应用干式化学法初筛检测献血者ALT效果分析

目的 探讨利用干式化学法初筛检测献血者ALT的效果,减少献血后血液报废.方法 比较无偿献血前ALT初筛检测进行与否,对血液ALT检测不合格的影响.结果 经干式化学法初筛检测后献血者血液ALT报废率为0.19％,为初筛前ALT淘汰率的9.5％,P＜0.005.结论 推广应用干式化学法在献血前对献血者进行ALT筛查,能有效...     

献血前丙氨酸氨基转移酶初筛意义的探讨

目的探讨在献血者献血前使用干式自动生化仪快速初筛丙氨酸氨基转移酶（ALT）的意义。方法使用Reflotron干式生化仪及其配套测试条在采血前初筛献血者ALT。献血后应用全自动生化仪采用速率法对献血者血液进行ALT检测。同时,比较施行ALT初筛前后因单项ALT不合格的报废率。结果使用干式化学法在献血前对献血者进行ALT初筛后,血液的报废率显著降低。结论献血前对献血者初筛ALT是一种筛除ALT异常的有效方法,能够最大限度地保留献血者和减少宝贵血源的浪费。     

丙氨酸氨基转移酶快速检测在无偿献血中的应用

目的探讨干式化学法在献血前丙氨酸氨基转移酶（ALT）快速初筛的作用,减少因ALT升高而导致的血液报废。方法对泰州市中心血站姜堰分站未使用干式化学法筛查与使用干扰化学法筛查后无偿献血ALT升高引起的血液报废情况进行比较。再随机选取献血者100人,对其进行献血前ALT检测并与速率法进行对比分析。结果筛查后不合格人数占总不合格数比例从71.1%下降到47.6%;干式化学法与速率法相关性良好（r=0.906 2）。结论干式化学法准确快速,干式化学法在献血前的筛查是十分必要的,对减少因ALT升高而导致的血液报废也是十分有效的。     

采血车ALT初筛检测方法的比较

目的通过对采血车ALT初筛不同检测方法血液报废率的分析,探讨适用于采血车使用的ALT初筛方法,减少血液报废率。方法首先将采血车分为2组,一组采用干式化学法进行ALT初筛,另一组采用速率法进行ALT初筛,比较2组采血车血液报废率。然后,将所有采血车更换为使用干式化学法进行ALT初筛,与以往使用速率法进行ALT初筛的血液报废率进行比较。结果 2012.1~2012.6使用速率法初筛的采血车ALT报废率为1.80%,使用干式化学法初筛的采血车ALT报废率为0.41%。两者比较,差异具统计学意义(χ2=98.1 P<0.01)。将所有采血车更换为使用干式化学法进行ALT初筛后,比较两种初筛方法的报废率。2011.5~2011.11使用速率法进行ALT初筛,血液ALT报废率为2.07%,2013.5~2013.11使用干式化学法进行ALT初筛,血液ALT报废率为0.29%。两者比较,差异具统计学意义(χ2=362.4 P<0.01)。使用干式化学法较速率法进行初筛的采血车血液ALT报废率明显下降。结论通过外采环境两种ALT初筛检测方法的比较,干式化学法较速率法更适用于采血车环境血液初筛,能够明显降低血液报废率。     

