儿童慢性鼻窦炎的临床综合治疗探讨

儿童慢性鼻窦炎是一种多发病、常见病,目前治疗方法较多,自2000年1月以来,我科在针对儿童慢性鼻窦炎病因治疗的基础上,对慢性鼻窦炎患者采用了药物及手术综合治疗,取得了较满意的临床疗效。现将有完整资料的200例报告如下:1资料与方法1.1临床资料200例儿童慢性鼻窦炎患者中,男性120例,女性80例;年龄4￣12岁,其中4￣8岁150例,9￣12岁50例;病程8年者60例,6年者50例,4年者80例,3年者10例。主要症状有流脓涕、鼻塞、精神不振、头痛、打鼾、张口呼吸等。检查:鼻腔黏膜呈慢性充血,下鼻甲肿大,中鼻道或嗅裂处见有脓性分泌物。间接鼻咽镜检查绝大部…     

儿童慢性鼻窦炎186例治疗体会

儿童慢性鼻窦炎属于常见多发病,鉴于儿童的自身特点,在其诊断和治疗方面与成人有较大差异。本文总结2006年2月至2007年12月间治疗的186例慢性儿童鼻窦炎,共同探讨儿童慢性鼻窦炎的诊断及治疗。1临床资料1.1一般资料本组186例,男102例,女84例;年龄4～14岁,平均7.8岁;病程3个月至6年。经过临床症状、体格检查及CT检查综合分析诊断为慢性鼻窦炎,且均为双侧病变。其中上颌窦炎20例,筛窦炎12例,上颌窦筛窦炎121例,全组鼻窦炎33例。临床表现：间歇性或持续性鼻塞162例,黏液或脓涕176例,咳嗽102例,少数病人有头痛、睡眠打鼾及听力下降等。     

中药熏蒸配合鼻部涂药治疗儿童鼻窦炎 68 例

正儿童鼻窦炎是常见病和多发病,可影响学龄儿童的学习和身心健康。急性鼻窦炎除鼻塞、流脓涕外,可有发热咳嗽、精神萎靡、烦躁不安,形成慢性鼻窦炎后,可出现闭塞性鼻音和张口呼吸,常有大量黏液性鼻涕或黄脓鼻涕流出。根据儿童不愿服药的特点,我院从2009年起使用中药熏蒸配合鼻部涂药治疗儿童鼻窦炎68例,现报告如下。资料与方法 1一般资料本组68例均为门诊病人,男38例,女30例;年龄最小者5岁,最大者16岁;单侧鼻塞者24例,双侧鼻塞者39例,无明显鼻塞者5例;病程最短者10d,最长者6年。全部病例均有不同程度的流黄涕或白黏涕现象,68例中,39例副鼻窦CT检查结合病史诊断为上颌窦炎,27例副鼻窦     

鼻内窥镜钬激光泪囊鼻腔造口术

我科自 2 0 0 1年 8月采用鼻内窥镜钬激光泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎30例 ,取得满意疗效 ,报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料　慢性泪囊炎患者 30例 ,男 4例 ,女 2 6例 ,年龄 2 4～ 4 8岁 ,平均 2 9岁 ,病程 1～ 6年 ,平均 1年 7月。双眼 6例 ,左眼 11例 ,右眼 13例 ,其中 4例为既往泪囊鼻腔吻合术失败者 ,伴有慢性鼻窦炎者 5例 ,诊断标准 :长期泪溢并溢脓 ,常规冲洗治疗无效。所有患者均用ＶｅｒｓａｐｕｌｓｅＳｅｌｅｃｔＨｏ -ＹＡＧ激光手术系统在鼻内窥镜下行泪囊鼻腔造口术 ,伴发鼻窦炎者同时做鼻窦开放术。1 2　解剖复习　泪…     

中西医结合灌注治疗慢性上颌窦炎的疗效观察与护理

慢性上颌窦炎是临床上各组副鼻窦炎中发病率最高的,上颌窦穿刺冲洗是鼻科常见的一种诊断与治疗方法。自2000年1月~2004年10月,我院门诊采用中西医结合治疗的方法灌注治疗慢性上颌窦炎起到较好效果,现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料:本组64例,男38例,女26例,年龄18~46岁,平均年龄30岁,病程3~6个月。其中鼻塞、嗅觉减退、脓涕伴臭味42例;轻微头痛、头昏、闷痛偏重于一侧、鼻塞、脓性分泌物多22例。1.2治疗方法:先用1%麻黄素棉片收缩鼻腔黏膜后,嘱患者清洗鼻内分泌物,再用1%的卡因棉球内加少许0.1%肾上腺素,置入下鼻道穿刺部位,进…     

