68例胸腺瘤伴重症肌无力症术后并发症的观察及护理

对胸腺瘤伴重症肌无力的患者术后并发症的观察及护理极为重要，术后护理要点是加强呼吸道监护，防止坠积性肺炎，及时纠正呼吸困难，正确判断及处理肌无力危象，胆碱能危象反应及拗危象，合理有效地使用抗胆碱脂酶药物，严格掌握禁用和慎用的药物，密切观察病情变化，发现问题及时报告医师，分秒必争挽救患者生命。     

胸腔镜下胸腺切除治疗重症肌无力的围手术期护理

目的：探讨胸腔镜下胸腺切除术治疗重症肌无力患者的围手术期护理。方法：回顾性分析和总结32例重症肌无力患者进行胸腔镜胸腺切除术和胸腺扩大切除术的围术期护理特点。结果：32例患者无手术及住院死亡，术后1例出现肌无力危象，所有患者出院时症状均有明显改善。结论：术前控制呼吸道感染，改善肺功能；术后加强呼吸道护理，合理有效地使用抗胆碱酯酶药物，正确预防、判断及处理肌无力危象、胆碱能危象是护理关键，也是减少并发症，提高手术成功率的保证。     

胸腺切除术后并重症肌无力危象的呼吸护理

目的：介绍重症肌无力患者胸腺切除术后并发肌无力危象的呼吸护理体会。方法：回顾性分析胸腺切除术后并发肌无力危象6例临床资料。结果：认真细致地观察自主呼吸，及早发现呼吸肌无力，并采取预见性的气管切开并机械通气疗效好。结论：重症肌无力患者胸腺切除术后并肌无力危象的护理重点是呼吸的护理，及时机械通气是维持术后呼吸功能的关键。     

重症肌无力术后并发危象患者的抢救与护理

目的探讨重症肌无力手术后并发危象的抢救与护理方法。方法采用回顾性分析7例重症肌无力术后并发危象抢救病例。结果7例患者均恢复良好，危象症状改善，无后遗症。结论重症肌无力术后应加强病情观察护理，合理运用胆碱酯酶抑制剂，一旦发现危象应及时抢救，立即建立人工气道辅助通气是抢救成功的关键措施。     

16例重症肌无力伴Graves病患者胸腺切除术的围手术期护理

目的 探讨重症肌无力合并Graves病患者胸腺切除术的围手术期护理方法.方法 对16例重症肌无力合并Graves病患者进行围术期护理,术前认真评价患者重症肌无力及甲亢严重程度,监测基础代谢率,并采取措施改善患者症状,加强沟通,提高患者配合能力;术后严密监护,加强肺部护理及心理护理,高度警惕并有效防止肌无力危象及甲亢危象发生;做好出院指导,告知患者观察内容及服药注意事项,定期复查,调整药物治疗,注意情绪稳定,增强体质,预防感染.结果 16例患者手术过程顺利,术后1～2d可下床活动,平均3 ～4d拔除引流管,术后未发生肌无力危象及甲状腺危象,无死亡病例及并发症发生,术后5～7d顺利出院.结论 术前应充分评估并积极采取措施去除诱发危象发生的因素,术后严密的监护是配合医生提高手术成功率,减少术后并发症,增加患者依从性的关键.     

重症肌无力术后多次再发肌无力危象的护理

重症肌无力是在治疗过程中常由于多种因素如手术、放疗、感染等诱发肌无力危象 ,导致呼吸肌无力不能维持正常呼吸功能。术后多次出现肌无力危象者 ,临床并不多见 ,如果得不到及时治疗及护理 ,很可能危及生命。因此 ,密切观察病情及加强护理是保证治疗和抢救成功的关键[1 ] 。现就我科收治的 1例重症肌无力患者术后多次再发肌无力危象的护理过程 ,总结体会如下。1　临床资料患者 ,男 ,40岁 ,因重症肌无力收入院 ,诊为恶性胸腺瘤。入院后经术前准备 ,行胸腺瘤切除术。术后第 3天出现重症肌无力危象 ,经气管插管、气管切开、呼吸机辅助呼吸及抗…     