献血者丙氨酸氨基转移酶初筛的效果评价与分析

目的：对街头献血者献血前进行丙氨酸氨基转移酶（ALT）初筛的效果进行评价。方法对盐城市中心血站2012年7～12月经干式生化分析仪ALT初筛合格的献血者34526人的血液复检结果进行统计,并与未实施ALT初筛的2011年和2010年同期血液复检结果进行梅毒（TP）、乙型肝炎（HBV）、丙型肝炎（HCV）、艾滋病（HIV）等疾病检出率对比分析。结果献血者献血前经ALT干式生化法初筛后,其ALT不合格率从2010年的2．28％、2011年的2．29％下降到2012年的1．26％,且差异具有统计学意义（P＜0．05）;HBV检测不合格率从2010年的0．21％、2011年的0．24％下降到2012年的0．17％,其中2010年与2012年差异无统计学意义（P＜0．05）,2011年与2012年差异有统计学意义（P＜0．05）;HCV检测不合格率从2010年的0．15％、2011年的0．12％下降到2012年的0．07％,且差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论献血者在献血前经过ALT干化学法初筛会大大降低因单纯ALT升高导致的血液报废,同时通过ALT的初筛也会不同程度地降低HBV、HCV检测不合格血液报废率。ALT干式生化法对献血者献血前进行初筛是可行的,适合于献血前的初筛应用和推广,这对节约宝贵血液资源,减少检测成本支出,进一步保障临床血液供应都具有十分重要的意义。     

2种丙氨酸氨基转移酶检测方法的比对与分析

正根据《献血者健康检查要求》,我国采供血机构要对采回的血液进行丙氨酸氨基转移酶检测(ALT)2遍速率法检测,为了避免采集血液因ALT原因报废过多,多数血站采取了街头用干式化学法对献血者进行采血前ALT筛查,从而尽可能的减少ALT的报废率。但在实际操作过程中,初筛后的血液在采血后仍然有一定比例的报废,为了探讨其原因,我们对速率法、干式化学法进行了比对试验,现报道如下。     

临沧市无偿献血者丙氨酸氨基转移酶初筛前后检测结果分析

目的有效降低丙氨酸氨基转移酶(ALT)不合格率,降低采供血成本,节约血液资源。方法采用干式化学法对无偿献血者进行采血前ALT初筛,并对开展初筛工作1年多检测结果以及开展初筛前4年的数据进行对比分析,评价无偿献血者ALT初筛后的效果。结果 ALT不合格率:初筛前4.87%,初筛后0.32%,不同性别、年龄、职业的献血者进行ALT初筛后不合格率显著降低。结论在无偿献血者中开展ALT初筛,能够有效降低血液检测不合格的报废率。     

2005～2010年高邮市无偿献血者血液检测结果分析

目的了解无偿献血者血液检测不合格情况,以采取有效措施,减少血液报废。方法统计2005～2010年无偿献血者血液检测不合格率。结果 6年来血液检测总不合格率2.36%,其中ALT不合格率1.06%,TP不合格率0.72%,ALT和TP为主要不合格项。结论加大无偿献血宣传力度,招募固定无偿献血队伍,加强献血前征询工作以淘汰有高危行为的献血者,对献血者献血前进行ALT、HBsAg、TP快速初筛,合格后再献血可大大降低不合格率,以降低血液报废率。     

干式速率法快速测定献血者ALT的效果评价

丙氨酸氨基转移酶(ALT)是献血者血液检测指标之一,本站因ALT不合格而报废的血液约占血液总报废量的50％,导致ALT不合格除病理因素外,饮食、生活习惯等生理因素也是主要原因。献血前应用干式生化法测定ALT初筛献血者能有效降低血液报废率,但成本较高。如果能选择性地筛选ALT不合格的高发人群,既可降低检测成本,又可有效降低血液报废率。     

干式生化仪在献血者ALT初筛中的应用

随着无偿献血工作的深入开展,街头自愿无偿献血已成为献血的主要来源.目前国内采供血机构为了方便献血者献血,大多是采用初筛合格后直接采血再复检的工作模式,而外采初筛一般只是筛选血型、血比重、HBsAg 3项,很多血站并未开展献血者ALT初筛,导致因ALT复检不合格而报废的血液比例很高,ALT复检不合格已成为血站血液报废的最主要原因[1,2].为了从源头上减少血液报废和资源浪费,本站自2012年1月开始在各采血点应用Mission 100干式生化仪进行采血前ALT初筛工作,大大降低了因ALT复检不合格所致的血液报废,现报告如下.     

