革兰染色痰涂片镜检的临床价值

目的：综合分析革兰染色痰涂片镜检的临床应用价值。方法：对346份下呼吸道感染患者的痰标本进行革兰染色痰涂片镜检和常规细菌培养,然后对两者进行分析比较。结果：痰标本105份合格,合格率为30.3%。在合格的105份标本中,涂片与培养结果的符合率为80.9%。在涂片阳性的88份标本中发现45份在多核细胞内检出细菌的现象。结论：革兰染色痰涂片具有筛选合格培养标本,初步判定病原菌的种类,指导临床早期用药的临床价值。     

痰标本涂片镜检的价值分析

目的:了解下呼吸道感染病人的口痰标本原始涂片镜检对检测结果的影响。方法:对901份肺部感染病人下呼吸道口痰标本,按《全国临床检验操作规程》判断标准,进行培养前的涂片镜检结果与培养结果对比分析研究。结果:口痰标本792份合格(合格率为87.9％),109份不合格,以呈纯培养或优势生长为阳性,两者培养阳性率(78.0％与14.7％)差异有显著性(P<0.01)。合格标本共检出致病菌701株,检出率为88.5％;涂片所见细菌与培养结果总符合率为80.2％。结论:痰标本培养前进行涂片镜检对于检验结果的正确与否具有重要价值。     

痰标本涂片对痰培养的指导意义

目的：对227例痰标本涂片镜检与培养结果进行对比,了解痰涂片对痰培养的指导意义。方法收集227例痰标本,观察性状,涂片染色镜检,根据标准分为 A、B、C、D 4类,同时进行培养,分析涂片和培养的关系。结果227例标本中合格痰标本158例,占69.60％,不合格标本69例,占30.40％。227例痰标本128例检出潜在病原菌,阳性检出率为56.39％,合格标本培养阳性率为70.39％,不合格标本培养阳性率为28.00％。合格痰标本涂片结果与培养结果的符合率为72.78％。合格痰标本中细胞吞噬菌的阳性率为11.72％,其中合格 A 类痰标本细胞吞噬菌14例,阳性率为16.67％,B 类痰标本细胞吞噬菌5例,阳性率为6.76％。结论痰标本涂片镜检能为呼吸道感染的诊断和治疗提供重要信息,痰标本涂片对痰培养有重要的指导意义。     

痰涂片检查与细菌培养的一致性分析

目的探讨痰涂片与细菌培养的一致性,协助医生及时合理应用抗生素。方法采用痰涂片与细菌培养相结合的方法进行病原菌检验与比较。结果痰标本的合格率为66.3%,合格痰标本涂片与培养总符合率为83.8%。结论合格痰标本涂片与培养结果的符合率具有较高的一致性。痰涂片能够尽早作出预测性报告,作为诊治呼吸道感染的初步依据,指导临床合理使用抗菌药物。     

痰涂片革兰染色镜检作为培养前筛选试验的应用价值

目的：通过对痰细菌培养与涂片镜检结果的比较分析,评价痰涂片革兰染色镜检作为培养前的筛选试验的应用价值。方法收集2013年7月至2013年8月的393份临床痰标本分别进行痰涂片革兰染色及常规细菌培养与鉴定。结果393例临床痰标本中,涂片革兰镜检合格234例,不合格159例,合格率为59．5％,合格标本中,检出114例致病菌,不合格标本中仅培养出4例致病菌。痰标本涂片革兰染色镜检合格的标本,病原菌检出率大大高于不合格的标本。结论痰涂片的结果可以做出初步诊断,向临床提供一级报告,及早提供感染信息,同时涂片镜检可提高培养阳性率及诊断的准确性,避免导致病原学诊断的错误和抗菌药物使用的误导,还可克服盲目性,节约人力物力。     

重庆某二甲医院痰涂片结果与培养结果的分析

目的对痰涂片结果和培养结果之间的关系进行分析,提高痰标本合格率和培养阳性率。方法对2015年该院送检的431份痰标本作革兰染色涂片镜检,并与培养结果进行比较分析。结果 142份合格标本,培养阳性率为67.6%;145份可接受合格标本,培养阳性率49.7%;144份不合格标本培养阳性率27.8%。结论革兰染色涂片镜检合格的痰标本,病原菌检出率远高于不合格标本;痰涂片提高培养的阳性率,减少培养结果的误差。     

