Gd-DTPA增强MRI对听神经瘤的诊断价值

目的:探讨Gd-DTPA增强MRI对听神经瘤的诊断价值。材料与方法:搜集经手术、病理证实的26例听神经瘤的MRI表现,其中5例为微小听神经瘤。全部病例均作了Gd-DTPA增强扫描。结果:本组26例听神经瘤中,5例肿瘤局限于内听道内。MRI表现为:①T1WI显示患侧第Ⅶ、Ⅷ神经束局部结节状增粗,呈稍低信号;②T2WI肿瘤呈稍高信号。③注射Gd-DTPA增强扫描呈明显均匀结节状强化。另21例为大的听神经瘤。MRI表现为:①肿瘤主体在桥小脑角区,T1WI呈稍低或稍低、低混杂信号,T2WI呈高信号或稍高、高混杂信号;②肿瘤以第Ⅶ、Ⅷ神经束为中心生长,患侧第Ⅶ、Ⅷ神经束较对侧增粗,与肿瘤无明确分界,两者信号变化一致;③增强扫描肿瘤实质呈不均强化,囊变区无强化。结论:MRI是诊断听神经瘤的有效方法,Gd-DTPA增强扫描对微小听神经瘤尤为重要。     

增强FLAIR成像在听神经瘤诊断和鉴别诊断中的价值

目的通过与增强T1WI及脑桥小脑角区（CPA）脑膜瘤的比较研究,探讨增强FLAIR在听神经瘤的诊断和鉴别诊断中的价值。方法17例听神经瘤患者行增强前后T1WI和FLAIR成像,比较两序列增强图像上肿瘤边界、显著性、强化的内听道内肿瘤部分的显示、肿瘤范围、肿瘤与白质的对比率（CR）和对比噪声比（CNR）;同一时期CPA脑膜瘤6例,观察并比较其与听神经瘤在T1WI、FLAIR增强前后图像上的信号强度和强化程度。结果增强FLAIR上听神经瘤的边界、肿瘤显著性优于增强T1WI或与其相似,3例肿瘤的最上部和/或最下部仅在增强FLAIR上显示;在15例具有强化的内听道内肿瘤部分中2例在增强FLAIR上更明显,6例在增强T1WI上更明显,7例在两序列上相似。增强FLAIR上肿瘤与脑白质的CR和CNR均明显高于增强T1WI。脑膜瘤和听神经瘤在平扫T1WI及FLAIR图像上信号强度重叠明显,两肿瘤在增强FLAIR上信号强度及强化程度差异明显,而在增强T1WI上无差异。结论增强FLAIR在听神经瘤的诊断中具有重要价值,并可对其与脑膜瘤作出准确区分。     

Gd-DTPA肝脏增强MRI应用评价

Gd－DTPA是一种顺磁性造影剂，它在中枢神经系统中的应用，已被肯定和普及。肝脏有双重的血液供应，是个大血窦，肿瘤或海绵状血管瘤等肝内占位性病变，血液供应亦很丰富。Gd－DTPA对血液供应丰富的组织增强作用明显，在Gd－DTPA增强扫描的表现上，与其他系统占位性病变对比，有独特的表现，本研究旨在探讨Gd－DTPA在肝内占位性病变的表现和价值。1资料和方法1．1使用设备及检查方法：使用设备是中国深圳安科公司生产的ACP－0．5永磁型MRI扫描仪，场强为0．15T，采用自旋回波（SE）序列，单回波，T1WI；TR500ms／TE30ms，T2…     

听神经瘤的CT和MRI诊断

目的探讨CT和MRI对听神经瘤的诊断价值。方法采用30例经手术病理证实资料完整的听神经瘤患者的CT和MRI的征象。结果30例听神经瘤共发现33个病灶，本组中3例微小听神经瘤CT平扫和增强扫描均未发现瘤体，MRI表现病侧第7、8脑神经束局部结节状等或稍低信号；注射Gd-DTPA后瘤体呈小结节状均匀强化，瘤体直径〉10mm者27例共计30个病灶中，CT平扫发现了20个病灶，表现为桥小脑角区等、等低或混杂密度，边界不清；CT增强扫描发现了全部瘤体直径〉10mm的26个病灶，表现为均匀性、非均匀性或环状强化；MRI平扫时全部发现了病灶，T1WI呈稍低或稍稍低、低混杂倍，T2WI呈高信号或稍高、高混杂信号，患侧第7、8脑神经束比对侧增粗，与肿瘤封锁明确分界，两者信号变化一致，注射Gd-DTPA增强后肿瘤呈明显不均匀性、均匀性或环状强化。结论MRI比CT更具有优势，现在MRI平扫加Gd-DTPA增强扫描被认为是诊断听神经瘤最敏感和最可靠的方法之一。     

