病变骨盆恒温“烤箱”走一回

2007年4月20日，从天津市肿瘤医院儿科传来一个振奋人心的消息世界罕见的儿童半骨盆“灭活”再植获得了成功。 半骨盆“灭活”，就是将患有恶性肿瘤的患儿体内一侧骨盆切下，放在温度较高的恒温箱内加热，在这个过程中肿瘤组织和骨盆的正常骨细胞都会被杀死，但作为骨生成基础的骨生成蛋白则会毫发无伤。     

人工半骨盆置换治疗骨盆肿瘤患者的护理

骨盆是连接躯干和下肢的重要区域，10％的成骨肉瘤和20％的Ewing肉瘤均易发生于此处。由于骨盆环区域结构复杂，骨盆恶性肿瘤早期不易诊断，而一经确诊多需手术治疗。传统手术方法包括：部分髂骨切除、内半骨盆切除后体外灭活再植或旷置术、髂肾融合术、高温灭活保肢术和骨盆肿瘤切除＋人工半骨盆置换术等。     

液氮灭活再植半骨盆并关节置换术治疗骨盆棘球蚴病及肿瘤的护理配合

总结了11例患者应用液氮灭活再植半骨盆并关节置换术治疗骨盆棘球蚴病及肿瘤瘤段切除灭活手术的护理配合。该手术难度大、时间长、出血多、物品准备复杂,通过合理配置人员,分工协作,采取综合性体温保护措施,执行液氮灭活肿瘤配合技术,严格无菌操作和无瘤术等措施,做到了物品准备完善,术中体温稳定,患者皮肤完好,输血输液及时,人员协作良好,配合手术顺利完成。     

计算机导航与微波灭活联合治疗骨盆肿瘤患者的护理

骨盆恶性肿瘤患者的外科治疗极具风险,不仅局部复发率高、并发症多、存活率低,而且围手术期死亡率高.有意义的保留肢体治疗能降低复发率和并发症,并在功能上优于半骨盆截肢~([1]).计算机导航技术可以提高手术的准确性~([2]),微波灭活术可以杀灭肿瘤,二者联合使用可以降低复发率,同时最大限度的保留功能.本文针对计算机导航与微波灭活联合治疗骨盆肿瘤的护理经验进行总结,现报道如下.     

骨盆原发恶性骨肿瘤围手术期的护理

近年来,随着骨肿瘤外科治疗水平的日益提高,骨盆骨肿瘤特别是骨盆原发恶性肿瘤的治疗取得了长足的进步。过去采用半骨盆切除的手术,现在常常代之以切除重建手术,重建方式有马鞍形假体置换、灭活再植、关节融合、异体半骨盆置换等[1]。骨     

半骨盆截肢及康复研究进展

骨盆肿瘤至今仍是骨科医师所面临的最重大的挑战之一.20世纪70年代以前,半骨盆截肢术是治疗骨盆肿瘤的标准手术方案.随着新辅助化疗的使用、影像诊断技术的进步以及骨盆肿瘤分期系统的推广,绝大多数骨盆肿瘤已采用保肢治疗[1-3].     

1例半骨盆关节假体置换术病人的护理

髂骨肿瘤切除、耻骨及部分髂骨切除,带股骨近端的人工半骨盆置换术治疗骨盆恶性肿瘤,在切除肿瘤的同时保留了肢体及功能。由于重建了骨盆环和髋关节,肢体长度不受影响,而且3个月左右即可扶拐行走。我院于2009年6月10日在全身麻醉下行左侧半骨盆切除特制人工半骨盆假体关节置换术,手术顺利,效果满意。现将该护理配合总结如下。     

一例人工半骨盆置换术的手术配合

人工半骨盆肿瘤切除耻骨坐骨及部分髂骨切除,带股骨近端的人工半骨盆置换术,是治疗骨盆恶性肿瘤的方法之一.由于重建了骨盆环和髋关节,肢体长度不受影响,且3个月左右即可扶拐行走,与以往手术方法比较具有既切除了肿瘤又保留了肢体及功能的优点[1].     

1例插入式微波天线阵列高温灭活椎体肿瘤的手术配合

椎体肿瘤的特点是症状重、危害大、治疗难,目前主要治疗手段为肿瘤刮除术,但这种术式很难广泛性切除肿瘤,效果持续时间短。自1992年开始,我院骨肿瘤研究所首创了插入式微波天线阵列诱导高温原位灭活治疗肢体和骨盆恶性肿瘤技术,临床效果显著[1],通过对脊柱肿瘤精确加温灭活,达到既不破坏脊髓、神经,又有局部治疗的目的。2006年2月,我院成功地为1例肾癌术后腰椎转移癌患者施行腰4椎体肿瘤微波灭活、植骨内固定手术,取得满意疗效,现报道如下。     

半骨盆置换治疗骨盆肿瘤

作者自1996年来诊治了9例髋关节周围骨肿瘤患者,并实施了骨盆切除或部分切除,其中3例行半骨盆置换(人工半骨盆2例,同种异体半骨盆1例),在切除肿瘤的同时又保留了患侧肢体的功能和外形,取得较满意疗效,现报告如下.……     

人工半骨盆置换治疗骨盆恶性骨肿瘤手术护理

目的探索骨盆恶性肿瘤病人行人工半骨盆置换手术的临床护理方法。方法总结1991年4月至2004年10月12例骨盆恶性肿瘤病人采用特制组合式人工半骨盆假体(包括髋关节)置换手术病人的治疗、护理及并发症的防治。结果随访10~92个月,平均43.4个月。5例死于肿瘤扩散,7例存活。骨盆肿瘤切除术后功能良好。6例出现并发症。结论特制组合式人工半骨盆假体(包括髋关节)置换术治疗骨盆恶性骨肿瘤术后功能评定良好,加强病情和化疗药物毒性反应观察,及时发现和防治并发症是病人安全渡过围手术期,促进机体康复的重要措施。     

