新型冠状病毒肺炎疫情期间医院消毒供应中心的管理

本研究总结了新型冠状病毒肺炎疫情期间消毒供应中心消毒流程规范、人员管理、物资管理、心理支持等经验,以期通过科学、完善、缜密的管理制度确保新型冠状病毒肺炎疫情期间无菌物品的供应以及全科工作人员的安全。     

消毒供应中心的全程质量管理与措施

[目的]加强消毒供应中心全程质量管理,预防医院感染的发生。[方法]提高消毒供应中心人员整体业务素质,加强消毒物品的质量管理,做好各项监测措施,确保器械物品的灭菌质量。[结果]为临床提供合格的灭菌物品,提高医疗护理质量,有效预防医院感染的发生。[结论]通过全程质量管理措施的落实,明显提高消毒供应中心无菌物品的质量,是预防控制医院感染的重要措施。     

消毒供应中心区域性供应与局限性供应的应用

目的:探讨消毒供应中心区域性供应与局限性供应在医院消毒用品供应中的应用效果。方法:将2012年10月~2014年10月设为局限性供应期,所使用的无菌、无毒医疗器械一直由本院消毒供应中心清洗、灭菌、包装;将2014年11月~2016年11月设为集中供应期,我院加入本区消毒供应中心区域性供应链,医院使用的无菌医疗用品均由本区消毒供应中心区域性供应中心集中供给,比较两段时期我院所用无菌物品的抽检质量以及医院无菌物品使用成本情况,综合评价消毒供应中心区域性供应与局限性供应的优劣。结果:集中供应期的无菌物品抽查合格率高于局限性供应期(P<0.05);集中供应期的无菌物品使用总费用为124.5万元,局限性供应期无菌物品使用总费用为93.6万元。结论:消毒供应中心区域性供应方式对区域内医院所需无菌物品进行统一处理供应,充分发挥了其所具备的设备、技术、人力、高效的优势,既能有效提高无菌物品的质量,还能降低医院的无菌物品使用总费用,具有较好的社会效益和经济效益。     

对无菌物品实施全程质量控制预防医院感染

[目的]总结落实各项法规,对无菌物品实施全程质量控制,预防医院感染发生。[方法]按照《消毒技术规范》和我国卫生行业标准WS310.2009要求,对复用性医疗器械及一次性无菌物品实施全程质量控制。[结果]无菌物品合格率100%,无一例由此引起的医院感染发生。[结论]消毒供应中心对无菌物品实施全程质量控制,确保无菌物品质量安全,能有效预防医院感染发生,为医疗安全提供重要保证。     

消毒供应中心无菌物品的管理

目的:探讨消毒供应中心的新型管理方法。方法:改善消毒供应中心的建筑环境,采用无菌物品存放区空气层流消毒,加强无菌物品存储管理,加强工作人员的素质培养等管理方法。结果:流程管理后消毒供应中心无菌物品的存放环境较前大为改善,存放质量得到提高,做到无菌物品零风险。结论:严格无菌物品存放区的管理制度,专人负责,责任明确,保证了医疗护理安全,做到无菌物品零风险,杜绝医院感染的发生,提高医疗护理质量。     

新型冠状病毒肺炎疫情下消毒供应中心应急管理实践

为保障新型冠状病毒肺炎疫情下医院医疗、护理工作顺利开展,医院消毒供应中心制定工作制度,构建了应对疫情的流程管理、人员管理、物资调配以及环境管理的应急方案并予以实施。自2020年1月20日至4月23日,消毒供应中心工作人员制度的落实率≥98%,应急、防护知识掌握率≥96%,手卫生依从性达100%,防护着装要求、口罩全程佩戴执行率100%,未发生医院内因灭菌物品不合格引起的交叉感染,保证了医疗、护理工作的顺利进行。     

消毒供应中心无菌物品的管理体会

消毒供应中心是医院中进行医疗器械消毒、灭菌处理和无菌物品供应的部门,具有无菌物品储存、供应条件.其所提供无菌物品的质量直接关系到医疗护理工作的质量及患者的安全,与预防和控制医院感染密切相关,因此,必须加强无菌物品的管理,严格执行消毒隔离制度,防止发生以器械为媒介的致病微生物的感染和传播.笔者对消毒供应中心无菌物品的管理总结如下.     

