阴道尤文肉瘤/原始神经外胚层瘤临床病理观察

目的报道1例起源于阴道的骨骼外尤文肉瘤／原始神经外胚层瘤（ES/PNET），结合文献资料，复习其临床、病理、超微结构、免疫表型、细胞基因、鉴别诊断、治疗及预后等。方法该病例选白天津市病理会诊中心2001-06--2005-06间的1998例疑难病理标本，经常规制片，HE染色，又辅以免疫组化染色。结果阴道肿物呈带蒂息肉，由幼稚核深染小圆细胞组成，免疫组化呈神经及肌源性双向免疫表型，病理诊断阴道原发性ES/PNET。结论 ES/PNET诊断标准除原始小细胞外常向神经分化，必须具备免疫组化CD99及神经内分泌标记2项以上阳性，细胞遗传学分析有染色体易位t（11；22）（q24；q12）。     

肾脏Ewing/PENT肉瘤1例并文献复习

正Ewing肉瘤(Ewing sarcoma)或原始神经外胚层肿瘤(Primitive neuroectodermal tumor,PNET)是指包括骨和软组织Ewing肉瘤、Askin瘤和PNET等在内的一类小圆细胞恶性肿瘤,多发生于长骨和骨盆,发生于实质脏器者少见,仅占肉瘤类的1%,罕见于肾脏。肾Ewing/PENT肉瘤恶性程度高、侵袭性强,治疗效果不佳且预后较差。现将本院收治的一例肾Ewing/PNET肉瘤诊治经过及治疗情况报道如下。1临床资料女性患者,57岁,因间断性左侧腰腹部疼痛1     

腰脊神经后支射频镇痛治疗非特异性腰部疼痛的临床观察

<正>非特异性腰部疼痛为临床常见多发病。解剖学研究表明脊神经后支受累及是非特异性腰部疼痛常见病因,大部分是由于椎间孔以外的支持组织结构紊乱刺激脊神经后支所致。我科自2010年8月²011年8月收治非特异性腰部疼痛患者20例,采用腰脊神经后支射频镇痛方法治疗,疗效满意。现报告如下:1资料与方法1.1一般资料选取我科2010年8月2011年8月收治非特异性腰部疼痛患者20例,采用腰脊神经后支射频镇痛方法治疗,疗效满意。现报告如下:1资料与方法1.1一般资料选取我科2010年8月²011年8月收治的非特异性腰部疼痛患者20例,其中男性13例,女性7例;年龄282011年8月收治的非特异性腰部疼痛患者20例,其中男性13例,女性7例;年龄28⁷0岁,平均50岁;病程3个月70岁,平均50岁;病程3个月¹0年。     

肾移植后移植肾原始神经外胚层肿瘤1例报道

<正>原始神经外胚层肿瘤(primitive neuroectodermal tumor,PNET)属于高度恶性的神经系统胚胎类小圆细胞肿瘤,根据发病部位分为中枢型和外周型。中枢型PNET主要发生于小脑,而外周型PNET则多发于长骨与骨盆,发生在肾脏较罕见。本例为发生于肾移植术后移植肾的原发性PNET。1材料与方法1.1临床资料患者男性,42岁。2年前因"尿毒     

慢性胰腺炎并发左肾包膜下假性囊肿1例

患者男,74岁,因"左侧腹部及腰部疼痛半月余"就诊.患者于半个月前出现左侧腹部及腰部疼痛,向左会阴部放射,无尿频、尿急及血尿,无恶心、呕吐及畏寒、发热.既往慢性胰腺炎急性发作史20余年.查体:左上腹及左下腹明显压痛,无明显肌紧张及反跳痛;左肾区叩击痛(+).实验室检查:尿淀粉酶1124 U/L,血淀粉酶110 U/L.     

肺原发性尤文肉瘤/原始神经外胚层肿瘤1例报道

正尤文肉瘤(Ewing’s sarcoma,EWS)/外周原始神经外胚层肿瘤(primitive neuroectodermal tumors,PNET)是一类显示不同程度神经外胚层分化的小圆形细胞肿瘤,同属于PNET肿瘤家族。文献报道EWS/p PNET可发生于全身各个部位,好发于骨及软组织,而原发于肺的EWS/PNET极其罕见,由     

左髂骨原始神经外胚层瘤/尤文肉瘤合并Cushing综合征1例报告并文献复习

原始神经外胚层瘤/尤文肉瘤(primitive neuroectodermal tumor/Ewing's sarcoma,PNET/EWS)是主要发生于儿童、青少年的一类小圆细胞恶性肿瘤,合并Cushing综合征罕见.2011年4月15日,南昌大学第一附属医院肿瘤科收治左髂骨PNET/EWS合并Cushing综合征患者1例,现将患者的临床资料结合文献复习报告如下.     

