剖腹洗胃抢救口服药物中毒19例临床护理

目的：探讨药物氯吡格雷、阿托伐他汀、低分子肝素联合治疗急性冠脉综合征的效果及护理方法。方法：将80例急性冠脉综合征患者随机分为治疗组和对照组各40例，对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加服氯吡格雷、阿托伐他汀，同时皮下注射低分子肝素，两组均给予心理、饮食护理及健康教育。评估两组治疗后临床症状及心电图改善程度，监测活化部分凝血活酶时间（APTT）。结果：治疗组临床症状改善总有效率达95％，心电图改善总有效率达95％，对照组分别为80％和75％，两组比较有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01）。结论：在常规治疗基础上联合使用药物氯吡格雷、阿托伐他汀、低分子肝素，可显著提高急性冠脉综合征治愈率。     

不同剂量阿托伐他汀联合氯吡格雷对急性冠脉综合征患者血脂、C-反应蛋白及乳酸脱氢酶的影响

目的观察低剂量、负荷剂量的阿托伐他汀及负荷剂量的阿托伐他汀与氯吡格雷三种治疗方案对急性冠脉综合征患者血脂及C-反应蛋白(CRP)和乳酸脱氢酶(LDH)的影响。方法将急性冠脉综合征患者117例分为低剂量组(20 mg/d)、负荷剂量组(40 mg/d)及负荷剂量联合组(40 mg/d)+氯吡格雷组,各39例,治疗后4周比较三组患者的血脂、CRP、LDH和载脂蛋白A(Apo-A)水平。结果负荷剂量组患者血脂、CRP、LDH水平降低明显优于低剂量组(P0.05),联合用药组患者血脂、CRP、LDH水平降低明显优于负荷剂量组(P0.05),Apo-A则呈升高趋势,联合用药组升高幅度最大。结论治疗急性冠脉综合征可优先选择负荷剂量(40 mg/d)的阿托伐他汀;若条件允许,可在负荷剂量阿托伐他汀的基础上联合使用氯吡格雷,以改善治疗效果。     

阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗脑梗塞的临床疗效

目的分析阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗脑梗塞的临床疗效。方法选取2018年10月～2019年9月我院收治的脑梗塞患者78例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各39例。对照组给予氯吡格雷治疗,观察组给予阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗。对比两组临床疗效。结果观察组临床总有效率分别为92.31%,显著高于对照组的71.80%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后NIHSS评分均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P0.05)。两组治疗后ADL评分均显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组(P0.05)。结论阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗脑梗塞能显著提高临床疗效,改善患者神经功能和日常生活活动能力。     

阿托伐他汀与氯吡格雷对急性冠状动脉综合征患者血小板聚集率的影响

目的 探讨阿托伐他汀和氯吡格雷对急性冠状动脉综合征（ACS）患者血小板聚集率的影响.方法 选择66例ACS患者作为ACS组,25例健康志愿者作为对照组.ACS组患者在常规药物治疗基础上均予阿司匹林（100 mg/d）、氯吡格雷（75 mg/d）和阿托伐他汀（20 mg/d）治疗.对照组志愿者均予阿司匹林肠溶片、氯吡格雷和阿托伐他汀口服,药品来源、剂量与ACS组相同.采用流式细胞仪测定上述受试者的血小板聚集率.结果 对照组志愿者分别采用双联抗血小板联合阿托伐他汀治疗以及双联抗血小板治疗,血小板聚集率分别为（44.27±16.37）%、（47.61±16.67）%,二者差异无统计学意义（P〉0.05）.ACS组患者采用上述2种方法治疗,血小板聚集率分别为（47.70±15.07）%、（47.03±15.45）%,二者差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 氯吡格雷与阿托伐他汀联合治疗不影响氯吡格雷的抗血小板作用,二者无相互作用.     

依达拉奉联合氯吡格雷、阿托伐他汀对急性脑梗死治疗的效果分析

目的探究急性脑梗死采取依达拉奉联合氯吡格雷、阿托伐他汀治疗的临床疗效。方法研究对象选取2016年4月～2018年4月期间在我院治疗的96例急性脑梗死患者,按随机数表法分成对照组和观察组各48例,对照组给予氯吡格雷+阿托伐他汀,观察组在此基础上给予依达拉奉治疗,比较两组治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)与日常生活能力(Barthel)、临床疗效及不良反应。结果相比对照组,观察组治疗后Barthel评分与治疗总有效率较高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组NIHSS评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论依达拉奉联合氯吡格雷、阿托伐他汀治疗急性脑梗死可提高临床疗效,改善神经功能,增强日常生活能力,且不良反应较少,安全性高。     