新型冠状病毒肺炎疫情期间消毒供应中心隔离要求和工作人员防护建议

新型冠状病毒传染性强,医院消毒供应中心需处理新型冠状病毒感染患者的复用诊疗物品和医务人员的防护用具,同样具有高风险。医院消毒供应中心应根据区域工作性质做好隔离区域的划分,根据岗位性质落实各岗位工作人员防护用具的穿戴,严格执行消毒隔离和人员防护,确保工作正常开展。     

无菌物品区域化供应的管理方法与体会

目的探讨开展无菌物品区域化供应管理的方法与成效。方法优化区域化消毒供应中心配置,制订区域化供应工作流程和相关制度,对8所医院的无菌物品进行区域化管理及卫生消毒供应服务;在医院财务部门的共同协作下,完成对所有无菌物品的全成本核算。结果提高了无菌物品的清洗和包装质量（P〈0．01）;降低了消毒供应中心的运营成本（P〈0．01）。结论医院开展无菌物品区域化供应模式值得推广应用。     

我院无菌物品过期返消毒成本分析及对策

目的通过对本院无菌物品过期返消毒物品数量及成本统计,分析原因并提出管理措施,降低无菌物品过期返消毒率,降低医院消毒供应成本。方法对本院2006年1~6月份无菌物品包括无菌器械包和无菌敷料包过期返消毒数量进行统计,计算无菌物品过期返消毒所产生的成本。结果1~6月份过期无菌物品占无菌物品总量的1.88%,其中2月份最高4.40%,6月份最低占0.84%;过期返消毒成本占无菌物品总成本的3.18%,其中2月份最高7.63%,4月份最低1.96%。结论无菌物品过期返消毒,增加了消毒供应中心工作量和消毒供应的成本,要提高护理人员的认识,采取有效措施降低无菌物品过期返消毒率。     

多部门网格化管理在新型冠状病毒肺炎疫情期间综合医院陪护管理中的应用

目的 总结某三级甲等医院在新型冠状病毒肺炎疫情防控时期普通医疗区实施多部门合作网格化陪护管理经验,为重大疫情期间综合性医院普通医疗区陪护管理提供参考。方法 通过组建由护理部、医务部、安全保卫部、医院感染控制中心、信息中心、财务部、病友服务中心、后勤保障部共同组成的陪护管理团队。利用网格化管理理念,以陪护需求为出发点,制订陪护管理规范,系统化落实各项措施,网格化稽查,用信息化手段进行各部门及医患之间的有效沟通,数据化反馈结果促进质量改进。结果 2020年2月3日—3月31日,共筛查普通医疗区住院患者陪护5 520例,其中体温异常23例,疑似新型冠状病毒肺炎12例,无确诊新型冠状病毒肺炎病例。未发生陪护、院内员工继发新型冠状病毒感染,无投诉,病区陪护流行病学史调查率为100%、特别疫情告知书签署合格率均为98.58%,防护知识知晓率、手卫生设施合格率均为100%,普通病房内陪护口罩佩戴率91.41%,陪护口罩佩戴正确率83.38%。结论 多部门网格化管理策略对新型冠状病毒肺炎疫情期间综合医院普通医疗区的陪护管理有效。     

