正常低值与高值血糖者血清HbA1c与冠脉粥样硬化的关系研究

选取2013年6月~2014年6月我院收治的进行冠状动脉造影检查血糖正常的患者180例,根据患者的血糖值,将其分为正常低值组以及正常高值组,针对两组患者的冠状造影检查结果,分析两组患者的冠状粥样硬化程度以及血清HbA1c水平。结果本次研究中正常血糖低值组患者的冠状粥样硬化与正常血糖高值组患者的冠状粥样硬化患者有较大的差异性,低值组低于高值组,具有统计学意义(P<0.05)。正常低值组与正常高值组冠状动脉粥样硬化程度有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。正常低值组与正常高值组患者冠状正常与冠状动脉粥样硬化患者的血清HbA1c水平有显著差异,且正常低值组的血清HbA1c水平低于正常高值组,具有统计学意义(P<0.05)。血清中的HbA1c水平与冠状动脉粥样硬化以及硬化程度有相关性,冠状动脉粥样硬化程度越重,血清HbA1c水平越高,所有血清中的HbA1c水平是冠状动脉粥样硬化的独立危险因素,需要加强控制。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清IGF-1水平变化及其临床意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)患儿血清胰岛素样生长因子-1(in-sulin-like growth factor-1,IGF-1)水平变化及其临床意义。方法选择我院2010年1月—2011年12月收住的HIE患儿30例为HIE组,同期正常健康新生儿30例为正常对照组,观察两组血清IGF-1水平变化。结果 HIE组急性期血清IGF-1水平明显下降,与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);HIE急性期轻、中、重度组间IGF-1水平比较差异亦有统计学意义(P<0.01);HIE恢复期轻度患儿血清IGF-1含量与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),而中、重度患儿血清IGF-1含量与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),与轻度患儿比较差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论监测HIE患儿血清IGF-1水平有助于临床对病情轻重的分度,对HIE诊断和治疗具有指导作用。     

病理性瘢痕成纤维细胞E2F1 mRNA的表达及其在瘢痕形成中的生物学作用

目的:检测E2F1基因在病理性瘢痕成纤维细胞中的表达,以正常皮肤和正常瘢痕组织作对照,初步探讨E2F1在病理性瘢痕形成中的生物学作用。方法:应用RT-PCR方法检测正常皮肤,正常瘢痕,增生性瘢痕和瘢痕疙瘩成纤维细胞E2F1mRNA的水平。结果:增生性瘢痕、瘢痕疙瘩成纤维细胞中E2F1mRNA水平显著高于正常皮肤、正常瘢痕组织,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:E2F1基因在病理性瘢痕成纤维细胞中增高,促进瘢痕组织中修复效应细胞的增生,对病理性瘢痕的形成可能起着重要作用。     

MAGE-1基因在胃癌中的表达及其意义

目的探讨MACE-1(黑色素瘤抗原-1)基因在胃癌组织中的表达及意义。方法采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测58例胃癌组织及30例正常组织中MAGE-1基因表达。结果58例胃癌组织标本中有34例(58.6%)表达MAGE-1基因,而30例正常组织均不表达MAGE-1基因,两组比较差弄有显著性(P<0.05)。结论MAGE-1基因在胃癌组织中有较高的表达,对胃癌病人的免疫治疗和预后有重要意义。     

血小板反应素1与子宫颈病变的相关性

目的检测血小板反应素1(TSP-1)在正常对照、子宫颈上皮内瘤变(CIN)和子宫颈癌(CC)的表达情况,比较不同程度子宫颈病变和正常对照之间TSP-1蛋白表达差异。方法以80例不同程度子宫颈病变患者作为研究组,20例正常宫颈的妇女作为对照组。共收集CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌各20份宫颈病变组织和20例正常宫颈组织。用免疫组化及RT-PCR的方法检测TSP-1的表达情况。结果不同程度子宫颈病变及正常对照中均可检测到TSP-1蛋白的免疫染色。在正常子宫颈和不同程度子宫颈病变中均都可检测到TSP-1 mRNA的表达,其表达的阳性率为100%。从正常对照组到CC组TSP-1的表达强度有逐渐降低的趋势。CINⅠ与对照组之间TSP-1表达强度无明显差异。但CINⅡ、CINⅢ和CC组与CINⅠ和对照组之间,前者的表达强度明显低于后者,有显著性差异(P0.05)。结论 TSP-1蛋白和mRNA表达随子宫颈病变程度逐渐降低。提示TSP-1的表达抑制内源性血管形成,与子宫颈病变程度相关。     

