五谷虫生物清创包治疗不同部位感染性创面的护理

总结了15例应用五谷虫生物清创包治疗不同部位感染性创面的护理,包括创面评估、虫包的制定、治疗前后的注意事项、不同部位创面的个性化护理等,为临床工作提供了宝贵的护理经验.     

五谷虫清创疗法治疗慢性感染性创面的护理研究进展

对五谷虫清创疗法作为治疗慢性感染性创面的一种生物疗法,其成本低、愈合快、适用人群广泛。对五谷虫清创疗法的历史发展与现状、作用机制以及配合的护理措施进行总结。     

五谷虫清创疗法治疗慢性感染性创面的护理研究进展

对五谷虫清创疗法作为治疗慢性感染性创面的一种生物疗法,其成本低、愈合快、适用人群广泛。对五谷虫清创疗法的历史发展与现状、作用机制以及配合的护理措施进行总结。     

五谷虫生物清创包联合中药软膏治疗糖尿病足溃疡1例护理

正糖尿病足溃疡(diabetic foot ulceration,DFU)是由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变导致足部感染、溃疡,进而造成深部组织的破坏,是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一,给家庭和社会造成沉重的负担[1]。近年来,随着细菌耐药现象日益突出及溃疡性创面的复杂化,具有快速清创、抗感染、促进创面愈合等特性的五谷虫生物清创治疗受到关注[2-3]。     

负压封闭引流技术治疗糖尿病足溃疡患者的护理

目的总结运用负压封闭引流技术治疗糖尿病足溃疡患者的护理经验。方法选择我院糖尿病并发糖尿病足溃疡患者38例,采用负压封闭引流技术治疗,并总结护理措施。结果本组应用负压封闭引流治疗的38例糖尿病足溃疡患者,术后创面感染均得到控制。28例1次清创负压封闭吸引后,经Ⅱ期缝合后创面完全愈合;8例因创面仍有分泌物,肉芽组织模糊,行2次清创负压封闭吸引后创面感染得到控制,经Ⅱ期缝合后完全愈合。2例因创面较大较深,清创负压封闭吸引后创面感染得到控制,但创缘未缩小,创面肉芽组织生长缓慢,回当地医院继续换药治疗。结论充分术前准备与心理护理,术后加强负压维护,重视负压源的管理、引流管护理、创面护理,加强肢体功能锻炼及营养支持,可有效提高手术成功率,促进患者早日康复。     

双黄连粉外敷配合高压氧治疗慢性皮肤溃疡36例效果观察与护理

目的：探讨双黄连粉外敷配合高压氧治疗慢性皮肤溃疡的效果及护理方法。方法：将65例（106处）慢性皮肤溃疡患者分为观察组36例（56处）和对照组29例（50处）。对照组采用传统的治疗方法,即清创、换药、敷料覆盖及包扎,每日换药2～3次。观察组行生理盐水冲洗、外科清创后,用蜂蜜做基质将双黄连粉调成糊状涂于创面,敷料覆盖包扎,每日换药2～3次,然后配合高压氧治疗。观察、比较两组患者治疗效果、溃疡愈合时间。结果：两组患者整体治疗效果比较差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组患者溃疡愈合时间较对照组短（P〈0.01）。结论：采用双黄连粉外敷配合高压氧治疗慢性皮肤溃疡效果满意,值得临床推广应用。     

双黄连粉外敷配合高压氧治疗慢性皮肤溃疡36例效果观察与护理

目的:探讨双黄连粉外敷配合高压氧治疗慢性皮肤溃疡的效果及护理方法.方法:将65例(106处)慢性皮肤溃疡患者分为观察组36例(56处)和对照组29例(50处).对照组采用传统的治疗方法,即清创、换药、敷料覆盖及包扎,每日换药2～3次.观察组行生理盐水冲洗、外科清创后,用蜂蜜做基质将双黄连粉调成糊状涂于创面,敷料覆盖包扎,每日换药2～3次,然后配合高压氧治疗.观察、比较两组患者治疗效果、溃疡愈合时间.结果:两组患者整体治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.01).观察组患者溃疡愈合时间较对照组短(P<0.01).结论:采用双黄连粉外敷配合高压氧治疗慢性皮肤溃疡效果满意,值得临床推广应用.     

