生命早期铁缺乏诱发大鼠成年期氧化应激致铁死亡的相关性研究

目的探讨生命早期铁缺乏对成年期大鼠氧化应激损伤效应及铁死亡的关系。方法选择健康Wistar雌性大鼠12只,根据体质量相近原则分为实验组(饲料含铁量7.4mg/kg)和对照组(饲料含铁量274.0mg/kg),每组6只。通过控制大鼠铁摄入量,制备铁缺乏动物模型。饮食干预2周以后,以2∶1的比例与健康成年Wistar雄鼠同笼交配2周,期间观察母鼠怀孕情况,继续饲料干预至子鼠出生后4周转入铁平衡期(即普通颗粒饲料喂养),至子鼠出生后14周平衡期结束。检测血液学指标、铁蛋白、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、谷胱甘肽S-转移酶(GST)水平。结果生命早期实验组红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)均低于对照组(P0.01),红细胞分布宽度(RDW)高于对照组(P0.01),表现为小细胞低色素性贫血;体质量、铁蛋白水平均低于对照组(P0.01)。成年期实验组子鼠RBC、Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW与对照组子鼠相比,差异无统计学意义(P0.05);体质量与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05),铁蛋白水平明显高于对照组(P0.01),经过铁平衡期实验组子鼠出现了铁吸收过多现象。成年期实验组子鼠氧化产物MDA高于对照组(P0.01),抗氧化酶活力SOD、GST、GSH-PX均低于对照组(P0.01),出现氧化损伤。结论生命早期铁缺乏可出现机体成年期铁负荷,诱发氧化应激的发生从而导致铁死亡。     

高脂饮食肥胖模型小鼠脂肪组织受体相互作用蛋白140基因的表达

背景：受体相互作用蛋白140基因敲除小鼠可通过增加线粒体生物功能、脂肪酸氧化、氧化磷酸化等代谢途径来抵抗高脂饮食诱导的肥胖。 目的：构建高脂饮食致肥胖模型小鼠,观察脂肪组织受体相互作用蛋白140 mRNA表达水平变化及胰岛素抵抗的关系。 方法：将C57BL/6J雄性小鼠随机分为对照组和高脂饮食组,分别喂养14周后,测量2组小鼠体质量,选取高脂饮食组中体质量大于对照组小鼠平均体质量20%的小鼠作为肥胖组小鼠。 结果与结论：高脂饮食组小鼠中有12只符合标准计入肥胖组。肥胖组小鼠三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖、空腹胰岛素水平和胰岛素抵抗指数均明显高于对照组（P＜0.05或P＜0.01）;肥胖组小鼠脂肪组织中受体相互作用蛋白140 mRNA的表达高于对照组（P＜0.05）;且小鼠脂肪组织受体相互作用蛋白140 mRNA表达水平与三酰甘油水平、胰岛素抵抗指数呈正相关（r=0.526,P＜0.05;r=0.465,P＜0.05）,而与总胆固醇、空腹血糖、空腹胰岛素水平无相关性（P＞0.05）。     

无乳糖水解蛋白奶粉对极低出生体质量儿喂养不耐受和体质量增长的影响

目的探讨极低出生体质量儿采用无乳糖水解蛋白奶粉喂养对其体质量增长和喂养不耐受的影响。方法极低出生体质量儿中选取86例,按照喂养方式将其分为对照组和观察组,对照组采用普通早产儿奶粉喂养,观察组采用无乳糖水解蛋白奶粉喂养。分析两组早产儿体质量增长及其喂养不耐受情况。结果截止观察结束,观察组早产儿体质量增加指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组肠道热卡、恢复出生体质量日龄低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组早产儿喂养不耐受比例低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论无乳糖水解蛋白奶粉喂养极低出生体质量儿,可改善早产儿肠道耐受性,降低喂养不耐受比率,增加早产儿体质量。     

