妊娠合并肾病综合征的观察与护理

妊娠合并肾病综合征是重度妊高征的一种特殊类型,是由多种肾脏疾病引起的一组综合征,临床上除具有妊高征表现外,同时伴有大量蛋白尿(尿蛋白>3.5 g/24 h)、低蛋白血症(血浆蛋白<30 g/L)、高胆固醇血症(胆固醇>7.77 mmol/L)及高度水肿,后期出现贫血及肾功能障碍。妊娠合并慢性高血压患者中有20%有慢性肾病综合征,对母婴危害严重[1]。江苏省苏北人民医院2001年~2005年共收治4例妊娠合并肾病综合征孕妇,经积极治疗和护理,病情缓解,现将护理体会报告如下。1临床资料4例被确诊的肾病综合征孕妇中,年龄23~35岁,3例为初产妇,1例为经产妇,妊娠28~36…     

妊娠高血压孕妇血清尿酸含量测定及其意义

现将妊娠高血压孕妇血清尿酸水平测定及其意义探讨如下。1对象和方法1.1对象选择2002-01~2005-12我院妇产科188例孕妇,孕37~41周,均为单胎妊娠,排除肝、肾疾病,糖尿病及免疫性疾病等。按文献[1]中妊娠高血压综合征(简称妊高征,PIH)的分类标准:正常妊娠组30例,轻度妊高征组41例,中度妊高征组44例,慢性高血压组35例,慢性高血压合并妊高征组38例。1.2方法用日立7600生化分析仪,尿酸酶法比色测定血清尿酸浓度(一般人群血清尿酸的正常值146.0~416.0μmol/L)。计算血清尿酸浓度在350.0μmol/L、375.0μmol/L、400.0μmol/L3个不同水平对监测妊…     

妊娠期肾病综合征9例临床分析

妊娠肾病综合征(NSP)是重度妊娠高血压综合征(妊高征)中少见而严重威胁母婴安全的疾病。临床除具有妊高征特征外,还有大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及水     

重度妊娠高血压综合征与血清尿酸水平及高龄因素的相关性分析

目的探讨重度妊娠高血压综合征(妊高征)的发生与血清尿酸(UA)水平及高龄因素的相关性,及时发现妊娠妇女尤其高龄孕妇发生重度妊高征的可能性,确保母婴安全。方法选取70例重度妊高征孕妇,分成非高龄(<35岁)、高龄(≥35岁)两组,另设62例正常妊娠孕妇作为对照组,同时进行血清尿酸测定,重度妊高征孕妇组与正常妊娠孕妇组、非高龄组与高龄组结果分别比较分析。结果重度妊高征孕妇组血清尿酸水平(380.7±89.0)μmol/L,明显高于正常妊娠组(212.5±61.4)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);高龄组尿酸水平(401.5±72.0)μmol/L,高于非高龄组的(371.8±94.7)μmol/L,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清尿酸水平与重度妊高征密切相关,而高龄又是妊高征的好发因素之一,加强孕妇尤其高龄孕妇尿酸水平监测,可以防止重度妊高征的发生,保障母婴安全。     

孕妇缺铁性指标与部分血常规参数改变的相关研究

妇女妊娠期间,孕妇对铁的需求量大大增加,因此妊娠后期约有25%以上的孕妇因铁代谢失常而出现孕妇缺铁性贫血(IDA),严重贫血孕妇可导致妊娠高血压综合征(简称妊高征),引起早产、死胎及新生儿的体重过低。为此,我们观察了孕妇对铁代谢指标、网织红细胞参数和大血小板(PCT)比率变化。一、材料和方法1.对象病例来源于本院2003年5月~2004年10月收治的正常妊娠者80名;患IDA孕妇49例;32例妊高征伴IDA患者,年龄21~40岁。其中49例患IDA孕妇平均血红蛋白(Hb)含量为(82±20)g/L,红细胞体积分布宽度(RDW)为10.4%~15.2%,均值12.8%。32例妊高征伴…     