蛆虫清创疗法在难愈性创面患者中的应用与护理

目的：探讨蛆虫生物清创疗法在糖尿病足、压疮等难愈性创面中的应用及护理。方法选取11例难愈性创面患者,临床治疗上主要应用蛆虫清创疗法对其创面进行生物清创,护理上针对各自的基础疾病及蛆虫清创治疗进行临床护理及心理护理。结果11例患者的难愈性创面经生物清创疗法平均痊愈时间为（25．0±3．8） d,患者得到了科学周到的护理,心理上接受并认可了生物清创疗法。结论对慢性难愈性创面的治疗,蛆虫生物清创疗法是一个效果肯定且经济安全的治疗方法。     

鼻咽癌颈部植入125I粒子治疗后皮肤溃疡1例的护理

总结1例鼻咽癌患者颈部植入125I粒子治疗后1月余发生颈部皮肤溃疡的护理。护理重点为运用急性放射性损伤分级标准对患者的颈部溃疡创面进行分级,做好创口清创护理和给药护理,同时加强心理护理和出院指导,消除负面情绪及注意对颈部皮肤的保护。经过治疗和护理, 9 d后皮肤溃疡愈合,避免了125I粒子脱落和感染的风险。     

聚维酮碘软膏对大鼠绿脓杆菌感染创面生物被膜形成影响的实验研究

目的 观察应用聚维酮碘软膏在大鼠绿脓杆菌感染创面生物被膜形成及细菌数的变化,从而探讨新型碘制剂对创面愈合的影响.方法 14只大鼠创面模型接种带有GFP的野生型绿脓杆菌5×107cfu/创面,分成两组,治疗组术后2,4天分别用聚维酮碘软膏及单纯载体软膏(不含聚维酮碘)外敷,分别于术后2天,4天,6天用棉棒取渗出液,细菌计数,于术后6天处死大鼠,取组织观察组织内细菌数及生物被膜形成情况.结果 聚维酮碘软膏治疗组渗出液及渗出液中的细菌数较对照组少,有差异显著性(P＜0.05)且生物被膜较对照组生成少.结论 聚维酮碘可减少溃疡创面细菌数,且减少生物被膜的形成,促进创面上皮化.     

金黄散结合红霉素软膏治疗诺维本静脉注射外渗1例

静脉注射诺维本是肺癌综合治疗重要手段之一,若处理不当,能使静脉及周围组织产生炎症,并可使组织细胞受到损害,甚至溃疡、坏死。本案例患者虽发生诺维本药物外渗,但通过及时应用金黄散、红霉素软膏混合膏剂外敷,并配合冷、热治疗,3天后皮肤破损处组织生长,14天破溃皮肤愈合结痂,恢复良好,未出现坏死和神经、功能障碍,为临床应用诺维本注射导致的外渗创面提供一种新的护理思路。     

比亚芬软膏联合氧气治疗颈部Ⅱ级急性放射性皮炎效果观察

目的:观察比亚芬软膏联合氧气治疗颈部Ⅱ级急性放射性皮炎的效果。方法:将68例鼻咽癌放疗患者分为对照组和治疗组各34例,对照组进行皮肤清创护理,治疗组皮肤清创护理后用无菌棉签涂抹比亚芬乳膏后吹氧治疗。结果:治疗组疗效优于对照组。结论:比亚芬软膏联合氧气可有效治疗放射性皮炎,减轻患者痛苦,保证放疗顺利进行。     

聚维酮碘软膏治疗糖尿病足30例护理体会

目的探讨聚维酮碘软膏用于治疗糖尿病足的应用效果。方法对30例糖尿病足创面用聚维酮碘软膏进行治疗及护理，观察其疗效。结果30例患者中治愈25例，好转5例，治愈率83．3％，总有效率100％。结论聚维酮碘软膏可改善糖尿病足创面局部血液循环，促进肉芽再生和溃疡愈合。     

应用负压封闭引流技术治疗复杂性软组织缺损创面的护理

目的探讨应用负压封闭引流技术治疗复杂性软组织缺损创面中的护理方法及效果。方法我科2008年1月始应用负压封闭引流技术治疗16例复杂性软组织缺损创面的患者进行术后综合护理。结果本组10例持续负压吸引7天左右后,创面经植皮愈合。3例骶尾部及臀部压疮伴感染患者经7~10天更换一次Vacuseal材料后,其中2例行清创拉拢闭合创面,1例行局部皮瓣转移修复创面;3例经持续负压吸引7天后发现肌腱组织仍外露,但弹性、色泽正常,创面无水肿,行局部皮瓣转移＋植皮修复肌腱裸露创面,切口一期愈合,无护理并发症。结论应用负压封闭引流技术治疗复杂性软组织缺损创面疗效确切,术后有效的引流管管理等综合护理是治疗成功的关键环节之一。     

