神经根型颈椎病中医辨证施护研究进展

阐述神经根型颈椎病的中医病因病机、证型、证候,综述神经根型颈椎病中医辨证施护研究进展。指出颈椎病的辨证施护以整体观念作为指导,通过四诊全面收集病人资料并加以综合分析,辨别不同证型,从中医技术操作、饮食、生活、情志等多个方面入手采取针对性、个性化护理,充分发挥中医特色和优势,改善病人疼痛、麻木、眩晕等临床症状,提高治疗效果。但目前护理人员对中医系统理论知之较少,关于颈椎病辨证施护的文献杂多,但质量有待提高。     

交感神经型颈椎病患者的护理

目的探讨交感神经型颈椎病患者的护理方法。方法回顾性分析2009年1月至2010年12月在解放军第474医院治疗的41例交感神经型颈椎病患者的临床资料。所有患者均给予颈椎脉冲牵引、中频电脑治疗、高压氧治疗等。结果本组41例患者中,治愈27例、有效12例、无效2例,治愈率为65.85%,总有效率为95.12%。结论做好交感神经型颈椎病患者的心理护理及临床治疗的护理,能够提高疗效,提高治愈率及总有效率。     

X线平片在颈椎病诊断中的应用（附1024例分析）

目的：探讨X线平片在颈椎病诊断治疗中的应用,旨在提高对颈椎病的诊断治疗水平。材料与方法：对经颈椎X线平片证实1024例颈椎病患者进行回顾性分析。结果：1024例中神经根型596例,脊髓型127例,交感神经型94例,椎动脉型87例,颈型65例,其他55例。结论：线平片既经济、安全,操作又方便,在颈椎病诊治领域有广阔的发展前景。     

X线平片在颈椎病诊断中的应用(附1024例分析)

目的：探讨X线平片在颈椎病诊断治疗中的应用,旨在提高对颈椎病的诊断治疗水平。材料与方法：对经颈椎X线平片证实1024例颈椎病患者进行回顾性分析。结果：1024例中神经根型596例,脊髓型127例,交感神经型94例,椎动脉型87例,颈型65例,其他55例。结论：线平片既经济、安全,操作又方便,在颈椎病诊治领域有广阔的发展前景。     

睡眠中仰卧位小重量后伸牵引治疗颈椎病90例报告

目的：总结采用睡眠中仰卧为重量后伸牵引治疗颈椎病的体会。方法：对90例颈椎病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：对颈型颈椎病100％有效，其中优秀8％；良好4％，对神经根型颈椎病97．7％有效，优秀19％；良好22％．对脊髓型颈椎病66．7％有效；对颈椎脉型及交感神经型及交感神经型均100％有效，对混合型颈椎病有效81.8％。结论：对颈椎病采用睡眠中仰卧位小重量后牵引治疗可收到满意疗效。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病临床进展

椎动脉型颈椎病是由于椎动脉受到压迫和刺激导致的供血不足,引起一系列临床症状。其发病原因较多,患者症状多样,主要包括头面部症状,如偏头痛、耳鸣、听力减退、眩晕等,部分患者还会出现视力障碍等,严重地影响患者的生活质量。目前临床对椎动脉型颈椎病的治疗方法较多,包括西医药物治疗、西医手术治疗、中医药物治疗、中医按摩治疗、中医针灸治疗等。其中中医针灸治疗椎动脉型颈椎病已有较长的历史,且取得了较好的效果。本文对针灸治疗椎动脉型颈椎病进行了综述,以供学者参考和借鉴。     

椎动脉型颈椎病的中西医结合综合治疗

椎动脉型颈椎病是由于颈椎及其附属结构退行性改变,压迫刺激椎动脉或支配颈椎动脉的交感神经,引起椎基底动脉缺血性循环障碍和颅内供血不足所导致.中医对颈椎病的治疗有良好效果,可采用刺络拔罐[1],也可采用中药注射液治疗改善症状[2].目前对椎动脉型颈椎病的治疗大部分为对症治疗,本院在改善血供情况下结合角度牵引、理疗等综合疗法取得了满意效果,报告如下.     

中医药治疗老年痴呆的进展研究

中医对老年痴呆的认识与治疗经验颇多,具有整体调护的功效,且具有一定的疗效.本文分析了中医对老年痴呆病因病机的认识,病归纳总结了中医药对老年痴呆的研究与治疗进展,以期为临床诊治提供参考佐证.     

