不育男性沙眼衣原体感染与血清五种自身抗体检测及分析

目的：探讨沙眼衣原体（CT）感染与血清中抗精子抗体（AsAb)、抗心磷脂抗体（ACA）、抗核抗体（ANA）、抗甲状腺球蛋白抗体（ATG）、抗甲状腺微粒体抗体（ATM）之间的关系。方法；用ELISA法、放射免疫分析法和间接免疫荧光法分别检测50例正常生育男性（正常对照组）和108例CT感染不育男性（CT感染组）的血清中AsAb、ACA、ANA、ATG、ATM。结果：CT感染组AsAb检出率明显高于对照组，具有显著性差异（P＜0．01），ACA次之（P＜0．05），而ANA、ATG、ATM两组间无显著性差异（P＞0．05）。结论：生殖道CT感染可引起机体免疫反应而产生AsAb，是其导致男性不育的重要原因之一。     

女性系统性自身免疫疾病合并甲状腺功能异常分析

目的分析原发性干燥综合征(pSS)与系统性红斑狼疮(SLE)女性患者甲状腺功能异常发生情况,以及甲状腺抗体(ATA)的检出率。方法回顾性分析100例pSS、98例SLE及153例健康对照组(HC)的甲状腺功能、ATA。结果 pSS组与SLE组甲状腺功能异常率均较HC组明显升高;pSS组最常见的是亚临床甲减,而SLE组为低T3综合征。pSS组患者抗甲状腺抗体(TPOAb与TgAb)检出率均较HC组明显升高,SLE患者仅TPOAb阳性率较HC组有统计学差异。pSS组TgAb检出率较SLE组更高。结论 pSS与SLE患者更易出现甲状腺功能的异常,ATA的检出率更高。     

慢性特发性血小板减少性紫癜患者抗心磷脂抗体和抗核抗体检测的临床意义

目的探讨慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者抗心磷脂抗体(ACA)、抗核抗体(ANA)和抗可提取性核抗原(ENA)抗体检测的临床意义。方法分析我院44例ITP患者ACA、ANA及抗ENA抗体的检测资料。结果在44例ITP患者中ACA阳性者12例，阳性率为27．27％，并有一定比例的ANA及抗ENA抗体阳性者。结论ACA是一种自身抗体，能与血小板内膜上的磷脂结合，使血小板减少；据此我们可以通过对ANA及抗。ENA抗体阳性的ITP患者进行随访，以便对日后并发系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RA)等自身免疫性疾病进行预测。     

500例梅毒患者血清抗核抗体和抗心磷脂抗体检测结果分析

目的研究梅毒患者血清抗核抗体(ANA)和抗心磷脂抗体(ACA)的产生和分布情况。方法试验组以血清梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)呈阳性的梅毒患者为研究对象,用快速血浆反应素试验(RPR)检测血清中的非特异性抗体,间接免疫荧光法(IIF)检测血清中的ANA,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中的ACA。对照组采集健康体检的非梅毒患者血清样本,与试验组平行检测。结果试验组500例梅毒患者样本中,有152例ANA呈阳性,阳性率为30.4%,与RPR滴度的相关性为0.652;有325例ACA呈阳性,阳性率为65.0%,与RPR滴度的相关性为0.918;415例对照组的样本中,有49例ANA呈阳性,阳性率为11.8%,与试验组比较P值小于0.01,有18例ACA呈阳性,阳性率为4.3%,与试验组比较P值小于0.01。结论梅毒患者ANA阳性率较高,ACA的阳性率与RPR滴度有较好的相关性。     

应用荧光原位杂交技术检测54例胚胎停育患者绒毛染色体数目异常的分析

目的应用荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)方法对胚胎停育的绒毛组织进行分析,明确胚胎停育与染色体数目异常的情况。方法选择针对13、16、18、21、22、X、Y染色体特异性荧光探针,应用FISH方法,对154例胚胎停育的绒毛组织中的染色体数目进行分析,并了解胚胎停育患者绒毛染色体数目异常情况及其与患者年龄及流产次数的差异。结果 1154例胚胎停育患者染色体数目异常56例(36.4%),其中,常染色体三体40例(71.4%),多倍体4例(7.1%),45,XO 12例(21.4%)。2绒毛染色体数目异常患者的年龄[(32.14±5.21)岁]与染色体数目正常患者的年龄[(29.49±4.07)岁]比较,差异有统计学意义(u=2.145,P<0.05)。3流产次数2次及以上的染色体数目异常发生率(44.8%)高于流产次数为1次的发生率(25.4%),差异有统计学意义(χ2=6.19,P<0.05)。结论染色体数目异常是胚胎停育的重要发病因素,其中常染色体三体最多见;对2次及以上的流产患者,更应关注是否有染色体异常的发生。     

