穴位贴敷防治奥沙利铂周围神经毒性的护理研究

[目的]探讨用温经通络、活血化瘀之中药进行穴位点揉、穴位贴敷来预防和治疗奥沙利铂神经毒性的效果.[方法]将120例病人随机分为治疗组(穴位贴敷)60例和对照组(热水袋加温)60例,观察4个化疗周期后两组病人的周围神经毒性的发生率及发生程度.[结果]治疗组周围神经毒性的发生率、发生程度均低于对照组(P＜0.05);治疗组周围神经毒性发生时间较对照组晚,持续时间较对照组短(P＜0.05).[结论]穴位贴敷可以防治奥沙利铂所致的周围神经毒性.     

穴位贴敷防治奥沙利铂周围神经毒性的护理研究

[目的]探讨用温经通络、活血化瘀之中药进行穴位点揉、穴位贴敷来预防和治疗奥沙利铂神经毒性的效果。[方法]将120例病人随机分为治疗组（穴位贴敷）60例和对照组（热水袋加温）60例,观察4个化疗周期后两组病人的周围神经毒性的发生率及发生程度。[结果]治疗组周围神经毒性的发生率、发生程度均低于对照组（P〈0.05）;治疗组周围神经毒性发生时间较对照组晚,持续时间较对照组短（P〈0.05）。[结论]穴位贴敷可以防治奥沙利铂所致的周围神经毒性。     

中药穴位贴敷预防术后化疗致恶心呕吐的效果观察

目的:探讨中药穴位贴敷预防术后化疗患者恶心呕吐的疗效。方法:将80例患者随机分为观察组和对照组各40例。两组患者均按化疗患者一般护理常规进行护理,观察组采用中药穴位贴敷预防化疗所致恶心呕吐,对照组予饮食指导及化疗前枢丹针40mg静脉推注,比较两组的治疗效果。结果:观察组总有效率95%,对照组总有效率70%,观察组优于对照组(P0.05)。结论:中药穴位贴敷对预防术后化疗致恶心呕吐有明显疗效。     

恒温在预防奥沙利铂引起的末梢神经毒性中的作用

目的 探讨恒温对预防奥沙利铂(L-OHP)化疗所致末梢神经毒性的临床效果研究。 方法 将60例使用L-OHP的患者,随机分为观察组与对照组各30例,对照组采用常规干预,观察组在常规干预基础上使用暖手宝进行恒温干预,观察4个化疗周期的末梢神经毒性程度。 结果 4个化疗周期间,观察组神经毒性症状程度均轻于对照组(Z=-2.924,P=0.003;Z=-2.360,P=0.018;Z=-3.008,P=0.003;Z=-2.133,P=0.033)。 结论 使用暖手宝可预防和减轻L-OHP化疗所致的周围神经毒性。     

益气活血方联合针刺疗法治疗奥沙利铂神经毒性的临床研究

目的:观察益气活血方联合针刺疗法治疗奥沙利铂所致周围神经毒性的疗效。方法:通过前瞻性随机对照临床研究方法,纳入经奥沙利铂化疗后出现周围神经毒性的患者52例,随机分为对照组及治疗组,每组各26例。对照组采用甲钴胺片口服治疗,治疗组采用针刺联合益气活血方治疗,观察治疗前后患者周围神经毒性、生活质量以及神经传导速度。结果:对照组总有效率30.76%,治疗组神经毒性改善情况总有效率为80.77%,2组比较具有统计学差异(P0.05),治疗后治疗组周围神经毒性分级亦优于对照组(P0.05)。治疗组KPS评分及神经传导速度改善情况优于对照组(P0.05)。结论:益气活血方联合针刺治疗奥沙利铂化疗后神经毒性有疗效肯定,值得进一步研究及推广。     

穴位贴敷对奥沙利铂神经毒性反应的影响

目的观察穴位贴敷对奥沙利铂神经毒性反应的影响。方法将80例患者随机分为2组,治疗组40例,化疗同时采用穴位贴敷治疗;对照组40例,化疗同时采用热水袋暖手,观察2组神经毒性的发生情况。结果奥沙利铂神经毒性总发生率治疗组为62.5%,对照组为87.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论穴位贴敷能降低奥沙利铂神经毒性反应的发生率。     