内镜下改良鼻窦手术临床分析

内窥镜鼻窦手术已是鼻窦外科重要的治疗方式。该术式能明显提高各种类型慢性鼻窦炎的治愈率,但由于诸多复杂因素的影响,部分患者疗效仍然不佳。近几年,许庚〔1〕研究的改良术式为内窥镜鼻窦手术的发展做出了积极探索。本科自2006年10月至2009年10月选择198例不伴鼻息肉的鼻窦炎患者行改良术式治疗,取得良好效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料198例鼻窦炎患者,男123例,女75例;年龄12～67岁,平均24.14岁。根据1997年海口鼻科会议制定标准〔2〕进行临床分型分期,Ⅰ型Ⅰ期82例,Ⅰ型Ⅱ期114例,Ⅰ型Ⅲ期2例。伴下鼻甲肥大者162例,伴鼻中隔偏曲者64例。主要症状有鼻阻175例,     

芪辛汤治疗慢性鼻窦炎90例临床观察

鼻窦炎以鼻塞流涕为主要临床特征 ,有急慢症之分。笔者以芪辛汤治疗慢性鼻窦炎 ,收到较好效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 12 0例患者全部来自于我院门诊 ,随机按照数字法 (3∶1)分为治疗组 90例 ,对照组 30例 ,治疗组男 5 1例 ,女 39例 ;5～ 10岁 2 9例 ,11～ 15岁 4 2例 ,15～ 2 0岁 2 1例 ,2 1～ 2 5岁 7例 ,2 6～ 30岁10例 ,年龄最小者 5岁 1月 ,年龄最大者 2 9岁 ,平均年龄 16 12岁 ;病程在 3～ 6个月者 6 6例 ,6个月～ 1年者 2 4例 ,平均病程 7 2 6月。对照组男 18例 ,女12例 ;5～ 10岁 8例 ,11～ 15岁 11例 ,16～ 2 0…     

CT检查对慢性鼻窦炎鼻窦内窥镜手术的参考价值

鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎是近十年来出现的新的手术方法 ,具有视野清晰 ,创伤小以及治疗效果肯定的特点 ,然而这种术式对影像学检查 (特别是ＣＴ扫描 )有更高的要求。本文对 1995～ 2 0 0 0年收治的在行鼻窦镜手术术前ＣＴ扫描的 4 0 0例慢性鼻窦炎影像资料进行分析 ,以探讨ＣＴ检查对其手术的指导意义。1　材料与方法1.1　一般资料　本组 4 0 0例 ,男 2 17例 ,女 183例 ;发病年龄 14～ 73岁 ,病程 10个月至 2 7年。主要临床表现为头痛、鼻塞、脓涕。其中 96例为复发性鼻窦炎。所有病例接受了一次或多次鼻窦内窥镜手术治疗。粘液囊肿及…     

稀化黏素佐治慢性鼻窦炎45例疗效观察

1 引 言我院从1998年1月至12月使用德国生产的强力稀化黏素胶囊gelomyrtol forte治疗45例慢性鼻窦炎,获得较好疗效,现报告如下。2 临床资料2．1 一般资料本组90例均为门诊病人,病程6个月至25年,中位病程7年。全部病例均有鼻塞、流脓涕、嗅觉减退等症状;鼻腔检查见中鼻甲肿大,鼻腔黏膜充血,中鼻道有黏稠脓性分泌物。其中鼻根,额、颞部钝痛30例,用1％麻黄素棉片收缩黏膜并体位引流在中鼻道及嗅裂内见脓性分泌物者18例,全鼻道均有大量黏稠脓涕30例。X线鼻窦摄片证实上颌窦、筛窦、额窦黏膜增厚30例,上颌窦腔内见少量液平面者5…     

