强刺激性化疗药物外漏的处理方法

目的 探讨强刺激性化疗药外漏处理方法.方法 对照组与观察组各19例分别采用封闭法和非封闭法处理化疗药物外漏,比较两种处理方法的临床效果.结果 对照组总有效率为26.3%,观察组总有效率为100%,两组有统计学差异(P＜0.01).结论 化疗药物外漏采用非封闭方法处理能明显缩短疼痛、肿胀消退时间.     

头皮式套管针在诺维本联合顺铂化疗中的应用观察

目的：观察头皮式套管针在诺维本联合顺铂化疗中的应用。方法：将189例需化疗的肺癌患者随机分为两组，对照组应用一般输液器上的金属头皮针，同样选择，头、正中、贵要、大隐、颈外等大静脉穿刺．液体通畅后行诺维本加生理盐水静脉推注．推注完用生理盐水快速冲洗静脉后接顺铂化疗。观察组应用头皮式套管针穿刺，同时在液体通畅后行地塞米松5mg静脉推注，其余同对照组。观察两组静脉外渗外漏情况及静脉炎发生情况。结果：观察组化疗198次无一例出现静脉外渗外漏现象，静脉炎的发生率为12．6％（25／198）；对照组化疗180次有7例出现静脉外漏，13例出现外渗，静脉炎的发生率为53．9％，两组各项相比，均有极显著性差异（P〈0．01）。结论：应用头皮式套管针，在地塞米松的配合下．选择头、正中、贵要、大隐、颈外等大静脉穿刺，能有效地防止诺维本联合顺铂化疗对静脉的外渗、外漏现象，有效地减少了静脉炎的发生。     

不同处理方法对诺维本静脉外渗的效果观察

目的 比较2种不同的护理干预方法对诺维本静脉外渗的处理效果,探索有效的诺维本静脉外渗的护理干预方法.方法 将2002年1月至2009年6月采用诺维本进行化疗发生静脉外渗的患者40例,随机分为对照组与观察组各20例,分别采用早期封闭法和非封闭法进行处理,比较2组治疗效果.结果 观察组治疗效果显著优于对照组.结论 诺维本外渗早期局部应用药物注射加冷湿敷及24 h后行微波理疗,比早期采用封闭疗法能明显缩短疼痛、肿胀消退时间,值得临床推广应用.     

非封闭法处理阿霉素外漏的效果观察

目的 探讨恶性肿瘤患者应用阿霉素化疗外漏后的处理方法.方法 12例阿霉素外漏患者中4例采用传统封闭法处理(封闭组),8例采用非封闭法处理(非封闭组),比较两种处理方法的临床效果.结果 封闭组总有效率为25%,非封闭组总有效率为100%,两组有统计学差异(P＜0.01).结论 阿霉素外漏非封闭法处理可明显减轻疼痛、缩短肿胀消退时间.     

老年患者静脉穿刺后两种针头固定方法的效果比较

目的观察老年患者静脉穿刺后两种针头固定方法的效果。方法按入院先后次序将180例老年静脉输液患者随机分为实验组和对照组，每组各90例。实验组和对照组均按常规静脉穿刺方法进行，穿刺成功后对照组在滴速顺畅后按传统的方法（针头斜面朝上）固定头皮针，实验组采用针头斜面朝下固定的方法。结果实验组的输液速度为（60．79±7．09）gtt／min，对照组为（53．67±8．59）gtt／min，两组比较，经统计学分析，t=6．068，P〈0．05，差异具有统计学意义；实验组液体外漏有7例（7．8％），对照组液18例（20．0％），两组比较，经统计学分析，X2=5．621，P〈0．05，差异具有统计学意义。结论静脉穿刺后针头斜面朝下固定方法简单易行，可减少液体外漏的发生率，使输液更加顺畅。     

