电头针治疗闭塞性脑动脉炎的疗效及对致炎因子影响研究

目的：观察电头针治疗闭塞性脑动脉炎的临床疗效及对患儿致炎因子的影响。 方法：选取 2016 年 7 月 ~2017 年 10 月 收治的闭塞性脑动脉炎患儿 88 例,随机分为对照组和研究组,各 44 例。 对照组应用常规治疗,研究组应用电头针治疗。 对比两组 临床疗效,治疗前及治疗后 Barthel 指数评分、 Fugl-Meyer 运动功能评分、血清致炎因子水平及生活质量评分。 结果：治疗 4 周后, 研究组总有效率为 93.2% ,高于对照组的 81.8% （ P ＜0.05 ）;治疗后研究组 Barthel 指数评分、 Fugl-Meyer 运动功能评分均明显高于 对照组（ P ＜0.05 ）;治疗后两组白细胞介素 -6 、 C- 反应蛋白、肿瘤坏死因子 -α 均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义 （ P ＜0.05 ）;治疗后两组生活质量水平均较治疗前提高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0.05 ）。 结论：电头针能显著改 善闭塞性脑动脉炎患儿的临床症状,提高患儿的运动功能和生活自理能力,减轻炎症水平,改善患儿生活质量。     

电头针对痉挛型脑瘫患儿运动功能的影响

目的：探讨电头针治疗痉挛型脑瘫(CP)患儿的疗效,为临床治疗该病提供新的方案。方法：将近两年我院收治的痉挛型脑瘫患儿88例随机分为两组,每组44例,对照组采用常规康复训练,观察组在对照组基础上采用电头针治疗,2组均治疗8周,观察对比两组脑瘫患儿治疗前后粗大运动功能量表(GMFM-88)评分、双下肢主要肌肉肌张力评分及生活质量水平变化。结果：①治疗8周后,2组患者的粗大运动功能评分均较治疗前明显增加(P<0.01),与对照组相比,观察组的评分均显著增加(P<0.01);②治疗结束后,两组患者下肢内收肌群、腓肠肌、腘绳肌肌张力均较治疗前明显降低(P<0.01),与对照组相比,观察组内收肌肌张力差异无统计学意义,腓肠肌、腘绳肌肌张力显著降低(P<0.01);③治疗后两组患者生活质量水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组更高于对照组(P<0.01)。结论：电头针能显著改善痉挛型脑瘫患儿的临床症状,降低肌肉张力,促进粗大运动功能的恢复,提高患儿的生活质量,值得应用及推广。     

电头针对痉挛型脑瘫患儿下肢运动功能的影响

目的：探讨电头针对痉挛型脑瘫患儿下肢运动功能的影响。方法：将2016年7月~2018年10月收治的痉挛型脑瘫患儿88例随机分为观察组与对照组,每组44例。对照组采用常规康复训练,观察组在对照组基础上采用电头针治疗。两组均治疗8周,对比两组治疗前后粗大运动功能量表评分、双下肢主要肌肉肌张力评分及生活质量评分。结果：治疗8周后,两组粗大运动功能评分较治疗前明显提高,且观察组评分高于对照组（P＜0.01）。治疗结束后,两组下肢内收肌群、腓肠肌、腘绳肌肌张力均较治疗前明显降低（P＜0.01）,且观察组腓肠肌、腘绳肌肌张力低于对照组（P＜0.01）,但两组治疗后内收肌肌张力比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后两组生活质量水平较治疗前提高,且观察组更高于对照组（P＜0.01）。结论：电头针能显著改善痉挛型脑瘫患儿的临床症状,降低下肢肌张力,促进粗大运动功能恢复,提高患儿生活质量。     

玄武膝痛颗粒联合浮针疗法对膝骨性关节炎的疗效分析

目的探讨玄武膝痛颗粒联合浮针疗法对膝骨性关节炎的疗效。方法选择膝骨性关节炎患者89例,按照随机数字表法随机分为两组,对照组44例,研究组45例。对照组给予玄武膝痛颗粒进行治疗;研究组给予玄武膝痛颗粒联合浮针疗法治疗。对比两组的治疗效果、血清炎症因子[白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-1]水平、膝关节功能评分和生活质量评分。结果研究组的治疗总有效率为91.1%,显著高于对照组的77.3%(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-6、TNF-α、IL-1水平均显著低于治疗前(P<0.05),而膝关节功能评分和生活质量评分显著高于治疗前(P<0.05),且研究组的改善程度更大(P<0.05)。结论玄武膝痛颗粒联合浮针疗法治疗膝骨性关节炎的效果显著,可有效改善患者的膝关节功能和生活质量,减轻炎性反应可能是其作用机制之一。     

