中医外治法在慢性肺系疾病的应用现状

<正>慢性肺系疾病包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿(COPD)、支气管哮喘、反复呼吸道感染等疾病,是临床常见病、多发病,本类疾病难以根治且易反复发作,给社会和家庭带来沉重负担。中医外治法在防治慢性肺系疾病方面积累了丰富的经验。中医的外治与内治法一样,均是以中医整体观念和辨证论治为指导,运用各种不同的方法将药物施于皮肤、     

癌症恶病质患者84例生存期、生活质量与中医辨证论治关系的回顾性调查

目的：研究恶病质的发生规律，分析影响生存期的因素，为进一步前瞻性临床研究提供研究依据。方法：制订病例调查表，主要以体质量为指标采集近4年在西苑医院肿瘤科住院治疗的癌症恶病质病例，调查患者一般情况、相关生化指标和中医证型变化，进行治疗方式多因素分析。结果：癌症恶病质几乎可以发生于各种肿瘤，生存期为(179&;#177;12)d，中位生存期149d。生存时间与患者肿瘤类型、分期、转移情况均无直接联系，而与静点扶正中药和中医食疗的治疗影响呈正相关(t=2．17，P&;lt;0．034；t=1．99，P=0．05)。甲羟孕酮和静脉高营养的干预并未使患者的生存期显著延长。癌症恶病质患者的生活质量和营养状况呈恶化趋势，中医证型转归由阴虚证和阳虚证趋向阴阳两虚证，各虚证证型对生存期的影响不显著(x^2=3，P=0．22)。结论：恶病质临床特征符合中医“虚证”表现，属“虚劳”范畴，中医证型的转归符合中医证型转化的特点，扶正制剂在恶病质阶段能够扶助衰竭患者的正气，燮理阴阳，增强对抗肿瘤的能力。基于恶病质治疗现状，应着重于发挥中医整体观念和辨证论治的优势，从“虚”入手，扶正为本，以期最大限度提高患者的生活质量，延长生存期。     

祛邪扶正在治疗咳嗽中的应用

扶正祛邪是中医学的基本法则，任何疾病的过程都是正邪相争的过程，正胜则邪则病退，邪胜于正则病进，在治疗疾病时，可针对邪正力量的对比不同，而采用扶正以祛邪、祛邪以扶正，和祛邪扶正并用的治法，使疾病并向痊愈的方向转化。     

益气养阴法抗肿瘤作用机制研究进展

以西医手术、放化疗等驱邪手段配合中医扶正的中西医结合综合疗法已成为当今恶性肿瘤治疗的主要思路.中医药治疗肿瘤已由以往突出软坚散结、活血化瘀、祛湿化痰、以毒攻毒等为主转变为以益气养阴、健脾补肾、益气养血等为主.其中,益气养阴法为常用治法之一,尤其在肺癌等肿瘤中已显示出良好的治疗作用.晚期癌症患者以气阴两虚为多见.[1]随着现代医学的发展和中医药的现代化,益气养阴法抗肿瘤作用机制研究不断深入,本文就近几年来在这方面的研究现状做一总结回顾.     

中医护理技术在中风患者中的应用进展

中风，又名卒中。因起病急骤、证见多端、变化迅速、与风性善行而数变的特征相似，故以中风名之。该病是以卒然昏仆、不省人事，伴口眼?斜，半身不遂，言语不利，或不经昏仆而仅以?僻不遂的为主症的一种疾病［1］。现代医学中的脑出血、脑血栓形成、脑梗死等神经系统疾病属该病范畴［2］。中风病机复杂，多为虚、火、风、痰、气、血六端在一定条件下，相互作用影响而突然发病，以肝肾阴虚为其最根本。故治法依据轻重缓急有滋阴潜阳、养血、祛风通络；清肝熄风、辛凉开窍；豁痰熄风，辛温开窍；益气固脱，回阳救逆等［1］。中医护理以中医理论整体观和辨证施护为基础，并已逐步显现出对中风患者的治疗恢复有显著效果的趋势。本文通过文献整理和综述，旨在探讨中医护理技术应用于中风患者的效果，以及目前中医护理技术的应用现状，以便为中医护理技术在中风患者的临床应用提供更多依据。     

防治老年疾病应注意的几个问题

预防重于治疗、扶正重于祛邪、用药宜平和是防治老年疾病的三个重要特点。根据这些特点有针对性地防治，就能有效避免老年疾病的发生和提高治疗效果。     

骨折病人的饮食调理

中医在数千年的临床实践中，积累了丰富的诊治疾病和护养病人的经验，并形成了独特的理论体系。其基本特点是整体观和辨证论治。中医历来医护不分家，强调“三分治，七分养”，有“食治胜于药治、药补不如食补”之说。《内经》注：“谷肉果菜，食养尽之，精不足者，补之以味。”中医基本理论是中医护理工作的指导思想，也是中医辨证施护的精髓。笔     

