血型不合引起溶血反应7例分析

自从1900年Landsteiner发现了ABO血型系统以来,使输血的最大危险即配合禁忌得到较好的解决,尤其检测方法及输血制度不断健全,使输血中血型不合的情况很少发生。但尚未完全杜绝。国内吴珏报告在36000余次输血中,发生溶血反应2次,其中1人死亡。据国外综合资料[输血与血液学杂志,1978;(1)57],43284次输血的溶血反应发生率为0.18％。死于溶血反应32人,占溶血反应病例40％。可见血型不合引起的溶血反应后果之严重。为吸取教训,现     

反定型血型出现红细胞溶血的解决方法

试管留血液所用的抗凝剂是ACD-A,利用这样的抗凝剂经离心分离出来的血浆用微板做反定血型,结果发现有部分溶血现象,尤其是O型溶血比较多,溶血和未凝集的血液给结果的判断带来不便,因此,为了解决反定型溶血的现象,作做了加EDTA抗凝剂、加热灭活、血浆稀释、立即离心的试验,结果显示,加EDTA抗凝剂是解决反定型溶血的最佳方案,现报告如下.     

ABO血型检查与抗体效价关系的探讨

目的：探讨ABO血型不合与抗体效价的关系。方法：用巯基乙醇破坏孕妇血清中的IgM血型抗体后，将血清倍比稀释，加入用菠萝酶处理过的指示红细胞，于抗人球蛋白血清介质中测定血清的IgG血型抗体效价。结果：288对ABO血型不合的夫妇中有142例孕妇的抗体效价≥64，以夫妇血型为A—O及B—O的人群中的孕妇居多。结论：降低孕妇体内的IgG血型抗体效价，对胎儿起到保护作用，以防止新生儿ABO溶血病的发生，对优育优生具有积极的意义。     

高效价IgG抗-A（B）引起新生儿溶血病13例

新生儿溶血病（ＨＤＮ）是指母婴血型不合引起胎儿或新生儿的免疫性溶血性疾病，ＡＢＯ系ＨＤＮ是由于母婴ＡＢＯ血型不合，母体的ＩｇＧ抗－Ａ（Ｂ）通过胎盘进入胎儿血液循环破坏胎儿红细胞引起。高效价（＞１０２４）ＩｇＧ抗－Ａ（Ｂ）引起ＨＤＮ者较少见，笔者遇到１３例，现报告如下。 材料与方法１ 研究对象 病例来自市直各医疗单位，年龄２５～３６岁（平均２６．９岁）。１３例产妇中，有流产史者１２例，占 ９２．３％。１３例患儿中有 ９例是 Ｇ２Ｐ１，３例Ｇ３Ｐ１，１例Ｇ１Ｐ１。生后１天以内出现黄疸有７例，２天的３例，３…     

血型不合夫妇产前血型抗体筛查回顾性分析

目的检测血型不合夫妇的产前血型抗体水平,探讨O型血孕妇血型免疫抗体与新生儿溶血病(hemolytic disease of new born,HDN)发病的相关性。方法选择夫妇ABO血型不合者485例,采用血型血清学方法进行相关检测及归纳分析。结果485例ABO血型不合调查中,孕晚期IgG抗A(B)效价≥64的HDN发病率为8.61%远高于效价≤32的发病率(1.56%)。孕期抗体效价升高2个以上滴度的HDN发病率(40.29%)远高于抗体滴度无升高或下降者(3.56%)。结论夫妇血型不合应及时检测产前血型抗体,可预防HDN发生及减轻胎儿受害程度,相关结果对临床诊治具有指导作用。     

4560例孕妇ABO血型抗体检测回顾性分析

目的 研究O型孕妇ABO血型抗体效价异常在孕妇中所占比率及临床意义。方法利用凝胶微柱技术进行IgG抗A或抗B的ABO血型抗体效价检测。结果4560例孕妇中,血清效价≥1：64者851例,异常检出率为18．6％。结论O型孕妇中ABO血型抗体效价异常所占比率较高,因此应及时检测孕妇的ABO血型抗体,便于早发现异常,及时治疗,以减少新生儿溶血病的发生,达到优生优育的目的。     

