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1.
血清胱抑素C在糖尿病肾病早期肾损伤中的临床应用价值   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)在糖尿病肾病中的应用价值。方法采用颗粒增强免疫比浊法检测50例糖尿病肾病患者和50例健康人血清Cys-C浓度,同时检测血清β2-微球蛋白(β2-MG)、尿素(Sur)和肌酐(Scr)浓度并与之比较。结果糖尿病肾病组血清Cys-C、β2-MG、Sur和Scr结果分别为(2.12±0.85)mg/L、(5.74±2.29)mg/L、(14.01±6.20)μmol/L和(165.50±24.60)μmol/L;健康对照组血清Cys-C、β2-MG、Sur和Scr结果分别为(0.79±0.13)mg/L、(1.93±0.79)mg/L、(4.32±1.30)μmol/L和(78.53±15.43)μmol/L。糖尿病肾病组血清Cys-C、β2-MG、Sur和Scr水平均明显高于健康对照组(P均<0.01);糖尿病肾病组血清Cys-C阳性率为84.0%,明显高于β2-MG(60.0%)、Sur(56.0%)和Scr(52.0%)的阳性率(P均<0.01)。结论糖尿病肾病患者血清Cys-C、β2-MG、Sur和Scr水平明显高于健康人;Cys-C阳性率明显高于β2-MG、Sur、Scr 3项指标的阳性率,提示Cys-C在糖尿病肾病检测中具有较好的敏感性,在糖尿病肾病的早期诊断方面更具优势。  相似文献   

2.
目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿微量蛋白(U-m Alb)和尿β2-微球蛋白(β2-MG)联合检测在早期糖尿病肾病(DN)诊断中的应用价值。方法 110例2型糖尿病患者根据24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为白蛋白正常组(UAER30 mg/24 h)32例、微量白蛋白组(UAER 30~300 mg/24 h)45例和大量白蛋白组(UAER300 mg)33例,另选取同期30例体检健康者为对照组,观察4组血清Cys-C、hs-CRP、尿β2-MG和U-m Alb表达水平的差异,并计算不同指标单独或合检测的诊断效能。结果白蛋白正常组、微量白蛋白和大量白蛋白组患者Cys-C、hs-CRP、尿β2-MG和U-m Alb水平均较对照组增高,除白蛋白正常组hs-CRP和尿β2-MG外,其余差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。不同白蛋白水平组间见上述指标比较,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。单项检测中,血清Cys-C灵敏度最高,为79.49%(62/78);血清Cys-C联合尿β2-MG和U-m Alb检测灵敏度均上升,分别为87.18%(68/78)和84.62%(66/78),4项指标联合检测的灵敏度为91.03%(71/78)。结论血清Cys-C、hs-CRP、尿β2-MG和U-m Alb均能有效诊断早期DN,联合检测可潜在提高诊断敏感性和准确率。  相似文献   

3.
目的探讨血管紧张素Ⅱ转化酶抑制剂(ACEI)联合激素治疗肾病综合征的效果,并分析TGF-β1的临床意义。方法选取2009年1月至2013年12月在本院收治的肾病综合征患者112例,根据治疗方法将所有患者分为观察组和对照组,对照组应用激素治疗,观察组在对照组基础上联合应用ACEI治疗。主要观察指标为治疗期间内平均α-微球蛋白、β-微球蛋白(β-MG)、TGF-β1、血浆白蛋白及免疫功能检及血浆中D-二聚体和抗凝血酶的水平。结果观察组治疗后α-微球蛋白和β-MG分别为(4.52±0.13)mg/L和(6.04±0.27)mmol/L,均低于对照组治疗后[(5.83±1.29)mg/L和(8.55±0.41)mmol/L],两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后TGF-β1为(6.11±0.04)μg/L,低于对照组治疗后(6.78±0.09)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组平均血浆白蛋白为(26.12±1.24)g/L,高于对照组(20.58±1.36)g/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组IgG、CD3+、CD4+/CD8+和NK分别为15.40±0.72、64.58±1.01、1.40±0.03和23.96±0.31,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组平均D-二聚体和抗凝血酶分别为(0.17±0.06)mg/L和(98.42±5.38)%,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ACEI联合激素治疗肾病综合征能够有效改善肾病综合征,降低血浆黏度和TGF-β1水平,并提高其免疫功能。  相似文献   

