新型沙袋对介入手术中股动脉穿刺处压迫止血的效果

目的探讨自行设计的新型沙袋对介入手术患者股动脉穿刺处压迫止血的效果。方法采用方便抽样法,选取136例下肢动脉硬化闭塞症患者,均经股动脉穿刺行介入手术,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组68例。介入手术后,观察组患者在股动脉穿刺处用新型沙袋压迫止血24 h后下床活动;对照组予传统方法加压止血,即在股动脉穿刺处用弹力绷带加压包扎24 h,传统沙袋压迫止血6～8 h,48 h后下床活动。比较2组介入术后48 h穿刺处压迫止血并发症的发生率。结果观察组穿刺处渗血,穿刺处产生血肿,术后6 h腰酸背痛、肢体酸痛或麻木,足背皮肤的温度、颜色改变,皮肤受损等并发症的总发生率少于对照组(χ~2=56.529,P<0.05)。结论新型沙袋制作简单,可固定,可拆洗,可消毒,能明显提高压迫止血的有效性,减少腰酸背痛、肢体麻木、皮肤受损等并发症的发生,改善患者的舒适度。     

腹股沟疝术后10％盐水冰袋冷敷联合疝气袋的使用与普通沙袋压迫的临床对比

目的：了解10％的盐水冰袋压迫和疝气袋的使用与普通沙袋压迫对斜疝术后切口局部镇痛、止血、消肿的影响以及患者舒适度的情况。方法将150例腹股沟斜疝病人随机分成两组，观察组术后用自制10％盐水冰袋冷敷6h，对照组术后用沙袋常规压迫手术切口6h。比较两组镇痛、止血、消肿以及患者舒适度情况。结果观察组止痛效果显著优于对照组（P＜0．01）；出血程度显著轻于对照组（P＜0．01）；舒适度优于对照组（P＜0．01）。结论腹股沟斜疝术后切口局部冷敷和疝气袋的使用可以减轻切口的局部出血、水肿、疼痛以及可以使病人舒适度提高，对术后病人的恢复有积极的作用。     

充气式颈部固定枕在甲状腺术后病人中的应用效果

[目的]探讨自行研制的充气式颈部固定枕在甲状腺术后病人中的应用效果。[方法]采用便利抽样法选取上海长征医院普外科甲状腺癌病人为研究对象。以2017年6月—2017年7月在普外科行甲状腺癌根治术病人72例病人为对照组,2017年9月在普外科行甲状腺癌根治术76例为观察组。观察组采用自行研制的充气式颈部固定枕对甲状腺术后病人颈部固定,对照组采用传统沙袋固定颈部,比较两组的效果。[结果]观察组甲状腺术后病人疼痛发生率及止痛药使用率明显低于对照组,颈部舒适度较对照组有明显提高,经比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]充气式颈部固定枕对甲状腺术后病人颈部固定牢,压迫止血效果好,舒适度好,并能缓解病人紧张情绪,使用方便,操作简单,经济高效。     

非阻断血流压迫止血法在冠状动脉介入诊疗术后患者中的应用

目的 探讨行非阻断血流压迫止血法对经桡动脉途径冠状动脉介入诊疗术(TRI)后桡动脉闭塞(RAO)发生率的影响。方法 将2020年12月-2022年2月择期的349例患者随机分为观察组(174例)和对照组(175例)。对照组术后采用常规气囊式桡动脉止血器压迫止血护理，观察组术后回房时实施非阻断血流压迫止血，再进行常规压迫止血护理，观察2组患者术后RAO、出血发生率及血氧饱和度及疼痛评分情况。结果 与对照组相比，观察组患者术后48 h、1个月RAO发生率均明显低于对照组，且差异有统计学意义(P<0.05);2组患者出血发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者回房时、术后1 h、3 h血氧饱和度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1 h、3 h、6 h疼痛评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 非阻断血流压迫止血法能在确保止血效果的基础上降低患者RAO发生率，提高舒适度，值得临床推广应用。     

心脏介入术后并发症的观察及护理

2000年1月以来我科行心脏介入手术患者238例．男171例，女67例；年龄32-75岁。冠状动脉造影138例．经皮穿刺冠状动脉成形术（PTCA）35例，经PTCA加支架15例，安装埋藏式起搏器42例，射频消融术8例。主要并发症为①出血及皮下血肿：本文局部血肿3例，主要为动脉压迫止血方法不当引起；穿刺点出血1例。为术后搬动时包扎绷带纱布松动移位造成。护理对策为术后密切观察伤口渗血情况、压迫的沙袋有无滑落。拔管后局部压迫20-30min，并包扎固定，沙袋压迫6h。     

