盐酸氟西汀联合重复经颅磁刺激治疗伴焦虑症状抑郁症的随机对照研究

目的:比较单用盐酸氟西汀或盐酸氟西汀联合重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗伴焦虑症状抑郁症患者的有效性及安全性。方法:102例伴有焦虑症状的抑郁症住院患者随机分为联合治疗组51例(rTMS联合盐酸氟西汀)和对照组(单用盐酸氟西汀)51例,疗程8周。采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)以及治疗中出现的症状量表(TESS)分别在基线、治疗后2、4、8周评估疗效及不良反应。结果:联合治疗组总有效率、HAMA、HAMD评分时间主效应、组间主效应及TESS评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:盐酸氟西汀联合rTMS治疗伴焦虑症状抑郁症的疗效及安全性优于单用盐酸氟西汀。     

马来酸桂哌齐特联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁临床观察

目的:观察马来酸桂哌齐特联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效.方法:80例脑卒中后抑郁患者随机分为对照组(40例)和观察组(40例).在常规治疗和心理干预治疗的基础上,对照组给予口服氟西汀治疗,治疗组给予马来酸桂哌齐特和氟西汀治疗.2组疗程均为6周.比较2组疗效及治疗前、后汉密尔顿押郁量表、简明精神状态检查量表、Banhel指敷评分.结果:观察组疗效优于对照组(P<0.05),2组患者治疗后汉密尔顿抑郁量表评分较治疗前降低(P<0.05);简易认知功能量表、Barthel指数评分较治疗前增高(P<0.05);观察组治疗后汉密尔顿抑郁量表评分低于对照组(P<0.05),简易认知功能量表、Barthel指教评分高于对照组(P<0.05).结论:马来酸桂哌齐特联合氟西汀能改善脑卒中后抑郁患者的认知能力、神经功能和日常生活活动能力.     

盐酸氟西汀联合小剂量舒必利及碳酸锂治疗焦虑、抑郁症状的疗效

目的探讨盐酸氟西汀联合小剂量舒必利及碳酸锂治疗焦虑、抑郁症状的临床疗效及安全性。方法将58例具有焦虑、抑郁症状的患者随机分为两组,研究组（28例）给予盐酸氟西汀联合小剂量舒必利及碳酸锂治疗,对照组（30例）单用盐酸氟西汀治疗,观察6周;采用汉密尔顿抑郁量表及汉密尔顿焦虑量表评定临床疗效,不良反应量表评定不良反应。结果研究组起效快,显效率高于对照组（P〈0.05）,两组不良反应均较轻微。结论盐酸氟西汀联合小剂量舒必利及碳酸锂治疗焦虑、抑郁症状起效快,疗效肯定,安全性高,依从性好。     

丁螺环酮联合氟西汀治疗强迫症临床观察

目的探讨丁螺环酮联合氟西汀治疗强迫症的疗效和安全性。方法将46例强迫症患者随机分为研究组(氟西汀 丁螺环酮治疗)和对照组(氟西汀治疗),每组各23例,疗程6w。于治疗前及治疗6w末采用强迫量表、汉密尔顿抑郁、焦虑量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,并进行对比分析。结果治疗6w末研究组显效率89.9%,对照组显效率60.9%,强迫量表、汉密尔顿抑郁、焦虑量表评分两组均较疗前明显降低,两组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论丁螺环酮联合氟西汀治疗,能有效提高对强迫症的治疗效果。     

氟西汀治疗卒中后抑郁

目的探讨氟西汀对卒中后抑郁的临床治疗效果。方法选择2012年1月至2014年9月卒中后抑郁患者87例,随机分为对照组(43例,给予常规治疗加心理疏导)和观察组(44例,加用氟西汀),比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、Barthel指数评分及脑卒中患者生存质量综合评定问卷(GQOLI)评分。结果治疗4、8周后,观察组HAMD、MMSE评分均优于对照组;治疗8周后患者Barthel指数评分及GQOLI评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论卒中后抑郁患者治疗中应用氟西汀可有效改善患者抑郁症状及精神状态,值得临床推广应用。     

脑脉泰与氟西汀治疗中风后抑郁的随机对照研究

目的观察脑脉泰在中风后抑郁的治疗作用。方法门诊及住院筛选符合入选标准的中风后抑郁患者60例,试验设计采用随机、双盲双模拟、单中心探索性试验。分为脑脉泰组和氟西汀组两组,每组30例,分别观察3、6周治疗后,两组患者HAMD量表评分,Zung量表评分、CSS量表评分、Barthel量表的评分变化及血常规、尿常规、肝肾功能指标的变化。结果 6周治疗后,两组均对中风后抑郁有治疗效果,但脑脉泰组的HAMD量表评估,治愈率、显效率、有效率和无效率分别为3.33%、3.33%、66.67%和26.67%,明显优于同疗程氟西汀组的3.33%、0、40.00%、56.67%(P<0.05)。在Zung量表、CSS评分量表、BI指数量表评分中,脑脉泰与氟西汀两组无统计学意义,效果相当。两组均无明显不良反应,安全性评估指标也未见异常。结论脑脉泰可以有效治疗中风后抑郁,且安全可靠。     

