优质护理理念在乳腺癌病人植入式中心静脉输液港护理中的应用

[目的]探讨优质护理服务模式指导下的护理干预措施在使用植入式中心静脉输液港乳腺癌病人中的应用效果。[方法]将103例使用植入式中心静脉输液港乳腺癌病人分为对照组和观察组,对照组病人给予常规护理,观察组病人给予优质护理服务模式指导下的护理干预措施,比较两组病人使用植入式中心静脉输液港不良事件发生率和病人对护理服务的满意度。[结果]观察组病人使用植入式中心静脉输液港不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组病人对护理服务的满意度明显高于对照组(P<0.05)。[结论]优质护理服务模式指导下的护理干预措施能够明显降低使用植入式中心静脉输液港乳腺癌病人不良事件发生率、提高病人对护理服务的满意度。     

床旁静脉输液港植入术的护理

[目的]探讨床旁植入静脉输液港的应用与护理。[方法]对15例床旁植入式静脉输液港病人的护理过程和操作要点进行总结。[结果]15例病人均置管成功,围术期无血气胸等严重并发症发生,术后使用期间无并发症发生。[结论]床旁开展完全植入式静脉输液港应用方便、安全,减少了护理工作量。     

1例静脉输液港导管断裂患者的护理及原因分析

正植入式静脉输液港又称植入式中央静脉导管系统,简称输液港,是一种可以完全植入体内的闭合静脉输液系统,主要由供穿刺的注射座及静脉导管两部分组成[1]。可用于长期高浓度输注化疗药物、完全肠外营养液、血制品以及血标本的采集等。输液港操作步骤少、维护少,增加了患者活动的自由[2]。随着输液港的广泛使用,导管相关并发症也随之出现。本科室于5月4日发生1例静脉输液港导管断裂病例,断裂的输液港港座     

植入式静脉输液港在化疗病人中的应用

[目的]探讨植入式静脉输液港在化疗病人中的应用.[方法]对50例病人应用静脉输液港进行化疗,术前做好充分的准备,术后密切观察病情、做好静脉输液港使用及护理,分析静脉输液港在化疗病人应用中的常见问题,并给予处理.[结果]50例病人均一次性植入成功,未出现血胸、气胸等并发症.[结论]植入式输液港感染率低,应用方便,在护理过程中做好护理可保证输液港的长期使用.     

经股静脉植入静脉输液港在晚期肿瘤病人中的临床应用

[目的]研究经股静脉植入静脉输液港(venous port access,VPA)在晚期肿瘤病人输液治疗中的临床应用效果。[方法]对2例晚期恶性肿瘤伴上腔静脉回流受阻的病人进行经股静脉植入静脉输液港并进行化疗输注,观察经股静脉植入静脉输液港治疗效果及并发症的发生情况。[结果]2例经股静脉输液港植入术的病人的穿刺点愈合良好,静脉通路保持通畅,无药液渗出,无静脉血栓生成。[结论]股静脉作为上腔静脉的替代途径进行输液港植入术,具有较好的安全性,能保证用药安全,提高病人生活质量。     

介入取出儿童右心内断裂输液港导管一例

静脉输液港系统对于需长期开展静脉化疗的肿瘤患者具有非常重要的意义[1]。完全植入式静脉输液港系统并发症较少,患儿活动更安心且使用时间长久等优势[2]。主要并发症有导管静脉血栓形成、导管阻塞等。但随着留置导管时间的延长,导管移位、导管断裂等并发症相对增多,并可导致严重并发症(包括心脏心律失常、腔内栓塞及感染性心内膜炎)[3]。我科收治1例急性淋巴细胞性白血病患儿输液港导管断裂进入右心内的病例,并成功通过血管内介入异物抓捕技术取出断裂的输液港导管,现介绍如下。     

失效模式与效应分析在乳腺癌化疗患者中的应用研究

目的探讨失效模式与效应分析在使用完全植入式静脉输液港进行化疗的乳腺癌患者中的应用效果。方法组建研究小组,绘制流程图进行流程危险分析,确定失效模式,对潜在危险因素进行改进。结果患者住院期间及居家期间并发症(置管周围血栓、感染、维护延期)的发生率明显下降(P<0.05);而患者住院期间皮下血肿的发生率无明显改善(P>0.05)。结论应用失效模式与效应分析方法对使用完全植入式静脉输液港化疗的患者进行管理,能够有效降低输液港相关护理并发症的发生,改进输液港维护流程。     

