现代截肢术的处理(附15例报告)

本文介绍应用现代截肢技术处理15例17个肢体截肢的体会,指出现代截肢术同传统截肢术主要区别在于残端负重点的改变,较好的解决了传统截肢术后装配假肢带来的皮肤搬痕化等并发症,提出了术中、术后处理方法,并对患者康复期残肢训练提出了看法。     

糖尿病坏疽截肢患者围手术期护理

目的总结糖尿病坏疽截肢患者围手术期的护理经验.方法对31例糖尿病下肢严重坏疽患者施行截肢术,做好心理护理、健康教育与饮食管理、血糖监测、预防感染,术后残肢护理及指导康复锻炼与临时假肢的配带.结果31例患者血糖控制稳定,顺利通过手术,未发生感染等并发症,康复出院.结论施行截肢术,做好围手术期护理,防止并发症,可提高生存率及生活质量.     

截肢手术36例的术后护理

目的探讨截肢患者术后的有效护理方法,预防和减少并发症的发生,减轻患者心理负担,提高患者生活质量。方法对36例截肢患者进行心理、精神支持及功能锻炼、术后的康复指导等全面护理进行回顾总结。结果 36例截肢患者术后经精心护理耐心指导,有效的功能锻炼,明显减少了术后的并发症,均康复出院。结论做好截肢患者的临床护理,对消除不良心态、减少各种并发症、恢复自理能力、提高生存质量有着重要意义。     

循证护理在糖尿病足部坏疽截肢术护理中的应用

目的应用循证护理(EBN)探索糖尿病足部坏疽截肢术后的有效护理方法,减少并发症及死亡率,提高病人的生活质量.方法通过临床评估确定护理诊断,查阅文献,选择最佳护理证据,制定护理干预措施.结果通过治疗及护理干预,6例糖尿病坏疽截肢患者缩短了住院时间,伤口愈合快,均康复出院.结论循证护理应用于临床,使传统护理经验走向护理科学发展,促进护士主动学习,提高了护士的综合素质.     

15例气性坏疽病人高压氧治疗的护理

目的探讨高压氧治疗气性坏疽的疗效及护理。方法15例外伤后气性坏疽病人经外科综合治疗后采用高压氧治疗,实施针对性护理。结果15例无一例死亡,3例截肢病人未行第2次截肢术,所有病人未发生并发症,均康复出院。结论对高压氧治疗气性坏疽的病人实施有针对性的护理,可最大限度地缩小组织坏死范围,保存肢体并降低截肢率。已行截肢者可避免再次截肢的可能。     

循证护理在糖尿病足部坏疽截肢术护理中的应用

目的应用循证护理（EBN）探索糖尿病足部坏疽截肢术后的有效护理方法，减少并发症及死亡率，提高病人的生活质量。方法通过临床评估确定护理诊断，查阅文献，选择最佳护理证据，制定护理干预措施。结果通过治疗及护理干预，6例糖尿病坏疽截肢患者缩短了住院时间，伤口愈合快，均康复出院。结论循证护理应用于临床，使传统护理经验走向护理科学发展，促进护士主动学习。提高了护士的综合素质。     

下肢截肢后立即装配临时假肢——一种较好的截肢康复方案

<正> 下肢截肢是晚期下肢缺血的主要治疗方针,也是下肢损伤应早期采取的手段。Shirer 认为,早期截肢可以为严重下肢损伤者提供假肢代替的机会,并有良好的远期功能恢复。对截肢术后立即,还是延期(3月～半年)装配假肢,一直存在争论。已有许多文献报告,对下肢截肢的病人的最佳康复方法是术后立即使用假肢,并逐渐负重行走.Neff 在恶性骨肿瘤治疗中阐述了对下肢截肢者适当的术后处理,特别是立即、早期、临时性和永久性假肢的装配,确保这些患者康复的最佳远期效果.Millstein复习1000多例工伤截肢后恢复工作的情况指出,截肢者可从早期假肢训练中获得好处.本文特对下肢截肢后立即装配临时假肢这一方法进行介绍和文献综述.     