桥本甲状腺炎相关检验指标的探讨

目的探讨桥本甲状腺炎患者血清游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT4）、促甲状腺素（TSH）、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、抗甲状腺微粒体抗体（TPOAb）的浓度与C-反应蛋白的含量、抗核抗体（ANA）检测的关系。方法对明确诊断为桥本甲状腺炎的48例患者和健康对照组60例测定游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、促甲状腺素（TSH）、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、抗甲状腺微粒体抗体（TPOAb）、C-反应蛋白及进行ANA的检测，分析两组间各指标的差异。结果患者组ANA检测阳性结果显著高于健康对照组（P〈0．01）；而C-反应蛋白两组间差异无统计学意义。结论桥本甲状腺炎患者ANA检出率较高；TGAb、TPOAb及ANA同时阳性者易发展为甲状腺机能减退症。     

抗心磷脂抗体和抗核抗体在宫颈机能不全孕妇中表达的临床意义

目的 研究抗心磷脂抗体（ACA）与抗核抗体（ANA）在宫颈机能不全孕妇血清中表达的水平及临床意义.方法 选择该院就诊孕妇中诊断为宫颈机能不全的患者95例（宫颈机能不全组）及无不良孕产史健康孕妇100例（对照组）.比较2组孕妇中ACA和ANA阳性率以及宫颈机能不全组不同晚期流产次数的患者ACA和ANA抗体阳性率.结果 宫颈机能不全组孕妇的ACA阳性率为35/95（36.8%）,ANA阳性率为32/95（33.6%）,与对照组（9%,6%）比较差异均有统计学意义（P〈0.05）.比较1次、2~3次与3次以上的晚期流产史患者之间的ACA阳性率之间的差异有统计学意义（P〈0.05）.1次晚期流产史患者与3次以上晚期流产史患者的ANA阳性率比较,差异有统计学意义（χ2=4.511 7,P=0.033 7）.结论 妊娠期女性宫颈机能不全的发生与ACA和ANA的异常表达有关.     

弥漫型硬皮病抗DNA拓扑异构酶Ⅰ抗体的检测及临床意义

目的 探讨弥漫型硬皮病(dsSSc)患者检测抗DNA拓扑异构酶Ⅰ抗体及临床分析.方法 采用免疫印迹技术、间接免疫荧光法检测抗DNA拓扑异构酶Ⅰ抗体、抗核抗体(ANA)和抗着丝点抗体(ACA)等自身抗体对59例dcSSc等患者进行了检测,并对结果进行回顾性分析.结果 (1)59例dcSSc患者检测抗DNA拓扑异构酶Ⅰ(DNA Topo Ⅰ)抗体结果为47.46%(28/59),与肢端型硬皮病(lsSSc)及对照组比较,P(0.01,结果有非常显著性意义.(2)59例dcSSc患者检测ANA及ACA结果分别是55.93%和1.69%.ACA结果明显低于lsSSc患者的62.86%,有利于lcSSc与dcSSc的区别.结论 dcSSc患者检测自身抗体对其早期诊断、治疗和阻止疾病的发展可收到一定的效果.对提高dcSsc在临床上同lcSSc鉴别诊断和治疗有着非常重要的意义.     

复发性流产患者甲状腺抗过氧化物酶抗体和抗心磷脂抗体阳性对受孕能力及早期妊娠结局的影响

目的:探讨复发性流产(RSA)患者甲状腺抗过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗心磷脂抗体(ACA)对受孕能力、早期妊娠结局的影响。方法:以2010年7月至2013年2月非妊娠RSA患者183例为研究对象,根据首诊时检测的ACA和TPOAb阳性情况分为ACA阳性组(组I,n=75)、ACA和TPOAb均阳性组(组Ⅱ,n=27)、TPOAb阳性组(组Ⅲ,n=81),比较1年内三组受孕能力及早期妊娠结局。结果:组l的自然妊娠率和早期妊娠成功率均显著高于组Ⅱ和组Ⅲ(P均0.001)。结论:在ACA阳性RSA患者中,常并存TPOAb阳性,且与受孕能力下降、自然流产存在明显关系,建议对RSA患者常规行甲状腺自身抗体检测。     