妇康栓治疗老年性阴道炎100例疗效观察

老年性阴道炎又称萎缩性阴道炎,是绝经后的老年妇女最常见的阴道炎症。现代医学对此无特效疗法,笔者1998年以来用妇康栓治疗老年性阴道炎100例,取得了满意疗效。现报告如下:1一般资料本组资料共162例,随机分设治疗组100例,对照组62例。162例中,年龄最大者76岁,最小者38岁;病程最长者半年,最短者7d;其中86例经其他医院西医治疗无效,48例经中西药治疗症状反复而转来,28例未经任何治疗而就诊。诊断标准参照中华人民共和国卫生部制定发布的《中药新药临床研究指导原则》,症状为阴道分泌物增多,呈黄水状,或血性,有时为脓性白带,外阴瘙痒或灼热感…     

补气通窍法治疗慢性鼻窦炎

1　临床资料1.1　一般资料　 80例中 ,男 5 1例 ,女 2 9例 ;年龄最小者 9岁 ,最大者 5 6岁 ;病程 1～ 2年 31例 ,2～ 5年2 1例 ,5～ 10年 18例 ,10年以上 10例。所有患者均参照《中医常见病证诊疗常规》[1] 中《鼻渊》的诊断标准 ,并经X线或CT检查 ,确诊为鼻窦炎 ,而且接受过中医或西医的相关治疗。1.2　临床表现　鼻塞、流脓涕、头昏、头痛、嗅觉减退、口干口苦 ,常因受寒而作或加重。局部体征 :鼻甲肿大 ,中鼻道有脓性分泌物。X线或CT检查 :颌窦或额窦密度增高 ,或有液平面。2　治疗方法益气通窍汤组成 :黄芪、党参各 30g ,焦白术、云…     

鼻内镜分次手术治疗双侧慢性鼻及鼻窦炎67例体会

双侧慢性鼻及鼻窦炎伴明显鼻中隔偏曲临床较常见,此类病人应该一次或分次手术,分歧较多。近年我们采取鼻内镜下分次手术治疗,2001年6月～2008年6月共治疗67例,疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组男45例,女22例;年龄18～71岁,平均39岁。病程3～25年。双侧慢性鼻炎、鼻窦炎及鼻中     

微波治疗慢性肥厚性咽炎的初步观察

慢性肥厚性咽炎是临床常见病 ,往往病程较长 ,症状顽固且不易治愈 ,临床上迫切需求一种快速而有效的治疗方法。我科应用微波治疗慢性肥厚性咽炎 ,并与超声雾化治疗进行比较 ,借以探讨微波治疗本病的应用价值。现报道如下。资料和方法一、对象经专科确诊为慢性肥厚性咽炎患者 1 2 1例 ,男 68例 ,女 53例 ;年龄 2 0～ 74岁 ,平均 39岁 ;病程 1～ 2 8年 ,平均 5年 ;合并慢性鼻炎、鼻窦炎者 2 1例。患者临床表现为咽部各种程度的不适感 ,咽部分泌物多且粘稠 ,咽粘膜增厚 ,弥漫性充血 ,咽后壁淋巴滤泡增生 ,咽侧索肥厚。将 1 2 1例慢性肥厚性咽炎…     

真菌性鼻窦炎25例诊疗分析

本院自 1997年 1月至 2 0 0 3年 12月共收治真菌性鼻窦炎 2 5例 ,现就其诊断和治疗上的有关问题做一些分析。1　临床资料本组 2 5例中 ,男 16例 ,女 9例 ,年龄 2 0～ 6 8岁 ,平均 4 5 .6岁 ,病程 8～ 10年。 13例涕血或反复鼻出血 ,大多为间歇性及回吸性涕中带血 ,晨起时较明显 ;8例鼻塞、流脓涕 ;5例间歇性擤出或后吸性吐出豆渣样物伴鼻臭 ;1例典型变应性鼻炎症状。鼻腔检查 :鼻黏膜慢性充血 ,中鼻道有粘脓涕 15例 ;鼻道息肉或中鼻甲息肉样变 6例 ;鼻中隔偏曲 5例 ;鼻黏膜苍白水肿 2例 ;中鼻道见黑褐色干酪样物 3例。全部病例均做CT扫描示…     

