芬太尼透皮贴剂治疗消化道癌痛的疗效观察及护理

目的观察芬太尼透皮贴剂治疗晚期消化道恶性肿瘤中重度疼痛的疗效、安全性及患者的生活质量，探讨晚期消化道癌痛更有效的治疗及护理措施。方法给予进食困难或用其他强阿片类口服药引起严重胃肠道反应的60例中、重度疼痛患者应用芬太尼透皮贴剂，初始剂量为25ug／h；用药期间根据疼痛程度进行剂量滴定。结果疼痛缓解率达到100％，其中完全缓解占63％，明显缓解占37％，发生不良反应的机率少、程度轻，主要症状为便秘、恶心、呕吐，通过适当的护理及对症处理后症状均消失，患者生活质量明显提高。结论芬太尼透皮贴剂治疗消化道恶性肿瘤中重度癌痛效果好，用药方便、副反应少、轻，能够明显提高患者的生活质量。     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛不良反应的观察与护理干预

目的观察芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛致不良反应的观察与护理对策。方法对35例伴有中重度疼痛的癌症患者在使用芬太尼透皮贴剂止痛的过程中所致的不良反应进行剖析,实施针对性的护理干预。结果 35例晚期癌痛患者,应用芬太尼透皮贴剂后不良反应发生率为34.28%。结论应用芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛患者期间,积极采取相应的护理措施,做好用药前、用药中健康教育和心理干预,使治疗顺利进行。     

芬太尼透皮贴剂缓解老年晚期癌痛及对生活质量的影响

目的:观察芬太尼透皮贴剂治疗老年晚期癌痛的临床疗效、不良反应及使用后生活质量的改善程度。方法:选取30例伴有中、重度疼痛的老年恶性肿瘤患者,使用芬太尼透皮贴剂止痛,至少应用5贴,观察15d,记录治疗前后的疼痛强度、生活质量评分和用药中的不良反应。结果:使用芬太尼透皮贴剂后获得完全缓解20%(6/30),明显缓解30%9/30),中度缓解40/30),轻度缓解3.33%1/30),未缓解(((6.66%2/30),总止痛有效率90%,总获益率93.33%。中度疼痛缓解(率91.67%(11/12),重度疼痛缓解率88.89%(16/18)。不良反应有头晕、嗜睡、便秘、恶心、呕吐、排尿困难、皮肤过敏等,无危及生命的严重不良反应,生活质量明显改善。结论:芬太尼透皮贴剂治疗老年晚期癌痛疗效显著,尤其适用于不能耐受口服止痛药的老年患者。     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌性疼痛的疗效观察

目的 观察芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌性疼痛患者的疗效.方法 2009年1月-2010年3月,对经病理学检查确诊为晚期恶性肿瘤的癌痛患者60例,使用芬太尼透皮贴剂进行止痛治疗.1周后观察患者疼痛缓解效果、KPS评分及芬太尼透皮贴剂不良反应.结果 癌痛患者治疗前、后疼痛的缓解程度、KPS评分,差异有统计学意义(P＜0.05)...     

芬太尼贴剂治疗晚期癌痛的临床疗效分析

目的观察芬太尼透皮贴剂的临床疗效、药物不良反应情况及安全性。方法对63例中重度癌痛患者使用芬太尼贴剂的疗效、疼痛缓解度、不良反应及生活质量进行观察评定。结果使用芬太尼贴剂治疗中重度癌痛镇痛有效率为69.8%(44/63),24例(38.1%)出现不良反应,与用药前比较患者生活质量显著改善,食欲、精神、睡眠、疲乏、情绪、日常生活、面部表情指标得到显著改善(P均<0.05)。结论芬太尼治疗晚期癌痛患者具有止痛作用显著、不良反应轻微的优势,是改善癌痛患者生活质量的有效办法。     

芬太尼透皮贴剂缓解中重度癌痛76例分析

目的观察临床中重度癌痛患者使用芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)的镇痛效果,不良反应及生活质量改善情况。方法采用多中心开放研究,76例中重度临床癌痛患者使用芬太尼透皮贴剂治疗,记录疼痛变化,不良反应及生活质量改善情况。结果76例患者均取得中度以上缓解,其中完全缓解53例(70%),明显缓解15例(20%),中度缓解8例(11%),患者生活质量得到明显改善,毒副作用有嗜睡,头晕,恶心,呕吐,便秘等,无严重毒副作用。结论芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)控制癌痛效果较好,能够明显改善患者生活质量,毒副作用轻微,给药方便。     