激光光凝法联合中药治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞

目的观察激光光凝法联合中药治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞的效果。方法将缺血型视网膜中央静脉阻塞的360例（均为单眼发病）随机分为两组，对照组180例，采用激光光凝法治疗；观察组180例，在对照组治疗基础上加用自拟中药方剂分期治疗。激光光凝法疗程1个月，中药治疗疗程4个月。疗程结束观察两组效果。结果对照组有效率为77．78％，观察组有效率为95．56％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。两组均未发生明显不良反应。结论激光光凝法联合中药治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞的效果优于单纯激光光凝法，且不良反应较少。     

按压法在小儿头皮骨缝静脉穿刺中的应用

目的探讨按压法在小儿头皮骨缝静脉穿刺中的应用效果。方法将400例需进行头皮静脉穿刺输液的患儿随机分为对照组和观察组各200例。对照组采用常规静脉穿刺法,观察组采用小儿头皮骨缝按压静脉穿刺法。比较两组患儿头皮静脉穿刺成功率。结果对照组穿刺成功率为70．0％,观察组为92．0％,两组头皮静脉穿刺成功率比较。χ^2=22．00,P〈0．01,差异具有统计学意义。结论 小儿头皮骨缝按压静脉穿刺法,可提高静脉穿刺成功率,值得临床推广应用。     

自制药液加冰敷预防诺维本致静脉炎的观察

目的探讨自制药液加冰敷预防诺维本所致静脉炎的效果。方法对35例应用诺维本静脉输液的肺癌和乳腺癌患者,采用前后自身对照的方法,比较两种方法预防静脉炎的效果。研究组化疗前穿刺部位冰敷,在应用诺维本后,用由季德胜蛇药20片研成粉末加陈醋调成的药物,沿静脉穿刺点及血管向心路径涂抹,范围约4cm×15cm；对照组局部用浸有50%硫酸镁的纱布湿敷。结果研究组静脉炎的发生率为8．6%,对照组为37．1%,两组比较有统计学差异（P＜0．01）。结论季德胜蛇药混合陈醋加冰敷具有良好的消肿止痛效果,对预防诺维本所致的静脉炎效果显著。     

对我国护士职业发展的思考

目的探讨局部外敷中草药马齿苋缓解诺维苯所致疼痛的临床疗效。方法将入选的接受诺维苯治疗的126例患者分为实验组70例和对照组56例。所有患者均采用诺维苯0．7mg／kg静脉推注，实验组用药后第2天沿静脉走向将制作好的鲜马齿苋300—500g均匀敷于整个穿刺侧肢体，外加软薄膜固定，持续30—60min／次，连用4—6次，连用2d；对照组常规用50％硫酸镁局部冷湿敷。比较2组患者的疼痛发生率。结果实验组疼痛发生率为35．7％，对照组为94．6％，实验组疼痛发生率明显低于对照组（P〈0．01）。结论马齿苋外敷对缓解诺维苯所致的疼痛有显著疗效，可在临床推广使用。     

改良封闭负压辅助闭合技术在下肢静脉性溃疡的应用

目的探讨改良封闭负压辅助闭合技术在下肢静脉性溃疡的应用。方法选取2013年1月一2014年1月住院的下肢静脉性溃疡患者37例,其中男21例,女16例,按照随机数字表法分为试验组19例[年龄为（66．47±6．22）岁]和对照组18例[年龄为（66．39±5．37）岁]。试验组用改良封闭负压辅助闭合技术进行伤口处理,对照组用常规湿性疗法换药,观察两组伤口愈合情况以及患者痛觉评分。统计学方法采用妒检验及t检验。结果试验组创面愈合率为84．2％,对照组创面愈合率为55．6％,两组比较差异无统计学意义（P=0．079）。对照组1例经1个月换药等综合治疗后效果差,自动出院。试验组患者创面愈合时间为（13．84±3．13）d,明显短于对照组[（27．35±1．73）d],两组比较差异有统计学意义（t=-16．360,P〈0．001）;试验组患者疼痛评分为（3．53±0．51）分,明显低于对照组[（4．41±0．51）分1,两组比较差异有统计学意义（t=－5．197,P〈0．001）。结论改良封闭负压辅助闭合技术对下肢静脉性溃疡的愈合有明显的促进作用,并能减轻下肢静脉性溃疡患者的伤口疼痛。     