新疆南部维吾尔泌尿系结石患者维生素D受体基因多态性的研究

目的　探讨维生素D受体(VDR) 等位基因多态性与草酸钙尿结石之间的关系。方法 收集90例维吾尔族泌尿系结石患者和90例维吾尔族正常对照者。采用聚合酶链反应(PCR)和限制性酶切法研究VDR 的Taq1、Apa1、Fok1等位基因多态性与草酸钙尿结石之间的关系。结果 结石组与正常对照组之间Taq1酶切位点基因型差异无显著性意义,Fok 1酶切位点病例组和正常对照组FF、Ff、ff3种基因型频率的差异有统计学意义(X2=8.28,p<0.001),基因型FF在病例组占43%,明显高于对照组（30%）差异有显著性意义; Apa1酶切位点病例组和正常对照组AA、Aa、aa3种基因型频率的差异有统计学意义(X2=14.22,p<0.001),基因型Aa在病例组占63.3%,明显高于对照组（35.6%）,差异亦有显著性意义。协同分析Apa1和Fok1与泌尿系结石之间的关系,发现结石组FF/Aa基因型明显高于正常对照组,差异有显著性意义,结石组Ff/aa基因型明显低与正常对照组,差异亦有显著性意义。结论 维生素D受体基因多态性与泌尿系结石有关,FF/Aa基因型可能是泌尿系结石的易感基因,而Ff/aa基因型则是泌尿系结石的保护基因。VDR Fok I基因多态性有望成为筛选和检测泌尿系结石的一个指标。     

ET-1，MMP-1在口腔白斑及白斑癌变组织中的表达及意义

目的探讨内皮素（ET-1）,基质金属蛋白酶-1（MMP-1）在口腔癌变发病机制中的作用和意义。方法采用免疫组化染色SABC法对人口腔粘膜白斑48例、白斑癌变患者16例及正常口腔粘膜16例的粘膜鳞状上皮细胞ET-1表达进行定量性分析。结果MMP-1在正常口腔粘膜,粘膜白斑,白斑癌变中表达率分别为25％,72．92％,75％,3组间矿检验,正常组与白斑组,白斑癌变组均有显著性差异。P〈0．05,白斑组与白斑癌变组无显著性差异,P〉0．05。ET-1在正常口腔粘膜,粘膜白斑,白斑癌变中表达率分别为6．25％,79．17％,87．5％。3组间Х^2检验,正常组与白斑组,白斑癌变组均有显著性差异,P〈0．05,白斑组与白斑癌变组无显著性差异．P〉0．05。结论MMP-1和ET-1的阳性表达对于白斑的诊断有重要意义,但不能作为白斑癌变的诊断指标。     

外科——神经外科疾病(四)

六、颅脑损伤(一)脑震荡【诊断标准】1.有头部外伤史2.有短暂的意识障碍,一般在半小时以内。3.无显著的神经系统体征,无显著的生命体征。4.可能有头痛、头晕、恶心、呕吐及逆行性健忘。5.腰椎穿刺:压力正常,细胞数正常。【疗效判断】治愈: (1)神志正常(2)无头痛呕吐及任何神经系统体征。(二)脑挫裂伤【诊断标准】1.有头部外伤史。     

男性不育患者1000例精液常规检查报告分析

不育症主要指正常育龄夫妇婚后有正常性生活,在1年或更长时间,不避孕,也未生育。已有研究证明全球10%～15%的育龄夫妇有生殖障碍,男方因素约占40%[1],男性不育不是一种独立的疾病,而是很多疾病或相当复杂的因素造成的结     

真两性畸形男性睾丸误诊1例

1　病例报告男 ,30岁。身体健康 ,发育正常。 2 5岁结婚 ,婚后有正常性生活。体检 :外阴为正常男性 ,阴茎发育正常 ,双侧阴囊未触及睾丸 ,副性特征符合男性。家族史无特殊发现。因婚后多年不育 ,前来诊治 ,诊断 :双侧隐睾收住院。B超 :膀胱充盈 ,可探及正常前列腺 ,回声均匀 ,包膜完整。在患者的盆腔内可探及大小约6 .5 cm× 4 .2 cm× 3.4 cm正常子宫声像 ,回声均匀 ,内膜呈线状。于双侧输卵管上段可探及各 1枚较正常卵巢大 ,有包膜、椭圆形强回声块影。B超诊断 :真两性畸形伴子宫双侧附件良性肿瘤可能。手术所见 :术中见盆腔内正常大小子…     

