原发性肺恶性淋巴瘤2例报告

原发性肺恶性淋巴瘤２例报告江苏省肿瘤防治研究所病理科（２１０００９）施的美放射科王宏德原发性肺非何杰金氏淋巴瘤（ＮＨＬ）少见，国外报道不多，国内报告甚少，笔者报告２例如下，并复习文献加以讨论。病例报告例１女，５０岁。２月前因活动后胸闷气促。Ｘ线及ＣＴ...     

纵隔弥漫性大B细胞淋巴瘤伴肺浸润误诊1例分析

恶性淋巴瘤根据组成肿瘤的主要细胞成分和组织结构分为何杰金氏病（HD）和非何杰金淋巴瘤（NHL）,纵隔是淋巴瘤好发部位之一,但侵犯肺部较为少见,我院于2008—06收治1例纵隔弥漫性大B细胞淋巴瘤（Diffuselarge B lymphoma,以下简称DLBL）伴肺浸润患者,现报告如下。     

具有血小板数减低、21q~-标记染色体的急性淋巴细胞和急性粒-单核细胞白血病

Zaccaria 等1978年首次报告在5例原发性血小板增多症中发现21q~-标记染色体。此后,陆续有作者报告过类似的发现。因此,认为21q~-是原发性血小板增多症或具有血小板增多的骨髓增殖性疾病中具有特异性的染色体异常。但是第三次白血病染色体国际会议统计了13个研究中心的168例原发性血小板增多症的染色体检查结果,没有能肯定上述结论。因此,急性白血病中出现21q~-是有意义的。本文报告的2例病人,例1为何杰金氏病,采用     

脾无病的肝何杰金氏病

在恶性淋巴瘤剖腹分期的应用中,多数学者认为:若发现肝脏受累,脾脏几乎肯定存在何杰金氏病变。作者报导一例经剖腹证实脾无病变的何杰金氏病。病例报告女性、71岁,左锁骨上肿块,无全身症状。亦未见其他淋巴结或肝脾肿大。血常规、肝功能正常。左锁骨上淋巴结活检确诊为何杰金氏病结节硬化型。为分期进行了许多常规检查均无异常。剖腹分期:可见肝左叶有结节和包裹在胰周围巨大的腹膜后和主动脉旁淋巴结。施行脾(包括付脾)切除术并作多处肝和淋巴结活检。肝左叶边缘及其结节处活检符合何杰金氏病,肝右叶正常。腹     

何杰金氏病治疗后白血病

许多研究表明,何杰金氏病患者接受烷化剂治疗后白血病的危险增加,为评价不同治疗对何杰金氏病患者发生白血病危险的作用,由加拿大、丹麦、芬兰、挪威、英国、南斯拉夫、荷兰、法国、意大利九国12个癌症登记处及6个肿瘤医院组成的癌症协作组对1960年1月以后诊断的29552例何杰金氏病患者进行病例-对照研究.根据上述癌症登记处及肿瘤医院的记录,共有163例何杰金氏病患者发生白血病,这些患者白血病的诊断至少在何杰金氏病诊断后一年,每个患者以三个相匹配的未发生白血病的何杰金氏病病例作为对照,有关指标经统计学处理.结果发现,急性白血病及非淋巴细胞性白血病占全部白血病病例的91%.与单独放疗比较,单独化疗白血病的相对危险性为9.0(4.1-20、95%可     

淋巴瘤骨髓侵犯患者的护理

淋巴瘤是起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,有何杰金氏病和非何杰金氏淋巴瘤两大类,以无痛性淋巴结肿大为典型临床症状。本病晚期可引起骨髓侵犯。骨髓中除淋巴细胞显著增多外,出现淋巴瘤细胞。当淋巴瘤细胞>20％时。则进而发展为淋巴瘤性白血病,预后不佳。自1960年1月至1989年12月,我院收治淋巴瘤患者1463例,其中合并骨髓侵犯者111例。现将护理体会报告如下。     

