超声诊断儿童右肾上腺神经母细胞瘤1例

患儿,男,5岁。因无明显诱因持续高烧,在当地予以抗感染治疗无效来我院就诊。体检:高烧面容,T39℃,心肺听诊未见异常,腹软未触及明显肿块。超声检查:肝、胆、双肾未见异常。右肾上腺区见一7.0cm×5.2cm实性不均质性高回声区,边界尚清晰,内见部分强回声,伴后方声影(图1)。超声提示:右肾上腺实性肿物,肾上腺神经母细胞瘤可能性大。CT图像示:肝脏右后叶下方与右肾上方间隙见一椭圆形软组织肿块,其内密度不均,大部分钙化。腔静脉受压稍向前移,提示右肾上腺肿瘤。手术见右肾上腺部位一大小约6cm×6cm×5cm肿瘤,质软、光滑,有包膜。     

肾上腺神经鞘瘤1例

患者男,45岁,体检发现左侧肾上腺占位1个月.CT示:左侧肾上腺占位.超声检查:左侧肾上腺区见一实性为主的肿块,大小约57 mm×52 mm,形态规则,边界清晰,内可见液性暗区约8 mm×10 mm,实性部分回声尚均匀,肿块与左肾分界清晰,并压迫左肾上极(图1);CDFI:肿块内部未见明显彩色血流信号.超声诊断:左侧肾上腺区肿块.入院后行左侧肾上腺肿块切除术.病理诊断:左侧肾上腺神经鞘瘤.     

肾上腺神经鞘瘤一例报告

发生于肾上腺的神经鞘瘤较为少见，我院收治一例，经手术病理证实，现报告如下：患者男，３５岁，偶有乏力感数月，近二周乏力明显。查体：BP：１２０／７８mmHg，腹部无压痛，双肾区无叩击痛。检验肝功能正常，皮质醇１８３．７mg／ml。行上腹部CT检查发现：左侧肾上腺外侧支一类圆形占位病变，大小为４cm×３．８cm，外缘边界清晰，内部密度不均匀，见片状低密度坏死区及小斑片状出血密度，胰腺向前推移；增强后见左肾上腺占位病灶呈不均匀明显强化。CT诊断：左肾上腺占位，首先考虑嗜铬细胞瘤（图１）。手术所见：左侧肾上腺肿块呈椭…     

儿童肾上腺神经母细胞瘤的影像诊断

目的 探讨儿童肾上腺神经母细胞瘤的影像诊断的价值。方法 回顾性分析病理证实的26例儿童肾上腺神经母细胞瘤的影像表现。结果 对肾上腺神经母细胞瘤的检出率：IVP为37．5％、B超为82％、CT为90％。结论 肾上腺神经母细胞瘤首选的影像诊断是B超,CT优于B超。     

超声诊断肾上腺神经母细胞瘤一例

患儿 ,男性 ,3周岁 ,因低热 2个月 ,近日发现腹部包块来院就诊。超声所见 :左中上腹部探及巨大实性肿块 ,约 10 .1ｃｍ× 8.3ｃｍ大小 ,轮廓清晰 ,呈结节状 ,其内部以低回声为主 ,间有不规则的小片无回声区 (图 1)。该肿块将脾及脾门血管向上推移 ,向下达脐水平 ,将左肾向后下推移 (图 2 )。通过呼吸运动观察 ,肿块与左肾有相对运动。ＣＤＦＩ :肿块血供较丰富 ,滋养血管来源于脾动脉、左肾动脉及腹膜后小血管的分支。超声引导下图 1　肿块体积大 ,其内以低回声为主 ,　其间有不规则的小无回声区针吸活检送病理检查 ,诊断为肾上腺神经母细胞…     

肾上腺节细胞神经瘤1例

患者女，20岁，体检时偶然发现右肾上腺肿物，自觉腰部不适，无发热，无明显头晕、乏力、心悸，无肉眼血尿，无排尿困难，血生化检测、血尿常规、肝肾功能正常。醛固酮测定835pg／ml（正常参考值80～240pg／ml）。     

超声诊断胎儿肾上腺神经母细胞瘤l例

孕妇 ,2 5岁 ,孕 1产 0。孕 39周来我院行产前超声检查。超声所见 :单胎 ,左枕前位 ,胎儿颅骨光环完整 ,双顶径 94 mm,胎心搏动规则 ,胎心率 132次/分 ,脊柱排列整齐 ,股骨长 74 mm。于胎儿腹部探及5 0 mm× 4 9mm× 4 6 mm囊实性团块 ,边界清 ,类圆形 ,形态较规整 ;该团块周边为实性回声 ,最厚处10 mm,局部回声明显增强 ;团块内可见多个形态欠规则暗区 ;反复扫查可见其位于左肾及腹主动脉之间。纵切左肾被挤压变形 (图 1) ,双肾外形完整 ,结构未见异常。超声诊断 :1、宫内孕单活胎、头位 ;2、胎儿腹膜后囊实性占位 (考虑左肾上腺肿物 )。足…     

胎儿右肾上腺神经母细胞瘤1例

死胎女性,32周。B超显示胎儿右肾上极实性肿物,肝增大,临床诊断为胎儿畸形而引产。病理检查巨检:胎儿全身水肿,腹部明显膨隆,切开胸腹腔见右肾上腺明显增大,55cm×45cm×3cm大小,重32g(正常3~5g),表面暗红色,被膜完整光滑,切面实性,暗红色,质中(图1);肝明显增大,22cm×15cm×4cm大小,重640g(正常7307±1383g),表面呈灰白、暗红色,斑块状,切面灰白、灰红色,囊泡状,有出血,周边可见部分肝组织。其余脏器未见异常。镜检:右肾上腺大部分被肿瘤组织替代,周边残留少许肾上腺组织,肿瘤细胞由纤维血管分隔呈巢状,部分区域有微囊形成,细胞为小圆细胞…     

右肾上腺神经母细胞瘤骨髓转移一例

患儿，女，４岁，因右肾上腺神经母细胞瘤术后５２天伴腹痛、咳嗽一周，以神经母细胞瘤复发于２００１年１２月１１日收治入院。患者缘于２０００年１２月反复腹痛１个月、无恶心、呕吐、无发热。B超、CT示：肝癌伴腹腔淋巴结转移；MRI等检查示右肾占位１０．０cm×８．０cm，经会诊诊断为肾母细胞瘤。给于顺铂、表阿霉素、长春新碱化疗，先后共８次，期间于２００１年１０月MRI与B超检查示肿瘤约为１．５cm×１．２cm。并于２００１年１０月１９日在全麻下行肿瘤切除术，手术切除右肾上腺外侧一实性肿块。病理检查：外观呈灰红色，大小…     

儿童肾上腺神经母细胞瘤超声诊断和鉴别诊断(附18例报告)

本文对18例经手术后病理证实的儿童肾上腺神经母细胞瘤进行回顾性分析。超声图像表现为:肿瘤内部回声不均匀伴钙化,肿块越过中线9例,包饶和推移后腹膜大血管以及后腹膜淋巴结肿大,其重要临床表现为VMA升高。