非创伤性股骨头缺血性坏死的病因分析及临床治疗

股骨头缺血性坏死（Avascular neero sis of the railhead ANFH）近年来发病率日渐增高，临床上接诊中亦发现小儿患者也逐步增多，已成为骨科临床难治疾病之一，有资料表明股骨头缺血性坏死已取代了髋关节结核，居髋关节疾病首位。股骨头缺血性坏死是以骨的活性成分（骨细胞、骨髓造血细胞、脂肪细胞）死亡为主要改变的病理过程。     

股骨头坏死行吻合血管游离腓骨移植术48例护理体会

2004年5月～2006年6月，我们对48例股骨头缺血性坏死患者行吻合血管游离排骨移植术，经精心护理，效果满意。现将护理体会报告如下。     

股骨头缺血性坏死的家庭护理指导

股骨头缺血性坏死严重时股骨头可变形塌陷 ,关节功能丧失。患者因病程长 ,缺乏护理知识加重病情。 1996年 5月至 2 0 0 1年 5月开展社区医疗以来 ,我们对股骨头缺血性坏死 2 5例进行了家庭护理指导 ,效果良好 ,报告如下。1　临床资料股骨头缺血性坏死 2 5例中男 2 1例 ,女 4例 ,6～ 6 0岁 ,平均 39岁。发病时间为 6个月～ 3年 ,平均 1年。长期用激素 6例 ,有烟、酒嗜好 8例 ,轻度外伤 4例 ,外伤性髋关节脱位 2例 ,原因不明 5例。患者多以髋关节、腹股沟、膝关节不同程度的疼痛为主要临床表现 ,同时伴有关节功能障碍 ,在疾病发展过程中常出现…     

Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折患者并发股骨头缺血性坏死的危险因素及护理干预分析

目的分析Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折患者并发股骨头缺血性坏死的危险因素及护理干预效果。方法回顾性分析2016年6月至2019年6月我院就诊的120例Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折患者的临床资料,根据是否并发股骨头缺血性坏死分为坏死组21例和未坏死组99例。分析Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折患者并发股骨头缺血性坏死的危险因素。结果经单因素分析,年龄、手术方式、术前牵引、复位质量、骨折移位、负重活动与Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折患者并发股骨头缺血性坏死相关(P 0. 05)。经多因素Logistic回归分析,年龄、手术方式、术前牵引、复位质量、骨折移位、负重活动是Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折患者并发股骨头缺血性坏死的独立危险因素(P 0. 05)。结论年龄、手术方式、术前牵引、复位质量、骨折移位、负重活动是Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折患者并发股骨头缺血性坏死的危险因素,需采取针对性护理措施,降低股骨头缺血性坏死的发生率。     

股骨头坏死围手术期护理

股骨头缺血性坏死尤其是中青年患者的ANFH是临床上常见的难治性疾病，也是骨科领域研究的重点课题，目前研究的结果表明，股骨头缺血性坏死后不同程度的自身修复。减轻股骨头负重有利于ANFH的自身修复。我科经多年实验及临床研究显示用辅助人工髋关节置入法治疗早期股骨头坏死疗效显著。此种手术患者与常规髋关节手术患者的护理要求有一定的不同之处。现将我们的体会介绍如下：     

带旋髂深动脉的髂骨瓣移植治疗股骨头缺血性坏死的护理

股骨头缺血性坏死是骨科领域的一个难题，带旋髂深动脉的髂骨瓣移植，目前治疗股骨头晚期缺血性坏死是国内许多骨科专家公认的一个比较有效的方法之一。现将我院自1994年5月到1994年10月间5例病人手术前后护理体会报告如下。     

股骨头缺血性坏死误诊三例报告

股骨头缺血性坏死误诊三例报告郑连臣石霞股骨头缺血性坏死是以髋关节疼痛及跛行为临床表现的疾病，发病率较低，临床上极易误诊、漏诊，近年来我院收治３例股骨头缺血性坏死的病人，来院前均诊为腰椎间盘突出症。现报告如下。例１，宁某某，男，３３岁，青岛建华玻璃厂...     