沙袋固定装置在股动脉穿刺术后的应用评价

目的观察股动脉穿刺压迫止血沙袋固定装置在股动脉穿刺术后的应用效果。方法将304例经股动脉穿刺行冠状动脉介入诊疗术的患者随机分为对照组和研究组,对照组术后穿刺点用弹力胶布固定,直接用沙袋压迫止血;研究组穿刺点用无菌敷料包扎后,使用自制股动脉穿刺压迫止血沙袋固定装置压迫止血。观察两组股动脉穿刺术后局部并发症发生率和术侧肢体的舒适度。结果研究组在穿刺点出血、皮下瘀斑、局部血肿、渗血,局部皮肤并发症以及术后舒适度与对照组比较,差异有统计学意义（均P〈0．05）,研究组明显优于对照组。而股动脉内膜增厚者两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论使用股动脉穿刺压迫止血沙袋固定装置对股动脉穿刺术后止血效果显著,明显减少局部并发症的发生,并增进了患者舒适感,临床简便易行。     

“工”型沙袋套应用于心脏介入术后患者的效果观察

目的观察对心脏介入治疗患者术后股动、静脉穿刺口采用“工”型沙袋压迫止血的效果。方法采用抽签随机分]为两组,采取对照法,长方形沙袋组105例,心脏介入诊疗后股动、静脉穿刺口用弹性胶布包扎,长方形沙袋压迫6h后,穿刺口维持包扎和绝对卧床24h;“工”型沙袋组95,例心脏介入诊疗后股动、静脉穿刺口用弹性胶布包扎,“工”型沙袋套装沙袋压迫6h后,穿刺口维持包扎和绝对卧床12h。对两组患者进行术后局部并发症、舒适度评估和比较。结果“工”型沙袋组患者穿刺点血肿、淤斑的发生率与长方形沙袋组相比,无显著性差异,P>0.05;“工”型沙袋组患者排尿困难、腰背酸痛、失眠等不适情况与长方形沙袋组相比,明显减轻,有显著性差异(P<0.01)。结论“工”型沙袋套应用于心脏介入术后患者可以提高患者舒适度,减少并发症,减轻护理工作量。     

改良沙袋压迫方式对下肢动脉造影术后的影响

【】 目的 探讨改良后的沙袋压迫方式对下肢动脉造影术后切口的出血、患者舒适度的影响,从而缩短下肢动脉造影术后沙袋时间,增进患者舒适度,提高护理质量。方法 采集2012年4月-2013年4月我科下肢动脉疾病患者60例研究,分为两组,每组30例,实验组采用改良的沙袋压迫方式,即腹带加沙袋压迫穿刺点,压迫伤口6h,制动12小时后可下床活动,对照组采用沙袋直接压迫穿刺点,沙袋用绷带固定,压迫6小时,制动12h下床活动。结果 患者采用改良后的沙袋压迫方式后下肢穿刺点出血情况、疼痛及舒适度与传统压迫方式比P<0.05,均有统计学意义。结论 采用腹带加沙袋压迫方式可以减少下肢动脉造影术后切口的出血及减轻患者的疼痛,提高患者的舒适度,促使患者早期下床活动,因此这种方法可以在临床上大力推广应用。     

腹股沟斜疝术后冰袋冷敷与沙袋压迫的对比研究

[目的]了解冰袋冷敷与沙袋压迫对斜疝术后切口局部镇痛、止血、消肿的影响.[方法]将160例腹股沟斜疝病人随机分成两组,观察组术后用自制冰袋冷敷4 h,对照组术后用沙袋常规压迫手术切口部位6 h.比较两组镇痛、止血及消肿情况.[结果]观察组止痛效果显著优于对照组(P＜0.01);出血程度显著轻于对照组(P＜0.01);阴囊血肿发生率明显低于对照组(P＜0.05).[结论] 腹股沟斜疝术后切口局部冷敷可以减轻切口的局部出血、水肿及疼痛,对术后病人的恢复有积极的作用.     

