两种不同固定方法防止慢性肝衰竭患者腹腔留置导管脱出的效果比较

目的比较两种不同固定方法防止慢性肝衰竭患者腹腔留置导管脱出的效果。方法将行腹腔留置导管的196例患者随机分为采用缝合线固定组（98例）和采用免缝敷料固定组（98例），观察两组患者带管期间导管脱出情况。结果腹腔留置导管过程中，缝合固定组导管脱出率2．04％，免缝敷料固定组为9．18％，两组比较差异有统计学意义（x2=4．7194，P〈0．05）。结论腹腔留置过程中，应根据患者情况和病情需要选择固定方法，保证管道通畅，防止管道脱出是留置腹腔引流管的关键。     

3M弹性胶带固定各类导管的临床研究

目的探讨3 M弹性胶带在胃肠外科各类导管固定中的应用效果。方法根据导管危险分类标准将患者分为高危组、中危组和低危组,每组按照导管及固定方法不同再分为对照组和观察组,比较观察组与对照组的固定效果。结果高危组、中危组和低危组中观察组固定导管方法导管脱落率均明显低于对照组。结论根据导管危险度选用3 M弹性胶带并采取相应固定方法可减少导管脱落率。     

荷包缝合固定硬膜外导管效果分析

目的探讨荷包缝合固定硬膜外导管的效果。方法剖宫产手术患者300例随机分为A、B、C 3组各100例,L3-4腰-硬联合麻醉硬膜外导管置管成功后,A组使用腰-硬联合麻醉穿刺包自带透气纸质胶布固定,B组应用自制(26cm×5cm)布胶膏固定,C组应用带线针荷包缝合联合自制布胶膏固定,观察固定导管所需时间、麻醉平面,随访记录穿刺点出血、导管脱落、胶布固定区域瘙痒、拔管困难发生率以及有效镇痛时间和患者对镇痛效果满意度。结果 3组固定导管所需时间,麻醉平面,胶布固定区域瘙痒及拔管困难发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);C组穿刺点出血、导管脱管发生率低于A,B组(P<0.05),患者对镇痛的满意率高于A,B组(P<0.05)。结论荷包缝合联合自制布胶膏固定硬膜外导管效果确切,可作为术后需硬膜外镇痛患者首选导管固定方法。     

无缝线固定中心静脉导管法

随着中心静脉置管在临床的广泛应用，导管脱出已成为其常见并发症。目前导管固定多采用缝线法，临床发现缝线虽未脱落，但导管仍可从穿刺处脱出，需重新置管，增加了患者的痛苦。我院2006年开始使用无缝线固定中心静脉导管法，经临床应用后发现该方法简单易行，不仅解除患者因缝线造成的痛苦，而且导管成功固定率达100％，现报道如下。     

血液透析插管巧固定

尿毒症血液透析患者常行颈静脉插管，作为维持患者的生命通路，导管维护的好坏直接关系到患者的生活质量。临床上通常以胶布固定导管，但是患者插管时间长，插管处胶布易卷起致使插管处暴露在外，从而导致导管感染或滑脱。我们尝试采用市场上随处可买到的小丝巾固定插管取得了良好的效果。     

一种用于多接头导管固定的多功能病衣裤的制作与应用

目的 探讨用于多接头导管固定的多功能病衣裤的制作与应用效果。方法选择2021年11月～2022年2月收治于本院肿瘤内科使用多接头导管的患者56例，采用随机对照的方法分为观察组和对照组各28例。对照组采用传统固定方法使用3天，观察组使用多接头导管固定的多功能病衣裤3天。评价两组患者在使用多接头导管时观察是否便捷、导管是否安全，比较两组患者使用舒适度，从多接头导管对皮肤、对日常活动、及对患者的心理影响。结果 两组患者使用多接头导管观察组的便捷性及导管的安全性明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.005）；观察组的舒适度从多接头导管对皮肤的影响、对日常活动的影响、对患者心理影响低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.005）。结论 多接头导管固定的多功能病衣裤便于各类导管的观察，有效妥善固定导管，减少了非计划性拔管的发生，保障了患者的医疗安全，提高患者的舒适度。     

自制一次性引流管固定器的应用与效果观察

目的观察自制一次性引流管固定器在引流管固定中的应用效果。方法将112例放置各种引流管的患者,采用掷硬币随机分组法分成两组,其中对照组56例、观察组56例。观察组采用自制一次性导管固定器固定引流管,对照组采用2 cm×7 cm的宽布胶固定。比较两组患者导管固定局部皮肤不良反应发生率、导管引流不畅率及松脱率。结果观察组引流管固定后导管局部皮肤不良反应发生率、导管引流不畅率、导管松脱率均低于对照组。结论自制一次性导管固定器可提高导管固定效果,降低不良反应发生率。     