原发性脾肿瘤21例临床分析

目的:探讨原发性脾肿瘤的临床特点、诊断及治疗。方法:回顾性分析1990年1月至2005年9月深圳市第二人民医院和华中科技大学同济医院收治的21例原发性脾肿瘤患者的临床资料。结果:21例原发性脾肿瘤均行手术治疗,其中11例良性病变包含脾血管瘤4例、脾表皮样囊肿、脾炎性假瘤各2例,脾错构瘤、脾假性囊肿、脾肉芽肿性病变各1例;10例恶性肿瘤包含脾原发性非何杰金氏淋巴瘤6例,纤维肉瘤2例,血管肉瘤2例。随访,良性肿瘤患者均无复发;6例非何杰金氏淋巴瘤,除1例术后8个月死于复发外,2例分别随访30个月和45个月未发现复发和转移,3例随访超过5年仍健在,其中1例存活已达12年。纤维肉瘤2例,均生存5年无转移。2例脾血管肉瘤分别于手术后3个月和11个月因肿瘤广泛转移而死亡。结论:原发性脾肿瘤以手术治疗为主,良性肿瘤效果好;原发性非何杰金淋巴瘤结合辅助治疗预后好,恶性肉瘤预后差,早期诊断,根治性手术和综合治疗是提高疗效的关键。     

面神经麻痹与淋巴系统恶性肿瘤的关联

作者在对白血病和淋巴瘤进行流行病学研究的过程中,注意到面神经麻痹与某些淋巴系统肿瘤之间存在一种少见的关联。他们对1979年10月—1983年5月的780例淋巴系统恶性肿瘤——非何杰金氏淋巴瘤(NHL)395例,何杰金氏病(HL)177例,慢性淋巴细胞白血病(CLL)169例,急性淋巴细胞白血病(ALL)39例一一进行了调查分析.而且每1例都挑选一个无恶性肿瘤而年龄、性别、地理区域均相当的住院者作为对照,唯对照组的例数(694例)略少于病例组.结果发现病例组8例兼有面神经麻痹和淋巴系统恶性肿瘤,对照组仅2例。在白血病及淋巴瘤     

原发性脑非何杰金氏淋巴瘤

恶性非何杰金氏淋巴瘤可原发于淋巴结外的部位,包括胃肠道、骨、甲状腺、皮肤、眼眶、睾丸、肺及乳房等。而原发性脑非何杰金氏淋巴瘤(PNHL-B)则较为少见。1929年Bailey 首先描述2例原发于脑网状内皮系统肉瘤患者的临床征象,作者称之为软脑膜血管周围肉瘤。1938年 Yuile 报告了第3例相似患者,并声称此类肉瘤起源于小神经胶质细胞,故又名小神经胶质细胞瘤。此后曾有不少命名,如多形性网状细胞肉瘤、网状内皮细胞肉瘤及网状细胞肉瘤等,而以后者最为常用。本文就 PNHL-B 有关问题作一综述。     

脾切除在血液疾病中的应用

有多种血液病可经牌切除而得到一定的临床疗效,其中以原发性血小板减少性紫癜效果较好.但不同的血液病差异很大.兹将华山医院近十年间因血液病住院而行脾切除的病人进行分析报道如下. 临床资料我院自1975年7月～1985年3月经诊断为血液病行脾切除者31例;男性12例,女性19例,平均年龄31.2岁,病种以原发性血小板减少性紫癜最多,计17例,自身免疫性溶血性贫血4例,再生障碍性贫血3例,脾恶性淋巴瘤2例,何杰金氏病2例,遗传性球形红细胞增多症2例,慢性粒细胞性白血病和恶性组织细胞增多症各1例.其中有1例同时患有血小板减少性紫癜和何杰金氏病.各病种的临床资料分述如下:     

骨原发性非何杰金氏淋巴瘤的MR表现

骨原发性淋巴瘤是一种罕见的肿瘤，约占原发恶性骨肿瘤的3％和淋巴结以外肿瘤的5％，多数侵犯四肢骨、少数侵犯中轴骨．x纷表现无特征性，溶骨性病变一般是弥漫性、偶有软组织肿胀。作者回顾性研究了周例原发性非何杰金氏淋巴瘤（男7例、女3例、年龄17～75岁，平均45岁），用骨原发圆形细胞瘤患者做对照．病变在见和T。加权像上表现为低、等或高于周围肌肉的信号强度、均匀或不均匀，所有病例均经活俭证实，并将见和人加权信号强度与其他圆形细胞瘤进行了比较。病变分别位于股骨远端、胜骨近端，其余分别位于肽骨近端，指骨、股骨和颅内。1…     