4.
目的分析黄葵胶囊联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病蛋白尿患者的效果。方法将77例糖尿病肾病蛋白尿患者根据治疗方式的不同分为观察组(38例)和对照组(39例)。对照组口服羟苯磺酸钙治疗,观察组在对照组基础上联合黄葵胶囊治疗。比较两组的临床疗效及治疗前、后的实验室指标。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的血清胱抑素C、内皮素、24 h尿蛋白定量均低于对照组(P<0.05)。结论黄葵胶囊联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病蛋白尿患者的效果可靠,能明显改善血清胱抑素C、内皮素等血尿相关指标。  相似文献   

5.
目的 观察羟苯磺酸钙联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法 将早期糖尿病肾病患者64例随机分为羟苯磺酸钙联合缬沙坦组(治疗组)和缬沙坦组(对照组)各32例,比较治疗前后24 h尿白蛋白排泄量、肾功能及血钾的变化.结果 与对照组比较,治疗组能明显降低24 h尿蛋白排泄量,降低血尿素氮及血肌酐水平(P<0.05).结论 羟苯磺酸钙联合缬沙坦能减少早期糖尿病肾病患者的尿白蛋白,改善肾功能,延缓糖尿病肾病的进展.  相似文献   

6.
目的 探讨血清胱抑素C(Cys-C)、α1微球蛋白(α1-MG)和尿微量白蛋白(mAlb)联合检测在对原发性高血压(PH)患者肾损害早期的应用价值.方法 选取128例PH患者根据尿白蛋白排泄率(UAER)水平分为3组,即Ⅰ组:正常蛋白尿,47例.Ⅱ组:微量蛋白尿,43例.Ⅲ组:大量蛋白尿,38例.以及同期体检健康者50例(对照组)作为研究对象.应用日立7180全自动生化分析仪采用胶乳免疫比浊法检测血清Cys-C、α1-MG和mAlb,采用酶法检测血清肌酐(Crea)和血清尿素(Urea).对其联合检测结果进行肾损害早期诊断效率的比较分析.结果 PH患者各组检测Cys-C[(0.98±0.13)、(1.62 ±0.55)、(3.17 ± 1.04)mg/L]、α1-MG[(29.32 ± 6.46)、(38.58 ± 11.79)、(61.42 ± 22.71)mg/L]、mAlb [(26.35± 6.53)、(54.24 ± 12.78)、(373.6 ± 98.40)mg/24 h]、Crea[(5.06 ± 0.67)、(89.64 ± 28.84)、(164.16±58.77)μmol/L]、Urea[(5.06±0.67)、(7.87±2.95)、(15.10±7.41)mmol/L]结果及对照组[(0.69±0.08)mg/L,(17.15±4.30)mg/L,(19.55±4.28)mg/24 h),(68.39±20.11)μmol/L,(5.05 ±0.78)mmol/L]4组比较差异均有统计学意义(F值分别为164.74、93.01、553.27、61.38、65.24,P值均为0.000);PH患者各组检测Cys-C、α1-MG和mAlb结果均高于对照组(P〈0.05或P〈0.01),Ⅱ组检测Cys-C、α1-MG和mAlb结果高于Ⅰ组,但低于Ⅲ组(P均〈0.01).Ⅰ组和Ⅱ组Crea检测结果高于对照组(P均〉0.05),但低于Ⅲ组(P〈0.05).Ⅰ组Urea检测结果高于对照组(P〉0.05),但低于Ⅱ组和Ⅲ组(P均〈0.05).Cys-C与Crea、Urea均呈正相关(r值分别为0.385、0.310,P值分别为0.006、0.025),;α1-MG与Crea、Urea均呈正相关(r值分别为0.310、0.228,P值分别为0.028、0.043);mAlb与Crea、Urea均呈正相关(r值分别为0.382、0.302,P值分别为0.006、0.033).三项联合检测的特异性(55.3%)低于三项单项指标检测(74.5%,68.1%,80.9%)和两指标联检(70.2%,63.8%,78.7%);敏感性(90.7%)均明显高于三项单项指标检测(65.1%,58.1%,67.4%)和两指标联检(79.1%,74.4%,69.8%).结论 Cys-C、α1-MG和mAlb可作为PH肾损害过程中辅助诊断的重要检测指标,联合检测可提高PH早期肾损害辅助诊断的效能,可用于PH患者肾损害的早期发现、病情监测.  相似文献   