电视胸腔镜下胸腺切除术并发症的预防和护理

总结46例重症肌无力患者经电视胸腔镜下作胸腺切除术并发症的预防和护理体会.认为护理重点为术前进行呼吸及咳嗽训炼,术后保持呼吸道通畅,密切观察有无气胸、出血、重症肌无力危象和膈神经损伤等并发症,预防营养不良和电解质紊乱发生.术后发生肺部感染1例、气胸1例、肌无力危象1例,经及时治疗均顺利康复.     

胸腺瘤伴重症肌无力症术后护理体会

对胸腺瘤伴重症肌无力症的患者进行心理指导，可解除患者因病程长、生活不能自理所致心理问题。术后护理的重点是呼吸道的管理，患者可能会突然出现咽肌无力危象而需急行气管切开和辅助呼吸。抗胆碱脂酶剂是术后最常用的药物，准确的护理观察及记录可以为用药剂量提供可靠依据。     

胸腺瘤合并重症肌无力患者围术期护理干预的效果评价

目的 探讨胸腺瘤合并重症肌无力围术期护理干预的效果.方法 采取配对分组的方法将53例胸腺瘤合并重症肌无力胸腺瘤摘除患者分成两组,观察组27例,对照组26例.观察组在常规护理基础上实施护理干预,对照组按常规护理.比较两组术后发生肺部感染和肌无力危象的发生情况.结果 观察组患者肺部感染和肌无力危象的发生率明显低于对照组患者(P＜0.01).结论 护理干预能有效减少呼吸道并发症和肌无力危象的发生,能缩短住院时间,减轻患者的痛苦及家属的经济负担.     

胸腺瘤术后重症肌无力的观察与护理

本文总结了11例胸腺癌术后的护理体会:认为多数患者术后48—72小时出现肌无力危象,术后应严密观察生命体征变化,呼吸运动度及肌力恢复情况,准备呼吸机及气管切开包于床边,保护呼吸道通畅。同时密切观察两种危象:当病人出现肌无力危象时表现为眼睑下垂,全身无力,此时应加用一次抗胆碱能药物;当病人出现胆碱能危象时表现为瞳孔缩小,呼吸道分泌物增加,此时应用阿托品治疗。合理使用抗胆碱能药物,剂量由小到大,停药要逐渐减量,服药要定时,有规律,密切观察用药后反应,防止胃出血,注意补钾,以免诱发肌无力。     

护理干预预防重症肌无力术后危象48例分析

目的通过护理干预降低重症肌无力术后危象的发生,达到更好治疗及护理患者的目的。方法对48例重症肌无力患者的治疗护理进行总结。结果本组48例重症肌无力患者中有2例患者出现术后危象,经积极护理治疗痊愈出院。本组无死亡病例,均痊愈出院。结论对重症肌无力患者进行积极有效的护理干预,能降低术后危象的发生,因此应给予足够的重视。     

探讨胸腺瘤合并重症肌无力患者的护理要点及效果评价

【】 目的：分析胸腺瘤合并重症肌无力患者围手术期的护理要点及效果评价。方法：回顾性分析84例胸腺瘤合并重症肌无力患者的临床资料,将其随机分为观察组与对照组,其中对照组42例采用常规护理,观察组42例则在常规护理的基础上实施精心护理干预,加强心理护理。对比观察组与对照组出现术后肌无力危象及肺部感染的情况以及对护士的满意度情况。结果：与对照组相比,观察组发生肌无力危象及肺部感染的机率相对较低,差异具统计学意义(p<0.05)。结论：通过对胸腺瘤合并重症肌无力患者在常规护理的基础上采取精心的护理干预(术后加强呼吸道管理、引流管护理及加强心理护理),可显著降低肌无力危象及呼吸道并发症的几率,缩短患者的住院时间,提高病人的满意度。     