889份痰标本涂片与培养结果分析

目的分析痰涂片与培养结果之间的关系,以提高病原菌的检出率.方法对889份痰标本培养前作革兰染色涂片,并根据涂片结果将标本分为三类:第一类较理想标本(鳞状上皮细胞≤10,白细胞≥25/低倍视野);第二类可接受标本(10＜鳞状上皮细胞≤25,白细胞≥25/低倍视野,且细菌种类≥3种);第三类不合格标本(鳞状上皮细胞≥25/低倍视野).并与培养结果进行比较分析.结果第一类标本202份(22.7%),培养阳性率为69.3%;第二类标本262份(29.5%),培养阳性率67.9%;第三类标本425份(47.8%),培养阳性率56.0%.三类标本涂片与培养结果符合率分别为67.8%、65.6%和49.1%.经X2检验,前两类标本培养阳性率及涂片与培养结果的符合率均高于第三类标本(X2分别14.87和27.68,P均＜0.05).结论前二类标本培养结果可与涂片互补,作为诊治呼吸道感染依据,第三类标本培养结果没有意义,必须重新送验.经过比较分析发现,痰涂片能够有效减少培养结果的误差,提高痰培养真正阳性率,指导临床用药.     

痰标本分析前涂片镜检的临床价值分析

目的对634例痰标本进行分析前涂片革兰染色镜检的结果与其培养结果进行比较,了解痰培养标本分析前涂片镜检的临床价值。方法收集634例痰标本,肉眼观察痰标本分析前的性状、颜色等,然后进行涂片、革兰染色、镜检,根据涂片镜检结果,将痰标本分为A、B、C三大类。同时对上述痰培养标本进行培养鉴定,分析比较镜检结果与细菌检出率的关系。结果 634例痰培养标本中,涂片结果合格标本495例,占78.08%;不合格标本139例,占21.92%。共检出457株细菌。在495例涂片结果合格的标本中,检出408株细菌,细菌检出率为82.42%,合格痰培养标本涂片结果与培养结果的符合率为71.72%。在139例涂片结果不合格的标本中,检出49株细菌,检出率为35.25%。肉眼观察痰培养标本分析前的性状,黏性、血性和脓性痰的合格率和细菌检出率明显高于水样或泡沫样痰;在不同颜色痰标本中,无色痰的合格率和细菌检出率低于其他颜色的痰标本。结论痰培养标本分析前做涂片革兰染色镜检可以筛除不合格的痰标本,提高痰培养的细菌检出率,对检验结果的正确与否具有重要价值。     

207份痰标本涂片检查与培养结果分析

目的 比较痰涂片检查与培养结果.方法 对207份痰标本进行涂片和培养,痰涂片和培养均按<中国结核病防治规划--痰涂片镜检标准化操作及质量保证手册>规定程序进行操作.结果 207份痰标本中检出涂片阳性标本数3份为同一患者,培养阳性标本6份为4例患者.结论 在县级结核病防治所中应积极开展痰培养检查,以提高肺结核患者的检出率.     

768份痰涂片抗酸染色镜检结果分析

目的 对结核病患者的痰液涂片进行镜检结果分析，提高阳性检出率。方法 用萋-尼氏染色法对768份痰标本进行涂片、染色、镜检。结果 干酪痰、脓痰阳性检出率高；粘液痰检出率次之；唾液阳性检出率较低；血痰阳性检出率为零。结论 血痰为不合格标本。     

呼吸重症监护病房医护人员电动吸痰操作后手部菌群检测临床意义

目的探讨呼吸重症监护病房医护人员电动吸痰操作后手部菌群检测,分析临床意义。方法选取2016年8月～2019年3月我院呼吸重症监护病房患者87例,电动吸痰操作后采集痰液及医护人员手部标本,对比菌群构成,分析临床意义。结果 87例患者共采集痰液标本318份,医护人员手部标本160份,其中克雷白杆菌菌群构成比最高,其次是铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、真菌;手标本培养细菌与痰液标本符合率61.25%(98/160),符合份数98份,其中不动杆菌符合率最高(痰液培养占比16.04%、手部标本培养占比16.25%),其次是阴沟肠杆菌、真菌。结论呼吸重症监护病房医护人员电动吸痰操作后手部菌群与痰液培养结果相似度高,加强医护人员洗手依从性及规范性教育,对降低患者呼吸道感染具有积极作用。     

临床呼吸道感染细菌培养检验中涂片镜检技术的病原学诊断价值研究

目的:探讨革兰染色涂片镜检技术在临床微生物室呼吸道感染痰液标本培养检验中病原学诊断价值与临床意义.方法:选取2019年3月～2019年9月送检的临床下呼吸道感染病患者痰液标本,标本前处理后革兰染色涂片,并行接种培养.分析革兰染色涂片检查结果、痰培养结果阳性率与在临床诊断治疗中的有效性.通过SPSS19.0统计学软件应用...     