个体化饮食方案在胃癌术后患者中的应用效果研究

目的探讨个体化饮食方案在胃癌患者术后的应用效果。方法选取2019年2-9月在我院普外科行胃癌根治术的患者84例为研究对象。将2019年2-5月的42例患者设为对照组(中途退出3例,实际纳入39例),6-9月的42例患者设为观察组。对照组进行常规饮食指导,观察组采用个体化饮食指导方案进行干预,随访至术后6个月。比较2组患者不同时间点的饮食种类、进食量、体质量及体质量指数、体质量丢失比与营养风险评分的变化趋势。结果术后1个月,观察组患者21人(50.0%)过渡到软食或普食,高于对照组;术后3个月,观察组有36人(85.7%)进食软食或普食,高于对照组,但2组患者进食次数差异无统计学意义(P0.05)。术后3个月及6个月,观察组患者每顿进食量明显高于对照组患者(P0.05)。术后1个月时,对照组体质量丢失比10%的占43.6%,明显高于观察组(P0.05)。随访期间,对照组患者在术后1个月时体质量丢失最为严重,平均为6.6 kg。术后3个月时,观察组患者营养风险评分低于对照组(P0.05)。结论个体化饮食方案有助于患者饮食向软食及普食的过渡,促进患者的居家营养照护,降低患者的营养风险。     

小鼠妊娠期慢性疼痛对子代生长发育的影响机制研究

目的:研究妊娠期慢性疼痛对子代生长发育的影响及其分子机制。方法:选取40只同批成功受孕小鼠,采用随机数字表法分为四组(n=10):正常对照组、假手术对照组、慢性疼痛组、慢性疼痛+优裕胎教组。分别检测各组子鼠体重、身长、尾长等生长发育指标,采用酶联免疫吸附法分别在不同时间点检测各组母鼠和子鼠血清中去甲肾上腺素(norepinephrine, NE)和皮质醇(cortisol)水平并进行比较分析。结果:与假手术对照组相比,慢性疼痛组娩出的子鼠体重较轻、尾长较短,且该组母鼠在围产期各时间点、该组子鼠在出生日和出生后第三周的外周血中NE与皮质醇水平显著增高(P <0.05)。与慢性疼痛组相比,慢性疼痛+优裕胎教组子鼠体重较重、尾长较长,且该组母鼠在孕12天至分娩日、该组子鼠在出生日的外周血中NE与皮质醇水平显著降低(P <0.05)。结论:孕期慢性疼痛造成母体NE和皮质醇水平升高可能是导致子鼠生长发育较差的分子机制,优裕胎教可通过改变上述递质的分泌从而有效改善子鼠生长发育状况。     

高脂饮食在糖尿病大鼠心肌细胞凋亡中的作用及机理探讨

目的:观察高脂饮食条件下,糖尿病大鼠心肌细胞中脂质沉积及心肌细胞凋亡情况。方法:以高脂喂养糖尿病大鼠为研究对象,分别观察糖尿病组和对照组NO、NEFA、TG、TC、LDL、HDL、TC、心肌iNOS、心肌细胞凋亡百分率和脂质在心肌细胞中沉积情况。结果:糖尿病组血糖、NO、NEFA、TG、TC、心肌iNOS、心肌细胞凋亡百分率明显高于对照组,有统计学意义;病理学检查发现,糖尿病组大鼠心肌细胞中有大量脂质沉积。结论:高脂喂养可导致糖尿病大鼠心肌细胞中沉积大量脂质,同时出现心肌凋亡增加。     

孕期营养指导对孕妇血清维生素D水平及妊娠并发症发生风险的影响

目的:探讨孕期营养指导对孕妇血清维生素D水平及妊娠并发症发生风险的影响。方法:将100例接受孕期保健的孕妇按门诊就诊顺序奇偶数法分为观察组和对照组各50例,对照组进行常规孕期保健,观察组在此基础上给予规范孕期营养指导,比较两组孕妇不同时间点血清维生素D水平,观察两组孕妇干预前、干预10周后糖脂代谢水平,记录孕妇不同时间点体质量增长情况及妊娠并发症发生情况。结果:观察组不同孕周平均体质量增加值低于对照组同期(P0.05);观察组孕16～20周、孕24～28周、孕32～34周血清25(OH)D3水平高于对照组同期(P0.01);干预10周后,观察组糖脂代谢指标优于对照组(P0.05);观察组妊娠并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:对孕妇进行规范的孕期营养指导,可维持较高的血清维生素D水平,改善孕妇糖脂代谢,控制体质量增长,有利于降低妊娠并发症发生风险。     

饮食行为护理干预对脑瘫高危患儿生长发育的影响

目的探讨饮食行为护理干预对脑瘫高危患儿生长发育的影响。方法将90例合并饮食行为障碍的脑瘫高危患儿按入院就诊单、双号进行分组,单号为对照组,双号为观察组,每组45例;对照组给予喂养指导,观察组给予饮食行为护理干预,持续24周,比较两组患儿饮食行为评分情况和身高、体质量变化情况。结果干预6周、12周及24周两组患儿饮食行为评分均降低,体质量均增加,但观察组效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿身高情况组间比较无统计学意义(P0.05)。结论饮食行为护理干预对促进脑瘫高危患儿生长发育有着积极作用。     

