常规扫查右肾、输尿管及右附件区。结果 168例中，超声诊断急性阑尾炎143例，其中急性单纯性阑尾炎74例；急性化脓性阑尾炎48例；坏疽穿孔性阑尾炎21例（4例有粪石嵌顿），盲结肠肿瘤并不全梗阻4例，右侧输尿管中下段结石12例，右附件区宫外孕2例，右侧卵巢囊肿扭转2例，超声未能提供阳性诊断5例。结论 超声对临床疑诊的急性阑尾炎具有明确的诊断及鉴别诊断价值，可作为影像学首选的诊断方法，为外科手术提供了重要依据。     

预防坏疽或穿孔型阑尾炎术后切口感染的体会

目的 探讨降低坏疽或穿孔型阑尾炎术后切口感染的方法.方法 回顾性分析东莞市麻涌医院2004年1月至2012年12月248例坏疽或穿孔型阑尾炎手术患者的临床资料,均采取确诊后尽早手术、合理使用抗生素、避免切口污染、进行切口冲洗等措施预防切口感染.结果 248例患者术后出现切口感染4例,切口感染率为1.61％,平均住院时间为18d.244例患者无切口感染及其他并发症发生,平均住院时间为7.8 d.248例患者均痊愈出院.结论 在治疗坏疽或穿孔型阑尾炎时,只要做到尽早诊断及手术、合理使用抗生素、术中避免切口污染、进行切口冲洗均可有效地降低切口感染.     

Barium appendicitis

We have presented a case of barium appendicitis, which is a rare complication of barium enema studies. Barium sulfate is used widely for gastrointestinal radiographic studies and is associated with few complications. Clinicians need to be fully aware of this complication.     

1例幼儿“螺旋状”阑尾炎性改变超声表现

<正>患儿男,2岁,持续性腹痛伴发热、腹胀、呕吐、便血2天;当地诊所考虑为“肠胃炎”,予抗感染治疗后未见缓解;外院超声提示右下腹2.9cm×2.2cm混合回声包块,呈“同心圆”状,考虑为肠套叠。查体:全腹压痛,以右下腹为著,伴反跳痛,未触及包块。实验室检查:白细胞3.76×109/L,中性粒细胞百分比67.3%,血小板计数186×109/L,C反应蛋白167.4mg/L。腹部超声:右下腹3.2cm×2.1cm“螺旋状”走行的管状混合回声团,一端管腔直径约1.7cm,内见1.4cm×0.7cm强回声团,     

B型超声波用于阑尾炎诊断的临床价值探讨

目的：探讨Ｂ型超声波用于急性阑尾炎诊断的临床价值。方法：应用Ｂ型超声波诊断仪诊断各型阑尾炎，从其诊断标准、影像特点及各种频率探头的使用等方面进行了研究。结果：Ｂ型超声波对阑尾炎诊断的敏感性为８０％～８９％，特异性为８９％～９５％，准确性为９０％～９６％。结论：采用Ｂ超对某些阑尾炎的诊断简单安全、无损伤、准确率高，值得推广应用。     

超声对急性阑尾炎的诊断价值

目的 探讨阑尾炎的声像图特征及超声对阑尾炎的诊断价值.方法 应用低频结合高频超声对142例急性阑尾炎患者进行检查,并将观察结果 与手术结果 对照.结果 阑尾炎的超声诊断符合率为83.10%.142例中急性单纯性阑尾炎53例,占37.32% ;急性化脓性阑尾炎71例,占50%;坏疽性阑尾炎13例,占9.15%;阑尾周围脓肿5例,占3 .52%.结论 超声检查尤其是高频超声对急性阑尾炎的诊断具有重要价值 .     

Recurrent appendicitis: Reexamination of a controversial disease

The existence of recurrent appendicitis as a true disease entity is still disputed. The controversy surrounding recurrent appendicitis is discussed. This disease is thought to represent repeated inflammation of a nonperforated appendix. Case material supporting this concept is presented. The barium enema can provide evidence of the diseased appendix.     

急性阑尾炎的超声诊断价值

目的 探讨超声对急性阑尾炎的诊断价值。方法 对85例临床疑诊为急性阑尾炎的患进行超声检查,常规扫查右肾、右输尿管、右附件区,然后于右下腹阑尾区及患提示腹部疼痛最明显的部位进行多切面扫查,寻找并观察阑尾的形态、大小、腔内回声及周围组织改变。结果 85例中,超声诊断急性阑尾炎72例,其中急性单纯性阑尾炎28例;急性化脓性阑尾炎27例;阑尾穿孔或周围脓肿17例。右输尿管下段结石6例,右侧卵巢囊肿蒂扭转1例,超声未能提供阳性诊断6例。结论 超声对临床疑诊的急性阑尾炎具有明确诊断及鉴别诊断的价值,并可根据其特征性声像图表现对急性阑尾炎发展程度进行一定的病理解剖上的分析,不失为一种有效的诊断方法。     

急性阑尾炎的超声诊断分析

目的：回顾分析120例手术病理证实的急性阑尾炎超声声像图特征，以提高超声诊断能力。方法：患者术前B超检查留取图片，术后病理证实后分析。结果：本组急性阑尾炎病例超声检出率为86．7％，其中16例未检出者均为急性单纯性阑尾炎。结论：超声对急性阑尾炎的定性、定型诊断具有很高价值。     

超声诊断急性阑尾炎的价值

目的探讨超声诊断急性阑尾炎的价值。方法对336例急性阑尾炎患者，用探头加压方法在患者右下腹行纵切、横切、扫查。结果超声诊断急性阑尾炎符合率为89．3％。结论超声为急性阑尾炎的诊断，提供了一个直接、简便、安全的方法。