抗甲状腺球蛋白抗体与抗甲状腺过氧化物酶抗体在甲状腺功能异常诊断中的应用

目的观察抗甲状腺球蛋白抗体(A-TG)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(A-TPO)与甲状腺功能异常的关系,探讨其在临床诊断中的应用价值。方法以电化学发光法检测140例甲状腺功能异常的患者(按病情分为亚临床甲亢组、临床甲亢组、亚临床甲减组与临床甲减组)和226例甲状腺功能正常者(对照组)的血清A-TG与A-TPO的水平。结果亚临床甲亢组、临床甲亢组、亚临床甲减组与临床甲减组的A-TG水平、A-TPO水平、A-TG、A-TPO阳性率均明显高于对照组,差异均有显著意义(P<0.01)。结论血清A-TG和A-TPO检测异常与甲状腺功能损伤间存在密切关系。血清A-TG和A-TPO可作为甲状腺功能异常的辅助诊断指标。     

抗着丝点抗体在自身免疫性疾病中的临床意义

目的:探讨抗着丝点抗体(ACA)与自身免疫性疾病临床特点及与其它自身抗体的关系,以提高临床医师对该抗体的认识。方法:回顾性总结5350例抗核抗体(ANA)阳性患者中ACA阳性患者的临床资料及其它实验室指标,分析ACA与临床资料和实验室指标的关系。结果:(1)ACA阳性的患者仅占ANA阳性患者的2.04%(109/5350);(2)ACA抗体在自身免疫性疾病与非自身免疫性疾病中均可出现,在自身免疫性疾病中包括系统性红斑狼疮25例(22.94%)、干燥综合征16例(14.68%)、系统性硬化症13例(11.93%)、雷诺氏症13例(11.93%)、未分化结缔组织病12例(11.01%)、类风湿性关节炎8例(7.34%)、原发性胆汁性肝硬化7例(6.42%)、局限性硬化症4例(3.67%)、皮肌炎1例(0.92%),;非自身免疫性疾病中包括3例习惯性流产、3例药物性/酒精性肝炎、2例白细胞减少、1例慢性肾功能不全和1例肺部疾病。(3)雷诺现象、皮肤或指端关节硬化及关节痛为ACA抗体阳性患者最常见的临床症状。(4)ACA阳性患者除有ANA抗体的阳性外,可同时伴有类风湿因子、抗SS-A抗体、抗线粒体抗体和多种类型的ENA抗体阳性。结论:ACA抗体可见于多种自身免疫性疾病,可能与特定的临床表现相关,而并非CREST综合征的特异性抗体。     

温针灸治疗甲状腺自身抗体阳性不明原因不孕症临床研究

目的:研究甲状腺自身抗体(ATA)阳性与不明原因不孕症之间的关系,初步探讨温针灸治疗对ATA阳性不明原因不孕症的临床疗效。方法:分别检测不明原因不孕症非妊娠妇女192例(研究组),有正常妊娠史非妊娠健康妇女112例(对照组)的ATA水平[包括抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)];对不明原因不孕症患者中ATA阳性的患者进行分组,25例不做任何治疗,30例进行温针灸治疗,并比较治疗前后的ATA水平,随访2组妊娠情况。结果:不明原因不孕症患者TG-Ab阳性率为18.2%,TPO-Ab阳性率为27.1%,ATA阳性率为30.2%,均显著高于对照组的抗体阳性率(5.4%、8%、10.7%)(P0.01);温针灸治疗组治疗后2种甲状腺自身抗体水平均明显低于治疗前(P0.01);治疗组妊娠率为16.7%,未治疗组妊娠率为8%,2者比较无明显差异(P0.05)。结论:TG-Ab和TPO-Ab阳性是导致不明原因不孕症的可能原因之一;温针灸治疗能有效降低ATA水平,值得临床推广应用。     

类风湿关节炎患者抗核抗体类型及相关抗体的研究

目的 研究类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)病人抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)阳性的比例及类型,进一步探讨ANA阳性对应的相应抗体以及RA患者ANA与血清类风湿因子(rheumatoid factor,RF)和抗环瓜氨酸肽抗体(anti-cyclic citrullinated peptide antibody,ACPA)水平的关系,从而对RA患者的病因进行研究。方法 选取山东中医药大学附属医院风湿免疫科的病人462例。其中RA患者342例,骨关节炎患者120例。分别检测两组患者的ANA阳性率、ANA类型和ANA谱以及ANA阳性率与RF和ACPA水平的关系。结果 342例RA患者中,ANA阳性的比例为64.04%,而骨关节炎患者ANA阳性率仅为4.17%,二者相比差异有统计学意义(χ²=127.47,P<0.01)。RA患者的ANA阳性类型以核颗粒型和核均质型为主(占71.69%)。研究RA患者ANA阳性率与血清RF和ACPA水平的关系发现血清RF和ACPA水平高的患者ANA阳性率要高于RF和ACPA水平低的病人(χ²=46.33, P<0.05)。结论 RA患者的ANA阳性率明显高于正常人,其类型以核颗粒型和核均质型为主。RA的ANA阳性率与血清RF和ACPA的水平呈正相关。抗核抗体在RA的发病中可能发挥着重要的作用。     