人工半骨盆假体置换术治疗骨盆肿瘤的围手术期护理

目的：探讨骨盆肿瘤患者在接受人工半骨盆置换手术的围手术期的护理。方法：从2008年1月至2013年1月期间,我院骨科收治了12例骨盆肿瘤患者。这些患者均接受了人工半骨盆假体置换手术。通过术前注意心理护理、疼痛护理、营养护理,皮肤清洁和肠道准备,术后严密监测生命体征,加强各种导管护理、体位护理、饮食护理、防治肺部感染、血管栓塞等术后并发症,康复锻炼。结果：患者的髋关节功能和全身状态得到明显改善。结论：注重围手术期护理可以有效舒缓骨盆肿瘤患者的紧张焦虑心理,减少半骨盆置换手术后的各种并发症,获得良好的关节功能,取得良好疗效。     

半骨盆置换治疗骨盆肿瘤

作者自1996年来诊治了9例髋关节周围骨肿瘤患者，并实施了骨盆切除或部分切除，其中3例行半骨盆置换（人工半骨盆2例，同种异体半骨盆1例），在切除肿瘤的同时又保留了患侧肢体的功能和外形，取得较满意疗效，现报告如下。     

1例半骨盆关节假体置换术病人的护理

髂骨肿瘤切除、耻骨及部分髂骨切除,带股骨近端的人工半骨盆置换术治疗骨盆恶性肿瘤,在切除肿瘤的同时保留了肢体及功能[1].由于重建了骨盆环和髋关节,肢体长度不受影响,而且3个月左右即可扶拐行走.     

3D打印技术治疗骨盆肿瘤半骨盆假体重建患者围手术期护理体会

总结本院2017年10月-2018年12月收治的9例骨盆恶性肿瘤患者进行3D打印技术治疗骨盆肿瘤半骨盆假体重建治疗的护理体会。患者术后疗效满意,无并发症发生。认为对3D打印技术在骨盆肿瘤骨盆假体重建上,护理人员全面围手术期护理,能够有效预防各并发症,对促进患者康复,提高术后生活质量有积极意义。     

插入式微波天线阵列原位灭活骨盆部骨肿瘤的手术配合

骨盆区域解剖复杂 ,肿瘤不易早期诊断 ;而当诊断确立时 ,肿瘤的侵犯范围往往已经比较广泛。目前骨盆肿瘤的外科治疗方法有多种术式 ,但除并发症较多外 ,突出的缺点是肢体关节功能丧失严重。从 1994年开始 ,我们将原位分离插入式微波天线阵列诱导高温灭活治疗骨肿瘤的技术应用于骨盆肿瘤的外科治疗 ,临床观察效果良好 ,显著提高了患者的生存质量。现将手术配合报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组 73例 ,男 39例 ,女 34例。年龄 6～ 70岁 ,平均 35 .2 9岁。肿瘤分级及分期 :ⅠB期和骨巨细胞瘤 4 0例 ,ⅡB期 2 4例 ,ⅢB期 9例。本组获…     

二例人工半骨盆置换术的护理

人工半骨盆置换术是目前治疗骨盆巨大良性肿瘤，降低肿瘤复发率、保留肢体功能、防止肿瘤恶变的理想方法。我院于1992-1994年对二例骨盆巨大巨细胞瘤患者实行了人工半骨盆置换术，经追踪观察，治疗效果满意，术后功能恢复较好，现将手术前后的护理介绍如下。1临床资料患者莫某某，男，28岁，因左臀部疼痛两年余，发现肿块一年半，经X线、CT检查诊断为左骨盆巨大巨细胞瘤，瘤体大20cm×16cm×12cm于1992年12月24日人院。经完善术前准备后于lop年2月1！日在全麻下进行了左半骨盆切除；人工骨盆置换术，术中输血107扯d二术后给予吸氧、输液、…     

半骨盆切除股骨头旷置术治疗骨盆恶性肿瘤

目的 探讨半骨盆切除股骨头旷置术治疗骨盆恶性肿瘤的临床效果. 方法 11例骨盆恶性肿瘤进行半骨盆切除股骨头旷置术.其中滑膜肉瘤3例,软骨肉瘤3例,骨肉瘤2例,转移癌3例.根据肿瘤的病理类型,术后给予相应的化疗或局部放疗. 结果 11例患者随访11～64个月,平均42个月.3例死亡;8例能扶拐行走,其中3例功能差. 结论 半骨盆切除股骨头旷置手术术后功能评定结果尚满意,是一种有效的骨盆恶性肿瘤治疗方法.     

骨盆恶性肿瘤行人工半骨盆及上端1/3股骨头置换术1例护理体会

2007年2月,我院对1例骨盆恶性肿瘤患者行骨盆肿瘤切除 人工半骨盆及上端1/3股骨头置换术,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1病历资料患者男,68岁。因2006年10月左腿出现剧烈疼痛,不能正常行走,肌肉逐渐萎缩,到我院治疗诊断为大腿与骨盆连接处的髋关节周围肿瘤,其左     

髂骨恶性肿瘤内半骨盆截除钴源灭活再植术的护理

内半骨盆截除、钴源体外灭活再植术是治疗骨盆恶性肿瘤的一种新方法。对 1 5例实施该手术的病人进行回顾总结 ,认为术前应做好皮肤准备和肠道清洁 ,术后保持适宜的体位 ,密切监测生命体征 ,做好复温护理 ,观察患侧下肢的神经功能及血运、温度变化 ,早期开始指导功能锻炼。本组未发生严重并发症 ,近期效果良好