氯吡格雷联合阿托伐他汀对脑血栓患者血小板和血流动力学参数的影响

探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀对脑血栓患者血小板和血流动力学参数的影响。将126例脑血栓患者随机分为对照组和观察组各63例。在常规治疗基础上,对照组口服氯吡格雷,观察组同时口服氯吡格雷和阿托伐他汀。观察两组患者治疗前后的血小板参数以及血流动力学参数变化。治疗后,两组血小板聚集率和血小板粘附率均显著降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血浆粘度、高切全血粘度、低切全血粘度、血沉、纤维蛋白原和D-二聚体水平均显著降低,且观察组低于对照组(P0.05),差异均有统计学意义(P0.05)。氯吡格雷联合阿托伐他汀可有效改善脑血栓患者血小板和血流动力学参数。     

阿托伐他汀联合氯吡格雷对脑血栓患者血液流变学指标的影响

目的探究阿托伐他汀联合氯吡格雷对脑血栓患者血液流变学指标的影响。方法选取2016年1月至2017年3月收治的脑血栓患者84例纳入研究,随机分为两组,对照组和观察组,各42例,在常规治疗基础上,对照组口服阿司匹林,观察组给予阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗,对比两组治疗前后血液流变学指标。结果治疗后,在各项血液流变学指标上,观察组均显著低于对照组,两组数据差异有统计学意义(P0.05)。结论阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗脑血栓,可有效改善其血液流变学指标,安全高效。     

阿托伐他汀联合硫酸氯吡格雷片及阿司匹林治疗老年急性脑梗死的效果观察

目的：探究阿托伐他汀联合硫酸氯吡格雷片及阿司匹林治疗老年急性脑梗死的效果。方法：将2018年5月~2019年10月收治的86例急性脑梗死患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组接受硫酸氯吡格雷片联合阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上联合阿托伐他汀治疗,均治疗2个月。比较两组治疗效果。结果：治疗后,两组美国国立卫生研究院卒中量表评分均较治疗前下降,且观察组低于对照组（P＜0.05）;治疗后,两组三酰甘油、总胆固醇以及超敏-C反应蛋白水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组（P＜0.05）;治疗后两组颈动脉内膜中层厚度、斑块厚度、斑块面积以及斑块数量均较治疗前下降,且观察组低于对照组（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较无显著差异（P＞0.05）。结论：阿托伐他汀联合硫酸氯吡格雷片及阿司匹林治疗老年急性脑梗死,可改善患者神经功能缺损程度,调节血脂水平,控制炎症介质,降低颈动脉粥样硬化程度,安全可靠。     

阿托伐他汀联合氯吡格雷对急性冠脉综合征PCI术后血小板活化指标、斑块稳定性及血小板膜糖蛋白的影响

目的探讨阿托伐他汀联合氯吡格雷对急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入(PCI)术后血小板活化指标、斑块稳定性的影响。方法择期PCI术的急性冠脉综合征患者120例随机分为2组。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予阿托伐他汀。检测2组术后血小板活化指标、炎性因子及血管内皮功能的变化,比较2组术后1年心血管事件发生率和再狭窄率。结果观察组PCI术后CD62p、CD63p、GPⅡb/Ⅲa均显著低于对照组(P0.05);观察组术后CRP、TNF-α、IL-6水平显著低于对照组(P0.05);观察组术后NO显著高于对照组,EF-1显著低于对照组(P0.05);观察组术后1年心血管事件发生率和术后再狭窄率显著低于对照组(P0.05)。结论阿托伐他汀联合氯吡格雷汀能有效控制急性冠脉综征PCI术后血小板活化,降低炎性水平,维持斑块稳定。     

阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗脑梗塞的临床观察

目的探索阿托伐他汀与氯吡格雷联合治疗脑梗塞的疗效。方法选取2015年5月~2017年5月在我院就诊的脑梗塞患者160例。随机分为观察组和对照组各80例。两组均给予常规对症治疗,对照组患者在此基础上加用氯吡格雷治疗,观察组患者在对照组基础上加用阿托伐他汀治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组治疗3个月后NIHSS评分、IRS评分均低于对照组,BI评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);两组MAR比较差异无统计学意义(P0.05);观察组斑块厚度、斑块面积等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗脑梗塞效果确切,可以有效促进患者神经功能及颈内动脉斑块状况改善,值得推广应用。     

阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗对脑梗死患者超敏C反应蛋白、血脂、颈动脉粥样硬化的影响