979例自身免疫性疾病抗核抗体与抗ENA抗体联合检测的结果分析

目的回顾本实验室开展抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)与抗可提取性核抗原(extractable nuclear antigens,ENA)抗体联合检测的情况,分析两者之间的相关性,并探讨联合检测在自身免疫性疾病中的应用价值。方法间接免疫荧光法检测ANA,生物芯片技术检测抗ENA(ds-DNA、Sm、SS-A/Ro、SS-B/La、u1RNP、Scl-70、Jo-1、RibosomalP)抗体,并采用双盲法分析ANA阳性标本的荧光核型与抗ENA抗体的关系。结果979例临床标本中,ANA阳性的标本数为400例,阳性率为40.9%(400/979)。荧光核型主要是核颗粒型(249例)、核均质型(83例)、胞浆颗粒型(30例),同时对979例标本进行抗ENA抗体的检测,阳性标本数为199例,阳性率为20.3%(199/979),只有1例阳性出现在ANA阴性的标本中。在400例ANA阳性的标本中,抗ENA抗体的阳性率为49.5%(198/400),出现较多的阳性抗体是抗SS-A/Ro(133例)、抗RibP(78例)、抗u1RNP(70例)、抗ds-DNA(61例)、抗SS-B/La(40例)等抗体,主要与颗粒型荧光相关。而均质型ANA标本中,常见的抗ENA抗体是抗ds-DNA(37例)、抗SS-A/Ro(27例)、抗Jo-1(20例)、抗RibP(20例)等抗体。结论不同荧光核型的ANA与抗ENA抗体之间的关系有各自的特点。用间接荧光法筛查ANA,并联合抗ENA抗体谱进行分型,可以确定部分ANA靶抗原的类型,进一步扩展抗ENA抗体谱,才能准确确定靶抗原。     

抗核抗体联合抗心磷脂抗体、抗精子抗体和抗β2糖蛋白I抗体检测在女性不孕不育中的价值

目的：探讨抗核抗体（ANA）联合抗心磷脂抗体（ACA）、抗精子抗体（AsAb）和抗β2糖蛋白I抗体（β2GPI）检测在女性不孕不育疾病诊断中的价值。方法187例不孕不育女性患者为不孕不育组用间接免疫荧光法检测血清中的ANA、AsAb抗体,同时用酶联免疫吸附法检测血清中的 ACA、β2 GPI抗体;对80例正常生育女性作为正常组联合测定 ANA、ACA、AsAb、β2GPI抗体。结果187例不孕不育女性患者组中 ANA 阳性率为18．1％（34／187）,正常组为2．5％（2／80）;ACA 阳性率为22．3％（43／187）,正常组为5．0％（4／80）;AsAb阳性率为18．7％（35／187）,正常组为3．8％（3／80）;β2 GPI阳性率为20．3％（38／187）,正常组为3．8％（3／80）;两组相比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论不孕不育与体内存在的ANA、ACA、AsAb和β2 GPI抗体有密切关系,联合检测有助于免疫性不孕不育的病因查找和提高临床诊断率。     

自身抗体与原因不明习惯性流产的相关性研究

目的通过对原因不明习惯性流产(HA)患者多项自身抗体的检测,探讨原因不明性HA患者的发病与自身抗体的关系。方法对96例原因不明的HA患者采用ELISA法检测血清抗心磷脂抗体(ACA)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗精于抗体(ASAb)和抗双链DNA抗体(dsDNA),间接免疫荧光法测定抗核抗体(ANA),斑点法检测可抽提核抗原抗体(ENA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗线粒体抗体(AMA)。结果原发性和继发性HA患者ACA、EMAb、ANA、SMA阳性率差异无显著性(P〉0.05),但均高于对照组,差异有显著性(P〈0.05)。各组之间dS-DNA、Sm、URNP、SSA、SSB、Scl-70、To-l差异无显著性。结论:多数原因不明性HA患者体内存在自身抗体,主要有ACA、EMAb、ANA、SMA等,体内自身抗体的存在可能是原因不明性HA的原因之一,对不明原因HA患者进行自身抗体的检测对明确病因有重要意义。     