肾上腺肿块MRI诊断价值的探讨

目的：为探讨磁共振成像（MRI）T1WI、T2WI及Gd－DTPA增强扫描对肾上腺肿块的诊断价值。材料与方法：采用双盲法，对49例（55个病灶）肾上腺肿块的信号强度与正常肝实质进行比较分析．结果：腺瘤与恶性肿瘤在T1WI像上信号无显著性差异（P＝0．6711），而在T2WI及Gd－DTPA增强扫描中两者的信号特点有显著性差异（P＜0．05）。在T2WI像上76．2％腺瘤呈低于或等于肝脏信号强度，而78．6％恶性肿瘤的信号强度明显高于肝脏的信号强度。腺瘤95．2％信号均匀，恶性肿瘤78．6％信号不均匀．全部腺瘤与周围组织分界清楚，而85．7％恶性肿瘤侵犯邻近器官组织。80％的嗜铬细胞瘤在T2WI上呈明显高于肝脏信号，并接近或等于脂肪信号。肾上腺皮质增生在T1WI像上信号和正常肾上腺一致，其中77．8％的肾上腺形态无明显改变，但有2例呈单侧结节性增生均误为腺瘤。结论：T2WI及Gd－DTPA增强扫描对鉴别肾上腺腺瘤与恶性肿瘤有较大价值。信号的均匀性及与周围器官的关系也有助于鉴别。绝大多数嗜铬细胞瘤在T2WI像上可与恶性肿瘤及腺癌相鉴别。对肾上腺皮质增生MRI诊断一般无困难，但单侧结节状增生易与腺瘤混淆。     

听神经瘤的低场MRI及Gd—DTPA诊断

目的：探讨听神经瘤的低场MRI及国产Gd-DTPA增强表现及诊断价值。材料和方法：搜集经手术病理证实的27例（29个病灶）听神经瘤患者的低场MRI及国产Gd-DTPA增强资料。对其主要影像学改变进行观察分析。结果：听神经瘤的低场MRI主要表现为：（1）肿瘤以内听道口为中心,多与岩骨呈锐角并向中线或桥脑小脑角方向生长;（2）T1加权肿瘤呈低或等信号,T2加权呈均匀性高信号或混杂信号;（3）病灶边界较清楚,外周常有水肿带环绕;（4）内听道口扩大及第Ⅶ、Ⅷ对颅神经增粗;（5）国产Gd-DTPA的增强效果十分显著,尤其对内听道内型微小听神经瘤更具诊断价值。结论：低场MRI可作为诊断听神经瘤的敏感检查方法,采用国产Gd-DTPA增强不但能提高肿瘤的诊断率,并可为制定手术方案和判断有无术后残留,复发提供参考依据。     

MRI对听神经瘤的诊断价值(附10例报告)

目的:分析听神经瘤的MRI表现,评价MRI对听神经瘤的诊断价值。材料与方法:搜集了10例经手术及病理证实的听神经瘤,全部行MRI平扫及增强检查。结果:听神经瘤位于内听道开口处,有包膜,易囊变。T1WI上多呈低、等信号,T2WI多呈高信号,增强后明显强化。结论:MRI在听神经瘤的诊断中有重要价值。     

椎管内神经鞘瘤的MRI诊断

目的：分析椎管内神经鞘瘤的MRI表现，提高鉴别诊断能力。方法：27例椎管内神经鞘瘤术前均行MRI平扫＋增强检查，并将诊断结果与手术病理对照。结果：肿瘤均单发，良性25例，恶性2例。良性包膜均完整；18例硬膜内生长的良性肿瘤呈长圆形或结节状，7例跨硬脊膜生长而呈类哑铃形，其中6例良性伴椎管骨质压迫吸收，5例见T1WI及T2WI均呈低信号的硬化带。恶性包膜欠完整，椎管骨质显破坏；1例椎旁软组织广泛侵犯。T1WI肿瘤呈低或等信号（较脊髓），T2WI呈高信号，增强后呈显强化；12例瘤内伴囊变，囊变区近似脑脊液信号，4例出血，多呈高信号，增强后均不强化。27例肿瘤病理均无钙化，囊变情况术前均正确提示，MRI对椎管内神经鞘瘤定位诊断符合率100％（27／27），定性诊断符合率88．9％（24／27）。结论：椎管内神经鞘瘤的MRI表现有一定的特征性，MRI是诊断椎管神经鞘瘤的有效手段，对术前指导有较大价值。     

40例听神经瘤的MRI诊断

目的:探讨MRI在听神经瘤诊断中的价值。材料与方法:搜集经手术和病理学证实的听神经瘤40例均行MR平扫及Gd-DTPA增强扫描。结果:40例听神经瘤MRI诊断准确率为100%,5例为内听道听神经小结节,35例桥小脑角肿块,其中33例瘤体带蒂突入内听道,2例无明确带蒂。结论:MRI对听神经瘤诊断具有重要价值,尤其对微小听神经瘤的诊断是目前首选检查方法。     

动态增强MRI在原发性肝癌诊断中的应用

本文采用摒气FLASHT1WI和SET1WI对30例原发性肝癌作了动态增强MRI，结果显示，在动态增强早期（1－3分钟）原发性肝细胞癌即出现强化，多为不均匀强化，动态增强有利于对肿瘤形态特征、肿瘤假包膜、瘤内坏死、囊变及肿瘤范围的确切显示。增强后各时相肝癌正常肝实质的SD／N减小（P＜0．05），延迟期由于Gd－DTPA在病灶内滞留，肿瘤的绝对增强S／N增大，1分钟与10分钟S／N相差显著（P＜0．05）。