甲状旁腺腺瘤引起高钙血症误诊1例分析

对甲状旁腺腺瘤引起高钙血症误诊1例分析如下。1病历摘要男,54岁。以多饮、多尿、恶心、呕吐3个月,头晕1个月为主诉入院。患者3个月前无明显诱因出现口渴多饮、多尿,24 h尿量可达4 000ml,并且夜尿增多,时有恶心、呕吐,食欲减退,伴消瘦,乏力,逐渐加重,自觉全身骨痛,近1个月来时有头晕     

嗜铬细胞瘤误诊1例分析

对嗜铬细胞瘤误诊1例分析如下。女,35岁。因间断头痛头晕6a,活动后气短3a,少尿,全身水肿,不能平卧3d,由当地医院转入．患者于入院前6a无明显诱因出现头痛、头晕,伴心悸、出汗,测血压,发现血压高,具体不详,此后头痛,头晕间歇性发作,往往头痛剧烈,伴心悸、出汗,恶心,持续约0．5h,常于呕吐后症状减轻。     

以头痛为首发症状系统性红斑狼疮误诊2例分析

现将以头痛为首发症状的系统性红斑狼疮（SLE）误诊2例分析如下。 病历摘要例 1：女，39岁。人院前3a无诱因反复发作性头痛头晕，逐渐加重，1a后又增四肢抽搐，口吐白沫，入院前3个月出现全身关节疼痛，伴高热，头痛，颜面四肢水肿，恶心，呕吐。     

颅内静脉窦血栓误诊1例分析

对颅内静脉窦血栓误诊1例分析如下。男,43岁。因“右下肢麻木无力1个月,头晕头痛1d”于2008—08—06入我院。患者入院前1个月坐位起立时自觉右侧肢体麻木无力,以右下肢为重,无头痛及头晕,就诊于地方医院,疑为“脑血栓形成”,予改善循环治疗,无明显好转。入院前1d晨起后无明显诱因出现烦躁不安,易激惹．双手舞动,前胸部抓伤,伴头痛头晕及恶心,未呕吐,无发热。既往体健。     

颅骨嗜酸细胞肉芽肿误诊恶性脑膜瘤1例分析

本文对颅骨嗜酸细胞肉芽肿误诊为恶性脑膜瘤1例分析如下.1 病历摘要女,11岁.以"发现头部包块伴间断头痛1个月"为主诉来院.1个月前不慎撞伤右额顶部,自觉伤处疼痛伴头晕,1h后自行缓解,次日伤处出现一包块,伴右半头部胀痛、跳痛及刺痛,间歇性发作,持续数秒至数小时不等,可耐受并自行缓解,按压包块疼痛加重,无呕吐,无头晕及神经系统阳性症状.     

肾盂原发性鳞状细胞癌1例

1病例报告 　　女,66岁.1个月前无明显诱因出现右腰部持续性疼痛,胀痛,放射至右胸部及耻骨上区.1周前,右腰部疼痛加重,伴全程无痛性血尿,尿中有较多泡沫,同时出现发热、寒战,头痛、头晕,夜尿增多(3次/晚).就诊于当地医院,B超示:右肾占位性病变.我院门诊以右肾肿瘤收住. 　　……     

上矢状窦血栓形成并发双侧丘脑缺血样改变1例分析

现将上矢状窦血栓形成并发双侧丘脑缺血样改变1例分析如下。1病历摘要女，48岁。因头痛、头晕10d，加重伴恶心、呕吐2d入院。入院前10d，无明显诱因出现持续性全头痛、头晕，无视物旋转，按感冒服用解热镇痛药3d，病情无好转；入院前2d症状加重，伴恶心、非喷射性呕吐，无抽搐及意识障碍。     