红外线理疗联合腹腔镜阑尾炎切除术对急性阑尾炎患者康复效果的影响

摘要：目的：探讨急性阑尾炎患者采用红外线理疗联合腹腔镜阑尾炎切除术治疗对康复效果的影响。方法：选取2021年3月至2022年6月信丰县人民医院普外科收治的共计72例急性阑尾炎患者,按照随机数字表法分成研究组（36例）与对照组（36例）,对照组给予腹腔镜阑尾炎切除术治疗,研究组给予红外线理疗联合腹腔镜阑尾炎切除术治疗,对两组术后恢复情况、临床症状评分、胃肠功能、炎症因子水平及并发症进行比较。结果：研究组肠鸣音恢复、肛门首次排气、首次排便、创口愈合时间较对照组均更短（P<0.05）;治疗后两组临床症状评分均降低（P<0.05）,研究组评分较对照组更低（P<0.05）;治疗后两组胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）水平均提高（P<0.05）,研究组水平较对照组更高（P<0.05）;治疗后两组C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平均降低（P<0.05）,研究组水平较对照组更低（P<0.05）;研究组（5.56%）并发症发生率较对照组（22.22%）更低（P<0.05）。结论：红外线理疗联合腹腔镜阑尾炎切除术用于治疗急性阑尾炎,能够改善术后恢复情况,缩短恢复时间,促进临床症状缓解,改善患者胃肠功能,缓解机体炎症反应,降低并发症发生率。     

综合护理干预模式在小儿癫痫患者护理中的应用效果评估

目的 对小儿癫痫患者护理过程中应用综合护理干预模式的临床价值进行研究。方法 选择本院于 2020 年 11 月至 2021 年 11 月期间收治的 59 例小儿癫痫患儿作为研究对象。依照随机数表法分成对照组 30 例和研究组 29 例。对照组采用常规护理, 研究组在对照组的基础上采用综合护理。分析对比两组的治疗依从性、焦虑抑郁情绪以及生活质量。结果 研究组治疗依从性 显著高于对照组（P<0.05）。两组护理前的 SCARED 评分、DSRSC 评分均无显著差异（P>0.05）。护理后两组的 SCARED 评分 和 DSRSC 评分均有明显下降趋势（P<0.05）,并且研究组各评分均显著低于对照组（P<0.05）。两组护理前的睡眠质量评分无 显著差异（P>0.05）。两组护理后睡眠质量评分均明显降低（P<0.05）,并且研究组显著低于对照组（P<0.05）。结论 综合护理 干预模式对小儿癫痫患者有显著作用,可提高患儿治疗依从性,减少患儿焦虑和抑郁情绪,提高患儿生活质量。     

上呼吸道感染患儿治疗前后血清淀粉样蛋白A等的表达差异与临床意义

目的探讨头孢克肟结合盐酸氨溴索雾化吸入对上呼吸道感染发热患儿治疗效果及对血清淀粉样蛋白A(SAA)等水平的影响。方法选取2018年1月至2020年12月秦皇岛市第一医院收治的252例上呼吸道感染发热患儿作为研究对象,应用随机数字表将其随机分为对照组和研究组,各126例。两组患儿均应用头孢克肟颗粒进行治疗,研究组患儿在此基础上联合应用盐酸氨溴索雾化吸入治疗,比较两组患儿的治疗效果、症状改善时间、不良反应发生情况及治疗前后血清常规炎症因子、白细胞计数、中性粒细胞百分比和SAA等水平变化情况。结果研究组治疗总有效率为93.65%,对照组为83.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患儿的体温较治疗前均显著降低,且研究组患儿的体温显著低于对照组(P<0.05);研究组患儿退热时间、咳嗽及全身症状消失时间均显著低于对照组(P<0.05)。两组患儿药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患儿血清SAA、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数、中性粒细胞比值较治疗前均显著降低,且研究组患儿上述血清炎症因子水平和白细胞计数、中性粒细胞比值均显著低于对照组(P<0.05)。结论头孢克肟联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗上呼吸道感染发热患儿治疗效果显著,用药后能快速退热,并有效缓解患儿的咳嗽症状和全身症状,其有利于降低血清常规炎症因子水平,改善血常规,从而有效抑制全身炎症反应。     

支气管肺炎患儿短期应用氢化可的松治疗的效果

目的探讨支气管肺炎患儿短期应用氢化可的松治疗的效果。方法在我院2015年9月至2019年3月收治的支气管肺炎患儿中抽取180例作为研究对象,按照治疗方式的不同将其分为对照组(n=90)与研究组(n=90)。对照组给予头孢甲肟-头孢克肟序贯治疗,研究组在对照组基础上短期应用氢化可的松注射治疗。比较两组治疗前、后炎症指标、肺功能指标、临床症状消失时间、住院时间与临床疗效。结果治疗后,两组hs-CRP、ESR及WBC水平均降低,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FVC、FEV1水平及FEV1/FVC均升高,且研究组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿各项临床症状消失时间及住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组临床治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论支气管肺炎患儿短期应用氢化可的松治疗能够有效降低炎症因子水平,改善肺功能及各项临床症状,疗效确切,值得临床推广及应用。     

