虚拟现实技术减轻初产妇自然分娩时疼痛和焦虑的效果观察

[目的]观察应用虚拟现实技术(VR)减轻初产妇自然分娩时疼痛和焦虑的效果。[方法]将入院初产妇随机分为对照组及试验组,各80例。对照组初产妇采取常规护理措施,试验组产妇在分娩时采用VR干预。使用简版McGill疼痛问卷和焦虑自评量表调查产妇分娩时的疼痛和焦虑情况,比较两组产妇在分娩时的疼痛和焦虑情况。[结果]试验组产妇分娩时的视觉模拟疼痛评分、疼痛分级指数和现实疼痛强度得分分别为(6.93±1.63)分、(21.5±4.21)分、(3.57±0.63)分,明显低于对照组的(8.13±2.17)分、(27.3±3.17)分、(4.76±0.78)分(P0.01);试验组产妇分娩时的焦虑自评量表评分为(48.2±4.27)分,低于对照组的(59.8±6.16)分(P0.001)。[结论]应用VR干预可以有效减轻初产妇自然分娩时的疼痛,缓解分娩时的焦虑情绪。     

Kegel运动联合联想分娩对初产妇分娩应对能力、产程及分娩结局的影响

[目的]探讨Kegel运动联合联想分娩对初产妇分娩应对能力、产程及分娩结局的影响。[方法]将2018年3月—2019年2月进行分娩的180例初产妇随机分为观察组及对照组,对照组初产妇行常规护理,观察组初产妇在常规护理基础上行Kegel运动联合联想分娩干预。比较两组初产妇分娩应对能力、产程分娩方式及分娩结局。[结果]观察组初产妇分娩应对量表(CCB)评分为(53.57±4.85)分,高于对照组的(28.73±6.19)分(P0.05);观察组初产妇第一产程、第二产程、第三产程及总产程分别为(505.43±51.02)min、(48.81±13.26)min、(5.32±2.56)min及(564.21±71.23)min,均短于对照组(P0.05);观察组初产妇顺产率为96.67%,高于对照组的88.89%(P0.05);观察组初产妇不良分娩结局(新生儿窒息、产后出血及产后尿潴留)发生率低于对照组(P0.05)。[结论]对初产妇进行Kegel运动联合联想分娩方法进行干预,能够有效提高其分娩应对能力,缩短其产程,并改善其分娩方式及分娩结局,对产妇及新生儿均有益处。     

优质护理服务对高龄初产妇分娩的影响

[目的]探讨优质护理服务对高龄初产妇分娩的影响。[方法]将100例高龄初产妇分为观察组和对照组各50例,观察组采用优质护理服务,对照组给予传统常规护理,比较两组分娩方式、产程时间、产后出血发生率以及对护理人员的满意度。[结果]观察组剖宫产率低于对照组(P0.05);观察组第一产程、第二产程时间为569.4 min±119.8 min、87.4 min±38.7 min,较对照组(418.5min±120.1min,40.2min±26.9min)均缩短(P0.05);观察组产后出血发生率低于对照组(P0.05);观察组对护理人员的满意度优于对照组(P0.05)。[结论]优质护理服务可改善高龄初产妇的分娩结局。     

住院部实施丈夫陪产温柔分娩预演对提高分娩质量的临床效果观察

[目的]探讨住院部实施丈夫陪产温柔分娩预演对提高分娩质量的临床效果。[方法]选取医院收治的初产妇200例,随机分为对照组和观察组,各100例。对照组产妇采用常规健康教育模式,观察组进行丈夫陪产温柔分娩预演,比较两组产妇自然分娩成功率、产程时长、产后出血、纯母乳喂养率、满意度以及焦虑、疼痛评分。[结果]观察组产妇自然分娩成功率为97.00%,明显高于对照组的89.00%;观察组产妇第一产程时间明显短于对照组;观察组产妇产后出血率为1.00%,低于对照组的4.00%;观察组纯母乳喂养率为89.00%,高于对照组的77.00%;观察组产妇产后焦虑、疼痛评分均明显低于对照组;观察组产妇总满意度98.00%,高于对照组的84.00%(P0.05)。[结论]实施丈夫陪产温柔分娩预演能够提高产妇自然分娩成功率和纯母乳喂养率,缩短产程,降低产后出血发生率,减轻初产妇负性情绪,提高分娩质量。     

