手术器械包模块化分类管理的效果评价

目的 评价手术室手术器械包模块化分类管理的效果.方法 以2011年5-6月的手术器械备包作为对照组,术前备包由器械班护士临时到器械室分拣器械、打包消毒;2011年7-8月的手术器械备包作为改进组,采取模块化分类管理,即设置基础器械包、专科器械包和特殊器械包等3种模块器械包,组合使用.比较两组平均手术例数、器械班护士日均加班时数、手术器械包准备的完善率,以及手术室新护士的培训周期.结果 改进后的手术器械备包流程减少了器械班护士的加班时数,提高了手术器械包准备的完善率,缩短了手术室新护士的培训周期,提高了手术室的护理质量.结论 模块化分类管理提高了手术室器械班护士的工作效率及手术器械包的完善率,利于手术室新护士的培训.     

改良器械清洗程序在眼科手术器械管理中的应用

目的 探讨改良器械清洗程序在眼科手术器械管理中的应用效果.方法 采用增加器械回收频次、器械精细分类清洗、采用不同清洗方法、加强维护保养的方法,对传统的眼科手术器械清洗流程进行改良.结果 使用改良器械清洗程序后,器械的清洗质量和功能质量均有上升；被动更换手术器械的次数少于改良器械清洗程序前的更换次数；而器械的报损率明显降低.结论 改良的器械清洗程序,可提高眼科手术器械的清洗质量和功能质量,减少器械的损坏,值得在临床上推广.     

外来手术器械的清洗灭菌管理

外来手术器械主要是指器械供应商送到医院手术室临时使用的手术器械,如骨关节置换器械、内固定器械、进口电钻等,这是在普通手术器械基础上增加的局部专项操作器械[1].这类器械价格昂贵、专科针对性强,一般医院不作为常规器械配备,多采用临时借用,导致这些器械在各医院之间频繁流动,临床使用频率高.由于这类器械是由供应商组织清洗处理,可能存在清洗与灭菌不彻底的隐患,需加强其管理,确保这类器械的安全使用管理.为此,本医院对外来手术器械加强了管理和环节控制,以确保手术器械的安全使用,取得较好的效果.     

自制器械清点卡在手术室器械管理中的应用

手术器械和手术用物的种类日益繁多,不同手术对手术器械的种类、数量要求不同,如何快速、有效、准确地提供手术器械用物,提高手术器械清点安全管理质量和工作效率.我院器械工作组自制器械清点卡片应用到器械准备及手术前后清点的各个环节中,效果满意.现报告如下.     

耳科显微手术器械损坏原因分析及对策

目的 分析耳科专科显微手术器械损坏的原因,并提出相应的对策.方法 查阅2009年1月-2010年12月1 612例耳科手术的<耳科显微、精细、贵重器械使用登记本>和<显微器械、贵重仪器清洗前后交接班登记本>,统计耳科显微手术器械损坏种类、件数及原因.结果 112件耳科专科显微手术器械中,发生损坏12件,器械损坏率10.7%.对12件损坏的耳科显微手术器械作损坏原因分析,发现50%是由于器械清洗方法不规范,25%是由于手术过程中器械使用操作不当,17%是由于器械打包方法不当,8%是由于器械灭菌方法不当导致的.结论 清洗、包装、灭菌和使用管理不当是造成耳科显微手术器械损坏的主要原因,针对原因采取有效对策才能降低耳科显微手术器械的损坏,延长器械的使用寿命,降低器械成本,提高手术效率.     

激励法在腹腔镜手术器械准备及维护中的应用

目的 探讨激励法在腹腔镜手术器械准备及维护中的应用.方法 腹腔镜手术器械准备及维护分为对照组100例和观察组100例,对照组按常规方法准备器械,观察组按激励法准备器械,统计两种方法准备器械时间、正确率、洁净程度、器械耗损量.医生满意度.结果 观察组器械准备效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 激励法在腹腔镜手术器械准备及维护中的应用提高了工作效率及医生满意度.     