麻风假肢使用者残肢溃疡的手术效果

目的 观察麻风假肢使用者残肢溃疡手术治疗的效果.方法 采用残肢缩短和增生骨组织切除手术治疗残肢溃疡73例.结果 术后残肢创面Ⅰ期愈合,随访3~12年,70例患者残肢未见新发和复发溃疡;3例残肢新发溃疡,经清创、休息、制动、维修假肢及更换内层垫,溃疡愈合未复发.结论 外科手术切除残肢局部骨组织改变残端压力的分布,术后教患者掌握日常防护知识并坚持自我护理,可避免残肢溃疡的发生.     

干燥综合征并发造口皮肤黏膜分离患者1例的护理

总结1例干燥综合征并发造口皮肤黏膜分离患者的护理。采用中西结合的方法,用中药冰片粉+红霉素软膏填充外敷创面,薄膜覆盖,同时开放管理造口粪液,并做好疼痛护理。术后60d患者造口黏膜分离创面愈合出院。     

封闭式负压引流技术在阴囊坏疽护理中的应用

目的对应用封闭式负压引流技术（VsD）治疗阴囊坏疽的护理进行总结。方法对10例阴囊坏疽患者行手术清创并使用VSD护理的回顾，从术前、术后护理措施和治疗效果等方面进行总结。结果10例患者中8例使用VSD1次，行II期缝合创面愈合；2例由于创面皮肤缺损太大，使用VSD2次后，行腹股沟皮瓣转移覆盖创面后创面愈合。平均住院时间23d。结论应用VSD治疗阴囊坏疽的护理，减少了伤口换药次数和患者的痛苦，促进了伤I：1愈合。     

中药辨证换药在慢性皮肤溃疡中的作用

目的 探讨应用中药辨证换药等综合护理干预措施护理慢性皮肤溃疡的疗效.方法 将80例慢性皮肤溃疡患者分为治疗组加例,采用中药辨证换药;传统治疗组40例,应用依沙吖啶组换药.比较两组疗效.结果 采用中药辨证换药治疗患者创面痊愈29例,有效11例,有效率100%;传统组患者痊愈2例,有效30例,无好转8例,有效率为80%.结论 中药辨证换药对慢性皮肤溃疡有较好的效果,具有减少并发症的发生和减少瘢痕形成的优点,且操作容易、无痛苦,经济实惠,值得广泛推广和应用.     

溃疡贴粉治疗急性放射性湿性皮炎的护理体会

目的：观察康惠尔溃疡贴、粉治疗急性放射性湿性皮炎的效果。方法：应用康惠尔溃疡贴、粉治疗急性放射性湿性皮肤炎,按严格无菌原则用消毒液消毒创面周围皮肤,用生理盐水清洗局部损伤创面,彻底清除局部坏死组织和脓性分泌物后,将康惠尔粉末薄薄地均匀地撒在局部创面上,选择大于创面的康惠尔溃疡贴外敷创面,通过观察溃疡贴的颜色决定换药次数。同时加强健康教育和护理。结果：本组病例10例36处创面均痊愈,最短时间为3天,最长时间为21天,平均愈合时间为13天。结论：康惠尔溃疡贴、粉用于治疗急性放射性湿性皮炎,体现了伤口湿性愈合新理念,能有效治疗急性放射性湿性皮炎。比传统换药方法更方便,减轻了患者痛苦,缩短了伤口愈合的时间。     

百多邦联合新癀片治疗多吉美引起Ⅲ度手足皮肤反应的疗效观察及护理

目的观察百多邦联合新癀片治疗多吉美引起Ⅲ度手足皮肤反应的疗效及总结护理要点。方法对5例Ⅲ级手足皮肤反应患者在常规清除坏死溃疡创面后,给予新癀片与百多邦药物涂抹,每天2次或3次,1个疗程后观察患者治疗的效果。结果 5例Ⅲ级手足皮肤反应患者中,痊愈3例,显效2例,总有效率为100.0%。结论百多邦与新癀片两种药物合用起到双重抗感染、抗炎的作用,从而加速患者溃疡面愈合。护理上应加强健康宣教和皮肤反应的观察和护理。