超短波配合穴位注射及中药内服治疗慢性阑尾炎38例

笔者用超短波配合穴位及中药内服治疗慢性阑尾炎 3 8例 ,疗效肯定 ,现报告如下。资料与方法1 1 .一般资料本组 3 8例中 ,男 2 2例 ,女 1 6例 ,年龄最小者 1 4岁 ,最大者 56岁 ,平均 3 5岁。病程最长 4年多 ,最短者 6月多。诊断依据 :①有急性阑尾炎发作史 ,经过保守治疗反复发作或病程超过 3～ 6个月者。②所有病例均有右下腹部腹痛病史 ,或仅有隐痛与不适 ,每因剧烈运动或饮食不节而诱发。③Ｘ线及Ｂ超检查排除了其他胃肠道疾病 ,检验白细胞计数及中性粒细胞正常或偏高 ,体温大多正常。1 .2 .治疗方法1 2 1 超短波电疗法　采用重庆无线…     

中西医结合内窥镜鼻窦手术疗效观察

鼻窦炎属祖国医学鼻渊范畴，是常见病，多呈慢性，目前多采用内窥镜鼻窦手术治疗。笔者根据祖国医学“标本兼治”原则，自1996年起采用中西医结合内窥镜鼻窦手术治疗45例鼻窦炎，疗效满意，报告如F。l资料与方法1．l一般资料：本组45例，男28例、女17例，年龄17～65岁，平均40岁。病程半年～ZI年，平均6年4个月。包括全副鼻窦炎8例，单发上颌窦炎12例，上颌窦炎合并筛窦炎25例，伴发鼻息肉16例，其中4例复发性鼻息肉曾2或4次手术。全部病例均有不同程度的头痛、流脓涕，12例失嗅。1·2治疗方法：45例鼻窦炎均采用内窥镜鼻窦手术，其中上颌…     

慢性鼻窦炎治疗一得

慢性鼻窦炎是鼻窦黏膜的慢性化脓性炎症,为五官科临床常见病之一,属中医鼻渊范畴.其病程长,易反复发作,且局部病灶已产生慢性病理性变化,常继发于急性化脓性鼻窦炎之后,主要症状是鼻流浊涕、头痛、鼻塞、嗅觉减退等.其所流浊涕为黏脓性或脓性,前组鼻窦炎者,鼻涕易从前鼻孔流出;后组鼻窦炎者,鼻涕多经后鼻孔流入咽部,X线多可见液平面.     

微波凝固术治疗慢性肥厚性鼻炎

慢性肥厚性鼻炎药物治疗常常无效，而行下甲切除手术，出血多，术后需行鼻腔填塞，易引起鼻腔粘连等并发症。我科1997年4月～1997年10月采用微波凝固术治疗慢性肥厚性鼻炎36例，临床效果较满意，现总结如下。1临床资料本组36例中男20例，女16例，年龄14～56岁，双侧病变30例，单侧6例。病程2～30年，平均6年。临床主要表现为持续性鼻塞，流粘脓涕，头痛，嗅觉减退，部分有耳鸣、耳闷感。检查见下鼻甲粘膜肿胀充满鼻腔，表面不平呈桑椹样改变或息肉样改变，对减充血剂反应差。鼻咽镜检查有3例有下甲后端肥大，伴慢性副鼻窦炎者2例，伴反复鼓…     

内窥镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎的护理

针对儿童慢性鼻窦炎患儿行内窥镜手术的护理特点 ,强调抗感染治疗和预防并发症的发生 ,取得较好的临床效果。1　资料与方法1 1　临床资料我科 1 997年 5月～ 2 0 0 0年 7月共收治 2 1例慢性鼻窦炎患儿 ,其中男 1 3例 ,女 8例 ,年龄 8～ 1 4岁 ,平均 1 2岁 ,病程 6月～ 6年 ,平均 4年。其中 6例伴双下鼻甲肥大 ,2例伴鼻中隔偏曲。按慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期标准 (全国鼻科学学术会议 ,1 997年 ,海口 ) ,Ⅰ型 1期 2例 ,2期 5例 ,3期 2例 ;Ⅱ型 1期 3例 ,2期 7例 ,3期 2例 ;Ⅲ型 1例。1 2　手术方法应用德国产ＣｏｒｌＳｔｏｒｚ鼻窦内…     

椎间盘镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症162例围术期护理

2004年10月～2007年11月,我们应用椎间盘镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症162例,并给予精心护理,取得满意效果.现将围术期护理体会报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组162例,男140例,女22例;年龄16～68岁,平均45.7岁.病程1～10年,以2～3年最为多见.术前行走困难者80例,有明显神经功能损害者82例.