乳腺癌化疗病人应用植入式静脉输液港的观察与护理

[目的]探讨植入式静脉输液港在乳腺癌病人化疗中的应用及护理。[方法]通过对40位乳腺癌化疗病人应用植入式静脉输液港,研究针对性的护理对策。[结果]本组40例植入式静脉输液港病人,其中右锁骨下静脉25例,左锁骨下静脉15例。在应用过程中均未发生感染、渗漏和堵管等并发症,使用均正常,确保了输液港的正常使用和化疗的顺利进行。[结论]建立一整套完善的维护流程,不断提高对输液港的维护技能,才能有效、安全地保证化疗病人的治疗顺利完成。     

肿瘤患者应用植入式静脉输液港导管堵塞的研究现状

<正>静脉输液港(Implantable venous access ports,VAP)是一种完全植入人体内的闭合输液装置,包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植与皮下的注射座[1]。输液港自1988年引入我国,主要用于肠外静脉高营养液、化疗药物等长期或反复输液、血样采集的患者,大大降低了患者频繁更换输液通道的痛苦[2]。但在长期使用过程中,常会出现一些并发症。     

1例完全植入式手臂输液港导管与注射座脱离的报道并文献复习

摘要：完全植入式输液港（totally implantable access port, TIAP）在临床静脉输液治疗中主要用于恶性肿瘤患者化疗或胃肠外营养支持治疗等领域[1]极大的改善了恶性肿瘤患者的生活质量。上臂植入式输液港选择从左上肢或右上肢静脉穿刺并植入。与锁骨下静脉或颈内静脉植入相比,经上臂植入输液港植入有穿刺成功率高,无发生气胸、血胸的优势。上臂式输液港在临床使用中的并发症有：感染、血栓、堵塞、移位、导管断裂或者滑脱等[2-4],其中,导管断裂或者滑脱是非常严重的并发症,在临床实践中需要及时发现并迅速处理。本文通过上臂式输液港导管滑脱至心脏及肺动脉的处理过程,系统地回顾该类并发症的发生概率、处理措施。以期通过合理的预防措施来降低此类并发症的发生概率,同时提供处理此类并发症的有效方法。     

静脉输液港用于46例乳腺癌化疗患者的护理

总结46例乳腺癌患者使用植入式静脉输液港进行化疗的护理。护理重点为输液港置管前做好心理护理、术前准备,置管后做好局部切口护理,规范使用输液港,加强并发症的观察及护理,对患者做好健康教育,以保障患者静脉输液港正常使用。     

植入式静脉输液港常见并发症及预防

植入式静脉输液港是一种完全植入体内的静脉输液器材,通过使用无损伤针穿刺输液港即可建立输液通道,针对需要长期输液及输注化疗药或刺激性药物且周围浅静脉穿刺条件差的病人,可减轻反复静脉穿刺的痛苦和难度.根据产品介绍,静脉输液港使用22号无损伤针可穿刺2 000次,19号无损伤针可穿刺1 000次.因此,对恶性肿瘤病人来说,静脉输液港克服了普通中心静脉导管无法长期留置的难题,一旦植入静脉输液港即可终身使用[1].如何减少并发症的发生,尽可能发挥静脉输液港的长期作用,防止并发症的发生至关重要.     

静脉港植入术后预防常见并发症的护理对策

正静脉港属于植入式静脉输液港(TIVAP),可长时间留置在身体内,全程埋藏在皮下,是目前国际上首选的静脉输液装置[1]。这项医疗技术的优点:(1)低感染风险;(2)方便患者活动;(3)减少反复穿刺;(4)减少药物外溢;(5)使用期限较长。排除其它因素,就输液港自身材料和耐穿刺程度而言,可使用19年。随着静脉港在肿瘤化学治疗中的广泛应用,静脉港并发症也越来越受到关注。本文总结预防静脉港并发症的护理对策,现报道如下。     

植入式静脉输液港在老年病人中的应用及护理

[目的]探讨植入式静脉输液港在老年病人中的应用,总结护理措施。[方法]对8例老年病人应用植入式静脉输液港,同时加强护理。[结果]8例病人均植入成功,1例病人应用8个月至死亡,1例病人出现导管感染,经抗生素治疗及局部抗生素封管后好转,目前继续正常使用,其余6例病人使用良好,未出现任何并发症。[结论]植入式输液港应用方便,为老年病人提供了长期、安全、可靠的输液通道。     