股骨头缺血性坏死中西医结合治疗及护理体会

股骨头缺血性坏死（股骨头无菌性坏死）是临床常见病，属于中医痹症——骨蚀，一般因外伤后大量应用糖皮质激素药物、酗酒、类风湿、脂肪代谢障碍等原因所致，临床上疗程长，治疗及护理难度大。我科在1988年～2006年18年间，共护理股骨头缺血性坏死患者6146例，其中外伤性（股骨颈骨折，骨盆髋关节顿挫伤）1767人，激素性3050人，酒精中毒性999人，其他（主脂血症和放射病）79人，髋关节发育不良251人；年龄最大72岁，最小6岁，治疗总有效率达97．4％。     

骨宁、脉络宁介入治疗成年股骨头缺血性坏死68例护理体会

目的:探讨骨宁、脉络宁动脉灌注治疗成年股骨头缺血性坏死的护理方法。方法:对68例成年股骨头缺血性坏死患者在介入治疗前给予心理护理及健康指导,同时做好围手术期各项护理,术后指导患者下肢功能锻炼。结果:本组髋关节疼痛症状基本消失或明显减轻,患侧肢体活动功能均有不同程度改善,影像检查示股骨头血液供应得到改善,股骨头坏死区边缘有硬化,中心骨密度增加。结论:动脉灌注治疗成人股骨头缺血性坏死的药物中配以骨宁、脉络宁可明显改善股骨头血液供应及临床症状,完善的围术期护理,对提高疗效,减少并发症至关重要。     

成人非创伤性股骨头缺血性坏死DSA影像表现及介入治疗的临床效果分析

目的:探讨成人非创伤性股骨头缺血性坏死DSA影像表现及介入治疗的临床效果。方法:选择2016年5月至2018年5月期间本院收治的成人非创伤性股骨头缺血性坏死患者42例作为研究资料,共54髋关节,均于血管灌注介入治疗前进行数字减影血管造影术描述供血动脉血管的改变,观察患者症状改善情况。结果:治疗后患者血管管径和血管计数均明显增加,与治疗前比较差异显著,P0.05;治疗后患者髋关节功能明显改善,显著优于治疗前,P0.05。结论:成人非创伤性股骨头缺血性坏死DSA影像表现提示股骨头供血动脉血管的改变属于引起股骨头坏死发生、发展的影响因素,而通过介入治疗则能够促进血液循环和新骨形成,近期疗效较好,值得推广。     

骨健口服液治疗股骨头缺血性坏死106例临床报告

股骨头缺血性坏死，是骨科疑难病之一。近年来，由于外伤、饮酒、长期服用肾上腺皮质激素药物等原因，该病发病率日渐增高。目前对股骨头缺血性坏死多采取外科手术治疗，但远期效果并不理想。非创伤性股骨头缺血性坏死是由于不同病因破坏了股骨头血液供应，导致骨质硬化坏死。早期发现、早期治疗，可以避免病情进一步发展，降低致残率。作者自1999—2003年6月，采用中药复方制剂骨健口服液治疗早期非创伤性股骨头缺血性坏死获得了满意疗效，现报告如下。     

试论护理专业硕士学位论文开题报告的撰写

股骨头缺血性坏死（ANFH）是临床常见的一种可高度致残的疾病。2007年11月，我们对1例双侧ANFH患者行股骨头带血管蒂游离腓骨移植术（FVFG），术后经精心护理，效果满意。现将术后护理体会报告如下。     

临床护理路径在股骨头缺血性坏死患者围手术期健康教育中的应用

目的 探讨临床护理路径在股骨头缺血性坏死患者健康教育中的实施效果.方法 将80例股骨头缺血性坏死患者随机分为实验组(48例)和对照组(32例).对照组接受骨科现行健康教育模式,实验组接受临床护理路径指导的健康教育模式.结果 实验组患者的平均住院18.2d,对照组患者的平均住院22.3 d;实验组健康教育达标率显著高于对照组(P＜0.01),患者满意度显著高于对照组(P＜0.05).实验组住院费用明显低于对照组,并发症发生率明显降低,康复情况也明显优于对照组.结论 在股骨头缺血性坏死患者健康教育中运用临床护理路径的护理模式,可显著提高患者健康教育质量,从而提高护理质量,值得推广应用.     