缓释芬太尼透皮贴剂对比控释盐酸吗啡在癌痛治疗中的临床研究

目的:比较缓释芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)与控释盐酸吗啡(美菲康)对中重度癌痛患者的止痛效果、不良反应和生活质量改善情况。方法:42例癌痛患者随机分为两组,分别应用缓释芬太尼透皮贴剂和控释盐酸吗啡进行治疗,用药15天后评价疼痛缓解率、生活质量改善情况及不良反应。结果:芬太尼透皮贴剂组(治疗组)20例患者疼痛缓解有效率为90.0%,控释吗啡组(对照组)22例患者疼痛缓解有效率为81.8%,两组无统计学差异(P>0.05);不良反应方面,两组便秘发生率分别为30.0%和63.6%,有统计学意义(P<0.05),两组恶心呕吐发生率分别为25.0%和54.5%,有统计学意义(P<0.05);两组之间在生活质量改善方面无显著性差异。结论:芬太尼透皮贴剂及控释盐酸吗啡对中、重度癌痛疗效相似,但使用芬太尼透皮贴剂患者便秘、恶心及呕吐现象发生率更低。     

芬太尼透皮贴剂治疗中重度骨转移癌痛31例疗效分析

目的：观察芬太尼透皮贴剂治疗骨转移瘤引起的中、重度癌痛的疗效和不良反应。方法：芬太尼透皮贴剂治疗中、重度骨转移癌痛患者31例,起始剂量25μg/h,每72 h更换。根据疼痛程度进行剂量调整。采用疼痛数字评估法NRS评定镇痛疗效,并观察不良反应和生活质量。结果：第15天时评定疗效,完全和明显缓解15例,中、轻度缓解12例,未缓解4例,总有效病例27例（87.1%）,平均起效时间（3.2±0.8）d。主要不良反应为便秘、恶心、嗜睡、皮肤瘙痒等,但发生率低,多为轻中度。结论：芬太尼透皮贴剂在治疗中重度骨转移癌痛中,镇痛效果满意,不良反应轻,使用方便安全,患者依从性好,可作为口服强阿片类药物的替代治疗。     

芬太尼透皮贴剂治疗中、重度癌痛患者的护理

目的探讨中、重度癌痛患者使用芬太尼透皮贴剂的止痛效果与护理。方法120例癌痛患者根据疼痛的性质和程度尊医嘱使用不同剂量的芬太尼透皮贴剂，及时进行心里疏导。结果85．83％(103／120)疼痛得到缓解，生活质量提高，治疗过程中未发生严重并发症。结论芬太尼透皮贴剂具有作用时间长、无创伤性、镇痛效果好、不良反应症状轻、使用方便的优点，同时能较好的提高癌痛患者的生活质量。     

芬太尼透皮贴剂缓解中重度癌痛76例分析

目的 观察临床中重度癌痛患使用芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）的镇痛效果，不良反应及生活质量改善情况。方法 采用多中心开放研究，76例中重度临床癌痛患使用芬太尼透皮贴剂治疗，记录疼痛变化，不良反应及生活质量改善情况。结果 76例患均取得中度以上缓解，其中完全缓解53例（70%），明显缓解15例（20%），中度缓解8例（11%），患生活质量得到明显改善，毒副作用有嗜睡，头晕，恶心，呕吐，便秘等，无严重毒副作用。结论 芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）控制癌痛效果较好，能够明显改善患生活质量，毒副作用轻微，给药方便。     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛40例

目的:使用多瑞吉117例中,对40例晚期重度癌性疼痛患者应用多瑞吉(芬太尼透皮贴剂)的疗效和不良反应进行临床评价.方法:采用多瑞吉剂量逐渐递增的办法,调整剂量达到24小时无疼痛或基本不痛,每72小时更换多瑞吉一次,应用至少4周以上.观察指标包括疼痛评分,疼痛缓解率,生活质量及不良反应.结果:40例治疗超过30天,占34%,接受贴剂治疗的平均时间为38.3天.VAS评分由用药前的平均8.23,降至平均3.47,用药后疼痛明显减轻,疼痛缓解率较高.疼痛的中度以上缓解率为86.0%,明显以上缓解率为63.2%.患者的生活质量得到一定程度的改善.主要副反应有恶心、便秘、嗜睡等,患者易于耐受.结论:芬太尼透皮贴剂可以有效地控制晚期癌性疼痛,改善生活质量,副作用小.     