床旁可调式呼吸机管路固定手臂的制作与应用

目的：探讨床旁可调式呼吸机管理固定手臂的应用效果。方法：选取机械通气患者120例,随机分为对照组和观察组各60例。对照组采用常规呼吸机支架固定的基础上加用医用橡胶手套充气后支撑呼吸机管道。观察组采用常规呼吸机支架固定的基础上加用可调式呼吸机管道固定手臂支撑呼吸机管道,比较两组患者刺激性咳嗽、口角溃疡、导管移位发生率、患者的舒适度。结果：观察组舒适度高于对照组、并发症发生率少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：可调式呼吸机管路固定支架用于固定呼吸机管路,患者具有更好的舒适度,能更有效减少机械通气患者的并发症。     

管道不同双固定方法在外科引流中的应用效果

目的探讨管道不同双固定法在外科引流中应用后的效果。方法在ICU中选择200例带外科引流管的患者,随机分为对照组105例和观察组95例。对照组使用传统管道双固定方法固定管道,观察组采用导管固定贴(欣皮固导管固定装置C型)双固定管道。比较2组患者管道固定后管道扭曲、打折、管道重新固定及管道脱出发生的情况。结果观察组管道固定方法管道扭曲、打折、管道重新固定及管道脱出率低于对照组差异有统计学意义(P0.05)。观察组固定后效果优于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论使用导管固定贴(欣皮固导管固定装置C型)双固定管道后,可以减少管道扭曲、打折、管道重新固定及管道脱出发生率,值得临床推广。     

规范化管道固定操作流程在食管癌术后患者非计划性拔管中的应用

目的探讨规范化管道固定操作流程在食管癌术后患者非计划性拔管中的应用效果。方法将94例食管癌术后患者按入院的先后顺序分为观察组和对照组,每组47例。观察组采用规范化管道固定操作流程,对照组采用传统的管道固定方法。观察2组中心静脉导管非计划性拔管率、经鼻胃(肠)管非计划性拔管率、胸腔闭式引流管非计划性拔管率及总非计划性拔管率。结果观察组经鼻胃(肠)管非计划性拔管率、总非计划性拔管率均明显低于对照组(均P<0.05)。结论采用规范化管道固定操作流程可以有效降低食管癌术后患者的非计划性拔管率,减少患者痛苦,提高护理质量,值得临床应用。更多还原     

护理专案对提高颈内深静脉导管固定规范率的效果

目的:探讨护理专案管理方法在提高颈内深静脉导管固定规范率中的应用效果。方法:将2016年3~5月留置颈内静脉导管的患者86例设为对照组未实施护理专案管理;2016年6~9月留置颈内静脉导管的患者92例设为试验组,实施护理专案管理,探寻颈内深静脉导管固定不规范的原因,并制定相应措施,促进质量改进。观察两组患者颈内中心静脉导管固定规范率。结果:试验组患者颈内静脉导管固定规范率为92.39%,高于对照组的70.93%(P<0.05)。结论:护理专案应用于颈内深静脉导管固定的质量管理,不但提高了颈内深静脉导管的护理质量,还提高了护士质量管理的能力,保证患者置管期间的安全。     

改良无缝合方式在血液透析临时导管固定中的效果观察

目的探讨改良无缝合导管固定方式对血液透析临时导管的影响。方法随机选取98例血液透析临时置管患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组。观察组采用思乐扣联合IV 3 000透明敷贴固定血液透析临时导管,对照组采用传统的缝合联合IV 3 000透明敷贴方式进行固定,比较两组患者血液透析临时导管脱出率、导管相关血流感染情况、穿刺点渗血情况和患者的舒适度。结果在血液透析临时导管使用过程中,两组患者在导管相关血流感染方面差异无统计学意义(P0.05);两组患者导管脱出、穿刺点渗血及患者的舒适度比较差异有统计学意义(P0.05)。结论采用改良无缝合导管固定方式,可降低血液透析临时导管脱出率、穿刺点渗血的发生率,提高患者的舒适度,是一种安全有效的固定方式。     

手术粘贴巾应用于一次性止痛泵的优点

随着人们对无痛技术要求的提高，一次性止痛泵在术后临床中广泛应用。它具有镇静、止痛、催眠等作用，也解除了针剂注射的痛苦。应用一次性止痛泵固定需牢固。以往用胶布固定硬膜外管，但潮湿或体位的改变可使导管固定不牢，造成移位或脱出，导致止痛效果不满意或失败，甚至有引起感染的可能；同时不便于护理观察；有些患者甚至出现胶布过敏现象。针对这一弊端，我们在临床实践中应用1条长20—25cm，宽5cm的手术粘贴巾巧妙地解决了该问题，其优点：一是固定功能良好，透气性好，不易在皮肤和粘贴巾之间出现水珠，确保了硬膜外管的牢固，预防感染；二是便于护理人员观察，解决了导管折断、扭曲时不易被发现而导致的严重后果；三是防止皮肤留有胶布痕迹，保护对胶布过敏患者，且此方法简便可行，取材方便，值得推广。     

