影响癌症患者疼痛控制的研究进展

解除癌症患者的疼痛是一个重要而经常被忽视的问题。据WHO估计,全世界每天有300—500万患者在癌痛的折磨中艰难度日,其中50％-80％患者没有得到缓解;每年有250万患者因癌痛得不到及时治疗而死亡。60％-90％晚期患者有剧痛,约25％患者临终前严重疼痛没有得到缓解。     

癌痛患者的三阶梯止痛护理

疼痛是癌症患者最常见和最难以忍受的症状之一。据统计，全世界有癌症患者约1400万，每年新发癌症患者有700万，其中30％-60％伴有不同程度的疼痛。我国现有癌症患者200万，每年新发癌症患者有160万，疼痛的发生率40％-50％，50％的疼痛为中度至重度，其中30％为难以忍受的重度疼痛。癌症疼痛（癌痛）从心理、生理、精神和社会多个方面影响患者的生活质量。调查资料表明，癌痛得不到充分的治疗和护理是个普遍现象，控制癌痛是个不容忽视的全球性公共健康问题。1982年WHO卫生组织提出的癌症三阶梯止痛原则的应用可以使90％的癌痛患者达到无痛。现就癌痛的三阶梯止痛治疗和护理方法综述如下。     

癌痛的护理进展

解除癌症患者的疼痛是一个重要而经常被忽视的问题。据WHO估计^[1],全世界每天有300-500万患者在癌痛的折磨中艰难度日,其中50％～80％患者没有得到缓解;每年有250万患者因癌痛得不到及时治疗而死亡。60％～90％晚期患者有剧痛,约25％患者临终前严重疼痛没有得到缓解。在临床工作中,疼痛已成为四大生命体征之后的第五生命体征,日益受到重视。疼痛不仅给患者躯体带来不适,而且对患者的精神、心理、体质等多方面产生不同程度的影响^[2-3]。在欧美一些发达国家中,疼痛管理专业人员正从以麻醉师为主体转向以护士为主体^[4],可见护理人员在控制患者癌痛中发挥着重要作用。本文就癌痛的护理进展综述如下。     

癌痛的护理进展

近年来,癌症的发病率在不断上升,疼痛是癌症患者的一个最常见的主要症状。据WHO的估计,全世界每天有300～500万患者在癌痛的折磨中艰难度日,其中50％～80％患者没有得到缓解;每年有250万患者因癌痛得不到及时治疗而死亡。     

癌症疼痛的微创介入治疗

1引言 据WHO统计,目前全世界每年新发生的癌症患者约有700多万,其中30％-50％伴有程度不同的疼痛。我国每年新增160-200万晚期肿瘤患者。国内最新的调查资料表明,在各期癌症患者中,伴有不同程度疼痛者占51.1％,仅有41％得到有效缓解,而晚期癌症疼痛（癌痛）仅有25％得到有效缓解。过去的癌痛诊疗观念认为,     

盐酸曲马多缓释片对治疗癌痛效果的临床观察

癌痛是癌症患者的常见症状，晚期癌症患者的疼痛发生率约60％～80％，癌症疼痛患者可能生存数月或数年，如果得不到恰当的止痛治疗，他们将长期忍受癌痛的折磨。所以有效的消除癌痛，对患者来说非常重要。[第一段]     

癌症疼痛诊疗规范（2011年版）

疼痛是癌症患者最常见的症状之一,严重影响癌症患者的生活质量。初诊癌症患者疼痛发生率约为25％;晚期癌症患者的疼痛发生率约为60％～80％,其中1／3的患者为重度疼痛。癌症疼痛（以下简称癌痛）如果得不到缓解,患者将感到极度不适,可能会引起或加重患者的焦虑、抑郁、乏力、失眠、食欲减退等症状,严重影响患者日常活动、自理能力、交往能力及整体生活质量。     

癌症患者疼痛治疗依从性的影响因素分析

癌痛的发生率很高,据统计,新发癌症患者中约有30％～50％伴有不同程度的疼痛.在癌症早期患者中有15％伴有疼痛,在接受抗癌治疗过程中50％的患者有疼痛感;晚期癌症患者中31％～90％有不同程度疼痛.癌痛是癌症患者最难以忍受的症状之一,对患者的生活质量影响巨大;可降低癌症患者的生存率,缩短生存期,是癌症患者的不良预后因素.癌痛的治疗日益得到重视,但据报道,晚期癌症患者的疼痛仅有25％可以得到有效缓解[1].影响有效控制癌痛的因素很多;如政策法规,购药渠道不畅,医护人员、患者对癌痛及其治疗上的认知不足等.为了解癌症患者对癌痛的认知现状,研究其与癌痛止痛治疗依从性及疗效的关系,作者对本院肿瘤内科和放疗科的癌症患者进行了疼痛调查,现报告如下.     

美施康定加甲孕酮和尼莫地平治疗癌痛62例疗效分析

疼痛是癌症患者常见的主要症状.据WHO统计,约有50%的癌症患者有疼痛,通过正确的治疗,90%以上的癌痛可得到良好的控制.但即使在发达国家仍有50%～80%的癌痛患者没有得到满意缓解[1].我院2000年1月～2003年12月,应用美施康定加用甲孕酮、尼莫地平三联治疗癌痛62例,疗效满意.报告如下.     

改进的评估方法对癌痛三阶梯治疗方案运行的影响

据WHO统计，全世界每天新发生癌症患者1000余万例，确诊时30％～50％伴有中、重度疼痛；在我国癌痛的发生率高达51．1％～61．6％，癌痛成为一个普遍的世界问题，癌痛严重影响患者的生命质量。1990年WHO设计了一套简单有效，公认，安排合理的癌痛治疗方案，即三阶梯癌痛治疗方案，能使90％癌症患者的疼痛得到满意的缓解。癌痛三阶梯治疗的基本原则是采用个体化治疗方案，要求对每一位患者进行仔细的，动态的观察，用尽可能客观的，量化的方法记录患者疼痛的程度及对药物的反映，为医生用药及调整用药提供依据。