高龄老人冠脉造影术后伤口压迫时间的对比分析

目的探索冠状动脉造影术后沙袋压迫止血的最佳时间。方法将86例高龄冠状动脉造影术后患者随机分为沙袋压迫止血时间6 h组(观察组)和8 h组(对照组),观察穿刺点出血、足背动脉搏动、排尿困难、腰背酸痛、烦躁、失眠等情况。结果两组穿刺点出血比较无明显差异(P>0.05)、失眠比较无明显差异(P>0.05);而足背动脉搏动弱、排尿困难、腰背酸痛、烦躁等并发症观察组明显少于对照组,两组差异显著(P<0.05或P<0.01)。结论提示冠状动脉造影术后沙袋压迫时间有缩短的可能,从而为提高患者舒适度,减轻心理压力及并发症提供了临床依据。     

股动脉穿刺PCI术后沙袋压迫时间和卧床时间的探讨

目的讨论经股动脉穿刺PCI术后不同的沙袋压迫时间和卧床时间对穿刺处并发症、舒适感的影响。方法抽取我科经股动脉穿刺行PCI术的患者145例,随机分为A、B、C三组,其中,A组48例,按常规护理方法,拔除动脉鞘管后沙袋压迫6h,绝对卧床24h;B组49例,予拔除动脉鞘管后沙袋压迫2h,卧床18h;C组48例,拔除动脉鞘管后沙袋压迫2h,卧床12h。对比三组患者穿刺处出血情况、舒适感的变化情况。结果三组患者穿刺处出血发生率、腰背酸痛和迷走反射的发生比较差异无统计学意义(P0.05),而C组患者舒适度增强,尿潴留、焦虑等不良反应的发生率明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论经股动脉穿刺冠脉PCI术后沙袋压迫时间缩短至2h,卧床时间缩短至12h可以提高患者的舒适度,减少不良反应发生的同时不增加穿刺处并发症。     

腹股沟斜疝术后冰袋冷敷与沙袋压迫的对比研究

[目的]了解冰袋冷敷与沙袋压迫对斜疝术后切口局部镇痛、止血、消肿的影响。[方法]将160例腹股沟斜疝病人随机分成两组,观察组术后用自制冰袋冷敷4h,对照组术后用沙袋常规压迫手术切口部位6h。比较两组镇痛、止血及消肿情况。[结果]观察组止痛效果显著优于对照组（P〈0.01）;出血程度显著轻于对照组（P〈0.01）;阴囊血肿发生率明显低于对照组（P〈0.05）。[结论]腹股沟斜疝术后切口局部冷敷可以减轻切口的局部出血、水肿及疼痛,对术后病人的恢复有积极的作用。     

自制医用压迫腹带在腹股沟疝术后中的临床应用

目的 探讨腹股沟疝患者术后使用自制压迫腹带压迫切口止血的效果和优点.方法 选取90例腹股沟疝术后患者随机分为观察组和对照组各45例,观察组使用自制压迫腹带压迫止血,对照组使用普通沙袋压迫止血,观察2组患者使用后的切口压迫效果、切口渗血情况及患者使用后的反馈意见.结果 与普通沙袋压迫止血相比,使用自制压迫腹带压迫切口止血效果好,患者舒适度高（P〈0.01）.结论 自制压迫腹带压迫切口止血效果好,患者舒适度高,并具有不易滑脱、便于清洗且符合院感要求的特点,值得临床推广应用.     

肾穿术后单纯仰卧位与局部沙袋压迫效果分析

目的探讨肾穿刺活检术后采取单纯仰卧位与使用沙袋局部压迫对肾穿刺术后并发症发生率及患者舒适度的影响。方法将66例肾穿刺患者随机分为观察组和对照组,各33例。观察组术后采取单纯仰卧位。对照组术后使用沙袋局部压迫。观察两组术后并发症发生率及腰背疼痛评分、睡眠质量评分的差异。结果两组肉眼血尿、肾周血肿比较无显著性差异(P0.05),观察组腰背疼痛评分、睡眠质量评分、尿潴留发生率明显低于对照组(P0.05,P0.01)。结论肾穿刺术后采取单纯仰卧位较局部沙袋压迫能提高患者的舒适度,减少尿潴留的发生,且不增加穿刺术后出血发生率。     

肾穿术后单纯仰卧位与局部沙袋压迫效果分析简

目的：探讨肾穿刺活检术后采取单纯仰卧位与使用沙袋局部压迫对肾穿刺术后并发症发生率及患者舒适度的影响。方法将66例肾穿刺患者随机分为观察组和对照组,各33例。观察组术后采取单纯仰卧位。对照组术后使用沙袋局部压迫。观察两组术后并发症发生率及腰背疼痛评分、睡眠质量评分的差异。结果两组肉眼血尿、肾周血肿比较无显著性差异（P＞0．05）,观察组腰背疼痛评分、睡眠质量评分、尿潴留发生率明显低于对照组（P＜0．05,P＜0．01）。结论肾穿刺术后采取单纯仰卧位较局部沙袋压迫能提高患者的舒适度,减少尿潴留的发生,且不增加穿刺术后出血发生率。     