中医对肿瘤放化疗副反应的认识与对策

中医对于肿瘤化疗副反应的认识与对策和对所有疾病一样，都是辩证论治。在症候学研究中认为化疗前以实证为主，化疗后在实证基础上出现气血两虚、肝肾不足等证。所以治则多以补益气血肝肾等为主。具体方药有固本解毒汤、九味养血片联合参麦注射液、补脾益肾汤、参芪扶正注射液。研究证明以上方药对减轻化疗副反应均有良好疗效。放疗副反应的症候群以热象较重，属热毒之邪耗气伤阴，进而灼津烁血以致气血、肌肤、脏腑受损的火郁、燥结、热毒症候较多，临床上亦有对治方药。     

骨关节炎的中药治疗现状

目的：通过证、法、方、药的写作顺序简述中医药治疗骨关节炎的近况。资料来源：应用计算机检索PUBMED 1966-10／20HD5-10期间的相关文章，检索词为osteoarthritis,degenerative arthritis,traditional chinesemedicine,chinese medicine,chinese botanical medicine,chinese phytotherapy”，并限定文章语言种类为English。同时计算机检索万方数据库1979-10／2005-10期间的相关文章，检索词为“骨关节炎，退行性骨关节炎，中医，中国植物药，中国植物药疗法”，并限定文章语言种类为中文。资料选择：对资料进行初审，并查看每篇文献后的引文。纳入标准：文章所述内容应与中医药治疗骨关节炎的研究相关。排除标准：重复研究或Meta分析类文章。资料提炼：共收集到284篇相关文献，98篇文献符合纳入标准，排除的186篇文献为内容陈旧或重复。符合纳入标准的98篇文献中，69篇涉及痹证类的病因病机、治法或方药近况，29篇涉及痿类的病因病机、治法或方药近况。本文选用其中的31篇作为参考文献。资料综合：有学者将骨关节炎归为痹证范畴，相关治法有补肾法；健脾法；祛邪法（包括有祛风除湿法、散寒止痛法、活血祛瘀法、化痰软坚法、解毒散结法）。另有学者将骨关节炎归为痿证范畴，治法有养血软坚法、养筋柔肝。大多数文献报道为自拟诊疗标准，缺乏统一公认的疗效评价标准；相对缺少按照循证医学要求进行的前瞻设计的随机、对照临床试验。在用药上，骨关节炎的治疗药物十分广泛，从常用药材至虫毒类药都有。从剂型和药物上对骨关节炎的治疗进行改革和筛选将是中医现代化的有益探索。结论：中医多从痹证或痿证的角度治疗骨关节炎，运用相应的祛邪、补肾、健脾、柔肝药及虫毒类药。目前相对缺少按照循证医学原则要求设计的随机、对照临床试验。     

瞳神络病理论探微及其研究思路

回顾中医古籍献基础上，结合眼底病的病变特点，初步探讨分析了络脉与目的关系、瞳神络病的临床特征、病因病机，归纳总结了不同证候的辨证、治法、用药要点，并对瞳神络病的现代研究提出一定思路等，以期深刻理解其理论意义及临床价值，从而提高中医治疗眼科疑难病症的临床疗效。     

赵炳南临证验案选登

赵炳南(1899 ～ 1984),著名中医皮外科专家.从医60余载,临床经验丰富.通过长期临床实践,形成了自己独特的皮外科治疗风格. 《赵炳南临床经验集》是赵老先生长期从事中医皮科、外科临床经验总结.全书选录51个病种,137例验案,着重介绍常见病多发病的治法,对于某些疑难病症、顽固性病症也提出了一些颇有临床参考价值的独特见解,另外还记录了赵老临床常用经验方、常用成方100余首及一般皮科、外科通用方等,体现了一代皮外科宗师丰富的临床经验.特精选赵炳南临证验案两则,以飨读者.     