氟西汀治疗中风后抑郁的临床研究

目的：探讨氟西汀治疗中风后抑郁的临床效果。方法：选择中风病人70例，均经临床、CT、或MRI证实，治疗组35例，为Zung抑郁自评量表≥40分，或GDS老年抑郁量表5～10分；对照组35例为未达到抑郁标准的中风病人。两组病人均给予类似的中风治疗，而治疗组加用氟西汀，每日晨服1粒(20mg)，连续8周。结果：治疗组病人的Zung量表和GDS量表评分，在给予百忧解治疗后4周和8周抑郁症状均有好转，第8周较第4周进一步改善。分组分析提示左半球中风和多灶中风病人抑郁症状更为明显，治疗后效果也较明显；ADL评定发现治疗组总体疗效优于对照组，第8周优于第4周，但ADL严重程度功能康复均为严重→中度→轻度的变化，亚组分析仅提示左半球中风治疗组的ADL康复明显优于对照组。结论：百忧解能够调节5-羟色胺浓度，改善抑郁表现，促进ADL的功能康复。     

盐酸安非他酮缓释片治疗抑郁症的双盲双模拟随机对照试验

目的评价盐酸安非他酮缓释片治疗抑郁症的疗效和安全性。方法采用随机双盲双模拟方法,将符合CCMD-3有关单相抑郁发作和双相情感障碍抑郁发作标准的患者48例,随机分为安非他酮组和氟西汀组。两组患者于清洗3~7天后分别给予盐酸安非他酮缓释片300mg/d和氟西汀片20mg/d,疗程均为42天。临床疗效观察采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、临床总体印象量表(CGI)评分和治疗药物副作用量表(TESS),实验室检查包括血常规、小便常规、生化和心电图。结果两组基线与治疗各阶段HAMD量表、HAMA量表评分的变化情况显示:安非他酮组治疗有效率83.3%(20/24),氟西汀组为62.5%(15/24);两组不良反应率均为45.9%(11/24),未见严重不良反应。结论安非他酮和氟西汀组疗效相当,能有效治疗抑郁症及伴随焦虑症状,不良反应轻微。     

氟西汀治疗脑卒中后抑郁76例

为探讨氟西汀(商品名百优解)治疗脑卒中后抑郁(PSD)的疗效。将76例脑卒中后抑郁(post—stroke depression，PSD)患者随机分为两组，分别应用常规治疗和加用氟西汀治疗4周，治疗前后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易精神状态检查表(MMSE)、自评抑郁量表(SDS)进行疗效评定。氟西汀组HAMD，MMSE，SDS评分的减分率明显优于对照组(P&;lt;0．01)。提示氟西汀治疗PSD有明确疗效。     

盐酸安非他酮治疗抑郁症的临床观察

目的评价盐酸安非他酮治疗抑郁症和抑郁症伴发焦虑的疗效及安全性。方法符合CCMD-3有关单相抑郁发作和双相情感障碍抑郁发作的诊断标准,分为A组33例(安非他酮),B组35例(氟西汀),以氟西汀为双盲对照,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床总体印象量表(CGI)的减分率评定疗效,以不良反应量表(TESS)观察药物的不良反应。结果盐酸安非他酮治疗抑郁症有效率80.56%,显效率50.00%,无明显药物不良反应。与氟西汀疗效相似。对抑郁症伴发的焦虑有效。结论盐酸安非他酮治疗抑郁症及其伴发的焦虑疗效确切,不良反应少。     

盐酸氟西汀结合重复经颅磁刺激治疗抑郁症伴焦虑疗效观察

目的：探讨盐酸氟西汀结合重复经颅磁刺激治疗抑郁症伴焦虑的疗效。方法：选择2018年6月~2019年6月收治的抑郁症伴焦虑82例患者,采用盲抽法分为对照组和观察组,各41例。对照组采用盐酸氟西汀治疗,在对照组基础上,观察组联合使用重复经颅磁刺激治疗,比较两组治疗效果、症状疗效评分及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率为92.68%,高于对照组的68.29%（P＜0.05）;观察组不良反应发生率为21.95%,低于对照组的34.15%,但组间比较无差异（P＞0.05）;两组汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评分均较治疗前降低,临床疗效总评量表较治疗前高,且观察组优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：盐酸氟西汀结合重复经颅磁刺激治疗抑郁症伴焦虑效果确切,可改善抑郁、焦虑症状,且安全性较高。     