芬太尼透皮贴剂对晚期癌痛患者疼痛症状及生活质量的改善作用

目的研究芬太尼透皮贴剂治疗中-重度癌性疼痛的有效性,以及晚期癌痛患者使用芬太尼透皮贴剂对生活质量的影响。方法晚期癌症中-重度患者64例,均因无法口服、不能耐受或口服止痛药无效等改用芬太尼透皮贴剂。采用0～10数字强度分级法记录疼痛强度并采用EORTCQLQ-C30对患者进行生活质量评估,对疼痛缓解结果和生活质量评分进行统计学分析。结果使用芬太尼透皮贴剂12h后,疼痛均有不同程度减轻,完全缓解36例(56%,36/64),明显缓解22例(34%,22/64),中度缓解6例(9%,6/64)。患者的情绪状况、疼痛、恶心和呕吐、食欲丧失、便秘腹泻治疗前后差异有显著性意义(t=2.20～7.71,P<0.01～0.05)。结论芬太尼透皮贴剂用于中-重度癌性疼痛止痛效果好,使用方便,安全、可靠。     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛的效果观察

目的观察芬太尼透皮贴剂治疗癌痛的效果。方法对41例中、重度癌痛患者采用芬太尼贴剂治疗,观察比较治疗前后疼痛缓解率和生活质量评分。结果中度癌痛患者疼痛缓解率100％,重度癌痛缓解率92．8％;癌痛患者生活质量治疗前后比较,差异有统计学意义（p〈0．01）。不良反应主要有头晕、恶心呕吐、便秘、皮肤瘙痒、排尿困难。结论芬太尼透皮贴剂治疗癌痛使用方便,不良反应轻,镇痛作用强、疗效稳定、安全。掌握正确使用的方法,加强心理护理,密切观察药物不良反应、及时采取针对性护理措施,是提高患者用药依从性的关键。     

芬太尼透皮贴剂治疗多发性骨髓瘤中重度疼痛的效果观察

目的观察芬太尼透皮贴剂治疗多发性骨髓瘤患者的中重度疼痛临床疗效。方法对16例住院治疗伴有中重度疼痛的多发性骨髓瘤患者,采用芬太尼透皮贴剂治疗。剂量为初剂量2.5mg/贴或前日吗啡总量的1/2,胸前区皮肤外贴,每3d更换1次,出现爆发性痛时,口服即释吗啡,并在第2,3天折算为芬太尼补量。按WHO推荐的方法,评价疼痛缓解的疗效。结果可评价15例患者,完全缓解10例(66.7%),明显缓解3例(20%),轻度缓解1例(6.7%);总缓解率93.3%。结论芬太尼透皮贴剂治疗多发性骨髓瘤的中重度疼痛,具有疗效确切,用药方便的特点。     

加味温胆汤与芬太尼透皮贴剂合用治疗重度癌痛30例

目的观察加味温胆汤化裁而成的中药汤剂与芬太尼透皮贴剂合用是否可减轻重度癌痛患者不良反应与强化控痛效果,并探讨使用后患者的生活质量改善程度。方法2001-02/2002-02对30例重度癌痛患者采用芬太尼透皮贴剂治疗起始剂量25μg/h,每3日更换1次,期间根据疼痛情况进行剂量调整直到患者无痛或基本不痛为止,同时每天口服以加味温胆汤化裁成的中药汤剂1剂,治疗15d,观察治疗前后的疼痛强度,生活质量评分,用药不良反应。结果加味温胆汤与芬太尼贴剂合用治疗后,疼痛完全缓解24例(80%),明显缓解6例(20%)(t=24.27,P<0.001)。患者用药后食欲、睡眠、精神状态、日常生活、与人交往等均得到明显改善(t=-11.12～-1.50,P<0.001),患者不良反应程度轻,其中头晕3例,便秘3例,嗜睡2例,恶心呕吐2例。结论芬太尼贴剂合用加味温胆汤中药治疗重度癌痛,控制癌痛效果好,不良反应轻微,能够明显改善癌症患者的生活质量。     