白虎人参汤对2型糖尿病糖脂代谢及胰岛素抵抗的影响

目的：探讨白虎人参汤对2型糖尿病（T2DM）糖脂代谢及胰岛素抵抗的影响。方法：随机将2020年1月~2021年1月收治的64例T2DM患者分为对照组和观察组,每组32例。对照组行西医常规干预,观察组在对照组基础上行白虎人参汤治疗。比较两组疗效、糖脂代谢指标、胰岛素抵抗指标、不良反应。结果：观察组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。观察组治疗后糖脂代谢指标均优于对照组,空腹胰岛素（FINS）、空腹胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均低于对照组（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：白虎人参汤可有效调节T2DM患者糖脂代谢指标,避免胰岛β细胞功能受损,提高疗效。     

减压固定法对经鼻持续气道正压通气新生儿并发症的影响

目的:探讨减压固定法对经鼻持续气道正压通气(N-CPAP)新生儿并发症的影响。方法:选取2015年12月~2016年12月我院确诊治疗的N-CPAP低出生体重早产新生儿100例,随机分为观察组和对照组,对照组患儿给予常规固定干预,观察组患儿给予减压固定法干预,比较患儿体重增长、全胃肠喂养所需、体质量恢复正常、住院时间和喂养耐受、并发症发生情况。结果:观察组患儿全胃肠喂养所需、体质量恢复正常、住院时间明显低于对照组,观察组体重增长明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿喂养耐受率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:减压固定法干预可有效提高NCPAP低出生体重早产新生患儿的喂养耐受,且可有效降低患儿并发症发生的风险,有利于患儿营养摄取和生长发育,值得临床进一步推广。     

口腔运动干预在早产儿经口喂养中的应用效果

目的探讨口腔运动干预在早产儿经口喂养中的应用效果。方法选取2017年6月至2018年6月我院收治的80例早产儿为研究对象,采用随机数字表法等分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用口腔运动干预。比较两组患儿喂养效率、喂养进程以及体质量恢复情况。结果观察组患儿住院时间、初始经口喂养胎龄、喂养过渡时间、管饲时间、完全经口喂养胎龄均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组初始经口喂养效率、完全经口喂养效率均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组恢复出生体质量时间短于对照组,出院体质量大于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论口腔运动干预有助于提高早产儿经口喂养进程以及经口喂养效率,促进体质量恢复。     

口腔运动干预对促进早产儿经口喂养的作用研究

目的探讨口腔运动干预对促进早产儿经口喂养进程及表现的影响。方法选择我院2015年5月-2016年4月新生儿科的60例早产儿,按随机数字表分为干预组和对照组,每组30例。对照组采用常规早产儿喂养护理。干预组在常规护理的基础上进行采用包括口周、口腔及非营养性吸吮等口腔运动干预。比较两组经口喂养效率及体质量增长等方面。结果干预组在开始经口喂养的喂养效率、完全经口喂养的喂养效率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预组出院体质量高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预组恢复出生体质量时间大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),在喂养不良事件(P=0.01)等方面差异也有统计学意义(P0.05)。结论实施口腔运动干预能够促进早产儿吸吮和吞咽反射的建立,提高协调性,改善喂养效果。     

产前产后护理对初产妇母乳分泌及喂养情况的影响

[目的]探讨产前产后护理对初产妇母乳分泌及喂养的临床影响。[方法]将在产科建档、分娩的240例初产妇随机分为观察组和对照组,每组120例。对照组采用常规护理,观察组加强产前、产后护理指导,比较两组初产妇母乳分泌情况、母乳喂养信心、知信行情况等。[结果]观察组泌乳始动时间短于对照组,泌乳量多于对照组,经比较差异有统计学意义(P0.05);观察组母乳喂养知识、态度、行为得分高于对照组,喂养技能和内心活动方面得分高于对照组,经比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]强化产前产后护理指导能增加初产妇的母乳喂养知识,提高母乳喂养信心,促进产后泌乳,使产妇及新生儿获益。     