7.
目的探讨血液灌流对于尿毒症患者血清甲状旁腺素(PTH)、β2微球蛋白(β2-MG)水平的影响。方法将本院收治的72例稳定透析的尿毒症患者随机分为联合组和对照组,两组患者均继续给予血液透析治疗,联合组患者在此基础上给予血液灌流治疗,比较两组患者治疗前后PTH、β2-MG水平,以及对皮肤瘙痒的疗效。结果治疗前联合组PTH、β2-MG分别为(568.5±164.3)ng/dL、(24.3±3.8)mg/L,对照组分别为(582.1±176.4)ng/dL、(25.1±4.2)mg/L,两组间无显著差异(P0.05);联合组治疗后PTH、β2-MG水平为(320.1±89.5)ng/dL、(12.7±3.3)mg/L,较治疗前显著下降(P0.05);对照组治疗后PTH、β2-MG水平为(590.2±180.8)ng/dL、(26.2±5.1)mg/L,与治疗前相比无显著差异(P0.05);联合组患者皮肤瘙痒治疗的有效率达88.9%,对照组患者的有效率为66.7%,联合组治疗有效率显著高于对照组(P0.05)。结论在常规血液透析的基础上给予尿毒症患者血液灌流治疗能够有效清除患者体内PTH、β2-MG等中分子毒素,从而缓解患者的皮肤瘙痒症状。  相似文献   

8.
目的 观察甘精胰岛素与二甲双胍联合治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者炎症因子的影响.方法 对110例新诊断的T2DM患者进行甘精胰岛素(起始剂量10 U/d)与二甲双胍(0.5 g,每天3次)联合治疗(T2DM组),疗程12周.另入选100例同期进行健康体检的正常人群为正常对照组.观察2组研究对象基线血糖指标空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)和糖化血红蛋白(HbA_1c)以及炎症因子C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的差异,并比较T2DM组治疗前后血糖指标和炎症因子的变化.结果 观察前T2DM组的血糖指标及炎症因子明显高于对照组(P均<0.05),其他基础临床资料没有差异(P均>0.05).经甘精胰岛素和二甲双胍联合治疗12周后,T2DM组的血糖指标明显改善,FPG:治疗前(14.8±3.9)mmoL/L,治疗后(6.6±2.1)mmol/L;2 hPG:治疗前(17.6±3.3)mmol/L,治疗后(8.3±1.2)mmoL/L;HbA1c:治疗前(9.6±2.7)%,治疗后(6.5±0.8)%(t值分别为7.40、8.37、3.98,P均<0.01).炎症因子水平也显著下降,CRP:治疗前(8.8±2.5)mg/L,治疗后(5.5±1.4)mg/L;TNF-α:治疗前(2.9±0.6)ng/L,治疗后(1.6±0.2)ng/L;IL-6:治疗前(170.3±22.2)pg/L,治疗后(105.9±14.6)pg/L(t值分别为4.61、3.52、5.68,P均<0.05).结论 甘精胰岛素与二甲双胍联合治疗可以改善初诊T2DM患者的糖代谢,降低患者炎症因子的水平.  相似文献   

9.
目的观察羟苯磺酸钙联合缬沙坦对老年早期糖尿病肾病(DN)患者血清内皮素(ET)和胱抑素C(Cys C)的影响。方法 100例老年早期DN患者随机分为羟苯磺酸钙组30例,缬沙坦组33例,联合组37例,分别给予羟苯磺酸钙、缬沙坦单药治疗和联合治疗12周。结果联合组有效率显著高于羟苯磺酸钙组与缬沙坦组(P0.05);3组治疗后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿蛋白排泄量(UAE)和血清ET、Cys C水平均较治疗前显著降低(P0.05或P0.01),且联合组显著低于羟苯磺酸钙组和缬沙坦组(P0.05)。结论羟苯磺酸钙和缬沙坦联合用药治疗老年早期DN疗效优于单药治疗,可更有效降低血清ET、Cys C水平,改善肾功能。  相似文献   

10.
李树才 《大医生》2022,(6):24-26
目的 分析利拉鲁肽联合羟苯磺酸钙治疗非增殖性糖尿病视网膜病变的临床价值.方法 将120例非增殖性糖尿病视网膜病变患者随机分组,每组60例.两组均行常规治疗,对照组给予羟苯磺酸钙,观察组在对照组基础上加利拉鲁肽,比较两组患者的临床疗效、黄斑区视网膜厚度、视力水平及血清指标.结果 对照组、观察组患者的治疗总有效率分别为83...  相似文献   

