早期下床对经股动脉射频消融患者康复效果的影响

目的探讨早期下床活动对经股动脉行射频消融术患者康复效果的影响。方法选取2012年1—8月收治于南京医科大学附属南京第-医院心内科经股动脉行射频消融术患者101例,随机分为实验A组34例、实验B组32例和对照组35例。实验A组给予鞘管拔出后8h下床活动,实验B组鞘管拔出后12h下床活动,对照组鞘管拔出后24h下床活动。观察并记录鞘管拔除后2、4、8、12和24h患者舒适度、相关并发症和D-二聚体水平。结果实验A组腰背痛程度、入睡困难情况、烦躁状况明显低于实验B组和对照组（P〈0．05）;相关并发症比较差异无统计学意义（P〉0．05）;术后24h实验A组与对照组D-二聚体水平比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对射频消融术后患者实施早期下床活动,可提高患者的舒适度,降低并发症发生的危险性,促进患者早期康复。     

经股静脉射频消融术后患者早期行体位干预的效果研究

目的探讨术后早期体位干预与早期下床活动对经股静脉行射频消融术的患者舒适度及并发症的影响。方法收取2015年8月～2016年4月心血管内科收治的经股静脉径路行射频消融术的82例住院患者作为研究对象,并使用抽签法将其随机分为对照组和试验组各41例,对照组按常规护理方法,绝对卧床12h;试验组在此基础上增加体位干预并在术后8h下床活动。比较2组患者术后12h的舒适度及并发症发生的情况。结果试验组舒适度评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组患者均未发生严重并发症,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论心脏射频消融术后在术肢制动期间进行体位干预,缩短术肢制动时间,提高了患者的舒适度,并且不会增加并发症的发生,能满足患者的生理需求,值得推广。     

早期下床对经股动脉射频消融患者舒适度影响的研究贾若雅 程敏* 常芸

摘要：目的 探讨不同下床活动时间对经股动脉径路行射频消融术（radiofrequency catheter ablation,RFCA）患者舒适度和并发症的影响,以寻找适合患者下床最安全的时间点。 方法 选取南京市某三级甲等综合性医院心内科经股动脉径路行射频消融的患者105例,随机分为A组、B组和C组各35例,研究过程中脱落4例,最终A组34例,B组32例,C组35例。采用组间平行对照实验,A组给予鞘管拔出后8小时下床活动,B组给予12小时下床活动,C组给予24小时下床活动。观察三组于鞘管拔除后2小时、4小时、8小时、12小时、24小时舒适度、相关并发症、焦虑的情况。 结果 舒适度中,A组的腰背痛程度、入睡困难情况、烦躁情况明显低于B、C组（P<0.05）。三组相关并发症比较差异无统计学意义（P>0.05）。B组下床活动后较下床前的焦虑程明显降低（P<0.05）。三组的术后24小时D-二聚体水平相对于术前增加（P<0.05）;而术后24小时A、C组间比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 经股动脉径路行射频消融术的患者8小时下床是安全可行的。     

早期活动对经股静脉心导管射频消融术后患者的疗效北大核心CSCD

目的探讨术后早期活动对经股静脉行心导管射频消融患者舒适度及并发症的影响。方法 2016年4月至2017年4月,经股静脉径路行心导管射频消融术的心律失常患者120例随机分为对照组、试验A组和试验B组,各40例。对照组术后常规患肢制动4 h,卧床8 h后下地行走;试验A组术后患肢制动4 h后下地行走;试验B组术后床上体位干预,4 h后下地行走。采用舒适状况量表、疼痛数字分级量表和状态焦虑量表进行评估,记录各组并发症发生情况。结果三组穿刺部位出血及血肿的发生率无显著性差异(P>0.05);试验B组较对照组舒适度提高(P<0.05),试验组较对照组腰背疼痛强度显著降低(F>10.376,P<0.001),焦虑程度减轻(t=3.278,P<0.05),肢体麻木、入睡困难、食欲下降、排尿困难等不良反应的发生率降低(χ2>6.409,P<0.05)。试验B组整体状况最好。结论经股静脉心导管射频消融术后,患者早期活动不会增加穿刺部位血管并发症发生率,能显著提高术后患者舒适度。     