重复经颅磁刺激联合氟西汀治疗肝气郁滞型卒中后抑郁33例疗效观察

目的:探讨重复经颅磁刺激(r TMS)联合氟西汀治疗肝气郁滞型卒中后抑郁(PSD)的效果。方法:66例PSD患者按照随机数字表分为治疗组和对照组,每组33例,治疗组给予r TMS联合氟西汀治疗,对照组仅接受氟西汀治疗,r TMS每日1次,氟西汀每晨1次,共治疗2周。采用神经功能缺损量表(NIHSS评分)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD评分)、中医肝气郁滞型证候评分及副反应量表(TESS)评价2组的疗效。结果:2组治疗后NIHSS评分、HAMD评分、中医证候评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组的降低幅度大于对照组(P<0.05);2组治疗后抑郁症状改善程度、中医证候评分改善程度比较,治疗组优于对照组(P<0.05);2组治疗后副反应事件出现率比较,治疗组少于对照组(P<0.05)。结论:r TMS早期可改善PSD患者抑郁状态和中医证候,恢复缺损的神经功能,与氟西汀联合应用能降低氟西汀副反应的发生率,提高患者依从性。     

曲唑酮联合氟西汀分散片治疗卒中后抑郁合并失眠的疗效

目的:探讨曲唑酮联合氟西汀分散片治疗卒中后抑郁合并失眠患者的疗效。方法:随机将62例卒中后抑郁伴失眠患者分为对照组(n=32)和治疗组(n=30)。对照组使用氟西汀分散片,治疗组使用曲唑酮联合氟西汀分散片。常规治疗12周,随访6～12个月。入组前及治疗后4,8,12周分别记录两组患者的临床症状,观察药物的不良反应,并进行抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)、匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)及日常生活自理能力自评量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)总分评定。结果:治疗组有效率87%,对照组有效率73%,两组比较差异具有统计学意义(χ2=4.565,P0.05);6个月和12个月随访,治疗组有2例反复(2例脱失),而对照组有反复(1例脱失),差异具有统计学意义(χ2=5.163,P0.05)。治疗12周后2组SDS,PQSI,HAMD量表评分下降幅度和ADL评分上升治疗组明显高于对照组。结论:曲唑酮联合氟西汀分散片治疗卒中后抑郁合并失眠患者,临床症状改善明显,不良反应小,复发率低。     

氟西汀合并支持性心理治疗对精神分裂症后抑郁的疗效观察

目的探讨氟西汀合并支持性心理治疗对精神分裂症后抑郁的疗效及安全性。方法将96例精神分裂症后抑郁患者随机分为氟西汀联合支持性心理治疗组(研究组)48例和支持性心理治疗组(对照组)48例。两组在保持原治疗药物不变的基础上,研究组加用氟西汀治疗。两组均于治疗前及治疗第4、8w末采用汉密顿抑郁量表、简明精神病量表评定临床疗效,采用副反应评定量表评定不良反应。结果两组治疗8w末汉密顿抑郁量表、简明精神病量表评分均较治疗前显著下降(P<0.01或0.05;汉密顿抑郁量表评分及减分率研究组较对照组下降明显,差异有显著性(P<0.05;简明精神病量表总分研究组较对照组下降明显,但差异无显著性(P>0.05)。研究组有3例出现轻度恶心、呕吐,2例出现焦虑、睡眠差,经对症处理1w内缓解。结论氟西汀治疗精神分裂症后抑郁疗效好、安全性高、服药依从性好。     

氟西汀对脑卒中后抑郁症患者总体康复的影响

目的:总结氟西汀对脑卒中后抑郁症患者总体康复的影响.方法:在脑卒中后2周137例患者中检测出抑郁症64例,随机分为两组,即氟西汀治疗组32例和对照组32例.我们给予对照组常规治疗,氟西汀治疗组加服氟西汀20mg/d,每日1次,总共治疗8周.在氟西汀治疗前、治疗1周末、4周末和8周末分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、脑血管病后神经功能的改良斯堪的纳维亚(SSS)评分和Barthel指数评分.结果:氟西汀治疗组治疗4、8周末HAMD评分、SDS抑郁量表评分、斯堪的纳维亚量表评分、Barthel指数评分与治疗前评分相比病情显著改善,差异有统计学意义(P<0.01).对照组治疗4、8周末评分下降,上述各项指标与治疗前评分相比也有明显好转(P<0.05);与对照组比较,治疗4、8周末氟西汀治疗组优势显著,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:氟西汀治疗脑卒中后抑郁症安全有效,能加快脑血管病后神经功能恢复,加快患者康复.     

