冠心病患者负性情绪特征分析

分析冠心病患者负性情绪的心理特征，寻找康复干预的可行性。自愿原则下对43例冠心病患者进行精神卫生症状自评量表(sympotom checklist-90，SCL-90)评估，并与国内常模比较。结果显示冠心病患者SCL-90评估中的躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖、偏执和精神病性等因子评分明显高于国内常模(t=2．062～2．272，P均&;lt;O．05)。因此对冠心病患者进行有针对性的心理干预很有必要。     

米氮平治疗冠心病焦虑抑郁症状疗效观察

目的 观察米氮平对冠心病合并焦虑抑郁症状的临床疗效。方法 符合入选标准并完成随访患者92例,分为对照组和抑郁干预组各46例,两组均予冠心病药物治疗和冠状动脉内支架植入术治疗,抑郁干预组加用米氮平治疗,8周末再次评估两组患者焦虑抑郁状态。结果 两组患者临床症状均明显好转（P〈0.05）;抑郁干预组的焦虑抑郁与临床症状与对照组比较显著改善（P〈0.05）。结论 冠心病患者一旦合并焦虑抑郁,早期进行抗焦虑药物治疗非常有效。     

老年冠心病康复治疗特点

老年人是冠心病的高发人群．又是冠心病病死率的高危人群。美国急性心肌梗塞中65岁以上的老年人占45％,占致命性心肌梗塞的80％。老年人各个系统退行性变化、多种疾病共存使心血管疾病的预后差。同时,临床症状不典型,对治疗的反应与年轻人亦有不同之处．因此,了解老年冠心病的谚疗特点．对于提高老年冠心病的康复水平具有一定意义。     

冠心病和惊恐障碍患者的临床对照研究

目的：探讨冠心病及惊恐障碍患者的心理状态及其与疾病严重程度的相关性。方法：应用症状自评量表(SCL-90)对88例明确诊断为冠心病和惊恐障碍的患者进行心理评定，结合患者的机体功能，生活质量及冠状动脉造影结果综合分析。结果：冠心病和惊恐障碍患者SCL-90总分及各项评分均高于常模；女性患者的总分、躯体化、强迫、焦虑、恐怖和精神病性6项因子分明显高于男性患者，差异有显著性意义(P均&;lt;0．01)；冠心病患者年龄与SCL-90无相关性(r=-0．178～0．211，P均&;gt;0．05)；惊恐障碍组患者总分、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖及精神病性7项评分明显高于心肌梗死组患者，敌对、偏执狂2个因子分两组间差异无显著性意义；惊恐障碍组患者总分、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、恐怖及精神病性7项评分明显高于心绞痛患者组，而焦虑、敌对2个因子分两组间差异无显著性意义；冠状动脉病变各程度患者的心理症状除躯体化外(P&;lt;0．01)，其余各项差异均无显著性意义(P均&;gt;0．05)。结论：冠心病患者焦虑，抑郁等心理症状与躯体症状并存，并相互影响；冠心病患者与惊恐障碍患者的心理症状与躯体症状存在差异；心理症状与冠状动脉病变程度无相关。     

冠心病患者心理健康状况和个性心理特征的关系

目的：探讨冠心病患者特殊的心理健康状况、个性心理特征以及两者间的关系。方法：采用症状自评量表(SCL-90)和艾森克个性问卷(EPQ)评估中国医科大学附属第一医院住院的冠心病患者45例(符合国际心脏病学联合学会及世界卫生组织临床诊断标准，并经心内科医生三级查房确诊)的心理状况和个性特征。结果：冠心病患者SCL-90的总分(171．47&;#177;49．97)、躯体化(2．00&;#177;0．55)、强迫症状(2．04&;#177;0．69)、人际关系敏感(1．94&;#177;0．70)、抑郁(2．13&;#177;0．83)、焦虑(1．95&;#177;0．78)、敌对(2．10&;#177;0．69)、恐怖(1．50&;#177;0．69)、偏执(1．78&;#177;0．80)、精神病性(1．53&;#177;0．49)均显著高于常模，差异有显著性意义(t=2．625-7．684，P均&;lt;0．05)。冠心病患者SCL-90与EPQ具有相关性：精神质和情绪性与SCL-90多数指标有正相关(r=0．043-0．613)；内外向与SCL-90各项指标(除敌对、恐怖)呈负相关(r=-0．446--0．053)；掩饰与SCL-90多数指标无相关性(r=-0．182-0．175)。SCL-90与EPQ的回归分析表明情绪是否稳定是影响SCL-90总分及各因子分的主要人格因素(R^2=0．376，F=25．947)。结论：冠心病患者心理状况较差，多数患者情绪不稳定，其个性特征与心理健康状况有明显的相关性。     