妊娠期糖尿病小鼠表皮生长因子的表达及其意义

目的探讨妊娠期糖尿病小鼠表皮生长因子的表达与发病的关系。方法采用STZ建立妊娠糖尿病小鼠模型,测定母鼠血糖、胎盘系数;ELISA法测定母鼠血清EGF含量,RT-PCR、免疫组化测定GDM组和对照组胎盘EGF的表达。结果 GDM组胎盘系数高于对照组(P0.01);GDM组母鼠血清EGF高于对照组(P0.01);而RTPCR和免疫组化结果显示GDM组胎盘EGF表达与对照组相比差异无统计学意义(P0.05)。结论 GDM导致血清EGF发生变化,而EGF并非GDM发病的原因。     

肝组织PREP活性在小鼠非酒精性单纯性脂肪肝转变为脂肪性肝炎中的作用研究

目的研究肝组织脯氨酰内肽酶(PREP)活性在小鼠非酒精性单纯性脂肪肝(NASFL)转变为脂肪性肝炎中的作用。方法取32只C57BL/6J雄性小鼠,按照随机原则,将其分为对照组(给予常规饲料进行喂养)和观察组(给予高脂饮食诱导建立NASFL模型),分别于喂养4周与12周时,将小鼠处死。用HE染色观察两组小鼠喂养4周和12周时肝组织病理学改变情况,比较两组小鼠喂养4周和12周时体质量、睾脂指数、肝指数和血生化指标变化的差异,并同时采用免疫印迹法检测两组小鼠喂养4周和12周时PREP蛋白表达,用实时荧光定量PCR法检测小鼠PREP mRNA相对表达量,用Suc-Gly-Pro-AMC底物法对PREP活性水平进行检测。结果喂养4周时,两组小鼠体质量、肝指数和睾脂指数的比较,均无统计学意义(P 0. 05);喂养12周时,观察组小鼠体质量、肝指数和睾脂指数较对照组均明显增大(P 0. 05)。喂养4、12周时,观察组小鼠空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及谷氨酸转氨酶(ALT)较对照组均明显升高(P 0. 05)。喂养12周时,观察组小鼠PREP蛋白、PREP mRNA及PREP活性水平较喂养4周时均明显升高(P 0. 05),且较对照组喂养12周时的水平均明显升高(P 0. 05)。结论肝组织中PREP活性水平改变在小鼠NASFL转变为脂肪性肝炎中可能起到重要作用。     

重力喂养联合非营养性吸吮对早产低出生体重儿喂养不耐受及生长发育的影响

目的探讨重力喂养联合非营养性吸吮对早产低出生体重儿喂养不耐受及生长发育的影响。方法选择2016年10月-2017年9月我院新生儿科收治的84例早产低出生体重儿为研究对象,采用前瞻性研究的方法随机分为观察组和对照组各42例。对照组患儿给予常规鼻伺喂养,观察组给予重力喂养和非营养吸吮。比较两组喂养相关指标、喂养不耐受发生率、生长发育情况。结果观察组患儿胃管留置时间、出生体质量恢复时间、全胃肠营养时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.01);喂养不耐受发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);身高、头围、体质量增长速度,均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论重力喂养联合非营养吸吮有助于减少早产低出生体重儿喂养不耐受发生率,缩短完全实现经口喂养时间,促进患儿生长发育。     

不同营养模式对宫内发育迟缓幼鼠胰岛素样生长因子及受体表达的影响

目的探讨不同营养模式对宫内发育迟缓幼鼠胰岛素样生长因子及受体表达的影响。方法用母鼠全程饥饿法建立宫内发育迟缓（IUGR）动物模型,IUGR新生雌鼠随机分为4组,新生幼鼠母乳喂养,各组分别给予母鼠下述相应饮食饲料喂养3周至断乳：①IUGR对照组给予常规饮食;②IUGR高糖饮食组（A组）;③IUGR高蛋白饮食组（B组）;④IUGR高脂饮食组（C组）。各组幼鼠在3周哺乳期间母鼠分别摄取上述饲料。各组幼鼠断乳后同样分别摄取上述饲料。另以正常母鼠所生正常新生雌鼠为正常对照组（C／N组）。生后母乳喂养至3周断乳,母鼠及断乳后幼鼠均给予常规饮食喂养。各组幼鼠分别取肝、肺进行免疫组织化学染色检测和胰腺组织进行苏木精．伊红染色检测。结果幼鼠多肽糖金属蛋白酶12（ADAM12）的测定结果各个月之间均无统计学意义（P〉0．05）。幼鼠孕期相关血浆蛋白酶A（PAPP-A）的测定结果在各组幼鼠的第1个月有统计学意义（P〈0．05）,但在第2、3、4个月无统计学意义（P〉0．05）。幼鼠Toll样受体（TLR-4）的测定结果各个月之间均无统计学意义（P〉0．05）。幼鼠胰腺组织结果在幼鼠的第1个月有统计学意义（P〈0．05）,但在第2、3、4个月无统计学意义（P〉0．05）。结论ADAM12和PAPP—A的表达量或许与幼鼠的追赶生长密切相关;尽管TLR-4的检测结果在统计学上无明显意义,但高糖饮食组和高脂饮食组胰腺发生炎症的可能性较大。     