妊娠高血压综合征合并肾损害55例分析

总结我院 1985 - 0 1～ 1998- 12妊娠期间出现高血压、水肿、蛋白尿 ,产后 3个月持续不消失的住院 5 5例患者临床资料 ,其中 33例行肾脏活体组织检查术 (以下简称肾活检 ) ,以探讨妊娠高血压综合征 (以下简称妊高征 )与肾小球疾病之间的关系。1　临床资料本组 5 5例在妊娠期间均出现了程度不等的高血压、水肿、蛋白尿 ,多数诊断为妊高征 ,诊断标准依据文献 [1 ] ,并按妊高征予以治疗。本组第一胎妊娠 36例 ,第 2胎妊娠 19例 ,孕妇年龄超过 30岁者 2 0例 ,最大 36岁 ,最小 2 2岁 ,平均年龄 2 8.6岁。在妊娠 2 4周以前出现症状者 4 1例 ,2 4周…     

妊高征引起子痫12例患者的护理体会

妊娠高血压综合征(以下简称妊高征)是孕妇特有疾病，也是产科常见的并发症，如不给予积极有效的处理，可危及母婴生命安全，现将我科对12例妊高征引起子痫患者的护理体会介绍如下。     

妊娠肾病综合征11例临床分析

妊娠肾病综合征(nephrotic sydrome in pregnancy,NSP)是重度妊娠高血压综合征(妊高征)的一种特殊类型,也称为妊高征Ⅲ型,临床上较为少见.自2000年6月-2003年3月我院诊治11例NSP患者,对其临床资料进行分析,现报道如下.     

妊娠高血压综合征

一、妊娠高血压综合征(简称妊高征)的诊断和中医辨证分型标准 1.诊断标准 凡妊娠20周后发生高血压、水肿、蛋白尿症候群者,血压超过130/90mmHg或较基础血压上升30/15mmHg,即可诊断为妊高征。基础血压以孕16周前测得的为凭,在测血压前让孕妇静坐或静卧十分钟,测右臂血压,如血压超过130/90mmHg则再等十分钟复测一次,以第二次为准。舒张压以变音为准。 2.妊高征分类标准 (1)轻度:血压≥130/90mmHg或较基础血压升高30/15,可伴有轻微     

妊娠高血压综合征与尿酸血症和尿蛋白水平关系的探讨

目的探讨妊娠高血压综合征（妊高征）与尿酸（UA）血症和尿蛋白水平关系。方法选择妊高征患者57例,其中轻度妊高征19例,中度妊高征21例,重度妊高征17例;另选同期住院妊娠晚期健康者16例。观察各组血UA,24h尿蛋白水平变化。结果轻度妊高征组UA及尿蛋白水平与健康孕妇组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;中度和重度妊高征患者UA水平显著高于健康孕妇组（P〈0．05）;UA水平与尿蛋白水平呈正相关（r=0．597,P〈0．05）。结论血清尿酸水平变化可作为妊高征患者临床监测指标,对妊高征的诊断和治疗均具有一定参考价值。UA可能促进了妊娠高血压疾病患者肾脏功能的损害。     

妊娠高血压综合征

一、妊娠高血压综合征(简称妊高征)的诊断和中医辨证分型标准 1.诊断标准:凡妊娠20周后发生高血压、水肿、蛋白尿症候群者,血压超过17.3/12kPa(130/90mmHg)或较基础血压上升4/2kPa(30/15mmHg),即可诊断为妊高征。基础血压以未孕时或孕12周前测得的为凭,在测血压前让孕妇静坐或静卧10分钟以上,测右臂血压,如血压超过17.3/12kPa则再等10分钟复测1次,以第2次为准。舒张压以变音为     