助行电刺激协同头针对痉挛型脑性瘫痪患儿行走功能及足底压力影响的对照研究

摘要 目的：观察助行功能性电刺激（functional electrical stimulator,FES）协同头针对痉挛型脑性瘫痪（脑瘫）患儿行走功能及足底压力的影响。 方法：将40例痉挛型脑瘫患儿随机分为试验组（FES组联合头针）20例和对照组（头针组）20例。前者采用FES治疗协同头针和常规康复治疗,头针组给予头针和常规康复治疗。FES隔日治疗1次,每次20min,10次为1个小疗程,共治疗1个小疗程。采用10m步行速度、粗大运动功能测试（GMFM-88）、足底压力测试评价患儿治疗前后行走功能和足底压力的变化。 结果：与治疗前相比,试验组患儿治疗后GMFM-88中的C评分、E评分和总分均有提高,10m步行速度增加,左右足底压力偏差减少,差异均有显著性意义（P<0.05）;对照组治疗后患儿GMFM-88中的E评分和总分有提高,差异有显著性意义（P<0.05）。与对照组比较,治疗后试验组GMFM-88中的E评分和总分升高明显,10min步行速度增加显著,差异有显著性意义（P<0.05）,两组治疗后左右脚足底压力偏差和身体重心移动范围差异无显著性意义。 结论：肢体FES协同头针治疗有助于提升痉挛型脑瘫患儿的康复效果,改善行走功能和足底压力。     

家庭参与式护理在急诊患儿外周静脉留置针维护中的应用效果

目的 分析家庭参与式护理在急诊患儿外周静脉留置针维护中的应用效果。方法 选取 2018 年 9 月至 2020 年 12 月本院急诊科收治外周静脉留置针患儿 96 例,随机分为对照组和研究组, 每组各 48 例。对照组实施常规护理,研究组实施家庭式参与式护理。观察两组患儿不良事件发 生情况及患儿家属对护理人员护理服务质量评分。记录对比两组患儿留置针留置时间及护理干预 后心理评估结果。结果 研究组患儿在针头滑落、液体渗漏、皮下血肿、穿刺点感染等不良事件 发生率明显低于对照组（P<0.05）。研究组患儿家属对护理操作感受、护理服务态度、生活护理 以及护患沟通等方面评分显著高于对照组（P<0.05）。观察组患者留置针留置时间明显长于对照 组（P<0.05）。观察组患儿焦虑、恐惧、偏执、敌对心态评分结果低于对照组（P<0.05）。结论 对急诊外周静脉留置针患儿实施家庭参与式护理干预,可有效减少不良事件的发生频率,提高患 儿家属对于医护人员护理服务质量的综合评分,加强对护理人员工作的满意程度。     

康复疗养对高原官兵血液流变学指标影响的研究

目的：研究康复疗养对于高原官兵血液流变性的影响。方法将刚下4,000 m以上高原赴临潼疗养院的31名高原官兵分为疗养＋高压氧疗组和正常疗养组,分别于入院时、疗养15 d,疗养30 d检测血液流变学指标并进行统计分析。结果高原官兵全血高切黏度、全血中切黏度、血浆黏度、红细胞压积、全血高切还原黏度、全血中切还原黏度随着疗养时间的增加而降低,疗养＋高压氧疗组和正常疗养组疗养30 d、15 d较入院差异均有统计学意义（P＜0.05）,疗养＋高压氧疗组较正常疗养组效果好。结论刚下高原官兵通过康复疗养,血液黏度显著降低,对提高高原守防部队官兵的身体素质和健康水平,进一步增强部队连续作战能力有很大帮助。     

多发性硬化MRI研究进展

磁共振检查在监测多发性硬化的病程进展和临床治疗中发挥着越来越重要的作用.近年来出现的磁共振新技术如磁共振波谱成像、扩散张量成像、磁化传递成像等为早期显示病灶和判断病理类型提供了新的视角.本文对近年来MRI在多发性硬化中的应用作一综述.     