昆山地区无偿献血者ALT不合格原因分析

随着无偿献血工作的深入开展,传统的检测流程有了很大改变,由原先的检测合格后献血留样再进行1次检测,变为直接献血后留样2次检测,但血液报废增多。罗秋初等报道无偿献血者中ALT升高者高达7.68%,ALT升高已成为当前血站血液报废的首要因素。为此,目前大多数血站在献血前用全血干式生化仪进行ALT快速初筛,使     

比对校准献血前ALT初筛结果对降低血液报废率的影响

目的提高献血前ALT初筛检测质量,减少血液报废/血源流失。方法采用干式生化法/速率法同时检测ALT值为50 U/L左右的自配质控物,比对分析每台式生化仪检测值,计算出适用于每台仪器"新临界值",用调整后的"新临界值"判定干式生化法ALT检测值,提高干式生化法ALT检测的准确性。结果运用该方法后,献血后ALT报废率从1.36%降至0.27%,血源流失从10.5%降至7.6%。结论通过比对校准献血前干式生化法ALT检测值,使结果更准确,降低血液报废率,减少血源流失,在血站系统有很好的适用性和推广价值。     

江苏省血液中心血液报废的原因分析及对策

目的分析近年来血液报废的原因及采取的措施,为巩固措施有效性及进一步降低血液报废提供依据。方法对2011~2015年采集的全血及成分血报废原因进行分析。结果五年中非检测因素导致红细胞制剂的报废以不足量为主,血浆制剂的报废以脂血为主。检测不合格导致血液的报废率分别为2.54%、2.75%、1.90%、1.67%、1.41%。献血者ALT初筛改为速率法和罗氏干化学法,同时增加献血前梅毒螺旋体抗体(抗-TP)初筛后,ALT和抗-TP检测不合格率由1.29%、0.43%分别下降为0.65%、0.18%,两者相比差异均有统计学意义,P0.001。结论献血前进行ALT、HBs Ag和抗-TP筛查,是降低血液报废的有效措施。将脂血制备成洗涤红细胞,可有效减少红细胞成分血的报废。血站实施全过程质量管理,是降低非检测因素导致血液报废的有效手段。     

干式生化法用于无偿献血者初筛的可行性探讨

目的　探讨干式自动生化仪快速初筛献血者ALT的有效性。方法　使用Reflotron干式生化仪及其配套测试条在采血前初筛检测献血者ALT :取 30 μl全血置于测试条的样本区检测 ,2min内读取结果 ,以 <4 0U(卡门氏单位 )为合格。同时与全自动生化仪的检测结果做准确性对比 ,以罗氏生化正常失控血清做重复性及稳定性分析。结果　使用干式化学法初筛后 ,血液报废数显著降低 ;该方法显示出良好的准确性、重复性及稳定性。结论　干式生化仪化学法是一种筛除ALT异常献血者的有效方法。     

宜昌市2010-2014年无偿献血者血液检测结果分析

目的了解宜昌地区无偿献血者传染病检测项目的筛查效果及血液报废情况,以不断调整新形势下血液安全策略,确保输血安全。方法对本站2010-2014年间无偿献血者ALT、HBs Ag、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP筛查情况进行回顾调查统计分析。结果 2010-2014年血液检测不合格率为:ALT 0.79%、HBs Ag 0.70%、抗-HCV0.29%、抗-HIV 0.24%、抗-TP 0.61%。从各年数据来看,单月不合格率居各项目之首的是ALT、HBs Ag和抗-TP,且抗-TP在2014年有5个月不合格率居首位,已成为造成血液报废最主要的输血传染病筛查指标。HBs Ag、抗-HCV、抗-HIV和抗-TP造成的血液报废初次献血者明显高于多次献血者。结论 1)ALT是造成血液报废的主要原因,要加强献血前健康征询工作,严格执行ALT筛查标准;对干式生化仪与全自动生化仪结果加强比对,以调整采前干式生化仪淘汰献血者的临界值;2)采前采用高灵敏度初筛试剂是降低血液报废率行之有效的方法,建议增加抗-TP初筛试纸条进行采前筛查;3)大力发展招募固定献血者可以有效降低阳性报废率,减少通过输血传播疾病的风险。     