CT筛查新型冠状病毒肺炎过程医院感染预防控制

目的 总结CT筛查新型冠状病毒肺炎过程中的医院感染预防控制经验。方法 选择 2020年1 月23日— 3月13日新型冠状病毒肺炎疫情流行期间到我院放射科进行CT筛查的受检者3 207例为研究对象。我院共有4台CT机,CT1定为筛查新型冠状病毒肺炎专机,通过人员培训,梳理放射科将要面对的潜在危险因素,设定专区专机,建立疫情报告制度,严格"三区三通道"分区布局,保护易感人群,加强消毒隔离及医疗废物规范管理,全面实施医院感染预防控制。结果 此次统计在疫情期间,CT共筛查3 207例受检者,筛查出疑似新型冠状病毒肺炎患者8例,确诊新型冠状病毒肺炎患者1例。新型冠状病毒肺炎知识专项培训覆盖率达100%,医院感染预防控制措施落实率达100%,实现了工作人员零感染。结论 在应对新型冠状病毒肺炎疫情中,我院放射科迅速成立新型冠状病毒肺炎防控小组,每日对标学习最新文件,落实标准防护,合理分区杜绝了交叉感染,实现了医务人员零感染,工作取得了阶段性成果,以后仍需要加强对烈性传染病的认识,常存一颗警醒之心,确保在发生突发公共卫生事件时,能够及时、迅速、高效、有序地做好应急处理工作,保障公众和科室工作人员身体健康与生命安全。     

COVID-19疫情下影像科室的应急管理策略

COVID-19疫情传播速度快、波及范围广，严重危害人民的健康，早期发现并隔离疑似或确诊患者对控制疫情至关重要。COVID-19的筛查离不开影像检查。本文总结了影像学在COVID-19疫情管理中的作用，并分析了影像检查流程中可能发生的院内感染因素，提出COVID-19疫情期间影像科室的应急管理策略，包括成立疫情防控管理小组、感染控制区域划分及严格管理、防护级别管理和用品配置、放射检查分类防控管理、提高诊断医师对疾病的鉴别能力、规范受检患者、场地环境、仪器设备和工作人员的管理等，以期对疫情防控有所帮助。      

绵阳市医疗机构消毒工作管理现状与质量调查

目的为了解绵阳市各类医疗机构消毒管理现状和消毒灭菌工作质量。方法采用填写调查表和现场检查抽样检测的方法,对各类医疗机构进行了调查。结果消毒药械和医疗用品的采购索证率为85.98%;消毒与灭菌质量定期自测率为14.02%;供应室工作人员持证上岗率为75.86%。一次性使用医疗用品用后毁形率为71.96%,浸泡消毒率为66.82%,统一回收率为66.82%,当生活垃圾处理的占12.15%。各类医疗机构消毒与灭菌质量总体合格率为88.73%。结论本市医疗机构消毒管理制度基本健全,相关知识培训率比较低,消毒与灭菌质量有待提高。     

Application of refined management in prevention and control of the coronavirus disease 2019 epidemic in non-isolated areas of a general hospital

ObjectiveThis article summarizes the experience in the prevention and control of coronavirus disease 2019(COVID-19) epidemic in non-isolated areas in a general hospital.MethodsBased on refined management theory, we professionally developed the standards for prevention and control of COVID-19 in non-isolated areas, systematically implemented various prevention and control measures, performed gridding audits, effectively communicated among teams and between medical staff and patients assisted by information techniques, and reported results for quality improvement.ResultsThere was no hospital-acquired COVID-19 infections among staff in the hospital. The rates of mask-wearing, epidemiological history screening, and the medical supplies disinfection were all 100% in the hospital. The accuracy rate of mask-wearing of patients and their families was 73.79% and the compliance rate of their hand hygiene was 40.78%.ConclusionRefined management strategies for the prevention and control of COVID-19 infection in non-isolated areas of the general hospital are effective. The accuracy rate of mask-wearing and hand hygiene compliance of patients and their families need to be further improved.     