穴位贴敷结合经颅磁刺激改善卒中后睡眠障碍的临床观察

目的:探讨穴位贴敷结合经颅磁刺激改善卒中后睡眠障碍的临床疗效。方法:选取2016年12月至2017年12月福建中医药大学附属第三人民医院收治的确诊为脑卒中后睡眠障碍患者65例,按照随机数字表法随机分为观察组(n=35)和对照组(n=30),观察组采用穴位贴敷结合经颅磁刺激治疗,对照组使用艾司唑仑口服治疗,治疗1个月后评估各组疗效。结果:观察组治疗有效率高于对照组,观察组睡眠质量优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:穴位贴敷结合经颅磁刺激可显著改善脑卒中后睡眠障碍症状,提高患者睡眠质量。     

疏风化痰通络汤联合穴位贴敷治疗小儿咳嗽变异性哮喘

目的:观察疏风化痰通络汤联合穴位贴敷治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法:选取2017年3月～2018年8月我院收治的96例咳嗽变异性哮喘患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组在常规治疗基础上给予孟鲁司特钠联合普米克令舒治疗,观察组在对照组基础上给予疏风化痰通络汤联合穴位贴敷治疗。比较两组临床疗效、肺功能(FVC、FEV1、PEF)、炎症因子(血清EOS及IL-4、IL-5)水平差异。结果 :观察组总有效率(95.83%)显著高于对照组(77.08%),P0.05;治疗后,观察组FVC、FEV1、PEF均明显高于对照组,血清EOS、IL-4、IL-5水平明显低于对照组,P0.05。结论 :疏风化痰通络汤联合穴位贴敷治疗小儿咳嗽变异性哮喘,可明显改善患儿肺功能,减少炎症因子释放,提高临床疗效。     

2型糖尿病周围神经病变中药穴位贴敷护理的效果分析

目的:观察中药穴位贴敷护理对2型糖尿病周围神经病变患者中医证候积分、血糖及甘油三酯的影响。方法:将50例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组25例和对照组25例,2组均给予糖尿病饮食、降糖以及活血通络类药物治疗。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予中药穴位贴敷中医特色护理,8d为1个疗程。观察2组患者中医证候积分、空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯的变化情况。结果:2组患者中医证候积分、空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯等干预指标比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药穴位贴敷护理方法可改善糖尿病周围神经病变症状,辅助降糖,控制病情,为患者提供了较为理想的方案。     

生姜贴敷配合穴位按摩预防化疗后呕吐的效果观察

目的探讨生姜贴敷配合穴位按摩预防化疗后呕吐的效果。方法将64例卵巢癌化疗患者按化疗顺序分为观察组和对照组各32例。对照组化疗前予静脉注射止吐药,观察组在对照组基础上采用生姜贴敷配合穴位按摩。结果观察组化疗后呕吐总有效控制率93．75％,与对照组34．37％比较,X^2=21．600,P〈0．01。结论生姜贴敷配合穴位按摩可有效减轻化疗后呕吐的发生。     

穴位按摩配合中药熏洗治疗中风半身不遂的效果观察及护理

目的：探讨穴位按摩配合中药熏洗治疗中风半身不遂的临床效果。方法将中风后半身不遂的患者84例分为两组，对照组采样常规治疗；观察组在常规治疗的基础上，采用中药熏洗配合穴位按摩治疗，2个疗程后对患者肌力、关节活动度进行对比。结果观察组肌力改善总有效率为83．3％，关节活动度改善总有效率77．15％，对照组肌力改善总有效率为58．3％，关节活动度改善总有效率55．5％，两组比较差异有显著意义（ P＜0．05）。结论穴位按摩配合中药熏洗治疗中风病半身不遂临床效果优于单纯的药物治疗。     

穴位埋线配合心理干预治疗神经性耳鸣的疗效观察

目的观察穴位埋线配合心理干预治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法将96例患者随机分为穴位埋线配合心理干预治疗组、药物配合心理干预治疗组和药物对照组，每组32例，穴位埋线配合心理干预治疗护理，7d1次，4次为1个疗程，药物对照组口服甲钴胺0．5mg／次，3次／d；一月为一个疗程。三个疗程后进行疗效对比观察。结果埋线治疗配合心理干预组总有效率93．7％，药物配合心理干预治疗组总有效率69．7％，药物对照组总有效率53．1％，三组疗效差异有显著性意义（P〈0．05），且在治疗后，穴位埋线配合心理干预组在睡眠质量和焦虑情绪的改善上都优于药物组（P〈0．05）。结论穴位埋线配合心理干预治疗神经性耳鸣疗效显著。值得在临床推广应用。     