少数民族截肢术8例的术中心理护理

目的帮助少数民族截肢患者在实施截肢术中消除不良情绪,积极配合手术。方法对8例少数民族截肢患者在手术中的心理特点进行分析,提出心理问题,采取正确的术中心理护理措施。结果8例少数民族患者的截肢术顺利实施。结论少数民族截肢患者由于语言、宗教信仰等原因,在实施截肢术时的心理护理非常重要。正确掌握其心理护理特征,不但利于手术顺利进行．而且为患者进行下一步治疗和护理奠定了基础。     

截肢患者术后疼痛护理研究

总结截肢患者术后疼痛病因及其特点,主要包括疼痛病因及特点、疼痛评估、疼痛的管理方法等。认为对截肢术后患者,通过积极的护理干预,可以有效地减轻患者疼痛程度,促进机体康复,提高护理质量,让患者早日回归社会。     

糖尿病足高位截肢患者应用护理干预及康复锻炼的效果评价

目的 探讨糖尿病足患者行高位截肢术后行护理干预和康复锻炼的效果.方法 选择100例老年糖尿病足坏疽行高位截肢术患者,其中50例患者实施护理干预,术前、术后予以特殊护理与康复治疗,作为护理组.另50例患者不接受护理干预,作为对照组.比较2组并发症发生情况.结果 随访2年,护理组并发症发生率显著低于对照组.结论 对糖尿病足行高位截肢术后患者给予护理干预和康复锻炼,疗效满意.     

假肢使用者主要并发症及康复护理对策

2006年中国残疾人抽样调查结果显示,肢体缺损者有2412万人,占残疾人总人数的29.07%[1]。2008年汶川地震是近十年来对中国影响最大的地震,四川省住院地震伤员28008例,截肢伤员占0.9%[2],估计汶川地震截肢者约3372人。文献报道27.5%—64.2%的患者截肢后至少经历一个术后并发症[3—5],大约68%—88%的截肢者每天至少佩戴7h假肢,以帮助行动能力和日常活动的开展[6]。截肢幸存者截肢后及假肢使用过程中将面临较多并发症,影响其日常生活活动及生活质量[7—8],本文目的是系统回顾假肢使用者主要并发症及处理对策,为截肢者长期康复和护理管理提供证据参考,以改善截肢后的长期功能和生活质量。     

缺血性肢体截肢术和安装假肢前的康复

缺血性肢体截肢术是重建残肢功能的重要手段,文章介绍了截肢平面的选择、截肢的共有原则及术后康复问题。     

缺血性肢体截肢术和安装假肢前的康复

缺血性肢体截肢术是重建残肢功能的重要手段，章介绍了截肢平面的选择、截肢的共有原则及术后康复问题。     

心理护理干预对外来务工者单侧手外伤截肢术后生活活动能力的影响

目的:探讨心理护理干预对外来务工人员单侧手外伤截肢术后心理应激变化及早期日常生活活动能力的影响。方法:将72例外来务工人员外伤单侧手外伤截肢患者随机分为对照组和干预组各36例,对照组术后给予常规心理护理,干预组分三期有针对性地做好心理疏导、支持和康复指导,2周内比较两组患者情绪反应、幻肢痛、切口疼痛、切口感染、残肢功能康复情况及早期日常生活活动能力。结果:护理后,干预组情绪反应、幻肢痛、切口疼痛、残肢功能康复情况均明显好于对照组(P<0.05),早期日常生活活动能力好于对照组(P<0.05)。结论:对外来务工人员单侧手外伤截肢术后分期进行心理疏导和心理支持,及早进行日常生活活动能力训练,能有效促进患者心理生理康复。     

骨肉瘤截肢病人的围术期护理

[目的]总结骨肉瘤截肢病人的护理经验,提高护理质量和治疗效果。[方法]对36例骨肉瘤截肢病人进行围术期护理、及心理康复指导。[结果]通过有效的围术期护理、及时有效的功能康复训练,明显减少了术后的并发症。[结论]骨肉瘤截肢病人围术期护理和术后康复指导对减少各种并发症、恢复自理能力、延长病人生命、提高自信心以及生活质量具有重要意义。     