11.
目的分析羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的安全性及效果。方法选取我院收治的糖尿病肾病患者100例,随机分为观察组与对照组各50例。观察组采用羟苯磺酸钙治疗,对照组采用常规治疗方法。对比两组相关指标如尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24h尿蛋白定量以及治疗效果。结果观察组各相关指标,即BUN、Scr、24h尿蛋白定量显著低于对照组,观察组治疗总有效率为94.0%,显著高于对照组的76.0%,且组间对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病患者,效果显著,能有效改善患者的BUN、Scr、24h尿蛋白定量水平,安全性高,值得临床应用。  相似文献   

12.
目的 研究银杏达莫注射液联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的临床效果,为临床治疗提供依据.方法 选取我院2020年1月至2021年1月收治的71例糖尿病肾病患者为研究对象,将其随机分为对照组(n=36)和研究组(n=35).对照组给予羟苯磺酸钙治疗,研究组在对照组基础上联合银杏达莫注射液进行治疗.比较两组的肾功能指标、血流动...  相似文献   

13.
目的探讨初诊2型糖尿病患者应用精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)(优泌乐50)强化治疗的效果和用药依从性。方法 72例初诊2型糖尿病患者随机分为对照组37例和观察组35例。对照组于三餐前15min皮下注射门冬胰岛素,晚22:00皮下注射甘精胰岛素;观察组三餐前15min皮下注射优泌乐50;2组均连续用药14d。检测2组治疗前、治疗14d后空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(2-hour plasma glucose,2hPG);出院后随访2个月,记录2组自行停药患者比率。结果观察组治疗14d后FPG[(6.54±0.81)mmol/L]、2hPG[(9.66±1.24)mmol/L]较治疗前[(12.22±3.91)、(17.87±3.47)mmol/L]降低(P0.05);对照组治疗14d后FPG[(6.43±0.73)mmol/L]、2hPG[(9.27±1.18)mmol/L]较治疗前[(12.52±4.03)、(17.82±3.54)mmol/L]降低(P0.05);2组治疗14d后FPG、2hPG水平比较差异无统计学意义(P0.05);观察组胰岛素日用量与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);出院后2个月,对照组自行停药患者比率(40.5%)高于观察组(17.1%)(P0.01)。结论初诊2型糖尿病患者应用优泌乐50强化治疗血糖控制效果满意,患者出院后治疗依从性较高。  相似文献   

14.
李伟超 《现代诊断与治疗》2012,23(10):1612-1613
目的探讨银杏达莫联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选择我院2008~2012年40例早期糖尿病肾病患者的临床资料,采用随机、平行、双盲的原则将患者分为观察组及对照组各20例,两组患者均行降糖、降脂等常规治疗,对照组患者加用羟苯磺酸钙,观察组患者在对照组治疗的基础上加用银杏达莫注射液治疗,疗程两周,治疗前后测定患者的红细胞聚集指数、全血低切、全血高切、24h尿微量白蛋白(24h-UAER)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr),比较两组患者相关指标变化情况。结果观察组患者各观察指标改善优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏达莫联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病能改善患者肾功能及减少尿微量白蛋白排出,起到对肾脏的保护作用,延缓糖尿病肾病的进展,效果满意。  相似文献   

15.
【目的】探讨羟苯磺酸钙联合奥美沙坦治疗糖尿病肾病(DN )的蛋白尿临床效果。【方法】将2012年2月至2013年4月就诊于本院的DN伴蛋白尿患者70例,随机分为观察组(35例)和对照组(35例)。对照组采用奥美沙坦等降血糖、降血脂、降血压等常规治疗,观察组在对照组基础上添加羟苯磺酸钙治疗。对比两组治疗前及治疗12周后患者的24 h尿白蛋白排泄率(UAER)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)水平。【结果】治疗12周后24hUAER观察组下降更为明显,差异具有统计学意义( P <0.05)。观察组治疗总有效率为88%,显著高于对照组的68%,差异具有统计学意义( P <0.05)。【结论】羟苯磺酸钙联合奥美沙坦治疗DN的蛋白尿有良好疗效,安全性好。  相似文献   

16.
龙凯  申萍 《现代诊断与治疗》2014,(11):2480-2481
目的探讨羟苯磺酸钙对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白(UAER)排泄率的影响。方法选择60例早期糖尿病肾病患者的资料,按照患者治疗方式分为观察组及对照组,各30例,两组患者均给予糖尿病饮食、胰岛素控制血糖、安慰剂口服,观察组患者在此基础上加用羟苯磺酸钙治疗,连续治疗12w,比较两组患者尿微量白蛋白排泄率变化。结果观察组尿微量白蛋白排泄率明显降低,与对照组比较,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病,能有效降低尿微量白蛋白排泄率,未见明显不良反应,值得在临床推广。  相似文献   