七叶皂苷钠预防诺维苯所致静脉炎的临床观察

目的探讨七叶皂苷钠预防诺维苯所致静脉炎的临床效果。方法选择我科2005年10月-2007年1月应用诺维苯的化疗患者25例，共化疗98例次，随机分为实验组和对照组，实验组13例，采用七叶皂苷钠治疗，对照组12例采用常规治疗，对诺维苯化疗后出现的静脉炎进行对照观察。结果实验组静脉炎发生率为4．0％，对照组静脉炎发生率为18．8％。结论七叶皂苷钠预防诺维苯所致静脉炎效果显著。     

药物穴位注射治疗荨麻疹的疗效观察及护理

本对荨麻疹患104例进行临床治疗观察，随机分成两组。观察组52例在采用常规治疗基础上给予穴位曲池、足三里药物注射，总有效率为96．1％；对照组52例采用常规治疗，总有效率为76．9％。两组效果比较，经统计学处理χ2＝4．127，P＜0．05，有显差异。     

护理干预对小儿静脉输液顺从性及穿刺成功率的影响

目的：探讨护理干预对提高小儿静脉输液的顺从性、穿刺成功率、满意度的影响。方法收集2012年6-7月于接受静脉输液治疗的患儿1800例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,两组各900例,对照组患儿给予常规护理,观察组患儿通过改进小儿静脉输液相关护理工作,提高护理干预技术。比较两组患儿的顺从性、穿刺成功率及满意度。结果观察组患儿静脉输液的顺从性为90．00％,明显高于对照组的62．22％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝190．99;P＜0．05）;观察组患儿穿刺成功率为93．33％,明显高于对照组的67．78％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝187．54;P＜0．05）。观察组患儿家属满意度为98．89％,明显高于对照组的77．78％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝194．61;P＜0．05）。结论积极的护理干预措施可有效提高患儿静脉输液的顺从性、穿刺成功率及家属满意度。     

肝素与氯化钠封管液用于肝硬化患者静脉留置针效果观察

目的 比较肝素封管液和0．9％氯化钠封管液在肝硬化患者静脉留置针输液中的效果。方法我院2007年6月～2008年5月对200例需输液治疗的肝硬化患者按入院时间顺序随机分为两组,观察组输液后用0．9％氯化钠10ml封管,对照组用肝素溶液2ml封管,两种封管液均从肝素帽处均匀推注。结果两组静脉留置针留置时间、封管时间及静脉炎、外渗、堵管发生率经统计学处理,差异均无统计学意义,但观察组出血倾向发生率明显低于对照组（P〈0．01）。结论采用0．9％氯化钠封管可有效避免加重出血的问题,因此对肝硬化患者进行静脉留置针操作采用0．9％氯化钠封管更为合适。     

Y型留置针两种颈外静脉穿刺方法的效果评价

目的比较Y型留置针两种颈外静脉穿刺方法的成功率。方法按随机数字表法将100例颈外静脉穿刺置管患者分为观察组与对照组各50例。观察组采用两点式边进针、边抽回血的穿刺方法,对照组采用常规穿刺方法。结果观察组穿刺成功率92％,对照组穿刺成功率66％,经x^2检验,r=10．10,P〈0．01。结论两点式边进针、边抽回血法能提高Y型留置针颈外静脉穿刺的成功率。     

两种干预措施预防长期卧床患者早期压疮效果比较

将412例长期卧床患者随机分为观察组和对照组各206例，对照组采用传统被动干预，观察纽采用早期传统被动干预＋主动干预，观察、比较两种干预措施预防早期压疮的效果。结果观察组预防早期压疮有效率为99．03％，对照组为86．41％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。认为对长期卧床患者采用早期传统被动干预＋主动干预预防早期压疮效果优于传统被动干预。     