基底型偏头痛误诊为短暂性脑缺血发作1例

1 病例报告 女，25岁。因反复发作性视物模糊、四肢麻木无力、行走不稳伴头痛2个月加重1d入院。患者2个月前无明显诱因反复出现两次发作性视物模糊、头晕、四肢麻木无力、行走不稳，持续约10～40min后症状缓解，但出现后枕部搏动样疼痛，并伴有恶心、呕吐，头痛持续10-24h缓解。近1d再次出现上述症状，在当地医院考虑为椎一基底动脉系统短暂性脑缺血发作。来我院时只有头痛症状。既往健康，父母无脑血管疾病及高血压、糖尿病史。入院查体：BP110／75mmHg，神清、言语流利、清晰，神经系统及其余查体均未见异常。头颅及颈段MRI、脑电图、脑血管造影、心电图、心脏彩超、血糖、血脂等检查结果均正常。     

Lambert-Eaton综合征伴肺癌误诊1例分析

对Lambert—Eaton综合征伴肺癌误诊1例分析如下。 1病历摘要 女,44岁。因四肢乏力进行性加重9个月余,暖气20d余于2008-11-05入住我院神经内科。患者9个月前无明显诱因出现四肢乏力（以下肢为重）,呈晨重暮轻,疲劳后加重休息可缓解,不伴感觉异常、走路不稳、头痛、头晕、大小便障碍等,呈进行性加重。6个月前来我院门诊检查,     

胸主动脉瘤误诊肺癌1例分析

对胸主动脉瘤误诊肺癌1例分析如下。 1病历摘要 男，70岁。因头晕、左胸闷2个月，加重伴咳嗽、声嘶、左胸痛1个月于2007-10-17入院。缘于个2个月前无明显诱因出现头晕、左胸闷，未引起重视。1个月前上述症状加重，咳嗽，咳少许白黏痰，左胸隐痛，无放射性疼痛，声音嘶哑且逐渐加重，偶有低热。     

脑囊虫病误诊2例分析

对脑囊虫病误诊2例分析如下。 1 病历摘要 例1：男，52岁。主因反复头痛伴恶心呕吐2个月余于2006—10-24入院。患者于2个月前无诱因出现头痛，无发热抽搐，无皮下结节。按感冒治疗，头痛加重，     

高龄老人贫血误诊为脑血管病1例分析

对高龄老人贫血误诊为脑血管病1例分析如下。1病历摘要男,81岁。因头晕、心悸4个月加重伴乏力1周而前来就诊。既往高血压病史10 a,血压控制良好。患者5个月前无明显诱因开始出现头晕、心悸,当时在社区医院测量BP 110/70mm Hg,HR 80次/min,做心电图示:大致正常。诊断脑供血不足给予血栓通350 mg静脉点滴5 d,上诉症状稍缓解。1个月后患者仍感头晕、心悸伴食欲不振,遂转往上级医院做头部核磁示:多发腔隙性脑梗死、脑萎缩。给予灯盏花30 ml,天麻素0.6 g静脉点滴1周,头晕、心悸症状未完全缓解。患者自认为年龄偏大,效果不会明显,回家口服扩血管药物治疗。1周前患者自觉头晕症状明     

原发性胃肠淋巴瘤误诊2例分析

对原发性胃肠淋巴瘤误诊2例分析如下。1病历摘要例1:女,53岁。患者于11月前出现上腹疼胀不适,无恶心、呕吐,无头痛、头晕。在当地医院按胃溃疡治疗半个月未见好转     

胸主动脉瘤破裂误诊为肺癌1例分析

对胸主动脉瘤破裂误诊为肺癌1例分析如下. 1 病历摘要 男,41岁.因咳嗽、咳痰2个月,咯血2周入院.缘于入院前2个月前无明显诱因突然出现咳嗽、咳痰,色黄,量少,伴左胸背部疼痛,隐痛,呈阵发性,无放射痛,与体位无关,无胸闷,咯血,无心悸、气促、呼吸困难,无头痛、晕厥等.患者未引起重视.2周前患者无明显诱因下出现咯血,色鲜红,量约150 ml,当时感头晕,冷汗,无呼吸困难等不适.     