目的探讨阿托伐他汀联合氯吡格雷对脑梗死患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂、颈动脉粥样硬化影响。方法将123例伴有颈动脉粥样硬化的脑梗死患者按随机数字表分为氯吡格雷组(61例)和阿托伐他汀联合氯吡格雷组(62例)。观察治疗8个月后2组血清hs-CRP、血脂水平及颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉斑块面积的变化及脑血管病复发率。结果氯吡格雷组治疗前后血脂无明显变化,阿托伐他汀联合氯吡格雷组血脂水平下降明显(P均<0.05)。2组患者治疗后8个月血清hs-CRP、IMT均显著下降,颈动脉粥样硬化斑块面积缩小(P均<0.01);阿托伐他汀联合氯吡格雷组CRP下降幅度、IMT变薄及颈动脉粥样硬化斑块面积缩小较氯吡格雷组更明显(P均<0.05)。结论阿托伐他汀联用氯吡格雷应用于脑梗死患者能更有效地降低血hs-CRP浓度,使IMT变薄及颈动脉粥样硬化斑块面积缩小,更有利于抑制炎症、稳定斑块及降低卒中发病率。     

阿托伐他汀联合氯吡格雷对脑梗死患者侧支循环建立及血管内皮功能的影响

目的探讨脑梗死患者采用阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗的效果。方法选取2016年4月至2018年3月96例脑梗死患者,依据治疗方案分为对照组与观察组,每组48例。对照组采用氯吡格雷治疗,观察组在对照组治疗基础上加用阿托伐他汀治疗,均连续治疗4周。比较两组临床疗效、血管内皮功能、神经功能、不良反应及侧支循环建立情况。结果观察组治疗总有效率、侧支循环建立率均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组内皮依赖性舒张功能(FMD)、一氧化氮(NO)水平高于对照组,NIHSS评分、ET-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组不良反应发生率与对照组比较,差异未见统计学意义(P 0. 05)。结论脑梗死采用阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗可提升临床疗效,促进侧支循环建立,且能明显改善患者神经功能、血管内皮功能,不良反应发生少,安全性较高。     

硫酸氯吡格雷联合他汀类药物治疗冠心病的效果观察

目的:探讨硫酸氯吡格雷与他汀类药物(阿托伐他汀)联合治疗冠心病的临床疗效。方法:选取2014年1月~2017年1月我院收治的冠心病患者60例,随机分为常规组和研究组各30例。常规组给予硫酸氯吡格雷和阿司匹林治疗,研究组在对照组的基础上给予阿托伐他汀治疗。比较两组临床疗效以及治疗前后心功能指标变化。结果:研究组治疗总有效率明显高于常规组(P0.05);治疗前,两组患者心功能各观察指标比较无显著性差异(P0.05);治疗后,两组LVEDD、LVESD及LVEF指标均较治疗前改善,研究组改善幅度更明显(P0.05)。结论:冠心病患者在服用阿司匹林的基础上,给予硫酸氯吡格雷和阿托伐他汀治疗,能够有效提高临床疗效,改善心功能,值得临床推广应用。     

氯吡格雷联合替格瑞洛治疗急性冠脉综合征的疗效观察

目的探讨氯吡格雷联合替格瑞洛治疗急性冠脉综合征的疗效。方法选取2017年1月～2018年11月于我院接受治疗的80例急性冠脉综合征患者作为研究对象,随机分为2组,每组40例。对照组在冠动脉介入后采用阿司匹林+替格瑞洛治疗,观察组在上述基础上联合氯吡格雷治疗,对比两组治疗1年后心功能、不良反应、心血管不良事件发生率。结果治疗1年后,观察组左心射血分数(LVEF)高于对照组,左室短轴缩短率(LVFS)、心率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应、心血管不良事件发生率均低于照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷联合替格瑞洛治疗急性冠脉综合征的疗效显著,能明显改善患者心功能,降低心血管不良事件发生风险,用药安全性较高。     

阿托伐他汀与依折麦布联合用药方案在急性冠脉综合征中的临床效果

目的:探究阿托伐他汀与依折麦布联合用药方案治疗急性冠脉综合征的临床效果。方法:选取2015年7月1日至2019年12月31日沈阳市辽中区骨伤科医院收治的82例急性冠脉综合征患者为研究对象,依据随机数字表法,随机将研究对象分为两组,对照组和观察组(每组41例),对照组采用阿托伐他汀治疗,观察组患者接受阿托伐他汀与依折麦布联合用药方案治疗,比较两组患者的血脂水平及不良反应发生率。结果:与对照组相比,观察组患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C水平改善情况好,且不良反应发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予急性冠脉综合征患者阿托伐他汀与依折麦布联合用药方案治疗,能有效降低患者血脂水平,且不良反应少,安全性高,值得借鉴。     

氯吡格雷联合阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者心功能改善及血清氧化应激反应的影响

探究氯吡格雷联合阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者心功能改善及血清氧化应激反应的影响。选取2015年10月~2016年10月河南理工大学第一附属医院收治的86例不稳定型心绞痛患者。依据治疗方案分为对照组和治疗组各43例。对照组予以常规治疗,治疗组在常规治疗基础上予以氯吡格雷+阿托伐他汀治疗。对比治疗前后两组心功能指标改善情况及血清氧化应激反应指标变化情况。结果两组治疗前LPO、LVSDD、LVEDD、TAC、SOD、LVEF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组LPO、LVSDD、LVEDD水平远低于对照组,TAC、SOD、LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。氯吡格雷与阿托伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛,可减轻患者血清氧化应激反应,提高患者心功能。     