手术室术后器械处理流程再造的效果评价

目的 探讨手术室术后器械处理流程再造的效果.方法 成立流程再造小组,2010年1月～6月手术器械〈由手术室护士处理为传统流程组.2010年7月～12月手术器械由供应室护士处理为流程再造组.比较两组手术器械清洗质量及手术医生对手术器械性能的满意度.结果 流程再造后清洗质量、手术室器械使用满意度明显高于流程再造前,两组比较有显著性差异（P＜0.05）.结论 流程再造后能确保术后器械的清洁质量,促进器械清洗质量专业化,最大限度降低手术室器械造成的医院感染,提高手术室工作质量和效率,提高手术医生对手术器械性能的满意度.     

一种小型手术器械架的研制与应用

目前,手术器械一般都是放置在手术器械台上,当手术器械较多时,一般小的手术器械台无法放置,这就需较大的器械台,或多个器械台组合在一起使用,所占的空间比较大.小型手术器械架的目的是解决上述问题而提供一种结构简单、可折叠、所占空间小、可以对手术器械分门别类、使用方便的小型手术器械架.     

手术器械的环节管理

通过施行手术器械专人管理及手-供一体化管理模式,加强对手术室各种器械的规范化管理,并通过使用器械明细卡和签名卡,使手术器械管理环节达到精细化,以减少器械丢失、节约资源、降低手术器械交接清点环节引起的污染、减少因清洗不彻底而引发的感染、提高手术器械使用寿命.     

集中式管理对外来手术器械清洗效果及其对术后感染率的影响

目的 探讨集中式管理对外来手术器械清洗效果的效果.方法 对器械公司自行清洗分散式管理的外来器械清洗质量和医院消毒供应中心集中式管理的外来器械清洗质量及其外包装盒的清洗质量进行对比.结果 消毒供应中心实施集中式管理有利于外来器械清洁质量的控制,明显优于以往分散式管理.保证了灭菌质量.结论 加强外来手术器械集中式管理,提高了外来手术器械的清洗质量,提升了护理服务质量.     

一种小型手术器械架的研制与应用

目前,手术器械一般都是放置在手术器械台上,当手术器械较多时,一般小的手术器械台无法放置,这就需较大的器械台,或多个器械台组合在一起使用,所占的空间比较大.小型手术器械架的目的是解决上述问题而提供一种结构简单、可折叠、所占空间小、可以对手术器械分门别类、使用方便的小型手术器械架.2008年使用至今，效果满意，现报道如下。     

不同预处理方法对隔夜手术器械清洗质量的效果

目的比较隔夜手术器械采用不同预处理方法清洗的效果。方法选取2018年1月本院需清洗的420件咬骨钳、管腔类器械、齿类器械等污染手术器械,随机分为观察组与对照组各210件。对照组手术器械直接放置在密闭器械回收箱内,观察组器械用清水将污染物冲洗后,在器械表面喷洒保湿剂原液,放置在密闭器械回收箱内。次日2组器械均送至消毒供应中心同时进行清洗,比较2组手术器械清洗合格率。结果观察组管腔类、齿牙类、取瘤钳、咬骨钳、活检钳等手术器械清洗合格率均高于对照组(P 0. 05)。结论对隔夜手术室器械预处理后再行清洗,可有效提高器械清洗合格率,减少器械清洗中的难度。     

手术器械图册在消毒供应中心应用效果

目的 探讨手术器械图册在消毒供应中心应用效果.方法 研制并应用手术器械包图册,收集统计使用图册前后手术器械清点交接时间及清点准确率、包装时间及包装合格率,观察使用图册前后1个月护士清点包装各类手术器械的工作时间、手术器械包交接清点时间及清点准确率、器械包装时间及包装合格率.调查使用图册前后手术室护士满意度、供应室护士满意度.结果 使用图册后1个月与使用图册前1个月比较供应室与手术室护士进行器械交接清点时间、器械包装时间明显缩短,清点器械准确率、包装合格率、护士满意度均显著提高(P＜0.05).结论 手术器械图册的使用能够提高工作效率和工作质量,加强科室间的协作,对消毒供应中心的技术培训可起到积极的推动作用.     