颈椎前路融合术治疗颈椎不稳交感型颈椎病23例分析

颈椎病是中老年人群中的常见病,其中以交感症状为主的颈椎病的治疗一直存在争议。交感型颈椎病是由于退行性颈椎不稳刺激交感神经并致椎动脉受累,引起临床一系列交感神经兴奋或抑制与椎-基底动脉供血不全的症状。我院2003-05/2008-05手术治疗颈椎不稳引起交感型颈椎病23例,疗效满意,现报道如下。     

中频电刺激结合程序化康复护理治疗交感神经型颈椎病86例分析

交感神经型颈椎病，临床上并不少见，常采用的牵引、理疗等治疗方法，仅能解决颈部的客观症状，而对伴随的自主神经异常症状、心理障碍等主观症状的改善不慎满意。2009-10—2011-01我们对86例交感神经型颈椎病患者采用中频电刺激配合扩血管药物治疗，结合程序化康复护理，效果满意。现报告如下。     

交感型颈椎病麻醉治疗的临床研究

目的探讨高位硬膜外封闭治疗交感型颈椎病的可行性。方法研究2008年12月至2009年11月间共收治的交感型颈椎病患者95例,执行严格的诊断、纳入标准,行高位硬膜外封闭治疗。结果95例交感型颈椎病患者近期疗效的有效率为68．42％。结论高位硬膜外封闭治疗交感型颈椎病是安全,合理和有效的。     

X线检查在中医辨证中的应用

目的:探讨X线影像学表现与颈椎病辨证分型的关系。方法:回顾性分析我院216例确诊为颈椎病的患者X线特征,比较不同辨证分型的X线表现,寻找两者的联系,提出对颈椎病辨证分型的诊断意义。结果:生理弧度改变和椎体边缘骨质增生与落枕型颈椎病密切相关,椎间孔或椎间隙变窄与眩晕型颈椎病密切相关。结论:X线检查结果可为落枕型和眩晕型颈椎病的诊断提供有价值的信息。     

中医护理对社区老年颈椎病患者干预的效果分析

目的：评价中医护理对社区老年颈椎病患者病情干预的效果。方法：选取本社区门诊老年颈椎病患者80例,随机分为干预组和对照组各40例,对照组只进行常规颈椎病护理,干预组在对照组基础上进行系统的中医护理干预,评价两组干预前后VDS评分与颈椎病治疗效果。结果 2组患者VDS评分干预后均有显著下降（P均＜0.01）。干预组治疗总有效率为90%,对照组为72.5%,2组比较有显著差异（P＜0.05）。结论 中医护理干预可明显缓解老年颈椎病疼痛,提高其治疗效果,在颈椎病治疗中具有可行性、高效性及安全性。     

多体位颈椎MRI诊断颈椎病

目的 探讨多体位颈椎MRI对颈椎病的诊断价值。方法 对30例临床诊断为颈椎病的患者进行颈椎中立位、过屈位、过伸位MR检查,比较三种体位下颈椎椎间盘突出矢状径指数(SI)的差异。结果 30例中共发现颈椎椎间盘突出92个,两两组间比较,三种体位下SI差异均有统计学意义(P<0.05);过屈位椎间盘突出程度最轻,过伸位椎间盘突出程度最重。结论 不同体位下颈椎MR检查显示椎间盘突出程度有所差异。多体位颈椎MRI对于临床选择颈椎病治疗方案有着重要意义,也为研究颈椎病发病机制提供了新的方法。     

颈椎病伴颈源性眩晕的临床分析

目的探讨伴颈源性眩晕的颈椎病发病机制和颈前路手术疗效。方法对2008年3月-2012年11月收治的293例颈椎病患者中83例伴有颈源性眩晕者进行手术治疗,其中神经根型颈椎病23例,脊髓型颈椎病60例。病变涉及单节段29例,2个节段50例,3个节段4例。对全部病变节段均行前路减压固定融合术。观察比较术前、术后3 d、及末次随访时眩晕缓解情况,采用颈性眩晕症状与功能评估量表30分法评定眩晕及主观满意情况,日本骨科学会评估治疗分数法评定神经脊髓功能改善情况。结果随访12～30个月,平均21个月。两种评分在术后3 d、末次随访与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,末次随访与术后3 d比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论颈源性眩晕手术效果往往伴随脊髓和神经根症状改善而缓解,颈椎病伴颈源性眩晕采取手术治疗是一种有效的方法。     