早期康复治疗股骨头坏死的疗效观察

我们在临床实践中发现，有相当部分患者的股骨头缺血性坏死会进展为继发性骨关节炎。临床上一般认为：当患者股骨头出现塌陷，Ficat股骨头坏死放射线分期为Ⅲ～Ⅳ期，髋关节疼痛明显，功能障碍严重时，需进行人工髋关节置换术。因此对患者进行早期治疗，以防止股骨头进一步坏死，改善股骨头血供，使部分坏死骨细胞周围的成骨细胞活化，加强成骨活动，修复坏死骨细胞显得尤为重要；同时对髋关节进行功能训练，减少患肢负重，恢复髋关节功能也是治疗股骨头坏死的关键因素。我科自2000年8月至2003年4月间对31例早期股骨头坏死(按Ficat分期Ⅰ～ⅡA阶段)患者进行综合康复治疗，取得了较好的治疗效果。现报道如下。     

经皮置管介入治疗股骨头缺血性坏死患者的临床护理

股骨头坏死是骨科常见病、疑难病,是青壮年致残的常见原因之一,严重影响患者的生活质量,是骨科难治疾病之一,从保守治疗到各种手术治疗,其疗效均存在争议［1］。20世纪90年代中后期开展的经动脉介入治疗法对股骨头坏死的治疗具有积极的推进作用［2］。本科自1999年1月至2012年5月对41例股骨头缺血性坏死患者采用经皮直接穿刺股骨头置管术,取得良好的效果［3］。有关文献已经报道了经动脉介入治疗股骨头坏死后的护理［4~7］,作者就经皮置管术介入治疗股骨头坏死术前、术中及术后护理,报道如下。     

股骨头缺血性坏死行带蒂肌骨瓣移植18例围术期护理

目的：探讨自体带蒂肌骨瓣移植治疗股骨头缺血性坏死围术期的护理方法。方法：对18例股骨头缺血性坏死患者行带蒂肌骨瓣移植手术，并给予精心围术期护理。结果：术后随访12个月，患者髋关节疼痛消失或仅有轻微疼痛，髋关节功能明显改善。结论：做好充分术前准备，术中密切配合，术后给予密切观察生命体征及肢体活动情况，康复指导等护理干预，对股骨头缺血性坏死行带蒂肌骨瓣移植手术成功具有重要意义。     

临床护理路径在股骨头坏死患者围术期的护理分析

目的 探讨在股骨头坏死围术期采用临床护理路径护理的临床效果.方法 将本院2008年5月至2012年5月收治的128例股骨头坏死患者分为对照组和观察组各64例,对照组患者手术后在围术期采取常规护理,观察组采取临床护理路径护理的方法,比较两组的临床疗效并统计护理结果.结果 经过对股骨头坏死患者围术期的护理,采用常规护理的对照组治愈8例,好转40例,总有效率75％;采用临床护理路径的观察组治愈27例,好转33例,总有效率93.75％,两组比较结果显示,观察组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用临床护理路径护理股骨头坏死围术期的患者临床疗效显著,患者掌握术后康复知识较快且准确,患者对护理的满意度明显提高,值得临床推广应用.     

介入治疗股骨头缺血性坏死病人的护理

股骨头缺血性坏死尚缺乏有效的治疗方法。现采用罂粟碱、尿激酶、低分子肝素联合介入治疗缺血性股骨头坏死，取得较好的临床效果。该方法痛苦小，创伤小，病人的生活质量得到提高。但治疗后护理对手术治疗及术后恢复非常重要，现将护理体会总结如下。     

金葡素注射液治疗外伤性股骨头缺血性坏死33例临床疗效观察及护理

目的：探讨金葡素注射液在治疗外伤性股骨头缺血性坏死中的作用。方法观察33例外伤性股骨头缺血性坏死病人联合应用金葡素液骨膜下注射的临床效果。结果经过Ridit分析观察组的疗效明显优于对照组。结论对外伤性股骨头缺血性坏死，常规治疗方案联合应用金葡素注射液可明显提高治疗效果。     

激素引起股骨头坏死11例漏诊误诊报告

激素引起股骨头缺血性坏死,临床并不少见,该病直接影响患者正常生活和工作,甚至造成终身残废。本院１９９５年以来,漏诊、误诊应用激素引起股骨头缺血性坏死的１１例，现加以分析。临床资料一、一般资料本组共１１例,男９例,女２例;年龄２８～７６岁,平均４８岁。腰椎间盘突出兼股骨头缺血性坏死漏诊４例,颈椎病兼股骨头缺血性坏死漏诊３例,股骨头缺血性坏死误诊为坐骨神经痛４例。所有患者均有服用激素类药物史,自诉单侧肢体麻木疼痛或髋关节疼痛。行腰椎、颈椎术或针灸、按摩治疗后疼痛未减轻。查体:４字试验均阳性,髋关节内旋外展受限。…