江门市无偿献血者丙氨酸氨基转移酶检测不合格分析

目的探讨江门市无偿献血者丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测不合格的分布特点,为进一步制定改进措施提供依据。方法对2015-2016年江门市无偿献血者ALT检测不合格结果进行分析。结果2015-2016年ALT检测不合格率为1.15%,2016年ALT检测不合格率(1.04%)比2015年(1.27%)有所下降(P0.05)。50 U/LALT70 U/L占78.92%,ALT≥70U/L占15.48%。男性献血者ALT检测不合格率(1.38%)远高于女性献血者(0.46%)。25~35岁年龄组ALT检测不合格率高于其他年龄组。初次献血者ALT检测不合格率高于其他类型献血者。街头流动献血点献血者ALT检测不合格率高于团体单位献血点和固定献血点。ALT检测不合格率并无明显的季节性特点。结论加强献血服务工作人员ALT初筛操作技术培训,加强ALT初筛检测仪器的保养维护,加强献血前的健康宣教,严格执行采血前ALT初筛检测,有助于降低ALT检测不合格造成的血液报废。     

献血前丙氨酸氨基转移酶初筛的效果评价

目的探讨进行丙氨酸氨基转移酶(ALT)初筛对减少无偿献血血液报废的作用。方法对荆门地区自愿无偿献血者41 223例次进行ALT初筛前后的统计学分析。结果干预组和对照组的ALT不合格率分别为1.8%和3.74%,明显有所降低。结论献血前的ALT初筛,可以降低血液检测不合格率,提高血液质量,保证血液安全。     

选择性初筛丙氨酸氨基转移酶节约血液成本

目的在无偿献血前对献血者进行选择性初筛丙氨酸氨基转移酶(ALT),以减低血液报废率,有效地节约血液资源并有效地控制采供血成本。方法在中山地区2011年1～12月无偿献血活动中对体质量超过70kg的男性献血者进行ALT初筛,比较分析2011年选择性ALT初筛后和2010年未开展ALT初筛的血液报废率及采供血成本。结果 2011年的血液总报废率和ALT报废率明显降低,采供血成本不但未增加,并且有所降低。结论有针对性地对体质量超过70kg的男性献血者进行献血前ALT初筛,既可降低血液报废率,节约血液资源,又可有效控制采供血成本,降低血液成本。     

运用自配质控物比对分析干式生化仪ALT初筛结果的探讨

目的提高干化学法ALT检测质量,减少血液报废及血源流失。方法采用干化学法/速率法分别检测献血者全血和血清、室间质评质控物、自配质控物。结果干化学法检测全血、血清ALT结果基本一致;干化学法检测选用室间质评质控物,检测结果异常不可靠;自配质控物可用于干式生化仪的比对分析,每台仪器均产生不同的修正值。结论运用自配质控物对干式生化仪ALT检测结果进行修正,是可行且必要的;通过临界值修正等措施,ALT初筛准确性提高,ALT不合格报废率从1.18%降至0.53%。     

咸宁市无偿献血者ALT初筛与抗-HCV检测结果的分析

正输血是临床抢救危重患者的重要手段之一,同时输血也有可能是传染肝炎的主要途径之一。由于ALT成为复查非甲非乙型肝炎的替代性指标,而有关输血后传染病毒性肝炎有90%为丙型肝炎的报道~([1,2])。近年来,我站因ALT不合格而造成的血液报废率一直居首位,为了减少血液报废率,节约宝贵的血液资源,我市2014年在无偿献血人群中使用C100干式生化分析仪检测对献血者献血前进行ALT初步筛查。笔者为更好的了解咸宁市无偿献血者献血前使用