芬太尼透皮贴剂在晚期癌痛治疗中的应用效果观察和护理

总结了芬太尼透皮贴剂在晚期癌痛患者治疗中的应用效果和有效护理方法，包括心理护理、用药指导、不良反应的观察和护理等。认为芬太尼透皮贴剂的应用并结合有效的护理，可使癌痛得以缓解，减轻不良反应，提高患者的生活质量。     

芬太尼透皮贴剂缓解老年晚期癌痛及对生活质量的影响

目的：观察芬太尼透皮贴剂治疗老年晚期癌痛的临床疗效、不良反应及使用后生活质量的改善程度。方法：选取30例伴有中、重度疼痛的老年恶性肿瘤患，使用芬太尼透皮贴剂止痛，至少应用5贴，观察15d，记录治疗前后的疼痛强度、生活质量评分和用药中的不良反应。结果：使用芬太尼透皮贴剂后获得完全缓解20％(6／30)，明显缓解30％(9／30)，中度缓解40％(12／30)，轻度缓解3．33％(1／30)，未缓解6．66％(2／30)，总止痛有效率90％，总获益率93．33％。中度疼痛缓解率91．67％(11／12)，重度疼痛缓解率88．89％(16／18)。不良反应有头晕、嗜睡、便秘、恶心、呕吐、排尿困难、皮肤过敏等，无危及生命的严重不良反应，生活质量明显改善。结论：芬太尼透皮贴剂治疗老年晚期癌痛疗效显，尤其适用于不能耐受口服止痛药的老年患。     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛的观察及护理对策

目的　探讨芬太尼透皮贴剂 (多瑞吉 )治疗晚期癌痛的效果及护理对策。方法　 2 2 4例中、重度癌痛患者给予多瑞吉镇痛治疗 ,剂量为 2 5～ 5 0 μg/h ,贴膜每 3d更换 1次 ,时间 15～ 178d ,评估患者止痛效果、不良反应及生活质量改善情况。结果　总的疼痛缓解率 96 .4 % ,绝大多数不良反应能缓解 ,病人生活质量明显提高。结论　多瑞吉治疗晚期癌痛疗效明显 ,辅助相应的护理措施 ,效果更显著 ,不良反应少 ,能够改善患者的生活质量     

加味温胆汤与芬太尼透皮贴剂合用治疗重度癌痛30例

目的 观察加味温胆汤化裁而成的中药汤剂与芬太尼透皮贴剂合用是否可减轻重度癌痛患者不良反应与强化控痛效果，并探讨使用后患者的生活质量改善程度。方法 2001-02/2002-02对30例重度癌痛患者采用芬太尼透皮贴剂治疗起始剂量25μg/h，每3日更换1次，期间根据疼痛情况进行剂量调整直到患者无痛或基本不痛为止，同时每天口服以加味温胆汤化裁成的中药汤剂1剂，治疗15d，观察治疗前后的疼痛强度，生活质量评分，用药不良反应。结果 加味温胆汤与芬太尼贴剂合用治疗后，疼痛完全缓解24例（80%），明显缓解6例（20%）（t=24.27,P&;lt;0.001)。患者用药后食欲、睡眠、精神状态、日常生活、与人交往等均得到明显改善（t=-11.12——-1.50,P&;lt;0.001），患者不良反应程度轻，其中头晕3例，便秘3例，嗜睡2例，恶心呕吐2例。结论 芬太尼贴剂合用加味温胆汤中药治疗重度癌痛，控制癌痛效果好，不良反应轻微，能够明显改善癌症患者的生活质量。     

芬太尼透皮贴剂治疗78例中重度癌痛的临床观察与护理

疼痛是癌症的常见症状之一,癌症患者中30%～50%伴有不同程度的疼痛,晚期癌症患者可达70%～90%[1].因此癌痛的治疗在癌症的姑息治疗中占有很重要的位置.按照WHO癌症止痛的原则,对于中重度的疼痛要尽量采用无创给药的方式,芬太尼透皮贴剂在临床得到广泛应用.我院应用芬太尼透皮贴剂治疗重中度癌痛患者,取得良好效果.现报道如下：