自由体位助产配合视频宣教对初产妇分娩疼痛及分娩控制感的影响

[目的]探讨自由体位助产配合视频宣教对初产妇分娩疼痛及分娩控制感的影响。[方法]将80例初产妇随机分为对照组、观察组,每组40例。对照组产妇接受常规产前教育,观察组产妇除常规产前教育外,还接受拉玛泽(Lamaze method)视频教学培训,随后由责任护士进行辅导,对产妇进行产前体操、神经肌肉控制及呼吸技巧进行宣教。采用视觉模拟量表(VAS)、言语反应量表(VRS)、现实疼痛强度量表(PPI)、焦虑自评量表(SAS)、分娩控制量表(LAS)对产妇产痛及产后焦虑水平进行评估,同时统计两组产妇分娩后满意度。[结果]观察组产妇VAS、VRS、PPI评分及分娩后SAS评分均低于对照组(P0.05),LAS评分及产妇分娩后满意度高于对照组(P0.05)。[结论]自由体位助产配合视频宣教对初产妇有缓解焦虑的效果且产妇分娩后满意度较好,同时具有缓解产痛效果。     

护理干预对子宫球囊引产初产妇分娩结局和心理状态的影响

[目的]探讨护理干预对子宫球囊引产初产妇分娩结局和心理状态的影响。[方法]选择2015年4月—2017年5月子宫球囊引产的65例初产妇为研究对象,根据入院时间顺序分为对照组30例和观察组35例,两组产妇均给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予护理干预。比较两组产妇引产效果、分娩结局,采用Zung焦虑自评量表(SAS)和Zung抑郁自评量表(SDS)对两组产妇护理前后焦虑和抑郁状况进行评分。[结果]观察组产妇引产总有效率为88.6%,高于对照组的76.7%(P0.05);观察组产妇产程时间短于对照组,阴道分娩率高于对照组,产后出血量少于对照组(P0.05);两组产妇护理前SAS和SDS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05),观察组护理后SAS和SDS评分降低且均低于对照组(P0.05)。[结论]在常规护理基础上给予有效的护理干预可提高子宫球囊引产初产妇引产总有效率,缓解焦虑和抑郁等不良心理,缩短产程时间,减少产后出血量,提高阴道分娩率,改善分娩结局。     

产前综合护理干预对初产妇分娩自我效能及分娩结局的影响

[目的]探讨产前综合护理干预对初产妇分娩自我效能及分娩结局的影响。[方法]将200例初产妇随机分为观察组及对照组各100例。对照组采取常规产检及护理,观察组依据自我效能进行综合护理干预,比较两组初产妇的自我效能得分、剖宫产率、新生儿的窒息率、产后2 h 的出血量、焦虑情绪。[结果]两组病人护理干预后药物治疗、健康行为、日常行为、遵医行为得分比较差异有统计学意义(P <0.05),两组状态焦虑、特质焦虑评分比较差异有统计学意义(P <0.05),两组剖宫产率及产后2 h 出血量比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]产妇采取综合护理干预能够显著的提高产妇分娩的自我效能感,而且能够有效缓解产妇的焦虑、恐惧情绪,降低产妇的剖宫产率,减少产妇在产程中的出血量。     

自由体位配合分娩球干预对初产妇产程时间及产后出血情况的影响

目的探讨自由体位配合分娩球干预对初产妇产程时间及产后出血的影响。方法选择收治的128例初产妇,按照入院顺序分为观察组和对照组各64例。对照组选择常规助产干预;观察组应用自由体位配合分娩球干预。比较两组产程时间、生产方式、产后出血量;比较两组分娩前后心理状态[采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估产妇抑郁情况、采用焦虑量表(HAMA)评估产妇焦虑情况]。结果观察组第一、第二、第三产程时间较对照组短,阴道分娩率较对照组高,产后出血量较对照组少(P0.05);两组干预后HAMD、HAMA分数较干预前下降,且观察组较对照组低(P0.05)。结论自由体位配合分娩球干预可缩短初产妇产程时间,增加阴道分娩成功率,减少产后出血量,还可缓解产妇焦虑、抑郁心理。     