草酸艾司西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症的疗效比较

目的比较草酸艾司西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症中的疗效。方法 100例抑郁症患者随机分为实验组与对照组。实验组采用草酸艾司西酞普兰治疗,对照组采用氟西汀治疗。比较2组患者的治疗效果,同时观察治疗过程中2组患者不良反应,进行临床总体印象量表(CGI)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果实验组患者治疗后CGI评分显著低于对照组,实验组HAMD显著低于对照组。实验组患者不良反应发生率为14.81%,显著低于对照组23.91%(P0.05)。结论草酸艾司西酞普兰对于抑郁症有更好的治疗效果,且药物不良反应较少。     

西酞普兰与氟西汀治疗脑卒中后抑郁临床对照研究

目的探讨西酞普兰与氟西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效和安全性。方法82例脑卒中后抑郁患者,随机分为西酞普兰组和氟西汀组,治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）于治疗前和治疗1、2、4、6周末分别评定疗效和不良反应。结果西酞普兰组和氟西汀组总体疗效相当,西酞普兰组起效较快,不良反应较氟西汀组少而轻。结论西酞普兰治疗脑卒中后抑郁既有效又安全。     

氟西汀治疗脑卒中后抑郁76例

为探讨氟西汀(商品名百优解)治疗脑卒中后抑郁(PSD)的疗效。将76例脑卒中后抑郁(post-strokedepression,PSD)患者随机分为两组,分别应用常规治疗和加用氟西汀治疗4周,治疗前后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易精神状态检查表(MMSE)、自评抑郁量表(SDS)进行疗效评定。氟西汀组HAMD,MMSE,SDS评分的减分率明显优于对照组(P<0.01)。提示氟西汀治疗PSD有明确疗效。     

焦虑和抑郁障碍共病时短程应用小剂量奥氮平联合氟西汀治疗的效果及安全性

目的:评价短程小剂量应用非典型抗精神病药物奥氮平并联合抗抑郁剂氟西汀治疗焦虑和抑郁障碍共病的疗效及安全性。方法:于2003-02/2005-03选择中山大学附属第二医院和广东省人民医院门诊及病房就诊的焦虑和抑郁共病患者138例,随机分为治疗组(n=96)和对照组(n=42),均给予氟西汀20mg/d,连续用8周,其中治疗组早期合用奥氮平5mg/晚,连续用2周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表(24项版)与汉密顿焦虑量表(14项版)评定临床疗效。采用副反应量表及实验室检查评价其安全性。结果:有4例患者提前终止实验,实验结束共观察138例,进入结果分析。①治疗组治疗后3d,1,2,4,8周汉密顿抑郁/焦虑量表评分均比治疗前显著降低,差异有显著性;而对照组在治疗后3d,1,2,4,8周汉密顿抑郁/焦虑量表评分与治疗前接近,差异无显著性。治疗组与对照组治疗前汉密顿抑郁/焦虑量表评分相近,差异无显著性。治疗组治疗后3d,1,2,4,8周汉密顿抑郁/焦虑量表评分比对照组明显降低,差异显著。②治疗后3d时两组汉密顿抑郁量表评分改善的有效率分别为56%、14%,汉密顿焦虑量表评分改善的有效率分别为67%、10%,差异有非常显著性。治疗后1,2,4,8周时治疗组汉密顿抑郁/焦虑量表评分改善的总有效率一直高于对照组,有显著性差异。结论:单用氟西汀治疗焦虑和抑郁障碍疗效较低,且起效慢。合并使用奥氮平治疗比单用氟西汀疗效高且起效快,而副作用并不增加。     

黛力新联合氟西汀治疗68例老年脑卒中后抑郁患者临床分析

目的探讨采用黛力新联合氟西汀治疗老年脑卒中后抑郁患者的临床疗效及安全性。方法选取2010年3月至2013年7月在扬州市五台山医院确诊并治疗的老年脑卒中后抑郁患者68例,分为对照组和观察组,每组34例。对照组采用氟西汀治疗,观察组在对照组基础上联合服用黛力新,分别在治疗前,治疗后1、4、12周对比两组患者的日常生活能力(ADL)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,并对比两组患者的临床疗效及不良反应。结果两组治疗前HAMD评分、ADL评分比较差异无统计学意义(P0.05);与治疗前相比,治疗1、4、12周后两组患者HAMD、ADL评分均明显下降,差异有统计学意义(P0.05);与对照组相比,观察组HAMD、ADL评分治疗后各个时间点降低更明显,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组患者总有效率为47.1%(16/34),明显低于观察组的73.5%(25/34),差异有统计学意义(χ2=4.096,P0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.078,P0.05)。结论与单独采用氟西汀治疗相比,黛力新联合氟西汀用于治疗老年脑卒中后抑郁可显著改善患者的抑郁状态,同时提高了患者的生活自理能力;安全有效,值得临床推广应用。