循经按摩配合耳穴贴压治疗阿片类药物所致脾肾亏虚型便秘的疗效观察

目的 探讨循经络按摩配合耳穴贴压治疗阿片类药物所致便秘的应用效果。方法 2012年1月～2014年1月在我院肿瘤康复科接受阿片类药物镇痛治疗的肿瘤中重度癌痛便秘患者，选取90例辨证为脾肾亏虚型的患者为研究对象，采用抽签法，随机分为两组，治疗组46例、对照组44例。治疗组采用循经络按摩配合耳穴贴压治疗，对照组口服通便灵胶囊治疗。两组患者均参照中药新药治疗便秘的临床研究指导原则的疗效评价标准进行疗效评价，统计两组患者便秘治疗的有效率，并行统计学分析，观察时间为4周。结果 便秘改善总有效率治疗组为95．7％，对照组为86．4％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 循经络按摩配合耳穴贴压治疗阿片类药物所致便秘，远期疗效优于口服药通便治疗。     

耳穴敷贴法施护糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察耳穴敷贴法施护糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将80例DPN的患者,随机分为实验组和对照组,每组40例。在严格控制血糖并执行DPN的治疗基础上,实验组采用王不留行籽耳穴敷贴施护的方法。对照组按临床护理路径进行护理。并比较两组临床疗效。结果实验组总有效率85.0%,对照组总有效率57.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组治疗后神经电生理变化的比较有显著性差异(P<0.05)。结论耳穴敷贴法施护DPN有较好的疗效。     

国产奥铂联合化疗治疗晚期胃肠道肿瘤30例近期疗效观察

目的：观察国产奥铂联合化疗治疗晚期胃肠道肿瘤的临床疗效。方法： 奥铂130 mg/m^2静脉滴注2 h，亚叶酸钙200 mg静脉滴注2 h，5氟尿嘧啶350mg/m^2继亚叶酸钙应用后持续4 h静脉滴注。治疗2个周期后评定疗效。结果：30例中CR3例，PR11例，PD9例，总有效率CR＋PR47%。不良反应Ⅰ～Ⅱ度。结论： 国产奥铂联合化疗对晚期消化道肿瘤有较好的治疗效果，主要不良反应为一过性轻度粒细胞减少及感觉神经障碍。     

硫普罗宁联合奥沙利铂对抗肿瘤作用的影响

目的探讨硫普罗宁（Tio）联合奥沙利铂（L-OHP）在人胃癌裸鼠模型中对抗肿瘤作用的影响。方法建立人胃癌裸鼠皮下移植瘤模型,随机分为6组,每组10只动物。A组腹腔注射50 g/L葡萄糖注射液;B组腹腔注射L-OHP 6 mg/kg;C组腹腔注射Tio 30 mg/kg;D组腹腔注射L-OHP 6 mg/kg＋Tio 30 mg/kg;E组腹腔注射L-OHP 6 mg/kg＋Tio 45 mg/kg;F组腹腔注射L-OHP 6 mg/kg＋Tio 60 mg/kg,连续用药14 d。测裸鼠体质量、瘤体积,计算抑瘤率;处死动物,查血常规,肝、肾功能,行肝、肾、肿瘤病理组织学检查。结果用药后B、D、E、F组裸鼠体质量均出现了不同程度的下降,与用药前比较差异有显著性（t=5.52~9.74,P〈0.01）。B、D、E、F组表现出了明显的抗肿瘤作用,瘤质量与A组比较差异有显著性（F=130.77,t=8.58~18.94,P〈0.01）;而D、E组之间,E、F组之间的抗肿瘤作用差异无显著性（P〉0.05）。B组血白细胞降低,D、E、F组白细胞较B组出现不同程度的升高,差异有显著性（F=13.07,t=4.32~12.20,P〈0.05）。各组肝、肾功能未见明显损害。结论 Tio可能降低了L-OHP的抗肿瘤作用,但表现出了明显的肝、肾保护作用。     