皮持衡教授运用参苓白术散合缩泉丸治疗流涎症验案浅析

正皮持衡教授,现为江西中医药大学附属医院教授、主任中医师、博士研究生导师,全国名中医。皮持衡教授专注于中医临床研究50余年,积累了丰富的临床经验,擅长中医内科和儿科疾病诊治,尤其对肾系病证,形成了自己的以中医药为主体的独特治疗风格。学术上,皮持衡教授"循古拓今","师宗不泥古","博采众长","古为今用",提出了治疗慢性肾病以"脾肾为本"的理论、慢性肾病病机"虚、湿、瘀、浊"论和治法交替"间者并行,甚者独行"论,谨守中     

内服中药期间的护理体会

中药内服法是中医治疗疾病的途径，在患者服药期间，护理人员了解患者的诊断、治法、病情变化与所用药物的性能、剂量、适应症及禁忌症，采取相应护理，才能收到事半功倍的效果，应重视分类药物服用的护理，体会如下：     

肿瘤治疗3法

中药在肿瘤治疗上近年来进展很快，也是攻克肿瘤的主要方法之一。中医学认为癌瘤发生的病机在于气滞血瘀，痰结湿聚，邪毒蕴热，气血亏损等。针对不同症情，笔者近年来以活血化瘀、扶正培本、解毒消啯之法治疗肿瘤，效果较好，介绍如下。 1 活血化瘀法 崔某，男，59岁，干部。1996年5月3日初诊：患者直肠癌手术后2月有余，全身状态一般，腹部疼痛，痛有定处拒按，心烦易怒，肤热汗出，夜寐欠安，大便干燥，苔薄腻，质紫暗，脉弦滑。诊断：直肠癌手术后瘀血停滞型。治则：活血化瘀。方剂：少腹逐瘀汤为主。方……     

吴熙运用吴氏痛经膏治疗痛经经验分析

吴氏痛经膏是闽南吴氏中医妇科第九代传承人吴熙的经验方,吴熙在治疗痛经上积累了丰富的临床经验并形成了独特的辨证思路和用药特色。吴熙认为临床上虚性痛经多为虚实夹杂、本虚标实,本虚多为气血亏虚、肝肾亏虚,标实为瘀血阻滞,当治之以健脾益气养血,调补肝肾,活血行气。根据整体观念和辨证论治的思想,结合膏方特点,经验总结出"吴氏痛经膏"治疗虚性痛经,从整体上调节机体脏腑阴阳平衡,达到扶正以祛邪、调经以止痛之目的,疗效显著。     

夏翔治疗常见过敏性疾病临证点微

介绍了夏翔教授对常见过敏性疾病的认识和见解,并总结了夏翔教授临证常用药对的处方经验。夏翔教授认为,过敏性疾病的中医病机不外乎内因与外因,内因为禀赋不足、卫表不固,外因为感受风邪,致气血运行失调、阴阳失衡。以益气扶正、祛风散邪为主要治疗原则。     

补法在中医妇科临床中的应用

补法是中医的治疗大法之一，它是一种增强体质，改善机体虚弱状态的治疗方法。从中医发病学的观点来看，任何疾病的过程，都是正邪斗争的过程，没有正、邪的任何一方，都不可能构成人体的疾病。在这个过程中，其正邪这对矛盾必定有一方是主要的，另一方是次要的。也就是说疾病的性质，不是偏重手正气虚，就是偏重于邪气实。在治法     

韩明向从脾论治不明原因发热经验

韩明向教授长期从事中医内科疾病的诊疗工作,临床经验丰富。认为不明原因发热病因病机在于气血阴阳失调,脏腑失衡。以脾为本,补气血阴阳消虚火,祛病邪清实热为基本治法,辨证施治,效果显著。     

中医理论在整体护理中的应用

中医在数千年的临床实践中，积累了丰富的诊治疾病和护养患者的经验，并形成了独特的理论体系，其基本特点是整体观和辨证论治。因中医历来医护不分家，强调“三分治，七分养”，因而，其基本理论同样是护理工作的指导思想。现代的整体护理模式与中医护理有着十分相似的内涵，在中医院开展整体护理的目的，就是要将现代的护理观与中医的基本理论有机地结合起来，创建具有中国特色的整体护理，以进一步丰富整体护理的内涵。现就中医护理人员在运用护理程序的临床实践中，应如何体现中医的特色和优势，简要论述如下，以供进一步探讨研究。     

中医护理在临床上的应用

中医在数千年的临床实践中,积累了丰富的诊治疾病和护养病人的经验,并形成了独特的理论体系,基本特点是整体观和辨证论治.因中医历来医护不分家,强调三分治、七分养,因而,中医的基本理论同样是护理工作的指导思想.现代的整体护理模式与中医护理有着十分相似的内涵,在中医医院开展整体护理的目的,就是要将现代的护理观与中医的基本理论有机地结合起来,创建具有中医特色的护理模式,以进一步丰富整体护理的内涵.现将中医护理人员在运用中医护理的临床实践中,应如何体现中医的特色和优势做一简要论述,以供进一步探讨研究.