早期活动对经股静脉心导管射频消融术后患者的疗效

目的探讨术后早期活动对经股静脉行心导管射频消融患者舒适度及并发症的影响。方法 2016年4月至2017年4月,经股静脉径路行心导管射频消融术的心律失常患者120例随机分为对照组、试验A组和试验B组,各40例。对照组术后常规患肢制动4 h,卧床8 h后下地行走;试验A组术后患肢制动4 h后下地行走;试验B组术后床上体位干预,4 h后下地行走。采用舒适状况量表、疼痛数字分级量表和状态焦虑量表进行评估,记录各组并发症发生情况。结果三组穿刺部位出血及血肿的发生率无显著性差异(P0.05);试验B组较对照组舒适度提高(P0.05),试验组较对照组腰背疼痛强度显著降低(F10.376,P0.001),焦虑程度减轻(t=3.278,P0.05),肢体麻木、入睡困难、食欲下降、排尿困难等不良反应的发生率降低(χ26.409,P0.05)。试验B组整体状况最好。结论经股静脉心导管射频消融术后,患者早期活动不会增加穿刺部位血管并发症发生率,能显著提高术后患者舒适度。     

术前体位活动指导对预防快速心律失常患者射频消融术后并发症的影响

目的探讨术前体位活动指导对快速心律失常患者射频消融术后并发症发生率的影响。方法将2011年10月～2012年4月我科收治的120例拟行导管射频消融术的患者,将其随机分为两组,对照组进行常规护理,干预组在常规护理基础上进行术前体位活动指导,于术后观察患者的不良反应和并发症的发生例数,并记录患者对护理的满意度评分和患者的住院天数。结果干预组患者术后的尿潴留、腹胀、皮下血肿、迷走反射等不良反应和并发症明显低于对照组(P<0.05),对护理的满意度高于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05)。结论术前体位活动指导可减少快速心律失常患者射频消融术后并发症,增加患者对护理的满意度,值得在临床上推广。     

快速康复护理对宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者术后恢复的影响观察

目的探讨快速康复护理对于宫内膜息肉行宫腔镜切除术患者的效果。方法选取收治的子宫内膜息肉行宫腔镜手术患者120例为研究对象,按照入院顺序分为对照组和试验组各60例,对照组采用常规护理,试验组应用快速康复护理,观察两组手术相关指标及干预效果。结果试验组术后首次肛门排气、首次排便、首次下床活动及住院时间均显著短于对照组(P<0.05);试验组术后24、48、72 h疼痛评分均低于对照组(P<0.05);试验组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);试验组舒适度各个维度评分均优于对照组(P<0.05)。结论对宫腔镜下子宫内膜息肉电切术患者实施快速康复护理,效果良好,有利于促进患者术后康复,减轻其术后疼痛,减少术后并发症发生,提高患者术后舒适度,具有临床推广价值。     

改良手术体位在甲状腺癌患者微波消融术中的护理应用效果分析

目的 探讨改良手术体位在甲状腺癌(TC)患者微波消融术中的护理应用价值。方法 选取2018年1月～2018年12月我院收治的常规体位干预的TC微波消融术患者47例纳入对照组,将2019年1月～2019年12月我院进行改良手术体位干预的TC微波消融术患者47例纳入观察组。记录两组围术指标,对比两组术中舒适度情况,统计两组术后并发症发生率。结果 观察组体位准备时间、手术时间、卧床时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组体位舒适度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 改良手术体位应用于TC患者微波消融术中护理能够有效提高患者舒适度,缩短恢复时间并降低术后并发症发生率。     