p21~(wafl/cip1)基因在原发性肝细胞肝癌中的表达

目的 :研究原发性肝细胞肝癌 (HCC)中p2 1wafl/cipl (简称p2 1)基因的表达。方法 :利用组织芯片技术和免疫组织化学技术 (SP法 )检测 40例HCC及其癌旁、远癌正常组织中p2 1蛋白的表达情况。结果 :40例原发性HCC肿瘤组织中 11例有p2 1蛋白表达缺失 ,而癌旁组织中有 2例p2 1蛋白表达缺失 ,远癌正常组织仅 1例p2 1蛋白表达阴性 ,HCC肿瘤组织p2 1蛋白缺失率显著高于相应癌旁及远癌正常组织 (P <0 0 5 ) ,并与肿瘤的病理学分级有密切联系。结论 :p2 1蛋白的缺失与HCC的发生、发展有关     

妊娠高血压综合征患者凝血功能分子标志物水平的变化及临床意义

目的 探讨孕妇血浆凝血酶原片段F1 2、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、可溶性纤维蛋白单体复合物(SFMC)水平的变化与妊娠高血压综合征(妊高征)的关系及其临床意义。方法应用ELISA法对50例正常妊娠妇女、85例妊高征患者及50例正常非孕妇女血中F1 2、TAT及SFMC含量进行测定。结果 正常晚孕组及妊高征各组F1 2、TAT、SFMC含量均明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05或P<0.01);轻度妊高征组与正常晚孕组比较无显著性差异(P>0.05);中度及重度妊高征组与正常晚孕组比较亦有显著性差异(P<0.05或P<0.01);且随病情加重含量有升高趋势。结论 正常晚孕妇女凝血功能增强,存在明显的高凝状态,而在妊高征时更为严重。     

ET-1及CXCR4蛋白在人脑胶质瘤中的表达及其意义

目的 探讨人脑胶质瘤组织中ET-1及CXCR4蛋白的表达及其与胶质瘤病理级别的关系。方法 采用SP免疫组化技术检测人脑胶质瘤和正常脑组织中的表达,并用彩色图像分析系统做定量分析。结果 在人脑胶质瘤和正常脑组织中,ET-1及CXCR4蛋白均可表达;其高表达与人脑胶质瘤预后不良相关,且在正常脑组织中的表达水平显著低于人脑胶质瘤(P<0.01);Ⅰ~Ⅱ级和Ⅲ~Ⅳ级人脑胶质瘤组织中ET-1和CXCR4蛋白表达均高于正常脑组织,差异有统计学意义(P<0.01),并且ET-1及CXCR4蛋白在人脑胶质瘤Ⅲ~Ⅳ级组中的表达高于Ⅰ~Ⅱ级组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论人脑胶质瘤和正常脑组织中均有ET-1及CXCR4蛋白的表达,且在人脑胶质瘤中呈显著高表达;ET-1及CXCR4的表达可能与人脑胶质瘤的发生、发展以及人脑胶质瘤的病理分级及预后相关。     

老年高血压病患者血浆MCP-1、GMP-140、vWF含量的研究

目的:观察老年高血压病患者炎症因子变化、血小板活化和血管内皮细胞损伤。方法:选择35例1级、2级老年高血压病患者和30例老年正常对照者,测定血浆单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、A颗粒膜蛋白-140(GMP-140)和vonWillebrand因子(vWF)含量进行分析。结果:老年高血压病组血浆MCP-1及GMP-140含量较正常对照组高,差异有显著性(P<0.05);血浆vWF含量较正常对照组高,差异有非常显著性(P<0.01)。结论:老年高血压病患者有明显的炎症反应、血小板活化和血管内皮细胞损伤。     

经子宫动脉介入治疗异位妊娠18例分析

对我科2003—06～2005—06采用经子宫动脉介入治疗异位妊娠18例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组年龄17～38岁．平均25．5岁。初次怀孕14例．经产妇（包括有人流史）4例。均有明确停经史，停经时间40～65d。其中12例有不规则阴道出血史，15例下腹部疼痛史，妇科宫颈举痛3例，子宫大小均正常。检查血、尿HCG均有不同程度升高。B超检查均发现予宫外附件包块，包块大小1～6cm，1例提示盆腔积液。生命体征平稳，血、尿常规正常，肝肾功能正常，凝血功能正常，碘过敏试验阴性。     