三向瓣膜式PICC导管预防诺维本致静脉炎的效果观察

目的 探讨三向瓣膜式PICC导管置管术对预防诺维本化疗所致静脉炎的效果。方法 随机将60例乳腺癌患者分为对照组和观察组，对照组采用浅静脉普通套管针穿刺，观察组采用美国巴德三向瓣膜式PICC导管输注诺维本。结果 对照组静脉炎发生率（80％）明显高于观察组（7％），差异有非常显著性（P〈0．01）。结论 美国巴德三向瓣膜式PICC置管可明显降低诺维本所致静脉炎的发生。     

异丙酚用于人工流产50例临床分析

目的了解异丙酚静脉全麻在人工流产术中的临床效果。方法将要求人工流产的早孕妇女50例作为观察组，采用异丙酚静脉全麻实施手术操作，同期同等条件下要求人工流产的早孕妇女50例作为对照组，无麻醉状态下实施手术操作。对两组监测指标进行临床比较，采用χ^2检验。结果观察组镇痛有效率为100％，对照组镇痛有效率34％。两组比较P〈0．05。观察组宫口松驰率88％，对照组宫口松驰率4％。两组比较有显著性差异，观察组无人流综合征发生，对照组人流综合征发生率为24％。两组阴道出血量比较，P〉0．05，差异无统计学，观察组用异丙酚无不良｜反应发生。结论异丙酚静脉全麻用于人工流产术镇痛效果确切，不增加阴道出血量。     

医用弹力网状绷带固定新生儿肢体静脉留置针的效果及安全性

目的探讨医用弹力网状绷带固定新生儿肢体静脉留置针的效果及其安全性。方法选取2012年9月～2015年12月人住该中心儿科的120例新生儿为研究对象;采用随机数字表法分为干预组和对照组各60例。对照组新生儿静脉留置针采用3M透明敷料加纱布条固定法,干预组新生儿静脉留置针采用3M透明敷料加弹力网状绷带固定法。对比两组新生儿肢体静脉留置针的固定效果、留置时间及不良反应发生情况。结果干预组患儿固定成功54例,二次固定2例,留置针脱出3例,输液外漏1例;对照组患儿固定成功40例,二次固定8例,留置针脱出7例,输液外漏5例,与对照组相比,干预组的固定成功率明显升高,二次固定、留置针脱出及输液外漏的发生率均明显降低,差异有统计学意义（均P〈0．05）。与对照组相比,干预组患儿的肢体静脉留置针的留置时间显著延长,差异有统计学意义（P〈0．05）。干预组患儿留置针部位出现皮肤过敏1例（1．67％）,渗漏肿胀1例（1．67％）,总发生率为3．34％;对照组患儿留置针部位出现皮肤过敏3例（5．00％）,感染1例（1．67％）,渗漏肿胀2例（3．33％）,总发生率为10．00％,与对照组相比,干预组患儿的不良反应总发生率显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论医用弹力网状绷带固定新生儿肢体静脉留置针能显著延长留置针留置时间,降低不良反应发生率,安全有效,值得临床推广应用。     

两种途径行诺维苯联合草酸铂化疗局部毒性反应观察

目的 :经外周静脉和IPCC (是经皮外周中心静脉置管 )两种途径输注诺维苯联合草酸铂化疗的局部毒性反应观察。方法 :将 6 2例接受诺维苯联合草酸铂化疗的非小细胞肺癌患者分成两组 ,接受PICC途径输注的30例为观察组 ,接受外周静脉输注的 32例为对照组。比较两组患者的静脉炎、周围神经毒性反应。结果 :有显著性差异 ,P <0 0 5。结论 :接受诺维苯联合草酸铂化疗的患者应用PICC途径输注 ,安全、效果好