股动脉穿刺PCI术后沙袋压迫时间和卧床时间的探讨

目的讨论经股动脉穿刺PCI术后不同的沙袋压迫时间和卧床时间对穿刺处并发症、舒适感的影响。方法抽取我科经股动脉穿刺行PCI术的患者145例,随机分为A、B、C三组,其中,A组48例,按常规护理方法,拔除动脉鞘管后沙袋压迫6h,绝对卧床24h;B组49例,予拔除动脉鞘管后沙袋压迫2h,卧床18h;C组48例,拔除动脉鞘管后沙袋压迫2h,卧床12h。对比三组患者穿刺处出血情况、舒适感的变化情况。结果三组患者穿刺处出血发生率、腰背酸痛和迷走反射的发生比较差异无统计学意义(P0.05),而C组患者舒适度增强,尿潴留、焦虑等不良反应的发生率明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论经股动脉穿刺冠脉PCI术后沙袋压迫时间缩短至2h,卧床时间缩短至12h可以提高患者的舒适度,减少不良反应发生的同时不增加穿刺处并发症。     

PCI术后应用替罗非班患者早期拔除动脉鞘管的必要性

目的：探讨应用替罗非班的PCI术后患者延迟（替罗非班停用后4～6 h）拔除股动脉鞘管的必要性。方法将91例使用替罗非班 PCI 患者根据随机数字法分为观察组（45例）和对照组（46例）,观察组患者PCI术后4～6 h拔除股动脉鞘管,对照组待替罗非班使用结束后4～6 h拔除股动脉鞘管,比较两组患者血管并发症和负性效应的发生率。结果两组患者血管并发症情况：观察组发生出血及血肿6例,假性动脉瘤2例,对照组分别为4,1例,两组差异无统计学意义（χ2值分别为0．14,0．00;P＞0．05）;而观察组患者负性效应的发生率低于对照组,观察组发生腰酸背痛13例,尿潴留5例,腹胀4例,血管迷走神经反射1例,对照组分别为33,13,15和7例,两组差异有统计学意义（χ2值分别为20．33,4．22,7．75,4．79;P＜0．05）。结论使用替罗非班PCI患者早期拔除股动脉鞘管安全可行,可以提高患者舒适度,促进其全面康复。     

新生儿消化道穿孔的早期诊断与治疗

目的探讨新生儿消化道穿孔的临床特点、早期诊断和治疗。方法对新生儿消化道穿孔的临床资料进行回顾性分析。结果共收治新生儿消化道穿孔23例,其中,手术治疗18例,治愈8例,术后死亡2例;13例放弃治疗于48h内死亡。结论早发现、早诊断、早手术可明显降低新生儿消化道穿孔的并发症和病死率。     

小儿脑瘫的早期诊断与早期干预

目的：探讨小儿脑瘫早期诊断方法及早期干预的作用。方法：对６个月内有脑瘫可疑表现和体征的患儿进行体检和头颅ＣＴ检查。明确后应用药物、针灸、按摩进行治疗。结果：有５２例幼婴儿被诊为脑瘫,经早期干预５０例患儿临床表现及体征有所改善。结论：小儿脑瘫早诊早治,可提高康复治疗效果。     

Early and progressing alcohol cardiomyopathy

The subjects of the study were 10 young men who had taken about 40 g of alcohol (group 1) and 26 ones who had taken more than 80 g (group 2) one day before the hospitalization. Heart changes on days 3, 4, and 5 after the alcohol intake were studied using ECG, radiography, and ultrasonography; some functional tests reflecting hepatic and renal condition were performed as well. No changes were found in group 1, while certain functional ECG changes were revealed in group 2 patients; these changes were associated with acute toxic alcohol myocardial dystrophy. Group 3 consisted of subjects aged 53 +/- 1 years who had been taking 120 to 160 g of alcohol a week systematically for not less than 5 to 8 years. These subjects displayed signs of mental depression and progressing alcohol toxic cardiomyopathy (constant atrial fibrillation, cardiac blockade, cardial enlargement, and signs of circulatory insufficiency). Four subjects died as a result of alcohol abuse.