生物膜清洁剂在手术室内镜器械清洗中的应用

目的 探讨生物膜清洁剂对内镜器械的清洗效果,以彻底清洁手术室内镜器械,提高医院手术器械清洗质量,防止医院感染.方法 选择手术室的污染内镜器械300件,随机分为实验组和对照组各150件,分别用生物膜清洁剂和多酶清洗剂对污染器械进行处理,清洗步骤结束后比较2组清洗效果.结果 采用生物膜清洁剂清洗内镜器械的实验组的清洗合格率为96.8％,明显优于对照组(合格率78.0％),2组比较差异有统计学意义.结论 生物膜清洁剂清洗手术室内镜器械可提高手术器械的清洗效果,保证手术器械清洗质量.     

手术器械谱的制作与应用

随着医疗水平发展,外科手术的普及,手术器械的种类和数目更是日益增多,为了方便管理手术器械,本科利用油布橡胶单制作器械谱,放于每个器械包内,方便随时核对、分类管理器械.经临床应用,效果满意,现将方法介绍如下.     

新器械架对器械处理流程的效果

目的 自行设计器械架代替清洗筐,以提高清洗消毒器械的工作效率和质量,防止手术器械丢失及调错,减少职业伤害因素.方法 器械架的大小参照使用的机器清洗架的规格,再根据手术器械包的基数及种类,量身设计器械架的规格及结构.观察清洗筐与器械架装器械对器械清洗消毒处理流程的效果.结果 自制器械架,适合机器和人工清洗器械,工作效率明显提高.结论 自制器械架的使用,减少职业危害因素,提高了器械清洗消毒的工作效率和质量.     

眼科显微手术器械如何清洁、消毒、维护与保养

目的 探讨眼科显微手术器械的清洁、消毒、维护和保养的方法,并且进行相应的分析.方法 选取某医院眼科的显微手术器械,这些器械能够进行眼部手术.结果 对眼科显微手术器械进行清洁、消毒、维护和保养.结论 通过本文的探讨研究得出纤维器械的管理和保养要落实到专人身上,而且护理器械的人员一定要有责任心.除此之外进行保养护理的人员还要掌握相当的技术和方法,不同的器械需要不同的护理清洗等方法.     

颜色标识牌在手术器械管理中的应用

手术器械的科学管理是保证手术顺利完成的前提条件.在日常工作中,由于手术器械管理不够规范,经常出现器械使用后急需时没有及时处理、消毒和发放,造成手术时间延长、压坏器械或处理不当等不良现象发生.我院手术室自2007年开始使用颜色标识牌,有效规范了手术器械的管理.现介绍如下.     

手术器械基础包优化配置与成本控制

[目的]在充分满足手术需求的前提下优化配置手术器械基础包,控制成本支出.[方法]观察我院需要手术器械基础包的手术1 000例,统计、分析各种器械在术中的使用数量,然后删减包内器械,得出优化器械基础包；将常见手术200例随机分为试验组和对照组,试验组使用优化配置后的手术器械基础包,对照组使用传统的手术器械基础包,比较两组手术医生对手术器械的供求满意度、手术时间及所用基础包的器械购置成本、再生处理成本.[结果]两组器械基础包在手术时间和医生满意度方面比较差异有统计学意义(P＜0.05),优化配置后的手术器械基础包器械配置成本降低了56.20％,再生处理成本较优化前明显降低(P＜0.05).[结论]对手术器械基础包进行优化配置,能在满足医生对手术器械需求的同时,降低成本支出.     

手术器械基数表的制作与应用

目前,手术量的不断增长和手术方法的多样性,使手术器械也愈加复杂.护士要背常用手术器械包的器械数目才能有利于器械的清点,在实际工作中可能发生器械丢失和数目不相符的现象,影响工作效率和护理质量,并存在一定的安全隐患.2008年我经过多次实验,设计制作了手术器械基数表,应用于实际工作中,取得一定成效,现介绍如下.