综合护理在植入式静脉输液港治疗病人中的应用

[目的]观察不同护理方法在植入式静脉输液港治疗病人中的应用效果。[方法]将172例植入式静脉输液港治疗的乳腺癌病人分为观察组和对照组,每组86例,对照组病人给予常规护理,观察组病人给予综合护理,对比两组病人的护理效果。[结果]观察组病人不良事件发生率显著低于对照组,日常生活能力和护理满意度显著高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]对乳腺癌病人采用植入式静脉输液港治疗的基础上给予综合性护理能够显著降低植入式静脉输液港的不良事件发生率、提高病人的日常生活能力和护理满意度。     

视频式健康教育在乳腺癌植入式静脉输液港病人中的应用

[目的]探讨视频式健康教育对乳腺癌植入式静脉输液港病人自我护理能力及并发症的影响。[方法]将2016年1月—2016年12月收治的84例乳腺癌植入式静脉输液港病人根据随机数字表法分为观察组及对照组各42例,对照组病人给予常规护理模式,观察组病人在常规护理基础上应用视频式健康教育。比较两组病人干预前后自我护理能力评分、疾病知识知晓率、治疗依从率、并发症发生率、不良事件发生率及病人满意率。[结果]观察组病人干预后自我护理技能、自我护理责任感、自我概念、自我护理知识及总评分均高于对照组(P0.05)。观察组病人疾病知识知晓率、治疗依从率及病人满意率均高于对照组,并发症发生率、不良事件发生率均低于对照组(P0.05)。[结论]视频式健康教育能有效提高乳腺癌完全植入式输液港病人自我护理能力、疾病知识知晓率、治疗依从性,降低病人相关并发症发生率,可提高病人治疗满意度。     

植入式静脉输液港在肿瘤化疗病人中的应用及护理

[目的]探讨植入式静脉输液港在肿瘤化疗病人中的应用,总结其护理措施。[方法]对15例肿瘤化疗病人应用静脉输液港,同时加强护理。[结果]15例病人均置管成功,其中经锁骨下静脉13例,颈内静脉2例;术后行X线片确定导管末端位置及观察有无血气胸等并发症,术后24h后才能输液。[结论]植入式输液港在临床应用中可随时建立静脉通道,避免反复穿刺静脉;加强肿瘤化疗病人应用静脉输液港的护理,是手术成功的保证。     

完全植入式静脉输液港定时冲封管对白血病化疗患儿输液封管堵塞的影响

[目的]分析完全植入式静脉输液港联合8 h定点冲封管对白血病化疗患儿输液封管堵塞发生率的影响。[方法]将2017年9月—2019年3月因白血病于我院进行化疗的46例患儿作为研究对象,采用随机数字表法将所有患儿分为观察组与对照组。对照组采用完全植入式静脉输液港连续输液,常规24 h予以冲管处理;观察组采用生理盐水20 mL 8 h冲管处理1次。对比两组不同冲封管方式下输液封管堵塞发生率的差异。[结果]观察组连续输液期间静脉输液港堵塞率明显低于对照组(P0. 05);观察组输液间歇期静脉输液港堵塞率明显低于对照组(P0. 05)。[结论]白血病化疗患儿采用完全植入式静脉输液港联合生理盐水8 h定点冲封管处理,可有效降低输液期间及输液间歇期静脉输液港堵塞率。     

1例输液港囊袋皮肤破损后行注射座移位术超高龄患者的护理

完全植入式静脉输液港（totally implantable venous access ports,TIVAP）,简称输液港，是一种可植入皮下、长期留在体内闭合静脉输液系统。主要由供穿刺的注射座和静脉导管系统组成，可用于输注各种药物、液体及营养支持治疗，以及输血、血样采集等[1]。其优点包括血管并发症少、局部感染和导管移位发生率低且不需要换药等[2]。我科是老年病房，多为高龄老人，由于基础疾病较多且病情复杂，需长期静脉输液治疗、肠外营养等。由于老年人外周血管弹性差，血管穿刺难度增加，且长期反复的静脉穿刺对外周血管损伤大，增加了患者的痛苦，因此输液港的使用为老年患者带来了便利。然而在长期使用过程中，也会出现一些难以避免的并发症，现将1例输液港囊袋皮肤破损后行注射座移位术患者的护理体会报道如下。     

无损伤针在植入式静脉输液港中的应用及管理

[目的]提高植入式静脉输液港的使用寿命,保证用药安全。[方法]60例植入式静脉输液港肿瘤化疗病人行无损伤针穿刺368次,对其穿刺方法、拔针方法、维护管理方法进行总结。[结果]无一例因维护管理不当导致输液港损坏,提高了输液港的使用寿命,保证了用药安全。[结论]规范管理、强化健康教育、管道维护正确、及时观察和处理并发症,是保证植入式静脉输液港长期正常使用的关键,进而提高病人生活质量。