穴位贴敷对剖宫产后康复及泌乳的影响评价

目的：研究观察穴位贴敷在剖宫产后康复中的应用及对泌乳的影响。方法：本次研究时间段为2020年7月~2021年1月,共入选80例剖宫产产妇,采用随机数字表方法进行分组,其中参照组为常规治疗,观察组在参照组基础上采用穴位贴敷治疗,对比观察两组患者的泌乳始动时间,记录患者的泌乳量和泌乳量积分,检测血清泌乳素。结果：观察组患者的泌乳始动时间短于参照组,P＜0.05;观察组患者的泌乳量高于参照组,P＜0.05;观察组治疗后泌乳量积分、血清泌乳素均高于参照组,P＜0.05。结论：在剖宫产产后康复中,增加穴位贴敷可有效缩短产妇的泌乳始动时间,增加泌乳量,提高血清泌乳素水平。     

PA-MSHA辅助治疗晚期胃癌对外周血T细胞及NK细胞影响的研究

目的观察PA-MSHA辅助奥沙利铂联合ELF(足叶乙甙+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶)方案治疗晚期胃癌对外周血T细胞及NK细胞的影响。方法选择晚期胃腺癌患者40例及健康体检者20例,将患者随机均分为单纯化疗组和PA-MSHA联合化疗组。各组均使用奥沙利铂联合ELF化疗方案。PA-MSHA联合治疗组于术后同时使用PA-MSHA辅助化疗方案。抽取各病例外周抗凝血,用流式细胞仪检测并比较外周血T细胞及NK细胞的绝对数。结果术后化疗前单纯化疗组CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞水平明显低于健康对照组及PA-MSHA辅助化疗组(P<0.01),PA-MHSA辅助化疗组CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞水平低于健康对照组,但无统计学差异。第2个化疗周期开始前单纯化疗组CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞水平明显低于PA-MSHA辅助化疗组(P<0.01)。结论 PA-MSHA辅助奥沙利铂联合ELF方案可增强晚期胃癌术后机体T细胞及NK细胞免疫功能,使晚期胃癌术后机体细胞免疫受损状态较早恢复,减轻化疗期间化疗药物对细胞免疫抑制作用。     

化瘀温经利湿法对慢性盆腔炎患者血流变及细胞因子的影响

目的观察化瘀温经利湿法治疗慢性盆腔炎的临床效果及其对血流变、细胞因子的影响。方法将符合诊断标准的患者随机分为治疗组(20例)和对照组(20例),分别采用化瘀温经利湿中药和单纯应用西药治疗,观察两组的近期临床疗效,相关中医症状的改善情况,血流变指标,细胞因子IL-1、IL-10等指标的变化情况。结果治疗组和对照组的总有效率分别为90%和60%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后均能改善患者腹痛、带下症状(P<0.05),但治疗后治疗组血瘀阳虚湿盛症状如腹痛、腰膝酸软、纳差食少、大便稀溏、乏力畏寒等出现率显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后均能降低患者的血液黏度、纤维蛋白原,降低IL-1,升高IL-10,但治疗组的上述作用显著优于对照组(P<0.05)。结论化瘀温经利湿法治疗慢性盆腔炎的综合作用优于单纯使用抗菌素,其治疗机制可能与抗炎、改善微循环和免疫调节有关。     

钙镁合剂联合谷胱甘肽减少奥沙利铂相关神经毒性的随机对照研究

目的探讨钙镁合剂联合谷胱甘肽对奥沙利铂相关神经毒性的预防作用。方法 41例接受mFOLFOX6方案化疗的结直肠癌患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组(n=20)化疗前静脉滴注钙镁合剂及谷胱甘肽,对照组(n=21)化疗前静脉滴注安慰剂。观察并分析两组患者治疗后奥沙利铂相关神经毒性发生率及程度。结果 8周期化疗结束后,Ⅱ、Ⅲ级神经毒性发生率治疗组为25.0%(5/20),对照组为57.1%(12/21),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.361,P<0.05);两组I级神经毒性发生率比较差异无统计学意义(40%vs 42.8%,P>0.05)。结论化疗前使用钙镁合剂和谷胱甘肽,能减少奥沙利铂剂量相关神经毒性的发生,可作为预防其神经毒性的措施。