1例小儿左腭部原始神经外胚层肿瘤切除术的护理

原始神经外胚层肿瘤(primitive neuroectodermaltumors,PNET)是一组罕见的发生在中枢和交感神经系统以外的神经源性小圆细胞恶性肿瘤,分为中枢型和外周型,以外周型多见,主要发生于儿童及青少年,呈浸润性生长,易发生转移,预后较差[1].通常表现为迅速增大的肿块或出现肿胀、疼痛.婴幼儿PNET发病极为少见[2].2015年8月我科收治了1例左腭部PNET患儿,现将护理总结如下.     

原始神经外胚叶肿瘤的诊断及治疗

原始神经外胚叶瘤(primitive neuroectodermal tumor,PNET)是一种具有明显神经分化的组织病理形式的肿瘤.本文PNET的诊断及治疗现状作一概述.目前认为PNET和尤因肉瘤(Ewing's sarcoma,EWS)是由小圆形细胞组成的恶性肿瘤,有共同的神经外胚层起源,形态构象相似,涉及22号染色体上的EWS基因,同属于PNET/EWS家族肿瘤[1].     

卵巢原始神经外胚叶肿瘤1例分析并文献复习

<正>原始神经外胚叶肿瘤(primitive neuroectodermal tumor,PNET)是一类高度恶性小圆细胞性肿瘤。PNET很少发生在卵巢。现结合文献复习,对我院2013年收治的1例原发于卵巢晚期PNET病例分析如下。1病例资料患者,女性,20岁,G2P1,2013-10-29入院。入院5天前无明显诱因出现腹胀,偶有恶心,入院3天前发热,T:38.     

肾肉瘤超声表现1例

患者男，14岁。左腰部阵发性疼痛1个月，劳累时加重，1周前出现全程肉眼血尿，伴少许不规则血块。既往史：5个月前行盆腔腹膜后神经纤维瘤（有恶性倾向）切除术。查体：左侧腹部膨隆，左肋下可触及肿块，下缘平脐，光滑质韧，血压14.6/10.6kPa。     

脊柱化脓性骨髓炎误诊为腰椎间盘突出症2例临床分析

我院于 1999年 9月～ 2 0 0 0年 4月收治 2例脊柱化脓性骨髓炎患者 ,现报道如下。1　病例介绍　　例 1　患者男 ,40岁 ,主因腰背酸痛伴双下肢放射性疼痛 3个月入院。入院后查体 :Ｔ 37 1℃ ,Ｐ 2 3次 /ｍｉｎ ,Ｒ 80次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 16 /9ｋＰａ。心肺无异常 ,肝脾正常 ,全身情况良好。骨科检查 :患者腰部生理弯曲消失 ,有轻度的右侧弯畸形 ,腰部及骶部皮肤完整 ,颜色正常 ,腰 4、5间隙压痛明显 ,并向两下肢放射性疼痛 ,以左侧为重。腰椎活动受限 ,双下肢肌力弱 ,右侧为 4级 ,左侧为 3级。颈静脉压迫试验及抬头试验均为弱阳性 ,小腿外上部…     

B超诊断腹膜后神经母细胞瘤1例

神经母细胞瘤是源自神经峭的胚胎性肿瘤,为婴幼儿最常见的实体瘤.50%发生于2岁之前,90%的病例诊断于8岁以内.本例患者年龄54岁,属少见.患者;女性,54岁,8年前偶然发现腹内一包块,因无任何不适,未予重视,近半年来自觉包块逐渐明显增大,感左侧腰部疼痛.于1995年6月27日入院.查体:体温脉搏,呼吸正常.血压13/8kpa.左上腹扪及约16×17cm大包块,质中等硬度,活动受限,有压痛,左侧腰部丰满,叩痛.B型超声检查;肝、脾、右肾正常,左肾区内未探及肾脏.左中上腹探及约15.6×12.2cm异常回声区,轮廓清楚,边界欠光滑,壁     

硬膜外孤立性粒细胞肉瘤一例

<正>患者男,60岁,以"间歇性跛行2年,左侧臀部疼痛5 d"入院。2年前无明显原因逐渐出现间歇性跛行,行走约100 m,骑自行车不受限,近2年来间歇性跛行无明显加重趋势;5 d前无明显原因出现腰部、左侧臀部及偶发双侧大腿前方隐痛,腰部及左侧臀部疼痛持续性发作并有加重趋势,无双下肢放射痛,无夜间疼痛,无低热盗汗,乏力等症状。X线:腰椎生理曲度消失,腰4双侧椎弓根骨     

Fli-1在肿瘤组织中的表达

目的 研究Fli-1(Friend leukemia virus integration (1))在恶性肿瘤组织中的表达.方法 采用免疫组化二步法检测320例恶性肿瘤组织中Fli-1表达情况.结果 Fli-1在恶性肿瘤组织表达如下;20/25 (80.00％)EWS/PNET,5/30(16.67％)小细胞肺癌,2/35(5.71％)非小细胞肺癌,2/43(4.65％)乳腺癌,3/30(10％)结肠癌,1/22(4.55％)胃癌,8/55(14.55％)淋巴瘤,1/15(6.67％)卵巢癌,2/25(8％)子宫内膜癌,3/20(15％)基底细胞癌.结论 Fli-1不仅在尤文肉瘤/神经外胚叶肿瘤(EWS/PNET)中表达,还在多种实体肿瘤组织中表达,诊断时应注意鉴别.Fli-1在EWS/PNET中表达阳性率高于其他恶性肿瘤,因此Fli-1仍是EWS/PNET相对高度敏感和特异性的标记物.     