氯吡格雷治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征临床观察

目的观察氯吡格雷对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者的疗效及安全性。方法将87例非ST段抬高型急性冠脉综合征的住院患者随机分为对照组45例和氯吡格雷组42例。两组均常规应用硝酸脂类、β受体阻断剂、ACEI、低分子肝素、阿司匹林治疗,氯吡格雷组在此基础上加氯吡格雷75mg·d-1,疗程14d。14d后比较两组心脏事件、出血事件及其他副作用的发生率。结果氯吡格雷组心脏事件发生率明显减少(P<0.05),出血事件发生率,胃肠道反应、皮疹的发生率两组间差异无显著性(P>0.05)。结论氯吡格雷可减少非ST段抬高型急性冠脉综合征患者心脏事件发生率。     

硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林和阿托伐他汀用于急性脑梗死治疗的疗效观察

目的观察硫酸氢氯吡格雷配合阿司匹林和阿托伐他汀用于急性脑梗死治疗的疗效。方法选取2021年1月至2023年1月我院收治的70例急性脑梗死患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组给予阿司匹林和阿托伐他汀治疗,观察组在对照组基础上加用硫酸氢氯吡格雷治疗。对比两组神经功能、动脉粥样硬化情况、生活质量和不良反应。结果治疗2个月后,观察组NIHSS评分(6.11±0.73)分、斑块数量(1.24±0.14)个、斑块面积(1.53±0.23)mm^(2)、斑块厚度(1.41±0.26)mm、IMT(1.01±0.03)mm均低于对照组的(10.74±1.52)分、(1.60±0.19)个、(2.64±0.32)mm^(2)、(1.80±0.29)mm、(1.21±0.08)mm,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SF-36评分中的心理(70.62±7.88)分、生理(72.35±6.90)分、社会(73.31±7.28)分均高于对照组的(62.77±7.43)分、(62.84±6.11)分、(66.71±6.55)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林、阿托伐他汀治疗急性脑梗死患者,能够有效改善患者动脉粥样硬化情况,提升神经功能,改善患者生活质量,安全性较高。     

氯吡格雷联合替罗非班对急性冠脉综合征患者炎症因子表达及凝血功能的影响

目的:观察氯吡格雷与替罗非班联合对急性冠脉综合征患者炎症因子表达及凝血功能的影响。方法:选取本院2014年2月至2016年1月收治的60例急性冠脉综合征患者。根据治疗方法的不同分为观察组(施以氯吡格雷与替罗非班治疗)及对照组(单纯使用氯吡格雷治疗),各30例。观察并比较两组治疗后炎症因子及凝血功能改善情况。结果:治疗后,观察组炎症因子表达水平低于对照组,凝血功能指标水平较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:氯吡格雷与替罗非班联合治疗急性冠脉综合征疗效较单用氯吡格雷确切,具有极佳的抑制炎症反应功效,患者凝血功能改善明显,且未增加患者不良反应,联合用药安全可靠。     

氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗老年急性心肌梗死临床效果观察

目的探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗老年急性心肌梗死的效果。方法选择2012-10—2014-10在抚顺矿务局总医院诊治的急性心肌梗死患者104例,经心电图诊断患者符合急性心肌梗死诊断标准,将患者随机分为观察组与对照组,每组各52例,给予对照组患者常规治疗包括1入院时溶栓治疗:尿激酶静滴150万U。2抗凝治疗:低分子肝素5 000 IU,2次/d皮下注射,连用7 d。3阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,300 mg/次,前3 d,1次/d,口服,后改为100 mg/次,1次/d,口服,继续用25 d。观察组在对照组治疗基础上给予患者氯吡格雷75 mg,1次/d,口服;阿托伐他汀10 mg,1次/d,睡前口服,持续治疗1个月。治疗后随访1年。对比两组患者治疗效果、血浆同型半胱氨酸水平,对比两组患者中发生再梗死的病例数和病死例数。结果经过治疗,两组患者均有改善,观察组总有效率94.2%(49/52),明显优于对照组的80.8%(42/52),组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组经过治疗,血浆同型半胱氨酸均有明显改善,但观察组治疗后血浆同型半胱氨酸水平明显低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,对两组患者进行1年随访,两组患者均有患者发生再梗死和病死病例,但观察组患者再梗死率5.8%(3/52)明显低于对照组的17.3%(9/52),而观察组病死率1.9%(1/52)明显低于对照组的9.6%(5/52),组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗老年急性心肌梗死,起到协同作用,效果更好。