助产士早期全程连续性分娩管理模式在瘢痕子宫妊娠后阴道分娩病人中的应用

[目的]探讨助产士早期全程连续性分娩管理模式在瘢痕子宫妊娠后阴道分娩病人中的应用效果。[方法]将2015年6月—2016年9月产科收治的瘢痕子宫妊娠后阴道分娩产妇90例随机分为对照组和观察组各45例,对照组给予传统分段式护理干预,观察组45例给予助产士早期全程连续性分娩管理模式干预。比较两组产妇分娩情况及新生儿预后情况。[结果]观察组产妇产程时间(10.3h±2.3h)、产时出血量(151.6mL±30.7mL)、产后焦虑(4.4分±2.3分)低于对照组的(13.5h±3.2h)、(296.6mL±74.3mL)、(6.2分±2.4分),差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇自然分娩率、产后出血率和床褥感染率分别为84.44%、17.78%、4.44%,对照组分别为68.89%、35.56%、8.89%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组新生儿Apgar评分(8.65分±0.66分)低于对照组(9.35分±0.68分,P0.05)。[结论]助产士早期全程连续性分娩管理模式可有效提高瘢痕子宫妊娠后阴道分娩的成功率,改善产妇及新生儿的预后。     

孕妇学校干预对初产妇分娩结局的影响

[目的]探讨孕妇学校干预对初产妇分娩结局的影响。[方法]将2015年1月—2015年12月住院分娩且孕期定期产检的初产妇224例按照是否孕28周以后全程参加孕妇学校课程将其分为观察组(孕晚期全程参加孕妇学校课程)103例和对照组(孕期仅定期产检未全程参加孕妇学校课程)121例。比较两组产妇在孕期、分娩期及产褥期保健知识掌握情况、分娩方式、产后2h出血量、自然分娩第一产程、第二产程时间、新生儿Apgar评分、产妇对孕期干预支持的满意度。[结果]观察组母婴保健知识评分(26.01分±3.37分)高于对照组(18.93分±3.66分,t=2.41,P=0.019);观察组自然分娩率高于对照组,产后2h出血量少于对照组,自然分娩第一产程时间短于对照组(P0.05);两组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组产妇对孕期干预支持的满意度高于对照组(P0.05)。[结论]孕妇学校干预可有效促进孕妇对孕期、分娩期及产褥期保健知识的掌握,在一定程度上对分娩结局产生积极影响,提高了产妇的满意度,从而进一步保护、支持并促进自然分娩,提升孕产妇对分娩的正性体验。     

系统化产前健康教育对初产妇分娩方式的影响

[目的]观察系统化产前健康教育对初产妇分娩方式的影响。[方法]将200例初产妇随机分为观察组和对照组,每组100例,对照组给予常规的产前检查和健康指导,观察组进行系统化产前健康教育。比较两组产妇分娩方式、自然分娩产妇总产程及产后出血、新生儿窒息发生情况。[结果]观察组产妇自然分娩率高于对照组（P〈0．05）;观察组自然分娩产妇总产程低于对照组,产后出血、新生儿窒息发生率低于对照组（P〈0．05）。[结论]系统化产前健康教育可提高初产妇自然分娩率、降低剖宫产率。     

知信行健康教育对剖宫产初产妇产后角色转换及育婴能力的影响

[目的]探讨知信行健康教育对剖宫产初产妇产后角色转换及育婴能力的影响。[方法]选取本院产科收治的96例剖宫产产妇,根据随机数字表法将产妇分为观察组及对照组各48例,对照组围生期实施常规健康教育,观察组围生期实施知信行健康教育,比较两组干预前后分娩知识掌握情况、自我效能、角色转换及育婴能力。[结果]观察组产妇干预后分娩知识评分、自我效能评分及角色转换评分均低于对照组(P0.05)。观察组产妇产后焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P0.05)。观察组干预后母乳喂养率、母乳知识及技能掌握率、新生儿护理知识知晓率均高于对照组(P0.05)。[结论]知信行健康教育有利于提高剖宫产产妇分娩知识及自我效能,有利于改善产妇产后不良情绪,促进产妇产后角色转换,提高其新生儿护理能力,有利于母婴心身健康。     