新冠肺炎疫情期间定点医院急诊应急体系的管理实践

本研究详细介绍了定点医院急诊科在新型冠状病毒肺炎疫情期间应急体系的构成与实践经验,应急体系的构成包括全院协同联动机制、人员配置和培训、应急预案演练、物资配置及管理以及科室环境管理。此应急体系通过临床实践实现医护人员零感染、疑似及确诊病例有效隔离,疫情期间应急管理工作有序开展,对新型冠状病毒肺炎疫情的防控具有重要意义。     

大型综合医院门诊应对新型冠状病毒肺炎疫情的管理策略

目的 为了有效做好新型冠状病毒肺炎疫情的防控工作,减少人员聚集、切断传播途径,防止交叉感染,在门诊正常医疗工作开展的同时保障医疗环境安全。方法 优化门诊空间布局,调整和管控患者进出路线;合理调配人力资源,控制出诊医生人数及号源总量,管控人流量;借助信息系统平台进行患者流行病学及相关症状筛查,建立严格、规范的三级预检分诊体系;加强各岗位医务人员相关防护知识的培训。结果 2020年1月28日—2月6日,该院门诊共筛查出高危患者82例,全部护送至发热门诊作筛查,其中确诊新型冠状病毒感染阳性1例,疑似病例1例。结论 在新型冠状病毒肺炎疫情发生的情况下,采取全院多部门联动,建立规范的三级预检分诊体系,能有效早发现、早报告、早隔离、早治疗疑似病例,从而保证门诊医疗环境的安全。     

武汉地区105例新型冠状病毒肺炎确诊医务人员状况及其特征分析

目的:调查武汉地区新型冠状病毒肺炎确诊医务人员状况并进行特征分析,为制订针对性干预对策提供依据。方法:采用问卷星自设新型冠状病毒肺炎确诊医务人员感染现状调查问卷,采用便利抽样法,通过互联网进行发放,对105例武汉地区确诊新型冠状病毒肺炎的医务人员进行调查。结果:医务人员感染新型冠状病毒的主要特征为在感染前直接接触传染病患者、患病前有不适但坚持工作、可能发生感染的工作场景是病房、感染时班次为白班、患病时有发热症状、患病所属类型为轻型、确诊后出现焦虑的情绪、个人认为科室设施不符合呼吸道传染病要求。单因素分析结果显示,确诊新型冠状病毒肺炎的医务人员在不同年龄、医院工种类别、医院性质、感染时所在科室等特征上存在统计学差异(P<0.05)。结论:医院应切断传播途径、做好防护隔离措施、合理配备人力资源、限制患者的留陪和探视、降低医务人员感染的风险、定期开展医院全员院内感染防护培训、进行心理健康评估与干预、增强组织支持,并根据不同对象的不同感染问题,采取个性化、有针对性的预防干预措施。     

新型冠状病毒肺炎患者手术流程和感染防控措施以及实施体会

2019年底我国暴发新型冠状病毒感染肺炎疫情,解放军总医院第五医学中心立即展开疫情防控的各项应急预案,我院外科手术室也紧急制定了新型冠状病毒肺炎患者手术流程及感染防控措施,主要做好医务人员管理、培训、术前评估、术前准备、接送手术患者流程、术中护理配合、术后器械与环境物表的消毒处理等,在实际工作中对上述措施不断进行了修正。     

海淀区医疗机构消毒工作管理现状与质量的调查

采用填表调查与采样检测方式,对海淀区各类医疗机构消毒隔离工作现状和消毒与灭菌质量进行调查。结果,73家医疗机构消毒隔离制度健全的占89.04％,能定期自查及检测的分别占71.23％、39.73％,每年对医护人员进行业务培训的占58.90％。紫外线灯使用正确及记录完整的分别占97.26％、94.52％,一次性医疗卫生用品使用后消毒、毁形者分别为69.86％、86.30％,供应室工作人员持证上岗的占64.38％。消毒灭菌合格率为98.67％。结果提示,应健全消毒隔离制度,加强对专业人员的消毒知识与技术培训,定期进行监督检查。