综合营养评估工具在心衰患者中的应用价值

目的 对心衰患者所采用的综合营养评估工具及应用价值进行综述，为我国心衰患者的营养相关研究提供理论基础。方法 以“营养”、“心力衰竭”、“nutrition”、“heart failure”等为关键词，查询PubMed、Web of Science、知网等数据库相关文献，综述材料。结果 对心衰患者运用的综合营养评估工具种类较多，各量表信效度较高，营养风险和营养不良检出率较好，但均为普适量表，测评内容不能与心衰患者的临床特征完全相符，开发针对心衰患者的营养评估工具处于起步阶段。结论 综合营养评估工具对心衰患者的营养评估效果较好，未来需要加强针对心衰患者营养量表的研究。     

基于OSBC的医学生专业英语能力提升策略探索

近年来"以器官系统为中心(organ system based curriculum,OSBC)"的教学模式成为各医学院校教学改革的重点项目,滨州医学院以教育部临床医学专业认证为契机,全面接轨国际医学教育标准,探索新的人才培养模式,力争培养知识性、创新型与实用型的综合性医学人才。在新的教学模式下,通过课程整合、英语教学调整、专业英语强化等措施提升了医学生的专业英语能力,取得良好成效。     

护理服务文化建设的实践探索

护理服务文化是医院护理这一特殊的社会群体在一定历史条件下和社会环境中，在为人类提供护理、保健服务的实践中所创造的全部物态服务文化和意态服务文化的总和。护理服务文化的建设宗旨是以病人为中心，也是医院生存的根本，是对现代护理管理者向经营、战略管理模式转变的客观要求。     

我国护理本科生科研能力培养现状与思考

1987年国家教委制定的护理本科生(以下简称本科护生)培养目标中阐明本科护生应具备“初步的护理科研能力”。1998年国家教育部又将本科护生的培养目标提升为“能在护理领域内从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教学和护理科研的高级专门人才”,从中可见国家对本科护士科研     

腹腔开放减压术治疗腹腔间室综合征的治疗进展

腹腔间室综合征(abdominal compartment syndrome,ACS)为腹腔内高压(intra-abdominal hypertension,IAH)所致的并发症,其具有高发生率和高死亡率的凶险性[1].腹腔开放减压术(decompressive laparotomy,DL)是IAH发展到ACS这一特殊阶段的"治标"之举,虽然DL后会带来一系列复杂、困难的后续治疗和护理,但其是挽救患者生命、治疗ACS最有效的方法[2],现将DL后的治疗综述如下.     

以胜任力为导向的临床护理教学模式与方法的探讨

本文以美国所提出的"胜任力本位教育"为教学实践理念,根据胜任力教育的基本步骤及护理本科人才胜任力模型[1-2],探索了一系列实践教学方法,以帮助护生实现职业工作目标必不可少的能力,在后期的教学评价中反映出较好的教学成果。     

胆囊息肉样病变超声多普勒定性诊断价值探讨

目的:探讨超声技术对胆囊息肉样病变的定性诊断价值。方法采用彩色多普勒超声技术观察93例经手术和病理证实胆囊息肉样病变的部位、大小、形态、数目、回声特征及血流信息,并与病理诊断进行分析。结果:93例经手术病理证实的胆囊息肉样病变患者中,胆固醇息肉49例(52.7%),炎性息肉23例(24.7%),胆囊腺肌症5例(5.4%),胆囊腺瘤10例占本组10.8%,早期胆囊癌6例(6.4%)。彩色多普勒超声对胆囊息肉样病变的定性诊断符合率约95.7%,超声与病理区分肿瘤性病变与非肿瘤性病变一致性Kappa=0.904,有显著性差异。胆囊的肿瘤性病变可检测到血流信号,好发于胆囊底部及颈部,多为单发病变,非肿瘤性病变很少检测到血流信号,好发于胆囊各个部位且为多发病变。结论:彩色多普勒超声不仅可显示胆囊息肉样病变的二维特征,还可以提供病变的血流信息,有利于对病变性质进行初步判断,对指导临床手术治疗及随访观察有积极的作用。     

输尿管皮肤造口患者尿路感染的危险因素分析及预防对策

摘要 目的 分析输尿管皮肤造口术后尿路感染的病原菌分布及相关危险因素,为临床预防及治疗提供参考。方法 回顾性分析某医院泌尿外科行输尿管皮肤造口术患者的临床资料,对其尿路感染的相关危险因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果 本研究98例患者中发生尿路感染患者共28例,尿路感染发生率为28.57%,共分离出病原菌42株,其中革兰阴性菌占73.81%,革兰阳性菌占21.43%,真菌占4.76%;多因素Logistic回归分析结果显示,患者年龄≥60岁、输尿管支架管留置时间≥3个月、尿液引流不畅、造口周围并发症和合并糖尿病为患者术后发生尿路感染的独立危险因素。 结论 输尿管皮肤造口患者术后发生尿路感染与患者合并基础疾病、支架管留置时间过长及尿液引流不畅有关。采取定期更换输尿管支架管并保持支架管通畅、减少造口周围并发症的发生、增加每日饮水摄入量、有效控制糖尿病等措施可有效预防输尿管皮肤造口术后尿路感染的发生。     

急诊科护患纠纷原因分析及对策

急诊科患者起病急、病情变化快，抢救工作集中．是护患纠纷易发场所，现对急诊科护患纠纷的原因进行分析并探讨对策。     

中医院校《医学机能实验学》课程建设研究与实践

突破传统按阶段分科实验教学的格局,对医学基础与中医药学相关课程进行改造和优化,重组生理学、药理学、生物化学、中药药理学、针灸学实验课,减少验证性实验,保留经典实验,增加多学科综合性实验,将5门学科知识有机融合,相互贯通、相互渗透,使之成为一门跨学科、多层次、综合性的实验教学课——《医学机能实验学》。7年的实践证明,机能实验课程的改革不但优化了投资,更重要的是培养了学生的综合能力和创新能力,呈现了教学相长的良好局面。