分娩预演健康教育对初产妇分娩知识及负性情绪的影响

[目的]探讨分娩预演健康教育对初产妇分娩知识及负性情绪的影响,以期降低产妇剖宫产率,提高产妇满意度。[方法]2016年1月—2016年12月选取分娩无剖宫产指证的300例初产妇,根据随机数字表法将产妇分为观察组和对照组各150例,对照组接受常规性产前健康教育,观察组在对照组基础上接受分娩预演健康教育。比较两组产妇干预前后分娩知识、负性情绪、自我效能及分娩结局。焦虑、抑郁情绪评价采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)。[结果]观察组干预后分娩技巧知识、新生儿护理知识、母乳喂养知识及产褥期基础知识评分均高于对照组(P0.05);观察组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P0.05),自我效能评分高于对照组(P0.05)。观察组自然分娩率、满意率高于对照组(P0.05),剖宫产率低于对照组(P0.05)。[结论]分娩预演健康教育能有效提高初产妇分娩知识及自我效能,减轻初产妇负性情绪,提高初产妇自然分娩率及满意率。     

分娩球配合自由体位助产对初产妇产痛及焦虑心理的影响

目的探讨分娩球配合自由体位助产对初产妇产痛及焦虑心理的影响。方法选择2017年2月至2017年5月在该院分娩的初产妇224例为研究对象,根据随机数字表法随机分为观察组112例与对照组112例。对照组采用传统的仰卧位分娩,观察组则在第一产程应用分娩球配合自由体位助产,比较两组产程、产后出血量及产痛程度[视觉模拟量表(VAS)]、焦虑情况[视觉模拟焦虑量表(VAS-A)]。结果两组产妇的第二产程、第三产程及产后2h出血量比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组第一产程及总产程分别为(448.1±94.2)、(493.4±87.2)min,明显短于对照组的(525.7±112.4)、(574.5±100.4)min,差异有统计学意义(P0.05);观察组VAS、VAS-A评分分别为(6.2±2.4)、(3.4±1.3)分,明显短于对照组的(8.3±2.9)、(6.2±2.7)分,差异有统计学意义(P0.05);观察组剖宫产率为16.96%,明显低于对照组的30.36%,差异有统计学意义(P0.05)。结论初产妇分娩时应用分娩球配合自由体位助产有助于减轻产痛程度,缓解焦虑心理,缩短产程,降低剖宫产率。     

导乐分娩镇痛仪在产程中应用对母婴的影响

[目的]探讨导乐分娩镇痛仪对产程进展、分娩方式、产后出血量及新生儿Apgar评分的影响。[方法]选择2016年12月1日—2017年5月31日在山西大医院经阴道试产自愿选择导乐镇痛分娩的足月初产妇400例为观察组,选取同期足月经阴道试产但未选择任何镇痛方式的初产妇400例为对照组,比较两组产妇的产程进展以及分娩方式、产后出血及新生儿Apgar评分情况。[结果]观察组活跃期(2.85±0.53)h,第二产程(0.69±0.09)h,总产程(9.29±0.56)h;对照组活跃期(4.19±0.56)h,第二产程(1.16±0.10)h,总产程(10.50±0.52)h,两组比较差异均有统计学意义(P0.01)。观察组产妇疼痛程度及出血量低于对照组(P0.05)。[结论]导乐镇痛分娩仪在产程中的应用,可明显降低产妇宫缩疼痛程度,促进产程进展,减少产后出血。     

早期心理干预对初产妇产前焦虑和产后抑郁及分娩方式的影响

[目的]观察早期心理干预对初产妇产前焦虑和产后抑郁及分娩方式的影响.[方法]80例初产妇随机分为两组,对照组予以常规处理,实验组在对照组的基础上开展早期心理干预处理.采用汉密尔顿焦虑和抑郁量表评分,观察两组产前焦虑及产后抑郁量表评分的变化.[结果]实验组与对照组比较产前焦虑（11.85±3.59 vs7.18±2.25分）及产后抑郁量表（5.55±1.56 vs9.30±2.58 分）干预前比较无明显差异（P〉0.05）,干预后的比较有显著性差异（P〈0.01）.实验组剖宫产率（45.71%）与对照组（70.58%）比较有显著性差异（P〈0.05）.[结论]开展早期心理干预可减少初产妇产前焦虑及产后抑郁症状,可减少剖宫产率.     