148例先天性心脏病患儿术后主要照顾者的居家康复护理需求现状及影响因素分析

目的 调查先天性心脏病患儿术后主要照顾者的居家康复护理需求现状,分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,于2019年6月—2020年4月抽取广西南宁市某三级甲等医院胸心血管外科住院的148例先天性心脏病患儿术后主要照顾者作为调查对象。采用自制的调查问卷对先天性心脏病患儿术后主要照顾者的居家康复护理需求进行调查,采用多元线性回归分析居家康复护理需求的影响因素。结果 本组先天性心脏病患儿术后主要照顾者的居家康复护理需求各维度条目均分分别为：心脏术后护理需求（4.51±0.78）分,心脏康复促进需求（4.48±0.79）分,社会支持途径需求（4.35±0.98）分。多元线性回归分析结果显示,患儿年龄、疾病诊断、主要照顾者文化程度进入心脏术后护理需求和心脏康复促进需求的回归方程（P<0.05）;居住地和家庭平均月收入进入社会支持途径需求的回归方程（P<0.05）。结论 先天性心脏病患儿术后主要照顾者居家康复护理需求均处于较高水平,患儿年龄、疾病诊断、主要照顾者文化程度是先天性心脏病患儿术后主要照顾者心脏术后护理需求和心脏康复促进需求的主要影响因素;居住地、家庭平均月收入是社会支持途径需求的主要影响因素。建议医护人员密切关注低龄患儿的主要照顾者,优先评估和满足复杂型先天性心脏病患儿主要照顾者的需求,采取个性化、多元化、分层次等健康教育形式,注重居家康复护理知识的掌握程度反馈,多方面、多渠道满足主要照顾者居家康复护理需求,降低照护负担,促进患儿及主要照顾者身心健康。     

经腰椎截肢患者的综合康复护理1例

经腰椎截肢（包括全骨盆切除）,是目前平面最高的下肢截肢术。2007年3月18日本科收治一名经腰椎截肢患者,经过康复医生、护士、假肢工程师与技师、康复治疗师的共同努力,成功安装下肢假肢并实现行走,康复期间未出现严重并发症,最终成功回归社会。     

18例截肢术后患者的心理干预与康复护理

总结了本科18例截肢术后患者的心理干预与康复护理的方法,包括针对截肢术后患者存在的心理问题采取的心理干预措施及残端皮肤的护理、防止关节挛缩的护理、残端的塑形、功能锻炼等康复护理.认为截肢术后应及时改善患者的心理应激反应,并给予系统的康复护理指导,才能促进患者的心理健康,同时肢体得到最大的功能补偿,提高自理能力,从而顺利回归社会,因此进行有效的心理干预和康复护理是极其必要的.     

截肢患者35例围术期心理护理

2005年1月～2009年12月,我院对35例截肢患者进行围术期心理护理,效果满意. 现将围术期心理护理体会报告如下. 1 临床资料 本组35例,男27例,女8例;年龄7～69岁,平均37.8岁.外伤29例,脉管炎2例,肿瘤2例,糖尿病1例,气性坏疽1例.截肢部位:髋关节离断术1例,肩关节离断术2例,单侧大腿截肢术4例,双侧小腿截肢术8例,单侧小腿截肢术8例,单侧上臂截肢术12例.全部病例经及时抢救,行有效治疗和精心护理,痊愈出院.残端肢体功能活动正常,有13例已装配假肢,效果良好.心理问题:不愿意接受手术,术后精神崩溃,担心术后生活,怕给家人带来负担;患者表现为极度恐惧、焦虑,甚至丧失求生欲望.     

快速康复外科护理模式在单孔胸腔镜下肺叶切除术患者围术期护理中的应用

目的探讨围术期快速康复综合护理对于单孔胸腔镜下肺叶切除患者的临床效果。方法回顾性分析本院实施单孔胸腔镜肺叶切除术患者68例的临床资料,将68例患者随机分为观察组(n=34)和对照组(n=34)。观察组给予围术期快速康复综合护理,对照组给予常规护理。结果观察组住院期间术后并发症发生率低于对照组,护理工作的总体满意率高于对照组。无手术死亡患者,经积极对症治疗及精心护理,68例患者均康复出院。结论经单孔胸腔镜下肺叶切除术围术期的快速康复护理具有减轻患者疼痛,疗程短,恢复快和住院时间短等优点。