重症胸腺瘤患者的围手术期护理

重症胸腺瘤临床上常伴有术前及术后重症肌无力等症状 ,为提高护理质量 ,总结了 46例手术治疗重症胸腺瘤患者的围手术期护理经验。通过采取术前心理护理 ,术后严密观察肌无力的危象 ,做好呼吸系统管理等措施 ,护理效果满意。 46例中仅 1例患者因急性心力衰竭、肌无力危象死亡 ,其余患者均康复出院     

4例胸腺瘤术后并发重症肌无力危象的护理

总结4例胸腺瘤术后并发重症肌无力危象的护理,严密观察,及时发现肌无力危象,做好呼吸道管理,防止坠积性肺炎,及时纠正呼吸困难,合理用药,做好心理护理等,有效提高抢救成功率。     

干涸疗法治疗术后重症肌无力危象的护理探讨

目的：总结干涸疗法治疗重症肌无力术后并发重症肌无力危象的护理经验。方法：对23例重症肌无力术后并发重症肌无力危象的病人实行干涸疗法，针对其长期应用呼吸机，心理负担重、机体抵抗力低、体能消耗大等特点，实施有重点的身心护理。结果：21例病人安全度过危险期，2例病人难以撤离呼吸机，行血浆置换后脱离危象。结论：干涸疗法是一种治疗手术后重症肌无力危象的有效方法，加强呼吸机使用及停用过程的护理，使用免疫抑制剂副作用的观察和预防，加强心理护理和营养支持，是护理干涸疗法治疗手术后重症肌无力危象病人的关键。     

重症肌无力及其危象的观察与护理

对6例重症肌无力病人的治疗护理及1例重症肌危象病人行气管插管术后的抢救经过进行总结,6例重症肌无力病人痊愈出院,1例重症肌无力危象行气管插管术后经积极治疗及护理,最后痊愈出院.指出对重症肌无力病人使用抗胆碱酯酶药物及糖皮质激素治疗,效果好,而对重症肌无力危象病人早期行气管插管、气管切开术和人工辅助呼吸是治疗成功的关键.     

48例重症肌无力患者的围手术期护理

总结了48例重症肌无力患者的围手术期护理。主要包括术前心理护理、呼吸道护理及用药管理,术后常规护理、呼吸系统管理、重症肌无力危象的观察和护理、用药护理及营养支持。认为加强重症肌无力患者围手术期护理是手术成功的基础。     

胸腔镜胸腺切除术42例术后并发症的观察及护理

目的：总结胸腔镜胸腺切除术后并发症的观察及护理。方法：护理人员充分认识术后发生并发症的危险因素，早期注意病情观察，一旦发现并发症的先兆，及时采取适当的护理措施。结果：全组病例术后出现肌无力危象及轻度肺漏气各1例，经对症处理后症状消失，其余40例术后恢复良好。结论：早期有预见性的观察术后的并发症，及时采取适当的护理，对预防或减轻并发症的发生，提高临床疗效具有重要意义。     

一例恶性胸腺瘤伴重症肌无力术后反复发生肌无力危象的抢救及护理

我科于2007年1月收治一例恶性胸腺瘤伴重症肌无力的患者,术后多次发生肌无力危象,经及时抢救和护理,康复出院,现将护理体会报告如下.     

胸腺瘤患者CT增强扫描肌无力危象抢救的体会

目的 了解胸腺瘤患者CT增强扫描可激发肌无力危象，且应及时对症抢救。方法 在CT增强时患者出现重症肌无力危象，立即停止CT检查，保持呼吸道通畅，抗胆碱酯酶药物等对症抢救与治疗，控制肺部感染。结果 患者经及时抢救，肌无力危象解除，生命体征恢复正常。结论 胸腺瘤患者CT增强可激发肌无力危象，不宜行CT增强检查，如必须CT检查时只作平扫。如发生肌无力危象，尽快改善呼吸功能及对症治疗，以减少患者生命危险。