心脏神经症患者的精神心理特征

目的：调查心脏神经症患者精神心理特征，总结其规律性。方法：95例心脏神经症患者和101例冠心病患者入院后1周内分别接受了冠状动脉造影检查和症状自评量表(SCL．90)评估。结果：心脏神经症组的SCL-90总分(155．3&;#177;52．6／例)，总均分(2．0&;#177;0．6／例)，阳性项目数[(42．7&;#177;10．5)项／例]，阳性症状均分(2．9&;#177;0．4／例)明显高于冠心病组，但后者中的阴性项目数[(52．8&;#177;16．5)项／例]明显高于心脏神经症组(t=2．326～3．250，P&;lt;0．05～0．01)。在SCL-90各因子得分比较中，心脏神经症组的躯体化、抑郁、焦虑、恐怖和精神病性等因子得分明显高于冠心病组(t=2．266～3．214．P&;lt;0．05～0．01)。结论：心脏神经症患者常比冠心病患者有更多和更明显的精神心理异常表现。     

冠心病患者心理分析及护理

目的分析69例冠心病患者住院期间的心理状态,为做好患者心理疏导提供依据。方法随机对69例冠心病患者采用90项症状清单（SCL-90）症状自评量表进行评定,并对患者进行有效的心理护理。结果冠心病患者在住院期间存在着焦虑、抑郁、恐惧、悲观、人际敏感、依赖等心理问题。在治疗6周后患者的SCL-90评分低于治疗前,差异有显著性（P〈0.01）。结论根据冠心病患者的不同心理特点,运用心理学知识,有针对性地实施心理护理,可提高患者对疾病的正确认识,积极配合治疗,促使病情早日康复,改善生活质量。     

老年冠心病非典型心肌梗塞首发症状的观察

通过对老年冠心病非典型心肌梗塞首发病状的观察护理,认为老年人急性心肌梗塞首发症状常不典型或无症状,以胸闷、头晕、心悸、呼吸困难、憋气、呃逆、肩背痛、牙痛等非典型首发症状为多见,为此常常不被重视,尤其住院老年冠心病患者更易忽视.故作者提出对非典型心肌梗塞首发症状的观察,可以提高抢救成功率.     

冠心病患者心理状态的临床特征

目的：探讨冠心病患者的心理状态及其与疾病严重程度的相关性。方法：在53例冠心病患者中用症状自评量表(symptom checklist90，SCL-90)和西亚图心绞痛调查量表(seattle angina questionnaire，SAQ)评价患者的心理状态、机体功能和生活质量，其中一些人接受了冠状动脉造影。结果：冠心病患者抑郁、焦虑等心理症状评分均显著高于常模(t=2．50，P&;lt;0．05；t=2．73～8．51，P&;lt;0．01)。心绞痛组SCL-90多项评分(焦虑2．08&;#177;0．76，精神病性1．64&;#177;0．53，总分184．74&;#177;51．54，躯体化2．19&;#177;0．49，强迫2．25&;#177;0．66，人际关系2．09&;#177;0．77，抑郁2．35&;#177;0．82，恐怖1．66&;#177;0．72)显著高于心肌梗死组(1．68&;#177;0．67，1．34&;#177;0．31，145．45&;#177;36．92，1．78&;#177;0，58，1．70&;#177;0．59，1．61&;#177;0．49，1．72&;#177;0．64，1．18&;#177;0．23)(t=-2．02，-2．60，P&;lt;0．05；t=-2．77～-3．52，P&;lt;0．01)。心理症状SCL-90各项评分与冠状动脉病变血管数无关(P&;gt;0．05)。冠心病患者SAQ中的治疗满意程度评分与SCL．90中的人际关系、敌对两项评分呈负相关(r=-0．2931，-0．2949，P&;lt;0．05)。结论：冠心病患者抑郁、焦虑等心理症状与躯体症状并存，相互影响；心绞痛患者与心肌梗死患者的心理症状各有特点。     

冠心病患者糖化血红蛋白与冠状动脉狭窄132例临床分析

近期的国内外研究一致提示,2/3～4/5的冠心病患者合并高血糖,即冠心病患者是糖代谢异常的高危人群.     