一种血透导管安全固定围脖的制作与应用

血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。血管通路是血透病人的生命线,可部分患者由于血管条件差等原因导致动静脉内瘘无法建立或无法长期维持,留置颈内深静脉双腔导管作为临时或永久性血管通路成为最佳方法之一。因此,我科设计了一种舒适美观、易于固定的血透管安全固定的围脖。该围脖已申请实用新型专利。现将该安全固定围脖制作和应用报道于本文。     

三向瓣膜式PICC导管置入患者社区护理作者：吴彩芳

目的：为了预防PICC导管置入患者感染,防止血栓形成保证导管通畅。减轻患者身体的痛苦及经济负担,提高患者生活质量。方法：置管三天内给予局部热敷,指导活动,一周后采用双氧水、生理盐水、安而碘清洗消毒穿刺点及周围皮肤,3M透明簿膜固定导管,每周换药一次,20ml生理盐水脉冲式冲洗导管并正压封管,更换可来福接头。结果：15例患者在置观管期间除一例因置管侧手提重物,导致管道堵塞,其余均导管通畅并且无感染。使导管均保留了3个月以上,经正确护理,保证了导管的合理使用。     

咽喉癌术后病人两种鼻胃管固定方法的效果比较董瑜,吴彩

目的：比较两种留置鼻胃管固定方法在咽喉癌术后病人的临床应用及效果,寻找一种能有效、安全的固定方法。方法：选取我院2016年10月到2018.1月咽喉癌术后病人42例随机分为对照组和实验组,对照组采取传统3M加压固定胶布固定鼻胃管。实验组采取白扁带固定法固定鼻胃管,比较两组鼻胃管脱落、移位发生率、固定更换频率、患者舒适度、疼痛评分等。结果：实验组的鼻胃管脱落或移位发生率显著低于对照组(p＜0.05);鼻胃管固定导管更换频率显著低于对照组(p＜0.05);实验组的导管患者舒适度显著高于对照组(p＜0.05);实验组的导管患者疼痛评分显著低于对照组(p＜0.05);结论：胃管白编带固定法可以有效的增加胃管的牢固性,可防止胃管脱出,降低脱管率,增加患者舒适度,减少更换频率,延长更换时间,减少护士工作量。     

改进经鼻气管插管固定方法的效果观察

目的观察改进经鼻气管插管固定方法的效果。方法对118例经鼻气管插管患者分别采用常规法和改进法2种固定方法，对气管导管脱出率、皮肤黏膜损伤率及患者舒适度进行分析比较。结果改进法导管脱出率、皮肤黏膜损伤率明显降低，患者舒适度明显增加，2组有显著性差异（前1项P〈0．05，后2项P〈0．01）。结论改进法固定气管插管牢靠安全，不易脱出，皮肤黏膜损伤情况减少，并可明显减少患者不适感。     

胆道引流管固定方法的改进及在肝胆胰术后患者中的应用

目的：探讨胆道引流管的妥善固定方法，以期提高肝胆胰术后患者留置胆道引流管的舒适度，保证管道安全。方法本研究对四种胆道引流管的固定方法进行改良。结果避免了管道滑脱的危险。结论胆道引流管固定方法的改进，可避免管道滑脱，减少非计划性拔管的发生，能提高患者的舒适度，保证管道安全。     

思乐扣在乳腺癌患者深静脉置管化疗护理中的应用

目的 探讨思乐扣应用于乳腺癌患者深静脉导管外固定的护理体会.方法 196例乳腺癌化疗患者进行深静脉导管置管并使用思乐扣进行外固定.结果 仅有8例患者出现导管移位,无导管脱出.结论 思乐扣可有效降低导管移位的发生率,防止导管脱出体外,可广泛应用于临床.     

自制管道固定夹子在血液透析治疗时的应用

目的观察自制管道固定夹子在血液透析治疗中的应用效果。方法在血液透析治疗时随机使用自制管道固定夹子、布巾钳及胶布固定血液透析管道,比较三种固定方法对床上用品的损坏率及血液透析管道的损坏率。结果自制管道固定夹子较其他两种固定方法引起的管道损坏率及床上用品损坏率明显减少(P0.01)。结论自制管道固定夹子固定管道稳定性高,对床上用品无损坏,降低了医疗成本及因夹破血路管引起的医疗投诉,具有良好的应用价值,值得临床推广。