原发性膈肌肿瘤

发病率 1868年 Grancher 氏在尸检中发现,并首次报告一例膈肌纤维瘤,嗣后 Wiener 氏等于1965年报告一例膈肌原发性纤维瘤后复习1868～1963年的世界文献,他们经过仔细鉴别,删去了没有病理诊断的病例,真正确诊为膈肌原发性肿瘤者仅71例.1971年 Olfasson 氏等在报告一例膈     

尿中发现大量何杰金(Hodgking)氏细胞一例报告

何杰金氏病为淋巴组织的恶性肿瘤,常随淋巴引流转移,或侵犯周围器官和组织,也可经血行播散。临床上靠局部肿大淋巴结或骨髓穿刺检查瘤细胞以及活检而确定诊断。翻阅手边资料,尚未看到从尿中检出何杰金瘤细胞的报道,我们查到1例,可能由于侵犯肾脏,现报告如下。     

何杰金氏病和其他恶性肿瘤病人并发的白血病

近年来,对恶性肿瘤病人并发白血病的研究工作迅速增多。并发白血病,报告最多的是何杰金氏病,其次是骨髓瘤、卵巢癌、乳腺癌和其他部位的癌肿。第一篇有关何杰金氏病病人并发白血病(以下简称何白)的详细报导是在50多年前。迄今已有约200例类似的报告。何杰金氏病绝大多数合并的是粒细胞、粒-单核细胞白血病或红白血病。在Cadman等综述的139例何白中,急粒占113例。     

淋巴瘤的灰阶超声检查

淋巴瘤是一组原发于淋巴网状组织的恶性肿瘤。它主要侵犯淋巴系统,亦可累及许多其它器官。淋巴瘤的发病年龄2～82岁不等,以儿童和青少年多见。何杰金氏病和非何杰金淋巴瘤是淋巴瘤最常见的类型。但以非何杰金淋巴瘤居多。根据生长方式不同,可将淋巴瘤分成结节型和弥漫型两种病理组织学类型。何杰金氏病     

原发性输尿管肿瘤的影像学诊断(附14例分析)

原发性输尿管肿瘤是一种少见病,最早由法国病理学家Rayer1841年从尸解中发现的,1902年Albarran报告了首例术前确诊的原发性输尿管癌。1931年国内陈家镳等报告了第1例,截止1983年累计报告不足50例。1978年以来,我院共收治了14例,结合复习     

恶性淋巴瘤胸部CT诊断与分析

目的 熟悉和了解恶性淋巴瘤的胸部CT表现有助于该病的诊断和治疗。方法 收集经病理证实的30例恶性淋巴瘤（分为何杰金病和非何杰金病）患者的资料,对其CT表现及组织病理学进行分析。结果 本组病例男18例,女12 ;何杰金病7例,非何杰金病23例。恶性淋巴瘤的肺 部改变又可分为3类：①结节型,②支气管血管－淋巴管型,③肺炎肺泡型、这3类都伴有纵隔、肺门淋巴结肿大,少数病例还可侵犯胸膜和心锯。结论 恶性淋巴瘤在纵隔肺门淋巴结、胸膜和心包等处都有异常CT表现,CT检查可以发现肺部病变,且更有利于反映肺部病变情况与范围。     

原发性小肠淋巴管扩张症1例并文献复习

原发性小肠淋巴管扩张症是一种相当少见的先天性小肠病变，通常表现为蛋白丢失性肠病，导致低蛋白血症、腹泻、腹水及肢体水肿〔１〕。在此我们报告１例，并结合文献复习，着重阐述该病的临床特点和组织学形态改变。１临床资料患者男性，２２岁。因下肢浮肿１年，腹胀尿少...     

恶性淋巴瘤并发带状疱诊4例报告

1988～1991年收治恶性淋巴瘤23例,其中4例在化疗过程中并发带状疱疹,报告如下。临床资料4例中男2例,女2例,年龄6～63岁,平均36岁.病理与分期:4例均为何杰金氏病。病理:     

何杰金氏病循环中的免疫复合物

已证实各种恶性肿瘤患者血清中含有循环免疫复合物(CIC)。何杰金氏病CIC升高达50～88%病例。作者用Raji细胞放射免疫法测定53例何杰金氏病患者血清和20例何杰金氏病贮存7年标本的CIC值,以分析CIC与症状、临床分期、组织分型