中医辨证分型施护促进无剖宫产指证初产妇自然分娩的效果观察

[目的]探讨中医辨证分型施护促进无剖宫产指证初产妇自然分娩的效果。[方法]选取150例无剖宫产指证初产妇,随机分为观察组和对照组,每组75例。观察组给予中医辨证分型护理,对照组给予常规护理,比较两组初产妇疼痛程度、产程时间、焦虑程度及分娩结局。[结果]观察组产妇第一产程、第二产程疼痛程度均低于对照组(P0.05);观察组产妇第一产程、第二产程及第三产程均短于对照组(P0.05);观察组产妇焦虑程度轻于对照组(P0.05);观察组胎儿窘迫、新生儿窒息及剖宫产发生率低于对照组(P0.05)。[结论]中医辨证分型施护可有效缓解无剖宫产指证初产妇分娩疼痛及焦虑,缩短产程,改善分娩结局。     

阶段性健康教育对初产妇的负性情绪、疼痛程度和分娩方式的影响

[目的]探讨阶段性健康教育对初产妇的负性情绪、疼痛程度和分娩方式的影响.[方法]选择2015年1~12月本院收治的128例初产妇,根据分层抽样法将产妇分为观察组(n=64)及对照组(n=64),对照组围产期应用常规性护理,观察组围产期应用阶段性健康教育护理;应用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对两组产妇干预前后负性情绪进行评价,记录两组产妇分娩疼痛、产程及分娩结局情况.[结果]观察组干预后SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);观察组分娩时疼痛评分低于对照组(P<0.05),第一产程、第二产程时间均短于对照组(P<0.05);观察组产后出血率、剖宫产率、产褥期抑郁症发生率均低于对照组(P<0.05),而42 d母乳喂养率、产妇满意率高于对照组(P<0.05).[结论]阶段性健康教育能有效改善初产妇焦虑、抑郁情绪,有利于缩短产妇产程,减轻产妇分娩疼痛感,降低产妇剖宫产率及产后抑郁症发生率,提高产妇母乳喂养率及满意率.     

产后集束化泌乳干预对初产妇泌乳时间、喂养率及自我护理能力的影响

[目的]探讨产后集束化泌乳干预对初产妇泌乳时间、喂养率及产妇自我护理能力的影响。[方法]选取2016年1月—2017年4月200例分娩的足月初产妇,根据时间将2016年1月—2016年8月产妇分为对照组(n=100),2016年9月—2017年4月产妇分为观察组(n=100)。对照组产妇产后行产科常规性护理干预,观察组产妇在对照组基础上行产后集束化泌乳干预。比较两组产后首次母乳喂养时间、产后42d母乳喂养率及产妇自我护理能力。[结果]观察组产妇干预后喂养意愿、哺乳技能、乳房护理、婴儿护理、产后保健及自我护理总评分均高于对照组(P0.05);观察组产妇产后首次母乳喂养时间短于对照组(2.5d±0.8dvs 5.2d±0.6d,P0.05),母乳喂养率高于对照组(93%vs 74.0%,P0.05)。[结论]产后集束泌乳干预可提高初产妇自我护理能力,缩短产妇泌乳时间,提高产妇母乳喂养率。     

产前综合护理干预对初产妇分娩自我效能及分娩结局的影响

[目的]探讨产前综合护理干预对初产妇分娩自我效能和分娩结局的影响。[方法]将240例初产妇随机分为观察组和对照组各120例,对照组进行常规产检和护理,观察组实施产前综合护理干预,采用中文版分娩自我效能量表、状态特质焦虑量表评定干预后两组产妇的自我效能感和焦虑状态,对比两组产妇护理前后自我效能的变化、心理状态和分娩结局情况。[结果]护理干预后,观察组自我效能水平明显高于对照组护理后水平、状态焦虑与特质焦虑评分均显著低于对照组、产后2h 出血量显著少于对照组、剖宫产率显著低于对照组,经比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。[结论]产前综合护理干预可有效提高产妇分娩自我效能水平,缓解产妇的焦虑情绪,降低剖宫产率和减少产后出血量。