多重连接探针扩增技术在胚胎停止发育染色体非整倍体异常分析中的应用

目的：探讨多重连接探针扩增（multiplex ligation-dependent probe amplification,MLPA）技术在分析胚胎停止发育（以下简称胚胎停育）流产绒毛组织染色体非整倍体异常中的应用,探讨染色体非整倍体异常导致胚胎停育与胎儿性别、患者年龄间的关系。方法：收集324例临床诊断为胚胎停育患者的流产绒毛组织,采用MLPA技术进行染色体检测,并分析检测结果与胎儿性别及患者年龄间的相关性。结果：在324例胚胎停育患者中,检出绒毛染色体非整倍体异常共68例（20.99%）,其中常染色体三体33例（13-三体12例、18-三体6例、21-三体15例）,常染色体缺失3例（13-单体1例、21-单体2例）,性染色体数目异常32例（45-XO 15例、47-XXY 13例、47-XXX 1例、47-XYY 3例）。常染色体数目异常组与染色体数目正常组间的胎儿性别分布差异无统计学意义（P>0.05）。对绒毛染色体数目正常组[平均年龄（32±6）岁]、常染色体数目异常组[平均年龄（34±7）岁]、性染色体数目异常组[平均年龄（28±6）岁] 3组患者的年龄进行比较,发现差异有统计学意义（P<0.05）。结论：MLPA技术可以作为一种辅助检测手段,用于检测胚胎停育流产绒毛组织染色体的非整倍体异常,染色体数目异常导致的胚胎停育与胎儿的性别无关,但与患者的年龄有关,胚胎常染色体数目异常组的孕妇年龄大于染色体数目正常组及性染色体数目异常组。     

抗核抗体与抗β2糖蛋白-1抗体水平的相关性研究

目的探讨抗核抗体(ANA)阳性患者是否存在更高的血栓或病理妊娠风险。方法收集2019年5月至2020年8月该院检验科常规检测ANA谱的新鲜血清标本125例,其中ANA阳性患者(ANA阳性组)标本80例,ANA阴性患者(ANA阴性组)标本45例。采用化学发光免疫分析法分别进行抗β2糖蛋白-1(β2GP-1)抗体定量检测,然后进行统计学处理和相关性分析。结果 ANA阳性组女性占比81.3%,ANA阴性组女性占比51.1%,差异有统计学意义(P0.05)。两组抗多发性肌炎硬皮病(PM-Scl)抗体阳性例数比较,差异无统计学意义(P0.05),其余抗体阳性例数比较差异均有统计学意义(P0.05)。ANA阳性组ANA核型、滴度与抗β2GP-1抗体水平的相关性分析显示,ANA核型、滴度与抗β2GP-1抗体水平之间不存在线性相关性(P0.05)。结论 ANA阳性患者与ANA阴性患者相比更容易伴随抗β2GP-1抗体阳性,但是ANA核型、滴度与抗β2GP-1抗体水平之间不存在线性相关性,推断ANA阳性患者存在潜在更高的血栓或不良妊娠风险。     

自身抗体实验室检测对干燥综合征的诊断及其临床应用

目的探讨自身抗体实验室检测对干燥综合征(Sjogren syndrome,SS)患者的诊断及临床应用的意义。方法采用间接免疫荧光法检测抗核抗体(ANA)、抗ds-DNA抗体(ds-DNA)、抗线粒体抗体(AMA)、抗着丝点抗体(ACA)及抗细胞浆抗体(ACYA);采用免疫印迹技术检测抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗u1RNP抗体和抗Sm抗体;运用散射免疫比浊法检测类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)及免疫球蛋白(IgG、IgA和IgM)及采用GRAGONUED 2010型分析仪检测血液沉降率(ESR)。检测对象包括干燥综合征患者278例及50例正常对照组。并对其检测结果进行回顾性分析。结果69例干燥综合征患者SSA和SSB与其他风湿病及对照组比较,经χ2检验,p<0.01结果有非常显著性意义。表2显示ANA阳性率最高,为45例阳性;其他结果显示RF与对照组比较,P<0.01、ESR、IgG、CRP与对照组比较,P<0.05。结论干燥综合征患者检测自身抗体及特种蛋白对提高其同其他自身免疫病的鉴别诊断和治疗有着非常重要的意义。     

甲状腺过氧化物酶抗体检测对慢性丙型肝炎患者的临床意义

目的 检测慢性丙型肝炎患者甲状腺过氧化物酶抗体的临床意义.方法 对健康对照组62例,慢性乙型肝炎患者组68例,慢性丙型肝炎患者组74例,分别检测甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAB);对慢性丙型肝炎患者检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、抗核抗体(ANA)、抗线粒体抗体(AMA)及类风湿因子(RF).结果 慢性丙型肝炎患者...