胆囊扭转

胆囊扭转系一罕见疾病,自1898年Wendel首次报告以来,迄至1983年世界文献报告约300例。截止1986年国内文献报告仅32例,我院曾遇1例。本症发病年龄高峰在60至80岁之间。国外报告     

腹腔镜下胆囊三角的解剖观察和处理

目的：通过对胆囊三角的腹腔镜下解剖观察，以期减少胆管的损伤和降低中转开腹率。方法：回顾分析264例腹腔镜胆囊切除病例胆囊动脉和胆囊管情况。结果：异常胆囊管占3.4%，胆囊动脉缺如或胆囊三角疤痕炎症分辨不清占17.4%；成功地进行了259例腹腔镜胆囊切除。结论：准确可靠地解剖胆囊三角。正确处理胆囊管和胆囊动脉是腹腔镜胆囊切除的关键。     

腹腔镜下胆囊三角区胆囊动脉胆囊管解剖观察及临床意义

目的：了解胆囊三角区有关胆囊动脉、胆囊管的解剖，为LC手术安全入路提供形态学依据。方法：全部1138例LC患者．记录胆囊动脉，胆囊管的行径。结果：胆囊动脉在Calot三角区内：982例。Calot三角区外：67例。胆囊无法暴露，不能判断：77例。胆囊管细长平行胆总管：38例。胆囊管直角汇入胆总管：23例。胆囊管短粗几近胆总管：36例。胆囊三角区炎症无法暴露：89例。结论：胆囊三角区祥实的胆囊动脉、胆囊管的解剖特点．为LC手术入路提供了依据，提示后三角入路手术的可行性。     

介绍一种剥离胆囊的方法

介绍一种剥离胆囊的方法安徽省广德县人民医院（２４２２００）陈勇，陈维康我科自１９９０年以来，用吸引器内套管，利用负压划割法剥离胆囊，行胆囊切除１６８例。手术顺利，术后恢复良好，效果满意。现介绍如下。１操作方法胆囊切除术的其他操作方法，按常规进行。距肝...     

腹腔镜下胆囊管,胆囊动脉解剖关系80例观察

胆囊管及胆囊动脉的解剖变异相当常见，而正确处理并钳闭阻断胆囊管及胆囊动脉是腹腔镜胆囊切除手术的关键。由于电视屏幕的视野及视角关系，可能导致解剖结构变形，特别是变异的胆囊管及胆囊动脉难以精确辨认，影响手术进行及造成并发症。因此我们从1995年7月～1996年12月连续观察并记录了SO例腹腔镜胆囊切除术中胆囊管、胆囊动脉的各种行径及相互关系，本文进行总结分析。亚临床资料1．1一般资料本组男28例，女52例。年龄24～65岁，平均年龄41．6岁。术前均行B超检查，其中胆囊结石66例，胆囊息肉14例。手术时red30～130min，平均45min…     

腔镜意外胆囊癌的处理探讨

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）中有效诊治意外胆囊癌（unsuspected gallbladder carcinoma，UGC）的方法。方法回顾分析了1330例腹腔镜胆囊切除术中5例意外胆囊癌的临床资料。结果术中有128例怀疑为胆囊癌而行冰冻切片检查，有4例被诊断为胆囊癌。1例Ⅲ期，放弃治疗，3个月后死亡。2例Ⅱ期胆囊癌病人中转开腹行根治术后分别于25和13个月后死亡。1例Ⅲ期胆囊癌病人中转开腹行根治术后8个月死亡。在余下的1203例中，1例术后病理检查诊断为胆囊癌Ⅰ期，随访3a，仍存活。结论胆囊癌存活期短，预后差。腹腔镜术中仔细操作是减少切口转移的关键。及时根治是切除延长UGC患者术后生存期的有效手段。     

腹腔镜胆囊切除术成功1000例报道

目的探讨电视腹腔镜下胆囊切除术（hparoscopic cholecystectomy，LC）的方法和适应证。方法全麻下采用常规四孔或三孔法手术。结果4例中转开腹手术，其中2例术中发现癌症另行处理。另2例急性炎症严重而开腹。无手术并发症。结论选择合适的病人施行腹腔镜下胆囊切除术是安全可行、恢复快、痛苦少的经典手术。