妊娠高血压综合征眼动脉血流动力学检测的临床价值

目的　探讨彩超对孕妇眼动脉的A峰及B峰的血流速度、B/A值、搏动指数 (PI)、阻力指数 (RI)检测在临床观察妊娠高血压综合征 (妊高征 )中的价值。方法　测定 42例妊高征孕妇眼动脉血流参数 (B/A、PI、RI)并与 90例正常孕妇作对照分析以观察血流参数变化。结果　妊高征患者眼动脉血流频谱特征为 :B峰、B/A值较正常孕妇明显升高 (P <0 .0 0 1) ,而PI、RI较正常孕妇明显下降 (P <0 .0 0 1)。结论　所测血流参数具有较高的阳性预测值、阴性预测值 ,对妊高征孕妇的早期诊断及预后判断具有较高的临床价值     

心血管血流参数的测定在产科临床的应用

应用无创性心血管血流参数检测仪(TD-CBS)对妊娠合并高血压综合征(以下简称妊高征)的孕妇和妊娠晚期无合并症的正常孕妇各50例进行监测。主要测定其血粘度(V),外周阻力(TPR)和心排出量(CI)等多项血流参数。结果提示妊高征组应注意心脏前后负荷功能状况,提供临床数值以及时处理,并以TP-CBS监测其心血管血流参数的变化,有利于指导临床正常治疗。     

妊娠高血压综合征并发Hellp综合征及MDS综合征一例

我们曾见一例妊娠高血压综合征 (妊高征 )并发Hellp(溶血 ,肝酶升高 ,血小板减少 )综合征同时合并发骨髓增生异常综合征 ( MDS)的病例 ,特予报道。一、病历资料　患者女 ,30岁。宫内孕 36周 ,未产 ,重度妊高征合并贫血于 1 999年 4月 2日入院。临床表现 :血压 2 6.6/1 4.5 k Pa ( 2 0 0 /1 0 9mm Hg) ,下肢凹陷性水肿 ( ) ,全身皮肤中度黄染 ,尿蛋白 ( ) ,白细胞 32 .0× 1 0 9/L,N75% ,L 2 3% ,M2 % ,红细胞 1 .2 6× 1 0 12 /L,血红蛋白 36g/L,血小板 69× 1 0 9/L,网织红细胞 4% ,总胆红素1 1 5μmol/L,直接胆红素 40μm…     

妊高征心功能衰竭12例的护理

妊娠高血压综合征(妊高征)为孕产妇死亡的主要原因,严重威胁着母婴安全与健康,而妊高征性心衰是妊高征的严重并发症,在妊娠前无高血压及心脏病病史,是在妊娠晚期、分娩期、产后10 d内发生的心肌受损为特征的心衰症候群,是妊高征致死的第二位原因[1],早期症状易被忽视。治疗过程必须严密观察及精心护理,护理措施对确保母儿安全非产重要。1临床资料1.1一般资料本组妊高征并发血液循环衰竭12例均为2003-01/2007-10我科收治孕产妇,年龄25~40(平均30)岁,孕周36~40周,均为单胎妊娠。1.2诊断标准既往无慢性高血压和心脏病病史,本次妊娠并发重度妊高征,妊娠晚期、分娩或产后数日内出现急性左心衰的临床表现。以下情况应考虑妊高征性心衰(早期):轻微活动后即出现胸闷、心悸和气短;休息时心率>110次/m in,R>30~40次/m in;夜间憋醒;咳嗽、肺部持续湿口罗音;短时间内体重迅速增加而水肿程度不增加(或不相称),提示可能存在严重隐性水肿[2];BP 18~26/14~20 kPa,尿蛋白(++~+++),有不同程度的水肿、头晕、头痛、视朦等症状。1.3临床特点12例孕产妇均未到我科门诊定期产前检查,均在休...     