痰液细菌学检验的标准化操作程序初探

目的提高痰液细菌学检验的临床符合率的同时,尽可能缩短检验时间,促进呼吸科感染病诊治水平的提高和抗生素滥用的控制。方法通过对痰标本质量和首代分离培养基质量控制的改进,合理搭配使用多种选择性培养基,坚持在直接涂片镜检结果的指导下分离鉴定,采用具有培养鉴定作用的多功能培养基配合快速酶法编码鉴定系统进行鉴定并在鉴定的同时进行药敏试验;以病历调查统计临床符合率。结果痰标本合格率仅为20%～30%,筛选后2000份合格标本分离率为64.7%,苛养性细菌分离率24.7%,其中肺炎链球菌分离率14.4%,流感嗜血杆菌分离率20.8%;629株常见细菌的鉴定正确率97.0%,与常规微量生化编码法对556株非苛养菌的鉴定比较,x2=13.56,P<0.005,差异具有显著性;所有常见菌全部试验可在45h～96h内完成;400份病历初步调查,临床符合率74%。结论痰标本采集合格率低是影响痰液临床符合率的主要因素;应用作者建立的痰液细菌学标准化操作程序(SOP)可提高痰液细苗学检验的阳性率和临床符合率,在一定程度上缩短试验时间,加快报告的进程。     

呼吸系统疾病真菌感染3种检测方法的比较

目的比较痰涂片两种镜检法与真菌培养法检测真菌的结果。方法对呼吸道感染性疾病患者的痰液做真菌培养,并应用超高倍显微分析仪、光电显微镜对痰涂片染色直接镜检检测真菌,将3种方法的结果进行比较并做统计学处理。结果 286例呼吸道感染性疾病患者的痰液标本超高倍显微分析仪镜检法检出真菌率(30.7%),与真菌培养法检出率(26.8%)无明显差异。光电显微镜镜检法检出真菌率(16.1%),与真菌培养法(26.8%)比较以及光电显微镜镜检法与超高倍显微仪分析法相比较,结果均有明显差异。结论应用超高倍显微分析仪痰涂片染色镜检是一种简便、快速、准确诊断呼吸系统真菌感染的筛查方法,对临床早期采用正确治疗措施、避免不合理使用抗生素有重要的临床意义。     

微生物标本培养前涂片革兰染色镜检的临床意义

目的探讨临床上微生物送检标本在培养前进行涂片镜检的临床意义。方法对365例临床送检的不同类型的微生物标本先进行涂片染色检查,再接种进行培养,分析二者的符合率。结果 365例送检标本中,有痰液标本211例,尿液标本40例,分泌物标本76例,其他标本(主要是脓液及胸腹水标本)38例,其中有不合格标本17例。348例合格标本中培养阳性93例,其中痰液标本、尿液标本、分泌物标本和其它标本的涂片与培养结果间差异无统计学意义(P均0.05),符合率分别为76.6%、62.5%、87.1%和80.0%。结论微生物标本培养前的涂片镜检不仅可以检查送检标本的质量,而且可以减少培养结果的误差,有效提高标本培养的阳性检出率,在实际微生物检验工作中具有十分重要的意义。     

889份痰标本涂片与培养结果分析

目的 分析痰涂片与培养结果之间的关系，以提高病原菌的检出率。方法对889份痰标本培养前作革兰染色涂片，并根据涂片结果将标本分为三类：第一类较理想标本（鳞状上皮细胞≤10，白细胞≥25／低倍视野）；第二类可接受标本（10〈鳞状上皮细胞≤25，白细胞≥25／低倍视野，且细菌种类≥3种）；第三类不合格标本（鳞状上皮细胞t〉25／低倍视野）。并与培养结果进行比较分析。结果第一类标本202份（22．7％），培养阳性率为69.3％；第二类标本262份（29．5％）。培养阳性率67．9％：第三类标本425份（47．8％），培养阳性率56．0％。三类标本涂片与培养结果符合率分别为67．8％、65．6％和49．1％。经X^2检验．前两类标本培养阳性率及涂片与培养结果的符合率均高于第三类标本（X^2分别14．87和27．68．P均〈0．05）。结论前二类标本培养结果可与涂片互补，作为诊治呼吸道感染依据，第三类标本培养结果没有意义，必须重新送验。经过比较分析发现，痰涂片能够有效减少培养结果的误差．提高痰培养真正阳性率．指导临床用药。     