颈椎病的影像诊断并附460例分析

目的:通过分析临床诊断的460例颈椎病患者的影像表现,总结其各分型的影像学特点,提高其诊断水平。材料与方法:对460例诊断为颈椎病患者的平片和CT检查颈椎骨质、椎间隙、椎间孔及椎间盘改变的影像表现,进行分类统计。结果:颈椎病患者中,X线表现中以椎间隙变窄多见,好发部位以颈5/6为主,CT表现中以颈椎间盘突出常见,以颈5/6椎间盘好发,神经根型颈椎病较多。结论:X线平片和CT检查的影像表现结合临床表现即可诊断颈椎病并分型。     

分离性上肢运动障碍型颈椎病的临床特征及治疗

目的 探讨分离性上肢运动障碍型颈椎病的临床特征及其治疗方案。方法 从症状、体征、影像学、肌电图、治疗方法等方面对10例具有分离性上肢运动障碍表现的颈椎病患者进行分析，其中Keegan型4例，3例行保守治疗，l例行手术治疗；非Keegan型6例，5例行保守治疗，l例行手术治疗。结果 Keegan型颈椎病以上肢肌无力、肌萎缩为临床表现，无上肢根性疼痛为主要特征；非Keegan型是一类特殊的根型与脊髓型的混合型颈椎病。对于分离性上肢运动障碍型颈椎病，手术治疗较保守治疗效果佳。结论 分离性上肢运动障碍型颈椎病应以手术治疗为首选，提高对该型颈椎病的认识，有助于减少误诊与误治。     

原发性高血压合并颈椎病患者倾斜后血压和心率的变化

目的 探讨原发性高血压(EH)合并颈椎病患者头高位倾斜后血压和心率的变化及可能机制.方法 EH 49例,根据临床症状,运用X光机、颈椎CT或MRI和椎动脉彩超等检查方法,确诊合并颈椎病23例(合并颈椎病组),不合并颈椎病患者26例(单纯EH组),测定2组患者血压、血脂、血糖,并测定头高位倾斜后的血压、心率.结果 合并颈椎痛组和单纯EH组头高位倾斜后血压变化差异有统计学意义[4(-21～14)mm Hg与-9(-27～-3)mm Hg,H=25.44,P<0.01],心率变化差异有统计学意义[2(-1-14)次/min与5(-2～11)次/min,H=9.30,P<0.01].结论 合并颈椎病患者头高位倾斜后血压不下降与交感神经兴奋可能有关.     

三维整复手法治疗颈椎病的临床观察

目的:观察三维整复手法治疗颈椎病的临床疗效。方法:参照全国颈椎病专题座谈会纪要和国家中医药管理局制定的中医病证诊断疗效标准进行诊断和判定疗效,分析其治疗前后症状改善情况及X线、MRI、TCD检查结果。结果:三维整复手法治疗组和牵引理疗对照组治疗总有效率分别为93.8%和56.2%,二者间有显著性差异(P<0.01)。结论:三维整复手法具有纠正颈椎曲度改变及椎间关节紊乱、增宽椎间隙狭窄、解除脊髓神经血管受压的功效,且较传统牵引理疗方法有更好的适应性和针对性。     

热敏灸疗法治疗椎动脉型颈椎病临床进展

椎动脉型颈椎病是一种常见疾病,临床上热敏灸疗法治疗椎动脉型颈椎病有显著的疗效。作者归纳了单纯热敏灸疗法、热敏灸疗法结合针刺、中药、穴注、推拿、刺络拔罐疗法治疗椎动脉型颈椎病的多种应用方法,并对该疗法治疗椎动脉型颈椎病的机制进行讨论分析,以期为临床治疗椎动脉型颈椎病提供些思路和方法。临床研究表明传统医学治疗该病较现代医学更具有优势,也越来越受患者青睐。而其中热敏灸疗法具有无创痛、操作方便、经济费用低、无副作用、疗效显著等优点,能明显改善椎动脉型颈椎病患者眩晕症状。现将近10年来热敏灸疗法治疗椎动脉型颈椎病的相关文献进行归纳梳理,以期对临床研究有所帮助。