孕妇ABO血型抗体效价的检测及分析

目的了解血型抗体效价异常在孕妇中所占比率及临床意义。方法用盐水试管凝集法进行IgG抗A或抗B的ABO血型效价检测。结果936例孕妇中，血清效价大于1：64者有95例，异常检出率10．1％。结论在产前保健孕妇中进行ABO血型抗体效价检测，及早发现异常及时治疗，可减少由于母婴血型不合引起的溶血疾病的发生，提高人口素质。     

急性及迟发性溶血性输血反应2例分析

目的分析急、慢性溶血性输血反应发生的原因,进一步提高安全输血意识。方法对2011年2例发生急性及迟发性溶血性输血反应的患者标本,采用免疫血清学方法进行了血型鉴定,抗体筛选及鉴定。结果 2例血液标本中分别检出具有血型同种特异性抗体:抗-JKa、抗-E和抗-c。结论输血前进行不规则抗体筛查试验不能仅局限于入院后第1次输血前抗体筛查为阴性结果,还应严格按照《临床输血技术规范》进行规范操作,同时提示,不能忽视加强输血科工作人员的责任心以及专业技能素质的提高。     

正反定血型不合抗体筛查中发现IgG类抗E致新生儿溶血病1例

新生儿溶血(HDN)是一种因母婴血型不合而导致胎儿或新生儿被动免疫性溶血性疾病.在我国主要引起HDN最常见的原因是Rh血型系统的D、E抗原,其次是A和B抗原.由于临床普遍开展RhD血型常规检测,输血和妊娠过程中抗D产生的频率明显下降,抗D以外的不规则抗体检出率相对上升[1],RhD阳性母亲与RhD阳性子女可发生因Rh系统以外的其他抗体引起的新生儿溶血病(RhHDN).由于正反定血型不合致交叉配血困难,本文进行血型血清分析、抗体筛查过程中发现,IgG类抗E引起RhHDN1例,现报道如下.     

抗E所致新生儿溶血病一例

新生儿溶血病是由母子血型不合而引起的同种免疫性溶血性疾病,致使在胎儿期或出生后数周的新生儿因心力衰竭或核黄胆而死亡。本病多以ABO血型不合为多见,Rh血型不合次之,在Rh血型中由于Rho(D)抗原最强,故在Rh溶血病中以抗D引起者最多。本文报告一例由Rh抗E所致的新生儿溶血病。     

获得性类B抗原血型鉴定错误及输血后溶血反应

输血对某些急危重病人是抢救生命和恢复健康的重要手段之一，但实际工作中影响血型正确鉴定的因素很多，如何正确鉴定血型尤为重要。我院收治1例少见的获得性类B抗原血型，临床发生血型鉴定错误及随后输入的血液发生迟发性溶血反应，现总结分析如下。     

320例O型血型孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价分析

目的观察O型孕妇血清中IgG抗A(B)效价在1次妊娠及大于或等于2次妊娠中的变化。方法采用微柱凝胶技术法对320例血型为O型孕妇(其丈夫为A型、B型或AB型)在其孕16～38周作不规则抗体筛查和IgG抗A(B)效价的测定。结果大于或等于2次妊娠比1次妊娠的孕妇血清免疫性IgG抗体效价增高明显。结论在产前对夫妇ABO血型不合的O型孕妇,特别是对大于或等于2次妊娠的孕妇及时做IgG抗体效价测定,对预测ABO新生儿溶血病的发生有积极意义。     

两种不同方法在新生儿溶血病诊断中的应用分析

新生儿溶血病（hemolytic disease of the new-born,HDN）主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。人类血型系统有40多种,但以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见。近几十年来,随着Rh免疫球蛋白的预防性应用,ABO血型不合导致的HDN已经成为新生儿所有溶血性疾病中最常见最重要的一种。ABO溶血病多发生于O型血产妇所生的A型或B型血的婴儿。由于A、B抗原因子在自然界广泛存在,O型血妇女在孕前可能受血型物质的刺激,使机体产生抗A、抗B的IgG,妊娠期间这些抗体可以通过胎盘进入胎儿血液循环,从而引起胎儿或新生儿红细胞的破坏。在新生儿红细胞膜上或血清中查出对抗其自身红细胞的抗体,是诊断ABO溶血病的重要实验依据。     