445份痰标本涂片与培养结果分析

[目的]分析痰涂片与培养结果之间的关系，以提高病原菌的检出率。[方法]对445份痰标本培养前作革兰染色涂片，并根据涂片结果将标本分为三类：第一类较理想标本（鳞状上皮细胞≤10，白细胞I〉25／低倍视野）；第二类可接受标本（10〈鳞状上皮细胞≤25，白细胞〉125／低倍视野，且细菌种类I〉3种）；第三类不合格标本（鳞状上皮细胞〉125／低倍视野）。并与培养结果进行比较分析。[结果]第一类标本101份（22．7％），培养阳性率为69．3％；第二类标本131份（29．5％），培养阳性率67．9％；第三类标本213份（47．8％），培养阳性率56．0％。三类标本涂片与培养结果符合率分别为67．8％、65．6％和49．1％。经r检验，前两类标本培养阳性率及涂片与培养结果的符合率高于第三类标本（Х^2分别14．87和27．68，P均〈0．05）。[结论]前二类标本培养结果的与涂片互补，作为诊治呼吸道感染依据，第三类标本培养结果没有意义，必须重新送验。经过比较分析发现，痰涂片能够有效减少培养结果的误差，提高痰培养真正阳性率，指导临床用药。     

提高痰标本细菌学检验与临床感染符合率的对策

下呼吸道感染是临床最常见的感染性疾病,治疗时必须明确引起感染的病原体并选择有效的抗生素.对痰标本进行细菌学检验是明确病原体最常用的辅助诊断方法,但受各种因素影响致使痰标本细菌学检验与临床感染符合率不高.本文通过采取把好标本接收筛选关,避免标本留取过程中造成污染;依据痰标本的性状选择恰当的涂片方法,同时规范染色;对显微镜检查结果进行准确判断并与痰培养结果对照分析等对策,提高了痰标本细菌学检验与临床感染的符合率,值得同行借鉴.     

呼吸系统感染的细菌培养及药物敏感试验分析

为了解本地区呼吸系统感染病原菌，流行趋势以及这些细菌对抗生素的敏感性，我们对1993年1月～1995年12月间我院患者的2166份痰标本中分离到795株细菌及其中常见病原菌的体外药敏进行分析，现报告如下。材料与方法1．标本：来自住院病人下呼吸道感染患者，痰标本留取前用清水漱口数次，深咳清晨第一口痰送检。痰标本在培养前先行涂片，革兰氏染色，镜检，去掉不合格标本。2细菌分离培养与鉴定：按全国检验操作规程法进行。3药敏试验：采用K－B纸片扩散法，同时应用标准菌株做质控，抗生素有青霉素G，庆大霉素、丁胺卡那霉素，氨等青霉素、…     

下呼吸道多药耐药鲍曼不动杆菌定植与感染诊断方法评价

目的：评价下呼吸道多药耐药鲍曼不动杆菌（MRAB）定植与感染实验室诊断方法的临床价值。方法选取本院 ICU患者62例,均为气管插管吸取的痰标本直接涂片革兰染色镜检检出革兰阴性杆菌且经细菌培养和药敏试验确认为 MRAB的患者。依据综合分析原则,将62例患者分为感染组（38例）和定植组（24例）,采用痰标本直接涂片、定量培养和直接涂片联合定量培养3种方法进行检测,比较各种方法对 MRAB感染的诊断效能。结果直接涂片诊断灵敏度为81．6％、特异度为79．2％、约登指数为0．61,定量培养诊断灵敏度为65．8％、特异度为70．8％、约登指数为0．37,直接涂片联合定量培养诊断灵敏度为89．5％、特异度为87．5％、约登指数为0．77。直接涂片联合定量培养对下呼吸道 MRAB感染的诊断效能优于直接涂片和定量培养（P＜0．05）。结论直接涂片联合定量培养是判断下呼吸道 MRAB定植或感染的可靠的实验室诊断方法,能为临床提供更好的判定依据。