脑血管造影术后不同护理方法的临床效果研究

目的：探讨脑血管造影术后的护理方法。方法：将160例经股动脉穿刺脑血管造影的患者随机抽分为观察组和对照组各80例。两组患者均用弹力绷带压迫加沙袋压迫止血,观察组术后采用沙袋压迫穿刺局部4 h,4 h后可采取多种体位休息,患侧下肢可左右移动,小腿可曲伸,12 h后拆除绷带;对照组术后常规沙袋压迫穿刺局部6 h,患肢制动12 h、静卧24 h,24 h后拆除绷带。观察并比较两组患者并发症发生率。结果：两组患者术后血管并发症发生率无统计学差异（P〉0.05）,但观察组不适症状发生率低于对照组（P〈0.05）。结论：脑血管造影术后采用沙袋压迫局部4 h,4 h后可采取多种体位休息,患侧下肢可左右移动,小腿可曲伸,12 h后拆除绷带,之后0.5 h可床上活动,2 h可缓慢下地活动是完全安全可靠的。     

弹力胶布在起搏器植入术后伤口护理中的应用

目的探讨起搏器植入术后使用弹力胶布与沙袋交替压迫的方法,及其在降低起搏器植入术后并发症、提高患者舒适度方面的应用价值。方法将110例永久起搏器植入术后患者随机分为对照组55例和观察组55例。对照组采用传统沙袋压迫法进行伤口处理,观察组采用弹力胶布与沙袋交替压迫进行伤口处理。结果两组均未发生电极脱位。观察组伤口出血、囊袋血肿、伤口疼痛及肩背疼痛发生率显著低于对照组(P0.01)。结论起搏器植入术后采用弹力胶布与沙袋交替压迫的方法进行伤口处理不影响电极位置,同时可降低伤口出血、囊袋血肿发生率并提高患者术后舒适度。     

经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术后压迫止血时间研究

[目的]探讨经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术后压迫止血的最佳时间。[方法]将60岁～80岁采用7针法前列腺穿刺术后病人60例随机分成两组,实验组压迫止血2h,对照组压迫止血4h。观察术后肉眼血尿、镜下血尿、血便、大便潜血阳性发生率及持续时间;手术前及术后3d红细胞计数、血红蛋白、白细胞计数、血小板计数以及病人舒适度。[结果]两组肉眼血尿发生率及持续时间、镜下血尿发生率及持续时间、血便发生率及持续时间、大便潜血阳性发生率及持续时间差异无统计学意义;两组术前红细胞计数、血红蛋白、白细胞计数、血小板计数与术后差异无统计学意义;两组舒适度评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对于60岁～80岁老年病人,前列腺穿刺术后压迫止血持续时间2h优于4h。     

应用血管闭合器后不同制动时间对病人舒适度的影响

目的探讨经皮冠状动脉内介入治疗术中应用血管闭合器后病人术侧肢体制动时间。方法将60例病人作为对照组，术后穿刺点用弹性绷带包扎并且用1kg沙袋压迫6h，术侧肢体制动8h，12h后下床活动；观察组80例病人术后穿刺点用弹性绷带包扎，并且用1kg沙袋压迫4h，术侧肢体制动4h，4h后床上活动，观察10min，伤口无渗血即可下床活动。观察比较两组病人舒适度(如腰背酸痛、烦躁、排尿困难、睡眠差)，及穿刺点局部血管并发症的发生率。结果两组病人穿刺点局部血管并发症发生率无显著性差异，但舒适度方面差异有统计学意义。结论经皮腔内冠状动脉介入治疗术中应用血管闭合器缝合止血．病人术侧肢体制动时间可缩短为4h。     

动脉压迫止血器用于经股动脉行冠状动脉造影术后的效果观察

目的探讨经股动脉行冠状动脉造影术后安全有效的止血方法。方法将158例患者按造影日单双号分两组,观察组82例用动脉压迫止血器止血,对照组76例用人工按压与沙袋加压止血。结果观察组患者造影术后活动时间早、并发症发生率低,且患者舒适度高。结论冠状动脉造影术后股动脉用动脉压迫止血器止血优于人工按压与沙袋加压止血。