17.
目的分析513例健康妊娠妇女不同孕周血清胱抑素C(Cys-C)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平,为妊娠期妇女肾功能改变提供依据。方法选取513例健康妊娠妇女,按不同孕周分为早、中、晚孕3组,并随机选取44例未孕女性健康体检者作对照组,4组受检者分别检测血清Cys-C、BUN、Cr水平。结果早、中、晚孕及对照组血清Cys-C水平分别为(0.57±0.09)mg/L、(0.59±0.10)mg/L、(0.97±0.21)mg/L和(0.76±0.09)mg/L;BUN水平分别为(2.99±0.85)mmol/L、(2.91±0.79)mmol/L、(3.29±0.90)mmol/L和(4.51±1.00)mmol/L;Cr水平分别为(45.24±7.04)μmol/L、(42.83±6.79)μmol/L、(48.55±8.75)μmol/L和(62.13±6.45)μmol/L。各组间Cys-C、BUN、Cr水平两两比较,除早、中孕两组Cys-C和BUN水平比较差异无统计学意义(P0.05),其余各组间两两比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论血清Cys-C与BUN、Cr水平在不同孕周变化不一致,Cys-C随着孕周的增加而逐渐升高,晚孕期超过健康成人水平,提示临床医生评价肾功能时,应考虑妇女妊娠期的特殊性。  相似文献   

18.
目的探讨羟苯磺酸钙胶囊+血管紧张素转换酶抑制剂对早期糖尿病肾病患者肾功能及血清结缔组织生长因子(CTGF)、金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平的影响。方法将我院2015年1月至2018年1月收治的112例早期糖尿病肾病患者采用随机数字表法分为对照组(n=56)与研究组(n=56)。对照组采取血管紧张素转换酶抑制剂治疗,研究组在对照组基础上采取羟苯磺酸钙胶囊治疗。比较两组临床疗效、治疗前、后血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、β2-微球蛋白(β2-MG)、CTGF、TIMP-1水平、24 h尿蛋白定量及不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组血清Scr、BUN、UA、β2-MG、CTGF、TIMP-1水平及24 h尿蛋白定量低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)。结论早期糖尿病肾病患者采取羟苯磺酸钙胶囊+血管紧张素转换酶抑制剂治疗效果确切,能改善其肾功能,降低血清CTGF、TIMP-1水平,且安全性高。  相似文献   

19.
目的探究消渴保肾汤联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法选择2015-01—2016-02早期糖尿病肾病患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。两组患者均接受常规对症治疗,对照组在此基础上采用缬沙坦,观察组在对照组基础上加用中药消渴保肾汤,观察两组治疗效果。结果观察组总有效率为90.0%,对照组为70.0%,组间比较,P0.05;治疗前观察组和对照组中医证候积分分别为(39.8±4.3)分、(39.5±3.9)分,治疗后分别为(16.9±2.7)分、(31.7±3.3)分,观察组较对照组下降更为明显,P0.05;观察组治疗后24 h尿蛋白定量、β~2微球蛋白、尿微量白蛋白水平分别为(112.9±7.3)mg、(5.2±0.5)μg/L、(7.1±1.7)mg/mmol,对照组分别为(139.9±10.3)mg、(8.2±2.2)μg/L、(10.1±1.9)mg/mmol,观察组优于对照组,组间比较,P0.05。结论消渴保肾汤联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效确切。  相似文献   

20.
门丽波 《临床医学》2020,40(1):124-125
目的观察糖尿病视网膜病变患者使用复方血栓通联合羟苯磺酸钙对其视力及炎性因子的影响。方法选取2017年4月至2018年6月漯河市郾城区人民医院收治的糖尿病视网膜病变患者80例,依据随机数字表法分为两组,每组40例。对照组使用羟苯磺酸钙治疗,观察组使用羟苯磺酸钙联合复方血栓通治疗,经过2个月治疗后,对比两组患者临床治疗总有效率、视力及炎性因子血管内皮细胞生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化情况。结果观察组治疗总有效率(95.00%,38/40)高于对照组(77.50%,31/40),差异有统计学意义(χ~2=5.165,P0.05)。观察组视力高于对照组,视野灰度值、黄斑厚度及出血斑面积低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者VEGF、IGF-1、hs-CRP水平比较,差异未见统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者VEGF、IGF-1、hs-CRP水平均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病视网膜病变患者使用复方血栓通联合羟苯磺酸钙进行治疗,可提高患者临床总有效率及视力,降低炎性因子水平,效果较为显著。  相似文献   

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