ET-l,MMP-1在口腔白斑及白斑癌变组织中的表达及意义

目的 探讨内皮素(ET-1),基质金属蛋白酶-1(MMP-1)在口腔癌变发病机制中的作用和意义.方法 采用免疫组化染色SABC法对人口腔粘膜白斑48例、白斑癌变患者16例及正常口腔粘膜16例的粘膜鳞状上皮细胞ET-1表达进行定量性分析.结果 MMP-1在正常口腔粘膜,粘膜白斑,白斑癌变中表达率分别为25%,72.92%,75%,3组间χ2检验,正常组与白斑组,白斑癌变组均有显著性差异,P＜0.05,白斑组与白斑癌变组无显著性差异,P＞0.05.ET-1在正常口腔粘膜,粘膜白斑,白斑癌变中表达率分别为6.25%,79.17%,87.5%.3组间χ2检验,正常组与白斑组,白斑癌变组均有显著性差异,P＜0.05,白斑组与白斑癌变组无显著性差异,P＞0.05.结论 MMP-1和ET-1的阳性表达对于白斑的诊断有重要意义,但不能作为白斑癌变的诊断指标.     

多普勒组织成像技术检测二尖瓣环运动鉴别左室舒张功能假性正常的价值

目的　探讨多普勒组织成像技术鉴别二尖瓣血流图假性正常的价值。方法　运用多普勒组织成像技术检测 30例正常人和 5 5例冠心病患者的二尖瓣环运动速度峰值 ,同时运用脉冲多普勒检测二尖瓣口血流速度峰值 ,两者做对比研究。结果　心绞痛组二尖瓣血流图与二尖瓣环运动频谱均异常 ,E/ A<1 ,Ea/ Aa<1 ,与正常组比较差异有显著性意义 ,心肌梗死组二尖瓣血流图假性正常 ,二尖瓣环运动频谱异常 ,E/ A>1 ,Ea/ Aa<1 ,与正常组比较差异有显著性意义。结论　多普勒组织成像技术检测二尖瓣环运动速度能鉴别二尖瓣血流假性正常 ,两者结合应用可准确反映左室舒张功能异常的不同阶段     

利用组织芯片探讨凋亡相关基因在乳腺癌发生中的意义

目的:检测凋亡相关基因BAG-1在乳腺癌、癌旁组织、正常组织中的表达及意义。方法:利用组织芯片采用免疫组化DAKOEnvision法检测乳腺癌、癌旁组织、正常组织中BAG-1的表达。结果:组织芯片中BAG-1在乳腺癌组织中的表达比乳腺癌癌旁组织、正常乳腺组织中高,其阳性表达率分别为65.0%,7.1%和11.1%,差异有显著性意义(P=0.001)。结论:BAG-1在乳腺癌组织中表达较乳腺癌癌旁组织、正常乳腺组织高,乳腺癌的发生可能与凋亡相关基因BAG-1有关。     

糖尿病肾病患者血浆内皮素和同型半胱氨酸含量的变化以及对尿蛋白排泄的影响

目的探讨血浆内皮素(ET-1)和同型半胱氨酸(HCY)与糖尿病肾损害的关系。方法测定82例糖尿病患者和42例健康对照者血浆ET—1、HCY以及尿蛋白排泄率(UAER)水平。结果DM患者血浆ET—1和HCY含量均高于正常对照组(p<0.01);非肾病组血浆ET—1、HCY均与正常对照组无显著性差异;微量蛋白尿组血浆ET—1与正常对照组有显著性差异(p<0.05),而血浆HCY与正常对照组无显著性差异;临床蛋白尿组血浆ET—1、HCY均与正常对照组有显著性差异(p<0.01)。相关分析显示,临床蛋白尿组DN患者血浆ET—1和HCY与尿UAER呈正相关(r值分别为0.568和0.514);血浆ET—1与HCY呈正相关(r值为0.401)。结论DN的发生和进展与血浆ET—1和HCY呈正相关。     

病理性瘢痕组织中E2F1基因的表达及其意义

目的：检测E2F1基因在病理性瘢痕组织中的表达，以正常皮肤和正常瘢痕组织作对照，初步探讨E2F1在病理性瘢痕形成中的生物学作用。方法：应用RT—PCR方法检测正常皮肤，正常瘢痕，增生性瘢痕和瘢痕疙瘩组织中E2F1mRNA的水平。结果：增生性瘢痕、瘢痕疙瘩组织中E2F1mRNA水平显著高于正常皮肤、正常瘢痕组织，有统计学意义（P〈0．01）。结论：E2F1基因在病理性瘢痕组织中增高，促进瘢痕组织中修复效应细胞的增生，对病理性瘢痕的形成可能起着重要作用。