微柱凝胶法检测201例孕妇ABO血型抗体效价结果分析

产前检查孕妇血型抗体IgG,对预防和及时进行新生儿母儿血型不合溶血病的产前治疗有积极作用。临床以ABO血型不合引起的新生儿溶血病(hemolytic disease of thenewborn,HDN)最常见,母亲多数为O型血,且IgG抗A(B)效价的高低与新生儿溶血病发病率呈正相关[1]。临床常用抗人球蛋白法(经典试管法)检测血清嘱G抗A(B)血型抗体,由于实验准确性、灵敏性欠佳[2],且操作繁琐,时间长等缺点。我们采用微柱凝胶法进行了产前怕G抗A(B)效价测定,操作简单、结果准确、敏感,适于大批量检测,现报道如下。     

1785例孕妇血型抗体效价检测结果分析

目的了解血型抗体效价异常在孕妇中所占比例及临床意义。方法采用微柱凝胶免疫技术进行血型抗体IgG抗-A(B)效价检测。结果夫妇血型不合者占59.0%,ABO血型不合者占58.9%,Rh(D)血型不合占0.1%。夫妇血型不合者,血型抗体IgG阳性率为9.3%,O型孕妇抗体阳性率明显高于非O型孕妇,孕次大于或等于2次者明显高于初次妊娠孕妇,差异有统计学意义(P0.05)。结论在产前保健孕妇中进行ABO血型抗体效价检测,及早发现异常,及时治疗,可减少由于母婴血型不合引起的溶血性疾病的发生,提高人口素质。     

HLA全相合ABO血型不合骨髓血输注发生急性溶血反应1例的护理

2009-04我科1例慢性粒细胞白血病患者行异基因造血干细胞移植术期间,输注骨髓血时发生急性溶血反应,现将护理体会报道如下。1病历摘要女,33岁。2009-02确诊为慢性粒细胞白血病,予环磷酰胺加羟基脲治疗。患者与其胞姐HLA配型全相合,受体血型O型,     

黄疸患儿ABO、Rh新生儿溶血病发病率的调查与分析

为了解新生儿黄疸患儿中ABO、Rh新生儿溶血病(HDN)发病率.笔者对1998年～2002年6月在我院诊治的新生儿黄疸患儿110名,进行ABO、Rh-HDN的血清学检查.现报道分析如下.     

ABO血型不合的夫妇产前血型抗体效价测定在产前诊断中的意义

[目的]通过对ABO血型不合的孕妇血清中血型抗体效价的测定,了解异常IgG抗A／B的分布情况及临床意义,为预防治疗新生儿溶血病（HDN）提供重要的实验依据。[方法]选择夫妇ABO血型不合者660例,采用微柱凝胶法进行IgG抗A／抗B的ABO血型抗体效价检测。[结果]660例ABO血型不合的孕妇血清中,IgG抗A／抗B效价〉1：64者170人,占25．8％,且抗体的效价与妊娠年龄及妊娠次数呈正相关。[结论]O型血孕妇与丈夫血型不合时,产前应及时检测血清中IgG抗体水平,及早发现及时治疗,可减少由于母婴血型不合引起的新生儿溶血性疾病的发生。     

羊水血型物质测定与临床应用

据报道[1] ,在母婴血型不合中 ,ABO血型不合约占 85 .3% ,Rh血型不合约占 14 .6 % ,MN血型不合约占 0 .1%。母婴血型不合可导致胎芽停育、胎儿畸形、流产、早产、死胎和新生儿溶血病 ,也可造成生后患儿智力低下和神经系统运动障碍等后遗症。为了对此病进行早期诊断 ,避免严重后遗症的发生 ,我们开展羊水血型物质和血型抗体的测定 ,现报告如下。1　材料和方法1 1　检测对象和标本采集　丈夫ABO血型为非O型Rh阳性 ,而本人ABO血型为O型或Rh阴性的孕妇共 5 2例 ,其中O型 5 1例 ,Rh阴性 1例 ,年龄 2 6～ 4 3岁 ,孕期 17～ 36周。在B超引…