头部围针对偏瘫的康复效果观察

目的探讨头部围针结合体针在偏瘫康复中的作用。方法90例患者分为头部围针体针结合康复组（实验组），焦氏头针体针结合康复组（对照组1），及康复组（对照组2）。判定标准为上田敏功能评价、日常生活活动能力（ADL）评定；头部围针组还进行汉密尔顿抑郁量表治疗前后评定。结果3组治疗前后功能评分有显著性差异，组间比较实验组ADL及下肢功能的恢复优于其他两组，上肢功能恢复无显著性差异。实验组治疗前后抑郁量表评分有显著性差异。结论头部围针是有效的疗法之一。     

基于德尔菲法构建急性脑卒中护理质量指标的研究

目的建立一套科学、客观、系统的急性脑卒中护理质量指标,为我国急性脑卒中管理的研究和实践提供参考依据。方法制定严密的文献检索策略,采用美国霍普金斯证据等级与质量评价方法评定检索到的文献质量,在借鉴国内外有关急性脑卒中护理质量指标研究成果的基础上,拟定急性脑卒中护理质量指标37条,利用专家小组讨论和德尔菲专家咨询法,对指标重要性、公式合理性及可行性进行评价。结果构建了一套包括17个指标在内的急性脑卒中护理质量指标。2轮专家咨询的有效回收率分别是92.00%和95.24%,专家的权威系数分别为0.84和0.85,2轮专家咨询后各项指标重要性的变异系数为0.09~0.23,计算公式合理性变异系数为0.08~0.21,收集资料方法可行性变异系数为0.10~0.24,均小于0.3。结论基于德尔菲法构建的急性脑卒中护理质量指标科学性强,可为我国急性脑卒中管理研究和实践提供参考依据。     

Commentary on the Impact of Obesity on PediatricDiabetes

While conventionally most children diagnosed with diabetes are thought to have type 1 diabetes mellitus (T1DM), with the increased prevalence of obesity, more are being affected by type 2 (T2) DM. Obesity leads to increased insulin resistance, which over time can lead to progressive β-cell failure and ultimately T2DM. However, patients developing T1DM may also be obese, making both the proper classification and management of diabetes in children more challenging. In this commentary, the authors discuss the impact ofobesity on the presentation of pediatric diabetes, how to differentiate between T1DM and T2DM, and the proper management of both diseases.     

Current opinion on bevacizumab on endometrial cancer treatment

Introduction: Advanced or recurrent endometrial cancer is still a challenge for clinicians as it has a poor prognosis despite treatment efforts. Thus, there is an urgent need for new agents with activity in this subset of patients. The increased knowledge of the molecular aspects of endometrial carcinogenesis has led to the development of molecular targeted therapies and in particular anti-angiogenic drugs. One of the most promising of these agents is bevacizumab, a recombinant humanized immunoglobulin monoclonal antibody to VEGF.

Areas covered: The objective of this paper is to discuss the role of angiogenesis in endometrial cancer and analyze the rational of bevacizumab use, alone or in combination with other therapies, in endometrial cancer patients. We reviewed the most important preclinical and clinical studies published on this topic up to March 2014.

Expert opinion: Bevacizumab in combination with others targeted therapies, chemotherapy or radiotherapy demonstrated promising anti-tumor activity. Despite the good oncological outcomes of these recent clinical experiences, caution must be used in light of significant toxicity reported in this subset of heavily pre-treated patients. The identification of biomarkers able to predict either the efficacy or toxicity of anti-angiogenic drugs is a compelling need.     

护士营养知识认知状况调查与分析

目的 了解护士营养知识认知状况的分布情况,为制定相应对策提供依据.方法 对180名护士进行相关营养知识调查,并对其不同学历、年龄、科室及不同类型营养知识掌握情况进行比较与分析.结果 护士临床营养知识平均分高于基础营养知识;非手术科室护士平均分高于手术科室护士;不同学历层次与不同年龄段护士的平均分比较,差别均无统计学意义.结论 护士营养知识认知状况分布不均衡,应有针对性地采取措施提高其营养知识水平.     

血液透析机表面污染境况调查

目的调查现行感染控制管理制度下,血液透析机治疗前后表面污染情况及进行消毒擦拭前后的差别。方法在严格按照《北京市血液透析质量控制管理规范》实施感染控制管理的前提下,进行日常2个班次的透析治疗。依据《医院消毒卫生标准》GB15982-1995要求,对上、下午透析前后33台血液透析机的台面及面板取样进行细菌培养,并依据《医院消毒卫生标准》GB15982-1995标准评价其检测结果。结果所有样本总合格率96.2%,其中上、下午透析前合格率均为100%,上、下午透析后未擦拭前合格率分别为93.9%和90.9%。各班次透析前、后菌落计数对比差异有统计学意义(P<0.05);2班次之间进行消毒擦拭前后菌落计数对比差异无统计学意义(Z=-1.61,P>0.05),但是擦拭后的合格率达100%。结论《北京市血液透析质量控制管理规范》规定的透析治疗各班次之间擦拭消毒血液透析机是必要而且有效的。     

大蒜素对糖尿病作用的实验研究

简要概述了大蒜素对实验糖尿病动物糖代谢、胰岛β细胞、糖尿病血糖干预的作用机理,以及大蒜素对糖尿病并发症的防治作用。