硬膜下脓肿误诊为慢性硬膜下血肿1例分析

现将硬膜下脓肿误诊为慢性硬膜下血肿1例分析如下。 1病历摘要 男，39岁。外伤后头痛、头晕4个月入院。入院前4个月自2m高处摔下，伤及头部，伤后意识不清，30min后清醒，自觉头痛、头晕，未曾治疗，症状有所加重，出现恶心。头颅CT示（图1）：左额顶部颅骨内板下可见梭形混杂密度影，内侧缘可见钙化，相邻脑实质受压，考虑硬膜下血肿机化。查体：T36．7℃，神经系统无阳性体征。入院第2天在全麻下行手术治疗，拟行开骨瓣硬膜下血肿及钙化层清除术。术中行颅骨钻孔，切开硬脑膜探查见乳白色脓液溢出，     

甲减误诊为抑郁症1例分析

对甲减误诊为抑郁症1例分析如下。1病历摘要 男，65岁，以精神抑郁2个月，周身水肿1个月为主诉于2007—06—18入院。该患于2个月前无明显诱因出现精神抑郁、嗜睡乏力，偶出现幻觉，就诊精神科诊断抑郁症，给予口服奥氮平、草酸艾司西酞普兰片口服，上述症状无明显缓解，1个月前出现周身水肿，颜面及双下肢水肿明显，于鞍山市铁东医院行肾脏彩超检查未见异常，于我院门诊化验尿常规PRO（-），Cr123．5μmol／L，以水肿待查，肾功不全收入院。病程中无发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，无胸闷、气短，无皮疹及光过敏。既往无高血压、冠心病及糖尿病病史。     

卵巢成熟畸胎瘤合并化脓性阑尾炎1例

1病历摘要 女，34岁。因下腹部疼痛不适1d加重2h而入院。1d前无明显原因及诱因出现下腹部疼痛不适，伴腹胀，恶心，无呕吐，无头痛头晕，在外未作任何治疗。近2h腹痛加重，急来我院就诊。彩超示：右下腹混合回声占位，考虑脓肿可能。遂入我院普外科，入院后腹部CT示：右卵巢畸胎瘤。     

IgD型多发性骨髓瘤合并纵隔及甲状腺浸润1例

患者女，67岁。因肩背部疼痛伴面色苍白乏力2个月，于2001年9月入院。患者于2个月前无诱因出现肩背部疼痛，伴乏力，头晕，逐渐出现面色苍白，活动后心悸气短。曾于当地医院检查发现贫血，为进一步诊治入院。病程中无发热，无尿少水肿，无出血倾向，无骨骼疼痛，无咳嗽，无咯血胸痛，无呼吸困难，无头痛呕吐，无茶色尿，病后未系统诊治。既往健康。     

皮质-纹状体-脊髓变性误诊1例

女,52岁.因头晕、走路不稳4个月,记忆力减退2个月入院.于4个月前无明显诱因自觉头晕、走路不稳,继而话语多,月经不正常,2个月前出现记忆力差、左眼视物不清、双重,伴四肢无力、疲劳、精神紧张,不能下楼,双下肢活动障碍,行头部CT检查示轻度脑萎缩,按更年期综合征口服各种调节神经药物,病情无好转,半个月前病情加重,出现胡言乱语、反应迟钝、昏睡、不能进食、双下肢肌阵挛,而就诊于某医院精神科,按精神疾病治疗7 d后病情无好转,继而出现尿潴留、排便困难、发热、咳嗽、咳痰,遂转入该院神经科住院治疗.     

Tolosa-Hunt综合征误诊1例

1病例报告 男，30岁。因头痛3个月，复视伴左眼睑下垂2个月入院。入院4个月前因受凉后出现左侧头顶部及左侧前额持续剧烈胀痛，无放射，并伴有头晕、恶心、呕吐胃内容物，无视物旋转，无肢体活动障碍，无抽搐，无发热，4d后以上症状加重，2个月前出现复视、左眼睑下垂，左侧头顶部及左侧前胀痛加重，并出现眼眶剧烈胀痛，呕吐胃内容物。高血压史0．5a，BP140-150／90-100mmHg。入院查体：T36℃，P82次／min，R20次／min，