间歇鼻饲注入喂养联合非营养性吸吮在极低出生体重儿喂养的应用效果观察

目的 探讨间歇鼻饲注入喂养联合非营养性吸吮在极低出生体重儿喂养的应用效果。方法 回顾性分析 2020 年 1 月至 2022 年 12 月于我院收治的 80 例极低出生体重儿的临床资料。按照不同的喂养方法分为对照组及观察组。对照组 40 例患者用间歇 鼻饲注入喂养，观察组 40 例患者用间歇鼻饲注入喂养联合非营养性吸吮。比较两组喂养不耐受、平均住院时间、胃管留置时 间、满意度及体格发育。结果 观察组喂养不耐受患儿数量低于对照组（P<0.05）。观察组平均住院时间、胃管留置时间均短于 对照组（P<0.05）。观察组满意度高于对照组（P<0.05）。喂养前，两组间身高、体质量、头围比较差异均无统计学意义（P 值 均>0.05）；喂养后，两组身高、体质量、头围均高于同组喂养前（P 值均<0.05），且观察组高于同期对照组（P 值均<0.05）。结 论 极低出生体重儿实施间歇鼻饲注入喂养联合非营养性吸吮，能够改善患儿体格发育，缩短平均住院时间及胃管留置时间， 减少喂养不耐受，提升护理满意度。     

孕期脉冲电磁场与子代大鼠海马神经干细胞增殖及巢蛋白的表达

背景: 电磁场能对机体产生影响,尤其对于神经系统.研究已发现了脉冲电磁场对神经干细胞的影响.目的: 观察产前脉冲电磁场对子代大鼠海马神经干细胞增殖及巢蛋白表达的影响.方法: 选用体质量240～260 g SD雌性大鼠为母鼠,随机分为2组.对照组孕期不给任何干预;产前脉冲电磁场组于怀孕14～20 d,给予脉冲电磁场刺激,3次/d,10 min/次.于雌、雄仔鼠1月龄时每组随机各组6只行脑组织切片,应用免疫组织化学方法检测海马中Nestin蛋白和Brdu阳性细胞的表达.结果与结论: 产前脉冲电磁场组雌雄子代海马Nestin蛋白和Brdu阳性细胞表达均较对照组多(P<0.001),,且产前脉冲电磁场组雌性子代海马Nestin蛋白和Brdu阳性细胞表达较雄性子代的多,差异具有非常显著性意义(P<0.001),对照组雌雄子代之间差异无显著性意义(P>0.05).结果表明,产前脉冲磁场能引起子代海马神经干细胞数增多及增殖能力增加,这可能是机体对产前脉冲电磁场所致脑损伤的代偿性反应.     

急性脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者基质金属蛋白酶-9、糖脂代谢指标及认知功能变化的临床意义

目的分析炎性因子基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、糖脂代谢指标及认知功能在急性脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者中的变化及临床意义。方法我院收治的急性脑梗死合并OSAS患者72例为观察组,同期收治的单纯急性脑梗死患者72例为对照组。对比不同人群MMP-9、糖脂代谢指标及认知功能水平,分析患者MMP-9、糖脂代谢指标、认知功能与AHI的相关性。结果观察组MMP-9、LDL水平均高于对照组,MoCA总分低于对照组(P0.05),两组TC、HDL、TG水平比较差异无统计学意义(P0.05);观察组患者根据AHI分为轻度组38例、中度组21例、重度组13例。重度组MMP-9、LDL水平高于轻度组和中度组,MoCA总分低于轻度组和中度组(P0.05),TC、HDL、TG水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。MMP-9、LDL水平与AHI指数呈正相关,MoCA总分与AHI指数呈负相关(P0.05)。结论 MMP-9、糖脂代谢指标及认知功能变化情况可预测急性脑梗死合并OSAS患病情变化,临床使用价值高。