头部围针对偏瘫的康复效果观察

目的探讨头部围针结合体针在偏瘫康复中的作用。方法90例患者分为头部围针体针结合康复组（实验组），焦氏头针体针结合康复组（对照组1），及康复组（对照组2）。判定标准为上田敏功能评价、日常生活活动能力（ADL）评定；头部围针组还进行汉密尔顿抑郁量表治疗前后评定。结果3组治疗前后功能评分有显著性差异，组间比较实验组ADL及下肢功能的恢复优于其他两组，上肢功能恢复无显著性差异。实验组治疗前后抑郁量表评分有显著性差异。结论头部围针是有效的疗法之一。     

索他洛尔治疗心律失常疗效观察

应用索他洛尔治疗房、室性心律失常59例。用药前、后分别测血压、心率、心电图QTc、24小时动态心电图及肝、肾功能等血生化指标。结果房性心律失常者有效率为60%,室性心律失常者有效率为87.2%,总有效率78.0%。用药过程中仅有心率减慢、QTc延长及早期收缩压下降。索他洛尔治疗房、室性心律失常安全、有效,剂量以160mg/d为宜。     

甲基强的松龙治疗毛细支气管炎疗效观察

在常规治疗基础上采用甲基强的松龙治疗毛细支气管炎28例,结果疗效与常规治疗的28例相比,有显著差异(P<0.05)。     

健康教育对骨折病人康复锻炼依从性的影响

[目的]研究健康教育对骨折病人康复锻炼依从性的影响.[方法]将240例骨折病人随机分为实验组和对照组,实验组给予系统化、针对性的康复教育,对照组进行常规教育,统一发放问卷,比较两组病人健康教育前后康复知识掌握情况和依从性的差异.[结果]实验组出院后康复知识得分、依从性得分均高于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]对骨折病人实施健康教育有利于提高病人康复锻炼的依从性,促进骨折愈合.     

健康教育对骨折病人康复锻炼依从性的影响

[目的]研究健康教育对骨折病人康复锻炼依从性的影响。[方法]将240例骨折病人随机分为实验组和对照组,实验组给予系统化、针对性的康复教育,对照组进行常规教育,统一发放问卷,比较两组病人健康教育前后康复知识掌握情况和依从性的差异。[结果]实验组出院后康复知识得分、依从性得分均高于对照组,经比较差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]对骨折病人实施健康教育有利于提高病人康复锻炼的依从性,促进骨折愈合。     

游泳对新生儿情绪影响的研究

新生儿游泳是近一二年新开展的保健活动 ,它能满足新生儿的心理要求 ,有利于其良性情绪的发展[1] 。我院对此进行了研究 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　研究对象　选择 2 0 0 4年 2月— 2 0 0 4年 5月在南京医科大学第一附属医院正常分娩或剖宫产出生的足月正常新生儿 2 0 0例 ,经家属同意 ,签署知情同意书。按出生时间先后分实验组(游泳组 )和对照组 (沐浴组 ) ,每组 10 0例 ,均为母婴同室 ,母乳喂养 ,1h后进行新生儿Apgar评分均 >8分 ,两组新生儿出生体重无统计学差异。1.2　研究方法　研究组新生儿出生后第 2天给予新生儿游泳 ,每天 1…     

康复训练时间选择对治疗脑卒中吞咽困难的影响

目的探讨脑卒中后吞咽困难康复训练的最佳时间。方法将96例患者随机分为3组,除常规治疗外,分别在发病后1、3、5 d给予康复训练,并评价疗效。结果治疗4周后,3 d组较其他组吞咽评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）。3组疗效比较差异有统计学意义,3 d组疗效最好,有效率为90.63%。结论脑卒中后吞咽困难第3天开始进行康复训练较为合理。     

激光对血浆巯基物质的影响

目的 探讨低能量激光血管内照射 (IntravascularLaserIrradiationofBlood ,1L 1B)对血浆巯基物质的影响。方法　对球囊损伤动脉内膜犬行 1L1B ,观察 1L1B对血浆巯基物质的影响。结果　 1L1B后血浆巯基物质含量可显著升高 (P <0 .0 1 )。结论　 1L1B可提升血浆巯基物质含量。     

Commentary on the Impact of Obesity on PediatricDiabetes

While conventionally most children diagnosed with diabetes are thought to have type 1 diabetes mellitus (T1DM), with the increased prevalence of obesity, more are being affected by type 2 (T2) DM. Obesity leads to increased insulin resistance, which over time can lead to progressive β-cell failure and ultimately T2DM. However, patients developing T1DM may also be obese, making both the proper classification and management of diabetes in children more challenging. In this commentary, the authors discuss the impact ofobesity on the presentation of pediatric diabetes, how to differentiate between T1DM and T2DM, and the proper management of both diseases.     

Data on the effect of Probon on respiration

On the basis of the results of earlier published and recent examinations it could be concluded that among analgesics Probon is the first of choice especially in case of chronic pain accompanying chronic respiratory tract diseases. The value of the drug is also supported by the fact that the number of patients suffering from chronic obstructive respiratory failure increases continuously, since the equilibrium of these patients is very unstable; the smallest injury, such as an increase in secretion, a decrease in diaphragmatic movement, or chest expansion caused by pain, or even drug-induced respiration depression, may very easily upset this equilibrium.