妊娠合并肾病综合征的观察与护理

妊娠合并肾病综合征是重度妊高征的一种特殊类型，是由多种肾脏疾病引起的一组综合征，临床上除具有妊高征表现外，同时伴有大量蛋白尿（尿蛋白〉3．5g／24h）、低蛋白血症（血浆蛋白〈30g／L）、高胆固醇血症（胆固醇〉7．77mmol／L）及高度水肿，后期出现贫血及肾功能障碍。妊娠合并慢性高血压患者中有20％有慢性肾病综合征，对母婴危害严重。江苏省苏北人民医院2001年～2005年共收治4例妊娠合并肾病综合征孕妇，经积极治疗和护理，病情缓解，现将护理体会报告如下。     

血浆同型半胱氨酸水平与妊娠高血压综合征的关系探讨

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与妊娠高血压综合征(妊高征)的发病关系。方法采用小分子捕获技术循环酶法检测49例妊高征患者和40例正常晚期妊娠妇女血浆中Hcy水平。结果妊高征组血浆Hcy水平为(9.6±2.6)μmol/L,正常妊娠组孕妇血浆Hcy水平为(5.7±1.7)μmol/L,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01),且随着病情加重,Hcy亦呈逐渐增高趋势。结论妊娠后Hcy水平显著升高可能是妊高征发病的重要因素和危险因素。     

妊娠高血压综合征孕妇体内血清钙含量的变化

妊娠中、晚期肌肉痉挛与体内钙含量及其代谢异常有关。并且已有研究证实 ,高血压与钙代谢密切相关。为了解正常产妇体内钙代谢的规律以及钙与妊娠高血压综合征 (妊高征 )的关系 ,我们对不同孕期的正常孕妇及妊高征孕妇对比分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　入院待产的中、重度妊高征孕妇 48例 ,其中重度 2 0例 ,中度 2 8例。均符合 1983年我国第 2届妊高征防治科研协作组会议所制定的诊断标准。正常妊娠妇女 95例 ,其中早期妊娠 2 5例 (7～ 12周 ) ;中期 33例 (2 0～ 2 8周 ) ;晚期37例 (37～ 41周 ) ;非孕育龄妇女 30例作为对照组。1…     

血浆D-二聚体金标法快速定量测定在产科的应用

目的探讨正常孕妇孕晚期、妊娠高血压综合征(以下简称妊高征)、前置胎盘和弥散性血管内凝血(DIC)等患者血浆D二聚体(DD)水平及其意义。方法采用挪威NycoCardReaderⅡ型多功能全定量金标检测仪分别测定正常非孕育龄妇女30例、正常晚期妊娠孕妇40例、妊高征孕妇85例(轻度28例,中度25例,重度32例)、前置胎盘20例和DIC患者6例的血浆DD含量。结果正常晚期妊娠孕妇、妊高征孕妇、前置胎盘和DIC患者血浆DD水平明显增高,与正常对照组比较有统计意义(P<0.01);妊高征孕妇、前置胎盘和DIC患者与正常晚期妊娠孕妇比较有统计学意义(P<0.01);在妊高征组中轻、中、重度患者血浆DD含量随病情的发展含量逐渐升高(P<0.05)。结论正常妊娠孕妇血浆DD水平升高,表明正常孕妇已处于相对高凝及继发性纤溶性增强状态,妊高征、前置胎盘患者血浆DD水平明显升高,提示此类患者体内处于高凝状态及继发性纤溶亢进,更倾向于血栓形成。因此,产前检测血浆DD含量对病情监测、治疗、预防出血、降低及避免DIC发生有重要意义。     

3项指标联合检测在妊娠高血压综合征早期肾损害中的应用

##正##妊娠高血压综合征(下称妊高征)是以妊娠期孕妇血压病理性升高为共同特点的疾病,是导致围生期母婴严重并发症死亡率高的重要原因,常发生在妊娠24周以后,表现为水肿、高血压、蛋白尿,可出现抽搐、昏迷、心力衰竭和肾功能衰竭等。妊高征诱发肾病,早期起病隐匿,常规生化检验方法如尿蛋白定性及血尿素氮、血肌酐测定,难以作到早期诊断。本研究对66例妊高征患者血清胱抑素(Cys C)、尿微量清蛋白(MA)和