针刀松解腰神经后支治疗下腰部疼痛临床观察

目的探讨针刀松解术治疗下腰部疼痛的疗效.方法对118例X片显示有腰椎退行性改变的下腰部疼痛患者,先用2%利多卡因5 ml、曲安奈德40 mg、维生素B121 000μg进行腰神经后支骨纤维管阻滞麻醉,然后选择3号针刀采用纵行切割通透剥离法行神经后支松解治疗,5 d 1次,4次为1个疗程.采用视觉类比测试(VAS)及活动功能评分法评定疗效.结果疗程结束后,患者下腰部疼痛症状明显改善,腰部运动功能显著提高,治疗有效率98%,无副作用.结论针刀松解术松解腰神经后支治疗下腰部疼痛疗效可靠,操作简便,无后遗症.     

WHO神经系统肿瘤分型（第三版）新内容简介

国际癌症研究机构（IARC）于2000年出版了WHO肿瘤分型神经系统病理和遗传学分岫,根据肿瘤的生物学行为,该书对大部分肿瘤进行了WHO分型,这次分型与1993年版相比增加了第三脑室脊索样胶质瘤、小脑脂肪神经细胞瘤、中分化松果体主质细胞肿瘤、大细胞髓母细胞瘤、神经束膜瘤、非典型畸胎瘤样／横纹肌样瘤（归在胚胎性肿瘤项下）、黑色素砂砾体型恶性外周神经鞘肿瘤和横纹肌样型脑膜瘤,去掉了极性成胶质细胞瘤（因该瘤是一种生长类型而非临床病理类型）,室管膜瘤里少了上皮型,多了伸长细胞型;髓母细胞瘤直接归入胚胎性肿瘤,而不列入原始神经外胚瘤（PNET）。原来的PNET和脑、脊髓的PNET改为幕上PNET,该项不仅含神经母细胞瘤和节细胞神经母细胞瘤两个亚型,而两个亚型原来归在胚胎性肿瘤项下。囊肿、瘤样病变及垂体腺瘤不列入这次分型内,颗粒细胞瘤列入鞍区肿瘤。     

肾上腺原始神经外胚层瘤患者的围手术期护理

原始神经外胚层肿瘤(primitive neuroectodermal tumors,PNET)是一种好发于儿童和青少年,具有原始神经外胚层分化特征的高度恶性的小细胞肿瘤,多发于软组织和骨,临床少见,具有独特的病理学特征[1].发生于肾上腺组织的PNET十分罕见.综合国内外文献报道[2-3],PNET肿瘤的特点是病史较短,病势凶险,肿瘤极具浸润性,常表现为局部复发和远处转移,死亡率高.手术联合放、化疗等的综合治疗可提高生存率,但预后不佳[4].我院2000年1月以来共诊治3例肾上腺PNET患者,现报道如下.     

头部少见部位不典型原始神经外胚层肿瘤的MRI特征

目的 探讨头部少见部位不典型原始神经外胚层肿瘤(PNET)的MRI表现特征.方法 回顾性分析4例经病理证实的少见部位PNET的MR平扫及增强扫描资料.结果 1例PNET发生在3脑室内,沿3脑室塑形生长,实质均匀,T1WI呈稍低信号、T2WI呈稍高信号改变,增强后未见强化;1例PNET发生在右侧颈静脉孔区,呈囊实混杂信号改变,右侧枕骨受侵,增强后囊变周围实质呈明显强化;1例PNET发生在左侧颞区硬膜外,见弥漫性蜂窝状囊变,左侧颞骨受侵,增强后囊变间隔呈明显强化;1例PNET发生在侧脑室中线旁,基底部位于透明隔,呈囊实混杂信号,增强后囊变周围实质呈明显强化.4例PNET在MRI影像上均未见周围水肿带,增强后囊变周围实性成分强化程度与囊变程度关系密切,与病理结果一致.结论 头部少见部位不典型PNET表现各异,但仍有一定特征; MRI对术前诊断本病有重要参考价值.     

1例右肾巨大原始神经外胚层肿瘤患者的护理体会

正原始神经外胚层肿瘤(PNET)是一种具有多向分化潜能的小圆细胞性肿瘤,分为中枢型(c PNET)和外周型(p PNET),常发生于中枢神经系统和胸壁、躯干、骨盆、腹膜后、四肢软组织部分及骨骼。原发于肾脏的PNET较为罕见[1],其恶性程度高,侵袭性强,具有向神经元、神经胶质和间叶组织多向分化的潜能,极易出现局部复发和远处转移[2],具有独特的病理学特征,且有报